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文档简介
2026年红河卫生职业学院单招职业技能测试卷及参考答案一、单项选择题(共20题,每题2分,共40分)1.患者王某,65岁,因慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作入院,医嘱予低流量吸氧(1-2L/min)。护士在执行时需重点观察的指标是A.心率变化B.血氧饱和度C.血压波动D.呼吸频率2.配制青霉素皮试液时,每毫升含青霉素的标准剂量是A.200-500UB.500-1000UC.1000-2000UD.2000-5000U3.新生儿Apgar评分中不包含的项目是A.皮肤颜色B.肌张力C.反射应激性D.体重4.某患者行静脉输液时,穿刺部位出现肿胀、疼痛,回抽无回血,最可能的原因是A.针头斜面紧贴血管壁B.针头滑出血管外C.针头阻塞D.静脉痉挛5.无菌包打开后未用完,可继续使用的时间是A.4小时B.8小时C.12小时D.24小时6.测量血压时,若袖带过窄会导致测得的血压值A.偏低B.偏高C.无影响D.先低后高7.糖尿病患者最常见的急性并发症是A.酮症酸中毒B.高渗高血糖综合征C.低血糖D.视网膜病变8.为昏迷患者进行口腔护理时,错误的操作是A.头偏向一侧B.使用开口器从臼齿处放入C.棉球湿度以不滴水为宜D.擦洗后协助漱口9.下列哪种药物需避光保存A.胰岛素B.维生素CC.氨茶碱D.青霉素10.新生儿黄疸最常用的治疗方法是A.换血疗法B.蓝光照射C.药物治疗D.输白蛋白11.肌肉注射时,最常用的部位是A.臀大肌B.臀中肌、臀小肌C.股外侧肌D.三角肌12.患者突发意识丧失,大动脉搏动消失,首要的急救措施是A.开放气道B.胸外心脏按压C.人工呼吸D.电除颤13.采集血培养标本时,正确的操作是A.严格无菌操作,消毒范围直径≥5cmB.采血量成人5-10ml,儿童1-5mlC.可与常规血标本共用采血针D.标本采集后需冷藏保存14.下列属于乙类传染病的是A.鼠疫B.霍乱C.肺结核D.手足口病15.孕妇最易发生缺铁性贫血的时期是A.孕早期(1-12周)B.孕中期(13-27周)C.孕晚期(28周-分娩)D.产褥期16.某患者体温单显示“T”型热(体温骤升达高峰后持续数小时,又骤降至正常水平,无热期可持续1天至数天,如此高热期与无热期反复交替出现),最可能的疾病是A.疟疾B.大叶性肺炎C.败血症D.伤寒17.为患者进行背部按摩时,常用的按摩液是A.50%乙醇B.75%乙醇C.95%乙醇D.松节油18.下列哪种情况需立即停止输液A.输液速度过慢B.穿刺部位轻微发红C.患者出现呼吸困难、咳粉红色泡沫痰D.输液瓶内有少量气泡19.中医“四诊”不包括A.望诊B.闻诊C.问诊D.切诊20.儿童接种卡介苗的主要目的是预防A.结核病B.百日咳C.白喉D.破伤风二、判断题(共10题,每题1分,共10分,正确填“√”,错误填“×”)1.无菌操作中,操作者的手臂应保持在腰部或治疗台面以上。()2.测量腋温时,需将体温计夹紧10分钟。()3.为尿潴留患者导尿时,首次放尿量应不超过1000ml。()4.胰岛素应在餐前30分钟皮下注射。()5.中医“五行”指金、木、水、火、土。()6.胸外心脏按压的频率为100-120次/分钟。()7.新生儿出生后应立即接种乙肝疫苗第一针和卡介苗。()8.胃溃疡的疼痛特点是“餐后痛”,十二指肠溃疡是“饥饿痛”。()9.为昏迷患者鼻饲时,胃管插入的长度为前额发际至胸骨剑突的距离,约45-55cm。()10.发生青霉素过敏性休克时,应立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml。()三、实践操作题(共5题,每题8分,共40分)1.请简述静脉输液穿刺前的准备步骤(包括护士准备、用物准备、患者准备)。2.列出心肺复苏(CPR)的操作流程(成人单人心肺复苏,不包括除颤)。3.描述无菌手套的佩戴方法(开放式戴法)。4.某患者需留取中段尿标本做细菌培养,简述操作步骤。5.为卧床患者进行口腔护理时,需准备哪些用物?操作中需注意哪些关键点?四、综合应用题(共3题,每题10分,共30分)1.患者李某,男,72岁,因“突发胸痛2小时”入院。查体:BP85/50mmHg,心率118次/分,心电图显示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。(1)该患者最可能的诊断是什么?(2)作为责任护士,应立即采取哪些护理措施?2.新生儿张某,出生3天,皮肤黄染明显,经皮测胆红素205μmol/L(正常<221μmol/L),吃奶、睡眠正常。(1)该新生儿属于生理性黄疸还是病理性黄疸?依据是什么?(2)应采取哪些护理措施?3.患者王某,女,45岁,因“糖尿病足”收入院,右足小趾发黑、溃烂,有脓性分泌物。