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文档简介

药源性疾病及其防治

1、肝病患者注射利多卡因,可引起严重的0[单选题]*

A快速型室性心律失常

B室性早搏

C室性心动过速

D中枢神经毒性(正确答案)

E胃肠道毒性

答案解析:利多卡因是局部麻醉药和抗心律失常药,主要治疗快速型室性心律失常,其不

良反应是中枢神经毒性。

2、下列药源性疾病中,其诱因主要是‘病理因素’的是()[单选题]*

A灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致

B假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停

C肝硬化患者应用利多卡因,可引起严重中枢神经系统疾病(正确答案)

D月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增强

E慢乙酰化者服异烟肿半衰期由为45~llOmin延长至2~4.5h

3、与药源性疾病有关的药理作用因素不包括()[单选题]*

A副作用

B药物过量

C继发反应

D配伍禁忌(正确答案)

E后遗效应

答案解析:副作用、药物过量、继发反应、毒性反应、后遗效应、致癌作用、致畸作用、

致突变作用都可能引起药源性疾病,这些问题都是药物的药理作用所弓I起。配伍禁忌与药物的

理化性质有关,不属于药物的药理作用。

4、下列药源性疾病中,其诱因主要是‘遗传因素’的是()[单选题]*

A口服避孕药致阿米替林清除率下降

B灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致

C假胆碱酯酶遗传性缺陷者应用琥珀胆碱产生呼吸暂停(正确答案)

D肝硬化患者应用利多卡因,可引起严重中枢神经系统疾病

E肾病患者清除减慢,服用吠喃妥因血药浓度升高,可引起周围神经炎

5、引起药源性疾病的因素:庆大霉素直接静脉注射易引起呼吸抑制,属于()[单选题]*

A不良生活方式

B药物相互作用因素

C药物制剂因素

D药物使用不当(正确答案)

E与药理作用有关的因素

6、排钾利尿剂与强心昔类药合用容易导致心律失常的发生,属于()[单选题卜

A不良生活方式

B药物相互作用因素(正确答案)

C药物制剂因素

D药物使用不当

E与药理作用有关的因素

7、阿司匹林中的副产物能引起哮喘、尊麻疹,属于()[单选题]*

A不良生活方式

B药物相互作用因素

C药物制剂因素(正确答案)

D药物使用不当

E与药理作用有关的因素

8、口服避孕药所致心肌梗死在吸烟妇女中发生的危险性加大,属于()[单选题]*

A不良生活方式(正确答案)

B药物相互作用因素

C药物制剂因素

D药物使用不当

E与药理作用有关的因素官方教辅-曼珠沙华2020-5-2619:19:45

9、容易造成溶血,葡萄糖-6-磷酸脱氢酶患者禁用的药物是()[单选题]*

A环丙沙星

B磺胺甲嗯嘤(正确答案)

C罗红霉素

D亚胺培南

E头抱氨节

答案解析:磺胺类药物可以破坏红细胞,造成溶血,禁用于红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺

乏患者。D、E选项药物长期使用是易造成肠道出血,而不是溶血。

10、对于服用口服避孕药或绝经激素治疗的女性,吸烟可增大的风险是0[单选题卜

A避孕失效

B致畸作用

C致突变作用

D溶血

E心肌梗死(正确答案)

答案解析:长期应用雌激素和孕激素,可以造成凝血功能亢进,导致血栓形成,容易诱发

心肌梗死;吸烟更增加其风险

11s可能导致局部缺血性结肠炎(药源性胃肠道疾病)的药物是:)[单选题]*

A联塞米

B利血平

C阿洛司琼(正确答案)

D依他尼酸

E维生素D

答案解析:美国批准的治疗腹泻性肠易激综合征的阿洛司琼,上市不久即出现了26例局部

缺血性结肠炎,包括4例死亡。故本题选C。

12、可以延长阿米替林半衰期的药物是()[单选题]*

A利福平

B苯妥英钠

C苯巴比妥

D卡马西平

E快诺酮(正确答案)

