2026年医院感染预防与控制考试试题(附答案)

2026年医院感染预防与控制考试试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共20分）1.关于手卫生指征，下列哪项不属于“接触患者前”范畴？A.为患者测量体温前B.从患者床头柜取病历前C.给患者发放口服药前D.接触患者周围环境后准备调整输液滴速时2.某ICU使用含氯消毒液对物体表面进行擦拭消毒，配置浓度应为：A.250mg/LB.500mg/LC.1000mg/LD.2000mg/L3.空气传播疾病患者转运时，应指导其佩戴：A.医用外科口罩B.医用防护口罩（N95）C.普通棉布口罩D.一次性使用口罩4.消毒供应中心（CSSD）去污区的环境温度应控制在：A.16-21℃B.20-23℃C.22-25℃D.25-28℃5.关于医疗废物分类，下列哪项属于感染性废物？A.废弃的乙肝疫苗安瓿B.带血的引流袋（未被患者体液浸透）C.病理科废弃的人体组织D.检验科废弃的细菌培养基6.多重耐药菌（MDRO）感染患者床单元清洁消毒应：A.每日1次，使用500mg/L含氯消毒液B.每日2次，使用1000mg/L含氯消毒液C.每周1次，使用2000mg/L含氯消毒液D.接触患者后即时消毒，使用500mg/L含氯消毒液7.新生儿暖箱内表面的日常清洁应使用：A.清水擦拭B.75%乙醇擦拭C.500mg/L含氯消毒液擦拭D.过氧乙酸喷雾消毒8.下列哪种情况不需要进行环境微生物监测？A.新建ICU启用前B.呼吸道传染病房终末消毒后C.普通病房常规季度监测D.血液透析室水处理系统维护后9.手术器械闭合式包装的有效期，在棉布材质下应为：A.7天B.14天C.30天D.6个月10.中心静脉导管（CVC）置管时，铺无菌单的范围应：A.覆盖患者上半身B.覆盖患者整个身体C.仅覆盖穿刺部位周围10cmD.覆盖患者下半身及操作台面11.关于呼吸道卫生（咳嗽礼仪），错误的是：A.患者咳嗽时用纸巾遮掩口鼻B.未戴口罩时与他人保持1米以上距离C.咳嗽后立即用手触摸公共物品D.接触呼吸道分泌物后及时手卫生12.环氧乙烷灭菌的诊疗器械，解析时间应至少为：A.6小时B.12小时C.24小时D.48小时13.产房新生儿断脐使用的剪刀，应达到：A.清洁水平B.消毒水平C.灭菌水平D.低水平消毒14.下列哪项属于高度危险性医疗物品？A.压舌板B.喉镜C.体温表D.腹腔镜15.医院感染暴发报告的时限要求是：A.发现后2小时内B.发现后12小时内C.发现后24小时内D.确诊后48小时内16.经空气传播疾病患者病房的空气净化应首选：A.紫外线照射B.空气消毒机C.自然通风+机械排风D.化学喷雾消毒17.血液透析机外部表面日常清洁应使用：A.清水擦拭B.75%乙醇擦拭C.500mg/L含氯消毒液擦拭D.2%戊二醛擦拭18.医务人员发生职业暴露后，乙肝病毒暴露者需在多少小时内注射乙肝免疫球蛋白？A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时19.关于无菌物品存放，错误的是：A.距地面≥20cmB.距天花板≥50cmC.距墙面≥5cmD.与非无菌物品同柜分层存放20.新生儿重症监护室（NICU）物体表面菌落总数应≤：A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²二、多项选择题（每题2分，共20分，少选、错选均不得分）1.手卫生的“五个时刻”包括：A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者后D.接触患者体液暴露后E.接触患者周围环境后2.下列属于标准预防措施的是：A.手卫生B.正确使用防护用品C.安全注射D.环境清洁消毒E.患者安置3.医疗废物暂时贮存的要求包括：A.专人管理，定期消毒B.分类收集，标识清晰C.暂存时间不超过48小时D.与生活垃圾混放E.利器盒满3/4时封闭4.关于穿脱防护装备，正确的是：A.穿防护服前先戴医用防护口罩B.脱防护服时避免接触污染面C.护目镜可重复使用，用后75%乙醇擦拭D.摘手套后无需手卫生E.脱卸区域需划分清洁区与污染区5.需实施接触隔离的疾病包括：A.艰难梭菌感染B.耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染C.水痘D.手足口病E.结核6.消毒供应中心（CSSD）的“三区”包括：A.去污区B.检查包装及灭菌区C.无菌物品存放区D.办公区E.生活区7.关于呼吸机相关性肺炎（VAP）预防，正确的措施有：A.抬高床头30-45度B.每日评估脱机拔管指征C.声门下分泌物吸引D.常规使用抗生素预防E.口腔护理每日2次8.医务人员职业暴露的处理流程包括：A.立即挤压伤口，尽量挤出损伤处血液B.用肥皂水和流动水冲洗伤口C.75%乙醇或0.5%碘伏消毒D.报告医院感染管理部门E.进行暴露源和暴露者的病原学检测9.关于环境清洁消毒，正确的是：A.清洁顺序遵循“由上而下”B.感染高风险区域每日清洁消毒2次C.多重耐药菌污染的物体表面用1000mg/L含氯消毒液D.