(1)评估该患者的伤口类型(按颜色分类)。(2)简述糖尿病足的预防措施。参考答案一、单项选择题1.B(低流量吸氧需重点监测血氧饱和度,避免高浓度氧抑制呼吸)2.A(青霉素皮试液标准浓度为200-500U/ml)3.D(Apgar评分包括心率、呼吸、肌张力、反射应激性、皮肤颜色)4.B(针头滑出血管外会导致局部肿胀、疼痛,无回血)5.D(无菌包打开后24小时内可使用)6.B(袖带过窄需更高压力阻断血流,导致血压值偏高)7.A(糖尿病最常见急性并发症为酮症酸中毒)8.D(昏迷患者无法漱口,避免误吸)9.C(氨茶碱遇光易分解,需避光保存)10.B(蓝光照射是新生儿黄疸最常用治疗方法)11.A(肌肉注射最常用部位为臀大肌)12.B(心跳骤停时首要措施是胸外按压)13.B(血培养采血量成人5-10ml,儿童1-5ml)14.C(肺结核属于乙类传染病,鼠疫、霍乱为甲类)15.C(孕晚期血容量增加达高峰,铁需求最大)16.A(疟疾典型表现为周期性“T”型热)17.A(背部按摩常用50%乙醇促进血液循环)18.C(咳粉红色泡沫痰提示急性肺水肿,需立即停止输液)19.B(中医四诊为望、闻、问、切,“闻诊”包括听声音和嗅气味)20.A(卡介苗预防结核病)二、判断题1.√(无菌操作时手臂需保持在腰部以上,避免污染)2.√(腋温测量需夹紧10分钟保证准确性)3.√(首次放尿过多可能导致膀胱出血)4.√(胰岛素需餐前30分钟注射以控制餐后血糖)5.√(五行即金、木、水、火、土)6.√(胸外按压频率要求100-120次/分钟)7.√(新生儿出生后24小时内接种乙肝疫苗第一针和卡介苗)8.√(胃溃疡餐后痛,十二指肠溃疡饥饿痛)9.√(鼻胃管插入长度为前额发际至胸骨剑突,约45-55cm)10.×(过敏性休克时肾上腺素用量为0.5-1ml皮下注射,儿童酌减)三、实践操作题1.静脉输液穿刺前准备步骤:(1)护士准备:洗手、戴口罩,核对医嘱及患者信息;(2)用物准备:治疗盘(内备无菌注射器、输液器、液体及药物、消毒用品、止血带、敷贴等)、输液卡、手消液;(3)患者准备:解释操作目的,取舒适体位(坐位或卧位),选择合适静脉(避开关节、瘢痕),暴露穿刺部位,嘱患者握拳。2.心肺复苏操作流程(成人单人心肺复苏):(1)评估环境安全;(2)判断意识:轻拍双肩、呼唤患者;(3)检查大动脉搏动(颈动脉),同时观察呼吸(10秒内完成);(4)若无意识无呼吸,立即呼救并启动急救系统;(5)胸外按压:定位两乳头连线中点,按压深度5-6cm,频率100-120次/分,按压与放松时间相等;(6)开放气道:仰头提颏法(无颈部损伤时);(7)人工呼吸:每30次按压后给予2次呼吸,每次吹气1秒,见胸廓抬起;(8)持续循环(30:2),直至患者恢复自主循环或专业救援到达。3.无菌手套佩戴方法(开放式):(1)核对手套号码及灭菌日期;(2)打开手套包,取出滑石粉包涂擦双手(非必须);(3)左手捏住右手手套反折部(内面),右手插入手套内,手指到位;(4)用已戴手套的右手捏住左手手套反折部(外面),左手插入手套内;(5)调整手套位置,将反折部翻上覆盖手术衣袖口;(6)检查手套有无破损(可充气检查)。4.中段尿细菌培养操作步骤:(1)评估患者:解释目的,嘱清洗外阴(女性分开大阴唇,男性翻转包皮);(2)用0.5%碘伏消毒尿道口及周围(女性:尿道口→两侧小阴唇→尿道口;男性:尿道口→龟头→冠状沟);(3)嘱患者排尿,弃去前段尿,用无菌试管接取中段尿5-10ml;(4)立即盖紧试管,避免污染;(5)标注患者信息,及时送检(2小时内)。5.卧床患者口腔护理用物及注意事项:(1)用物:治疗盘(内备弯盘、压舌板、治疗碗<含生理盐水或漱口液棉球>、镊子、血管钳、吸水管<清醒者>、石蜡油、棉签、手电筒、手消液)、治疗巾、别针;(2)注意事项:①昏迷患者禁止漱口,棉球不可过湿(防误吸);②止血钳夹紧棉球(防脱落);③观察口腔黏膜、舌苔、有无溃疡/真菌感染;④长期使用抗生素者注意观察有无鹅口疮;⑤操作后清洁面部,整理床单位。四、综合应用题1.(1)最可能诊断:急性广泛前壁心肌梗死(依据:突发胸痛、低血压、V1-V4导联ST段抬高);(2)护理措施:①绝对卧床休息,吸氧(2-4L/min);②持续心电监护,监测生命体征;③建立静脉通道,遵医嘱给予硝酸甘油、阿司匹林等药物;④准备急救物品(除颤仪、抢救车);⑤心理护理,缓解焦虑;⑥记录24小时出入量;⑦疼痛评估,必要时予吗啡镇痛。2.(1)生理性黄疸;依据:出生3天出现(足月儿2-3天出现),胆红素205μmol/L<221μmol/L(足月儿正常值<221μmol/L),一般情况良好(吃奶、睡眠正常);(2)护理措施:①密切观察黄疸进展(每日监测胆红素);②保证充足喂养(母乳或配方奶),促进胎便排出;③保持皮肤清
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