答案解析:口服避孕药如快诺酮,可以降低阿米替林的清除率,使其半衰期延长。

13、下列药物中,可引起溶血性贫血的是()[单选题]*

A苯妥英钠(正确答案)

B硫酸亚铁

C庆大霉素

D甲氨蝶吟

E维生素C

答案解析:引起溶血性贫血的药物有:苯妥英钠、氯丙嗪、口引喙美辛、保泰松、奎尼丁、

甲基多巴、氯磺丙服、甲苯磺丁服、维生素K、异烟脱、利福平、对氨基水杨酸、氨苯碉、氯

喳、伯氨瞳、磺胺类等。故正确答案为A。

14、治疗药源性疾病的首要措施是()[单选题]*

A对症治疗

B停用致病药物(正确答案)

C拮抗致病药物

D调整治疗方案

E排除体内致病药物

答案解析:致病药物是药源性疾病的起因,因此治疗首先要考虑停用致病药物。药源性疾

病停药后多能自愈或缓解。但是,有些药源性疾病所导致的器质性损伤,停药后不一定能立即

恢复,甚至是不可逆的,对器质性损伤的治疗可按相应疾病的常规方法处理。故正确答案为B。

15、能够抑制胃肠道蠕动,过量可产生内脏平滑肌麻痹的药物是:)[单选题]*

A氨茶碱

B丙戊酸钠

C阿托品(正确答案)

D毗瞳酮

E硫酸亚铁

答案解析:阿托品是M受体阻断剂,松弛胃肠道平滑肌。其他选项中的几类药物均可引起

恶心、呕吐。

16、下列药源性疾病中,其诱因主要是“性别因素’的是()[单选题]*

A口服避孕药致阿米替林清除率下降(正确答案)

B灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致

C羟化酶缺乏者服用一半剂量的苯妥英钠呈现引起神经毒性

D老年人应用普蔡洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应

E肾病患者清除减慢,服用吠喃妥因血药浓度升高,可引起周围神经炎

答案解析:选项为性别因素;B,D选项为年龄因素;C选项为遗传因素;E选项为基础疾

病因素。故木题选A*

17、苯妥英钠常规日剂量为600mg,某患者按日剂量300mg服用即出现明显的神经毒性。

该患者体内可能缺少的代谢酶是()[单选题]*

A羟化酶(正确答案)

B单胺氧化酶

CN-乙酰转移酶

D假胆碱酯酶

E葡萄糖-6-磷酸脱氢酶

答案解析:苯妥英钠由羟化酶代谢,其在羟化酶正常人群中的半衰期为30~40h。正常人

的日剂量为600mg,而羟化酶缺乏者300mg/d即可引起明显的神经毒性。故正确答案为A。

18、能够产生结晶尿,造成肾脏毒性的药物是0[单选题]*

A口引睬美辛

B阿司匹林

C磺胺喀咤(正确答案)

D青霉素

E碳酸氢钠

答案解析:磺胺类药物发生乙酰化代谢,代谢产物水溶性降低,容易在尿液中析出结晶,

从而造成肾脏损害。

19、与药源性疾病有关的患者因素不包括0[单选题]*

A给药途径(正确答案)

B遗传因素

C过敏反应

D基础疾病因素

E年龄因素

答案解析:患者因素包括年龄、性别、遗传、基础疾病、过敏反应、不良生活方式等。给

药途径属于药物因素。

20、不具有锥体外系不良反应的药物是()[单选题]*

A氟哌咤醇

B利血平

C甲氧氯普胺

D碳酸锂

E苯海索(正确答案)

答案解析:A、B、C、D四个药物均有该不良反应。苯海索是治疗震颤麻痹的药物,可降低

锥体外系反应。

21、下列引起药源性疾病的事列中,其影响因素主要是‘药物制剂因素’的是()[单选

题]*

A输液中颗粒物引起肺部异物肉芽肿(正确答案)

B排钾利尿药增加心脏对强心昔的敏感性

C阿司匹林与华法林同服会增加出血风险

D乙醇、抗组胺药、抗抑郁药可增强催眠药的作用

E以50%乙醇做溶剂的氢化可的松注射液极易呈现药物配伍变化

答案解析:A选项为药物制剂因素,BCDE均为药物相互作用因素。故本题选A。

22、羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类)所导致的药源性损害是()[单选题]*

A肺

B肝脏(正确答案)