清洁工具分区使用，标识明确E.地面消毒后无需干燥，可直接使用10.需进行灭菌处理的医疗物品包括：A.手术器械B.胃肠镜C.导尿管D.体温表E.活检钳三、填空题（每空1分，共20分）1.手卫生揉搓时间应不少于________秒。2.含氯消毒液配置后使用时间不超过________小时。3.空气传播隔离病房的负压差应维持在________Pa至________Pa。4.医疗废物包装袋的颜色为________，利器盒的颜色为________。5.新生儿暖箱水槽应________更换一次蒸馏水。6.手术部位感染（SSI）预防中，术前备皮应选择________（剃毛/剪毛）。7.血液透析室透析用水细菌菌落总数应≤________CFU/mL。8.环氧乙烷灭菌时，物品装载量不超过柜室容积的________%。9.医院感染暴发是指________天内同一科室出现________例及以上同源感染病例。10.经飞沫传播疾病患者应佩戴________口罩，与他人保持________米以上距离。11.消毒供应中心去污区与检查包装区之间应设________门。12.一次性使用医疗用品使用后应________（毁形/直接封装），禁止________。四、简答题（每题6分，共30分）1.简述标准预防的核心内容。2.列出三种常见多重耐药菌（MDRO）及其对应的隔离措施。3.医疗设备（如监护仪）表面清洁消毒的操作要点有哪些？4.简述新生儿暖箱的感染防控管理措施。5.医院感染管理部门在手术安全核查中的职责是什么？五、案例分析题（共10分）某三级医院呼吸内科72床患者张某，男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，入院3天后出现高热（T39.2℃），咳嗽加重，咳黄色脓痰，痰培养提示鲍曼不动杆菌（对亚胺培南耐药）。查体：双肺可闻及湿啰音，胸部CT示双下肺新出现浸润影。问题：1.该患者是否属于医院感染？依据是什么？（2分）2.应采取哪些隔离措施？（3分）3.医护人员为其进行吸痰操作时需佩戴哪些防护装备？（3分）4.该科室需进行哪些环境干预措施？（2分）答案一、单项选择题1.D2.B3.B4.A5.B6.B7.B8.C9.A10.B11.C12.C13.C14.D15.B16.C17.C18.C19.D20.A二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDE3.ABCE4.ABCE5.ABD6.ABC7.ABC8.BCDE9.ABCD10.ACE三、填空题1.20-302.243.-2.5；-54.黄色；黄色5.每日6.剪毛7.1008.809.14；310.医用外科；111.传递12.毁形；重复使用四、简答题1.标准预防的核心内容包括：（1）认定所有患者的血液、体液、分泌物（不包括汗液）、非完整皮肤和黏膜均可能含有感染性因子；（2）强调手卫生、正确使用防护用品（手套、口罩、护目镜/防护面屏、隔离衣等）、安全注射、环境清洁消毒、患者安置等措施；（3）根据传播途径（接触、飞沫、空气）采取额外预防措施。2.常见MDRO及隔离措施：（1）耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）：接触隔离，使用专用清洁工具，医护人员接触时戴手套、穿隔离衣；（2）产超广谱β-内酰胺酶肠杆菌科细菌（ESBLs）：接触隔离，限制患者活动范围，床旁放置速干手消毒剂；（3）泛耐药鲍曼不动杆菌（PDR-AB）：接触隔离，加强物体表面消毒（1000mg/L含氯消毒液），每日2次清洁。3.医疗设备表面清洁消毒操作要点：（1）使用前评估设备是否耐湿，避免液体渗入内部；（2）日常清洁用500mg/L含氯消毒液或75%乙醇擦拭，污染时用1000mg/L含氯消毒液；（3）遵循“由洁到污”顺序，先清洁未污染区域，后处理污染区域；（4）擦拭后等待3-5分钟作用时间，再用清水擦拭（含氯消毒液需）；（5）清洁工具分区使用，用后及时清洗消毒。4.新生儿暖箱感染防控措施：（1）每日清洁暖箱内外表面，使用75%乙醇擦拭，水槽每日更换蒸馏水并清洁；（2）患儿出箱后终末消毒，用500mg/L含氯消毒液擦拭，紫外线照射30分钟；（3）避免在暖箱内放置不必要物品，保持干燥；（4）接触患儿前后严格手卫生，操作时戴无菌手套；（5）定期监测暖箱内空气及表面菌落数（≤5CFU/cm²）。5.医院感染管理部门职责：（1）参与制定手术部位感染预防规范；（2）监督术前备皮、术中无菌操作、术后切口管理等环节；（3）核查手术器械灭菌效果（如化学指示卡、生物监测结果）；（4）指导医务人员正确使用防护装备；（5）对手术相关感染事件进行分析与反馈。五、案例分析题1.属于医院感染。依据：患者入院48小时后发生肺炎（入院3天后出现症状），胸部CT示新浸润影，痰培养检出致病菌，符合医院感染诊断标准（肺部感染）。2.隔离措施：（1）接触隔离（挂接触隔离标识）；（2）尽量单间安置，若无单间可与同类患者同室；（3）医护人员接触患者时戴手套、穿隔离衣，操作后及时脱卸并手卫生；（4）患者使用的物品专人专用，复用物品需先消毒后灭菌；（5）