C肾脏

D胃肠系统

E神经系统

答案解析:羟甲戊二酰辅酶A还原酶抑制剂(他汀类):洛伐他汀、辛伐他汀、普伐他汀、

氟伐他汀和阿托伐他汀都能导致肝酶升高或肝炎。故本题选Bo

23、以下可能导致锥体外系反应(药源性神经系统疾病)的药物是()[单选题]*

A茶碱

B氯丙嗪(正确答案)

C麻黄碱

D哌甲酯

E可卡因

答案解析:氯丙嗪及其衍生物的锥体外系反应发生率高。此外利血平、氟哌嚏醇、五氟利

多、甲基多巴、左旋多巴、碳酸锂、甲氧氯普胺和毗罗昔康等也可致锥体外系反应。故本题选

Bo

24、糖皮质激素禁用于()[单选题]*

A过敏患者

B支气管哮喘患者

C严重高血压患者(正确答案)

D风湿性关节炎患者

E慢阻肺患者

答案解析:该类药物能够导致水钠潴留,引起血压升高,禁用于严重高血压患者。此外,

还需掌握该类药物禁用于消化性溃疡、严重糖尿病、骨质疏松症、癫痫患者以及未被控制的细

菌、真菌、病毒感染患者。儿童使用需防止生长抑制不良反应。其他选项都是糖皮质激素的适

应证。

25、下列氨基糖昔类抗生素的野毒性大小排序,正确的是()[单选题]*

A新霉素>阿米卡星〉妥布霉素〉庆大霉素〉链霉素

B阿米卡星〉新霉素〉妥布霉素〉庆大霉素〉链霉素

C庆大霉素〉新霉素〉妥布霉素〉阿米卡星〉链霉素

D新霉素〉阿米卡星〉庆大霉素〉妥布霉素〉链霉素(正确答案)

E链霉素〉阿米卡星〉新霉素〉妥布霉素>庆大霉素

答案解析:氨基糖昔类药物有直接肾毒性,主要引起非少尿型急性肾衰竭。氨基糖甘类抗

生素肾毒性大小的顺序为:新霉素〉阿米卡星〉庆大霉素〉妥布霉素〉奈替米星>链霉素。故正确

答案为D。

26、以下药物中,可能导致癫痫发作(药源性神经系统疾病)的药物是()[单选题]*

A麻黄碱(正确答案)

B碳酸镁

C利血平

D诺氟沙星

E甲氧氯普胺

答案解析:引起癫痫发作的药物有:中枢神经兴奋药物中的哌甲酯、茶碱、咖啡因、苯丙

胺、可卡因、麻黄碱等;几乎所有的抗精神病药包括佐替平、锂盐、氯氮平、吩嚏嗪类、抗抑

郁药丙米嗪及马普替林;抗心律失常药如利多卡因、美西律;抗菌药如异烟肿、两性霉素B等;

抗疟药如氯嚏、乙胺喀嚏、奎宁。此外抗组胺药、驱虫药、麻醉药、抗肿瘤药都可能引起癫痫

发作。故本题选A

27、患者,男,45岁,患有高血压,因感冒致发热、咽痛、流鼻涕到药店买药,药师不应

推荐其使用的药物是0[单选题]*

A复方酚咖伪麻胶囊(正确答案j

B维C银翱片

C速克感冒片

D速感宁胶囊

E对乙酰氨基酚片

答案解析:患者患有高血压,因此不宜使用复方酚咖伪麻胶囊,因为该药含有伪麻黄碱和

咖啡咽,其主要不良反应为血压升高。故答案为Ao导致药源性高血压的药物有:(1)单胺氧

化酶抑制剂;麻醉药(如普鲁卡因、利多卡因、丙泊酚等);(2)阿片受体拮抗药(如纳洛酮等);

(3)酒精及含酒精制剂(如左卡尼汀口服溶液、氢化可的松注射液、殖香正气水等)、咖啡因

及含咖啡因药物(如复方氨酚烷胺胶囊、复方酚咖伪麻胶囊等)、哌甲酯及苯丙胺等中枢神经系

统兴奋药;(4)雌激素避孕药。

28、能够引起再生障碍性贫血的药物是0[单选题]*

A红霉素

B链霉素

C青霉素

D氯霉素(正确答案)

E四环素

答案解析:氯霉素的典型不良发应是抑制骨髓造血功能,导致再生障碍性贫血,对新生儿

则可引起灰婴综合征。

29、以下药物中,可能不会导致再生障碍性贫血(药源性血液系统疾病)的药物是()[单

选题]*

A保泰松

B氯霉素

C环磷酰胺

D甲氨蝶吟

E阿糖胞昔(正确答案)

答案解析:可引起再生障碍性贫血的药物包括:氯霉素、保泰松、口引睬美辛、阿司匹林、

对乙酰氨基酚、环磷酰胺、甲氨蝶玲、羟基版、氯嗤、甲氟口奎、阿的平、苯妥英钠、甲硫氧喀

嚏、丙硫氧喀咤、卡比马嘤、磺胺嗯嘤、复方磺胺甲嗯哩等。故本题选E。

30,能偶尔兴奋胃肠道,产生恶心、呕吐不良反应的药物是()[单选题]*

A氯丙嗪

B丙米嗪

C阿托品

D氢氧化铝(正确答案)

E氯苯那敏

31、胶囊壳染料可引起固定性药疹()[单选题]*

A药物的使用

B生理因素

C药物制剂因素(正确答案)

D生活和饮食习惯

E药物相互作用

答案解析:药物制剂因素包括:药品赋形剂、溶剂、稳定剂或染色剂;药物副产物、分解

产物;污染物、异物。故本题选C。

32、静滴、静注不良反应发生率较高()[单选题]*

A药物的使用(正确答案)

B生理因素

C药物制剂因素

D生活和饮食习惯

E药物相互作用

答案解析:药物的使用引起药源性疾病的因素有:用药剂量过大,疗程过长,滴注速度过

快,用药途径错误,配伍不当,重复用药,忽视用药注意事项和禁忌症。故本题选A。

33、他汀类与贝丁类合用可致横纹肌溶解症()[单选题]*

A药物的使用

B生理因素

C药物制剂因素

D生活和饮食习惯

E药物相互作用(正确答案)

答案解析:药物相互作用因素:药物配伍变化,药动学的相互作用影响吸收分布代谢排泄,

药效学的相互作用。故本题选E。

34,口服避孕药妇女所致心肌梗死,在吸烟人群中危险性加大()[单选题卜

A药物的使用

B生理因素

C药物制剂因素

D生活和饮食习惯(正确答案)

E药物相互作用

答案解析:不良生活方式,如饮食、吸烟等不良习惯,可能对药源性疾病有影响。故本题

选D。

35、妥布霉素可导致()[单选题]*

A结晶沉积

B前列腺素合成障碍

C肾小球滤过率下降(正确答案]

D不可逆性肾小管坏死

E肾血管痉挛而致急性肾衰竭

答案解析:妥布霉素属于氨基糖昔类药物,氨基糖首类药物有直接肾毒性,这类药物98%-

99驰从肾小球滤过,并以原型从尿中排除,肾毒性的原因在于此类药物具有高度的内脏亲和性,

在肾皮质中浓度高,残留时间长,在肾组织的蓄积使肾单位功能广泛紊乱,肾小球滤过率下降,

肾浓缩功能下降,肾近曲小管呈退行性病变。故本题选C。

36、阿司匹林可导致()[单选题]*

A结晶沉积

B前列腺素合成障碍(正确答案:

C肾小球漉过率下降

D不可逆性肾小管坏死

E肾血管痉挛而致急性肾衰竭

答案解析:阿司匹林抑制前列腺素的生成所致,与其影响免疫系统有关。故本题选B。

37、去甲肾上腺素可导致()[单选题]*

A结晶沉积

B前列腺素合成障碍

C肾小球滤过率下降

D不可逆性肾小管坏死

E肾血管痉挛而致急性肾衰竭(王确答案)

答案解析:血管收缩药去甲肾上腺素、甲氧胺、苯肾上腺素等,因可产生肾血管痉挛而致

急性肾衰竭、少尿或无尿。故本题选E。

38、由于收缩肾血管,造成肾血管痉挛而引起急性肾衰竭的药物是()[单选题]*

A链霉素

B阿昔洛韦

C阿司匹林

D去甲肾上腺素(正确答案)

E马兜铃酸

39、由于抑制环氧酶,从而使肾脏合成前列腺素减少,造成肾损害的药物是()[单选题]

*

A链霉素

B阿昔洛韦

C阿司匹林(正确答案)

D去甲肾上腺素

E马兜铃酸

40、由于具有高度内脏亲和性,在肾皮质中浓度高,经肾脏排泄的残留时间过长,造成肾

损害的药物是0[单选题]*

A链霉素(正确答案)

B阿昔洛韦

C阿司匹林

D去甲肾上腺素

E马兜铃酸

1、氯丙嗪引起的锥体外系反应属于()[单选题]*

A药源性胃肠道疾病

B药源性肝脏疾病

C药源性肾脏疾病

D药源性血液疾病

E药源性神经疾病(正确答案)

2、氯霉素引起的再生障碍性贫血属于()[单选题]*

A药源性胃肠道疾病

B药源性肝脏疾病

C药源性肾脏疾病

D药源性血液疾病(正确答案)

E药源性神经疾病

3、高浓度快速滴注阿昔洛韦引起的肾衰竭属于()[单选题卜

A药源性胃肠道疾病

B药源性肝脏疾病

C药源性肾脏疾病(正确答案)

D药源性血液疾病

E药源性神经疾病

4、辛伐他汀引起的谷丙转氨酶升高属于()[单选题]*

A药源性胃肠道疾病

B药源性肝脏疾病(正确答案)

C药源性肾脏疾病

D药源性血液疾病

E药源性神经疾病

5、肾功能障碍导致苯妥英钠的血浆蛋白结合率下降,这一特点属于疾病改变了药物的()

[单选题]*

A吸收

B分布(正确答案)

C代谢

D排泄

E配伍

6、肝功能障碍导致普蔡洛尔的首过效应降低,这一特点属于疾病改变了药物的()[单选

题]*

A吸收

B分布

C代谢(正确答案)

D排泄

E配伍

7、肾功能不全患者对氨基糖甘类抗生素更容易中毒,这一特点属于疾病改变了药物的()

[单选题]*

A吸收

B分布

C代谢

D排泄(正确答案)

E配伍

8、容易引起恶心、呕吐的药物是()[单选题]*

A♦噪美辛

B硫酸亚铁(正确答案)

C氯丙嗪

D阿洛司琼

E青霉素

9、容易引起肠蠕动减慢甚至肠麻痹的药物是()[单选题]*

A口引噪美辛

B硫酸亚铁

C氯丙嗪(正确答案)

D阿洛司琼

E青霉素

10、容易引起缺血性结肠炎的药物是()[单选题]*

A口引跺美辛

B硫酸亚铁

C氯丙嗪

D阿洛司琼(正确答案)

E青霉素

11、容易引起胃肠道出血的药物是0[单选题]*

A口引睬美辛(正确答案)

B硫酸亚铁

C氯丙嗪

D阿洛司琼

E青霉素

答案解析:硫酸亚铁具有恶心、呕吐的不良反应,需餐后服用。氯丙嗪抑制中枢DA受体,

减慢胃肠道蠕动甚至产生肠麻痹,所以也具有镇吐作用。阿洛司琼用于治疗腹泻型肠易激综合

征,可造成缺血性结肠炎。非笛体类抗炎药呻喙美辛能刺激胃肠道黏膜,造成出血。

12、容易引起老年人头痛、眩晕、低血压等不良反应的药物是()[单选题]*

A氯霉素

B普蔡洛尔(正确答案)

C快诺酮

D苯妥英钠

E琥珀胆碱

13、容易引起羟化酶缺乏者明显神经毒性的药物是()[单选题卜

A氯霉素

B普蔡洛尔

C快诺酮

D苯妥英钠(正确答案)

E琥珀胆碱

14、容易引起假胆碱酯酶缺乏患者产生呼吸暂停的药物是()[单选题]*

A氯霉素

B普蔡洛尔

C快诺酮

D苯妥英钠

E琥珀胆碱(正确答案)

15、容易引起新生儿灰婴综合征的药物是()[单选题]*

A氯霉素(正确答案)

B普蔡洛尔

C块诺酮

D苯妥英钠

E琥珀胆碱

答案解析:老年人应用普蔡洛尔易诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应。苯妥英钠由羟化

酶代谢,琥珀胆碱由假胆碱酯酶代谢。新生儿由于休内代谢氯霉素的酶缺乏,易导致氯霉素蓄

积中毒。

16、引起药源性疾病的因素:患者使用青霉素后出现过敏性休克,属于()[单选题]*

A年龄因素

B性别因素

C基础疾病因素

D过敏反应(正确答案)

E遗传因素

答案解析:引起药源性疾病的因素包括患者因素和药物因素。患者因素有:年龄因素、性

别因素、遗传因素、基础疾病因素、过敏反应、不良生活方式。青霉素过敏属于过敏反应因素;

老年人容易发生药源性疾病属于年龄因素;一些生理性代谢酶先天缺乏的患者容易发生药源性

疾病属于遗传因素;疾病可以改变药物在体内的药效学、药动学,从而引起药源性疾病,属于

基础疾病因素。

17、假胆碱酯酶有缺陷的患者在应用琥珀胆碱时,出现长时间的肌肉松弛,属于()[单选

题]*

A年龄因素

B性别因素

C基础疾病因素

D过敏反应

E遗传因素(正确答案)

答案解析:引起药源性疾病的因素包括患者因素和药物因素。患者因素有:年龄因素、性

别因素、遗传因素、基础疾病因素、过敏反应、不良生活方式。青霉素过敏属于过敏反应因素;

老年人容易发生药源性疾病属于年龄因素;一些生理性代谢酶先天缺乏的患者容易发生药源性

疾病属于遗传因素;疾病可以改变药物在体内的药效学、药动学,从而引起药源性疾病,属于

基础疾病因素。

18、老年人服用普蔡洛尔容易出现头痛、眩晕、低血压等不良反应,属于()[单选题]*

A年龄因素(正确答案)

B性别因素

C基础疾病因素

D过敏反应

E遗传因素

答案解析:引起药源性疾病的因素包括患者因素和药物因素。患者因素有:年龄因素、性

别因素、遗传因素、基础疾病因素、过敏反应、不良生活方式。青霉素过敏属于过敏反应因素;

老年人容易发生药源性疾病属于年龄因素;一些生理性代谢酶先天缺乏的患者容易发生药源性

疾病属于遗传因素;疾病可以改变药物在体内的药效学、药动学,从而引起药源性疾病,属于

基础疾病因素。

19、肝硬化患者使用利多卡因,可引起严重中枢神经系统疾病,属于()[单选题]*

A年龄因素

B性别因素

C基础疾病因素(正确答案)

D过敏反应

E遗传因素官方教辅-曼珠沙华2020-5-2620:14:58

答案解析:引起药源性疾病的因素包括患者因素和药物因素。患者因素有:年龄因素、性

别因素、遗传因素、基础疾病因素、过敏反应、不良生活方式。青霉素过敏属于过敏反应因素;

老年人容易发生药源性疾病属于年龄因素;一些生理性代谢酶先天缺乏的患者容易发生药源性

疾病属于遗传因素;疾病可以改变药物在体内的药效学、药动学,从而引起药源性疾病,属于

基础疾病因素。

20、服用含有马兜铃酸的中药,可引起的典型药源性疾病是()[单选题]*

A粒细胞减少症

B消化性溃疡

C慢性肾衰竭(正确答案)

D溶血性贫血

E呼吸抑制

21、甲状腺功能亢进症患者服用丙硫氧嚏嚏,可引起的典型药源性疾病是()[单选题]*

A粒细胞减少症(正确答案)

B消化性溃疡

C慢性肾衰竭

D溶血性贫血

E呼吸抑制

22、直接静脉注射庆大霉素,可引起的典型药源性疾病是()[单选题卜

A粒细胞减少症

B消化性溃疡

C慢性肾衰竭

D溶血性贫血

E呼吸抑制(正确答案)

23、药物之间的相互作用包括上述选项,下列药物之间的相互作用分别属于:氟西汀与洋

地黄毒昔合用,造成心律失常属于()[单选题]*

A配伍禁忌

B影响吸收

C影响分布(正确答案)

D影响代谢

E影响排泄

24、氟西汀与华法林合用,造成出血属于()[单选题]*

A配伍禁忌

B影响吸收

C影响分布(正确答案)

D影响代谢

E影响排泄

25、氢化可的松用50%乙醇注射液稀释,产生沉淀属于()[单选题]*

A配伍禁忌(正确答案)

B影响吸收

C影响分布

D影响代谢

E影响排泄

26、异烟肿与利福平所导致的药源性损害是()[单选题]*

A肺

B肝脏(正确答案)

C肾脏

D胃肠系统

E神经系统

答案解析:异烟肿与利福平所导致的药源性损害是肝脏。故木题选

27、可能引起肠蠕动减慢、甚至肠麻痹(药源性胃肠道疾病)的药物是()[单选题]*

A联塞米

B利血平

C阿洛司琼

D阿米替林(正确答案)

E维生素D

答案解析:能引起肠蠕动减慢、甚至肠麻痹的药物有抗精神病药氯丙嗪类、丙米嗪、阿米

替林、氯氮平、多塞平;抗组胺药、阿托品、东/若碱、苯海索等。故本题选D。

28、可能导致锥体外系反应(药源性神经系统疾病)的药物是()[单选题]*

A茶碱

B可卡因

C麻黄碱

D哌甲酯

E甲基多巴(正确答案)

答案解析:氯丙嗪及其衍生物,利血平、氟哌咤春、五氟利多、甲基多巴、左旋多巴、碳

酸锂、甲氧氯普胺和吐罗昔康等可致椎体外系反应。故本题选E。

29、以下氨基糖首类抗生素中,肾毒性最大的药物是()[单选题]*

A新霉素(正确答案)

B链霉素

C妥布霉素

D奈替米星

E庆大霉素

答案解析:氨基糖昔类抗生素肾毒性大小的顺序为:新霉素>阿米卡星〉庆大霉素》妥布

霉素,奈替米星〉链霉素。故本题选A。

30、下列选项中,可引起药源性疾病的包括()*

A胶囊中的色素(正确答案)

B阿司匹林中乙酰水杨酸酊含昼超标(正确答案)

C阿托品眼药水pH值改变(正确答案)

D输液中含有颗粒物(正确答案)

E血液制品中含有病毒(正确答案)

31、对药源性疾病的处置和治疗措施包括()*

A停用致病药物(正确答案)

B促进药物排出(正确答案)

C拮抗致病药物(正确答案)

D改用同类药物

E对症药物治疗(正确答案)

答案解析:同类药物一般具有相同的不良反应,所以改用同类药物是错误的。A、B、C、E

方法均正确,此外还需要调整给药方案以防止药源性疾病的进一步发生。

32、与链霉素合用,容易增强耳毒性的药物有()*

A奎宁(正确答案)

B氯瞳(正确答案)

C阿司匹林(正确答案)

D依他尼酸(正确答案)

E万古霉素(正确答案)

答案解析:氨基糖昔类药物、奎宁类抗疟疾药、水杨酸类药物、祥利尿剂、万古霉素均具

有耳毒性,不能合用。

33、下列药源性疾病中,其诱因主要是“性别因素”的是()*

A口服避孕药致阿米替林清除率下降(正确答案)

B灰婴综合征是氯霉素在新生儿体内蓄积所致

C月经期服用常规剂量的避孕药和地西泮、药理效应增强(正确答案)

D老年人应用普蔡洛尔可诱发头痛、眩晕、低血压等不良反应

E月经期或妊娠期对泻药和刺激性强的药物敏感,有经血过多、流产或早产的危险(正确答

案)

34、容易引起血小板减少性紫瘢的药物有()*

A利福平(正确答案)

B红霉素

C氧氟沙星

D维生素E

E阿苯达嗖(正确答案)

35、以下药物中,可能导致听神经损害(药源性神经系统疾病)的药物是()*

A奎宁(正确答案)

B氯口奎(正确答案)

C碳酸锂

D水杨酸类(正确答案)

E氨基糖甘类抗生素(正确答案)

答案解析:引起听神经障碍的药物有氨基糖昔类抗生素、奎宁、氯瞳、水杨酸类及依他尼

酸等。故本题选ABDE。

36、能诱发癫痫的药物有()*

A茶碱(正确答案)

B氯氮平(正确答案)

C氯丙咪嗪(正确答案)

D苯海拉明(正确答案)

E利多卡因(正确答案)

37、能引起血压升高不良反应的药物有()*

A司来吉兰(正确答案)

B丙米嗪(正确答案)

C纳洛酮(正确答案)

D咖啡因(正确答案)

E碳酸氢钠(正确答案)

答案解析:单胺氧化酶抑制剂(司来吉兰)、三环类抗抑郁药(丙米嗪)、阿片受体拮抗药

(纳洛酮)、中枢神经兴奋剂(咖啡因)、含钠注射液(碳酸氢钠)均能引起高血压。

38、下列属于药物制剂因素引起的药源性疾病是()*

A胶囊中色素引起的固定性药疹(正确答案)

B“亮菌甲素”事件(正确答案)

C阿托品滴眼液引起的慢性结膜炎(正确答案)

D庆大霉素直接静脉注射引起呼吸抑制

E输液中颗粒物引起的肺部异物性肉芽肿(正确答案)

39、与再生障碍性贫血(药源性血液疾病)相关的药物有()*

A氯嗤(正确答案)

B氯霉素(正确答案)

C卡比马嘤(正确答案)

D苯妥英钠(正确答案)

E维生素K

答案解析:可引起再生障碍性贫血的药物包括:氯霉素、时口朵美辛、阿司匹林、对乙酰氨

基酚、环磷酰胺、甲氨蝶吟、羟基服、氯喳、苯妥英钠、甲硫氧嚏口定、丙硫氧喀咤、卡比马嘎、

磺胺异唾、复方磺胺甲嘤等。故本题选ABCD。

40、可使血液黏稠度增加,血容量增加,造成增多的血红蛋白与血管内皮舒张因子结合导

致血压升高的药物是0[单选题]*

A丙咪嗪

B重组人促红细胞生成素(正确答案)

C麻黄碱

D地塞米松

E复方氨酚烷胺胶囊

预防

1.机体在代谢过程中所产生的代谢产物,如()、肌酸、尿酸以及一些酸性物质由肾小球

滤过后通过肾小管排出体外。[单选题]*

A氮质

B尿素(正确答案)

C蛋白

D糖分

2.使用甲氨蝶吟治疗期间及停药后一段时间内,避免摄入()食物。[单选题]*

A碱性

B中性

C辛辣

D酸性(正确答案)

3.容易引起药疹的抗生素有()[单选题]*

A.扑热息痛

B.氨羊青霉素(正确答案)

C.左氧氟沙星

D,苯巴比妥

4.阿司匹林是引起DILD最常见的NSAIDs,可引起()[单选题]*

A.咳嗽B.哮喘C.急性呼吸窘迫综合征D.AECOPD(正确答案)

5.(b)是唯一一种证实引起肝脏毒性反应的红霉素衍生物[单选题]*

A红霉素乙基琥珀酸酯

B依托红霉素(正确答案)

C乳糖酸红霉素

D红霉素硬脂酸酯

6.药源性肺部疾病的危险因素较多。()患者更易出现严重的药物不良反应。[单选题]*

A儿童

B老年(正确答案)

C孕妇

D免疫力低

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