2026年护师主管测试题及答案

2026年护师主管测试题及答案

一、单项选择题（总共10题，每题2分）1.关于无菌技术操作原则，正确的是（）A.无菌包潮湿后需晾干再使用B.无菌物品取出未用可放回原包C.操作时手臂不可低于腰部D.无菌盘有效期为12小时2.急性左心衰竭患者最典型的呼吸困难类型是（）A.劳力性呼吸困难B.夜间阵发性呼吸困难C.端坐呼吸D.混合性呼吸困难3.术后患者出现“深静脉血栓”最主要的早期表现是（）A.肢体肿胀B.皮肤发绀C.疼痛D.皮温升高4.产后出血最常见的原因是（）A.胎盘残留B.子宫收缩乏力C.软产道裂伤D.凝血功能障碍5.儿童高热（体温＞39℃）首选的降温方式是（）A.酒精擦浴B.冰袋冷敷C.温水擦浴D.药物降温6.护理质量控制的核心是（）A.护理人员培训B.患者满意度调查C.护理过程质量D.护理终末质量7.胰岛素注射的最佳部位是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿外侧D.臀部8.急性有机磷农药中毒患者，最早出现的症状是（）A.瞳孔缩小B.肌纤维颤动C.恶心、呕吐D.呼吸困难9.新生儿Apgar评分中，“肌张力”的评估标准是（）A.0分（松弛）、1分（四肢稍屈）、2分（四肢活动好）B.0分（无活动）、1分（四肢屈曲）、2分（四肢自主活动）C.0分（软瘫）、1分（肢体略屈曲）、2分（肢体活动灵活）D.0分（无反应）、1分（四肢略动）、2分（四肢活跃）10.临终关怀的核心目标是（）A.延长患者生命B.治愈疾病C.提高生存质量D.减轻家属负担二、填空题（总共10题，每题2分）1.无菌包在未被污染的情况下，有效期为______天（环境符合要求时）。2.压疮的分期中，“全层皮肤缺失，可见皮下脂肪但无骨骼、肌腱暴露”属于______期。3.胰岛素应保存在______℃的冰箱中（未开封时）。4.产后出血的定义是胎儿娩出后24小时内出血量超过______ml。5.儿童腹泻补液时，等渗性脱水应选择______张力的液体。6.心肺复苏（CPR）时，成人胸外按压的深度为______cm。7.护理不良事件应在______小时内完成网络上报（一般事件）。8.医院感染的判断标准是入院______小时后发生的感染（无明确潜伏期）。9.临终患者的心理反应依次为否认期、愤怒期、协议期、______期、接受期。10.护理质量评价的“结构-过程-结果”模式中，“过程”评价关注的是______。三、判断题（总共10题，每题2分）1.无菌操作时，无菌持物钳可夹取油纱布。（）2.胰岛素注射时，需经常更换注射部位以避免局部脂肪萎缩。（）3.压疮预防中，应每2小时为患者翻身1次。（）4.青霉素过敏试验阳性者，应在病历上标注“青霉素过敏”，并告知患者及家属。（）5.新生儿窒息复苏时，应首先进行胸外按压，再清理呼吸道。（）6.护理文件书写要求“客观、真实、准确、及时、完整”。（）7.输血过程中发生溶血反应，应立即减慢输血速度并通知医生。（）8.糖尿病足患者应每日用热水泡脚以促进血液循环。（）9.医院感染的病原体以条件致病菌为主。（）10.临终患者疼痛管理的原则是“按需给药”而非“按时给药”。（）四、简答题（总共4题，每题5分）1.列出压疮的主要预防措施。2.简述急性左心衰竭的急救护理要点。3.产后出血的常见原因有哪些？4.儿科高热（体温＞39℃）的护理要点包括哪些？五、讨论题（总共4题，每题5分）1.结合临床实际，讨论护理质量持续改进（PDCA循环）的具体实施步骤。2.护患冲突发生时，护士应遵循哪些处理原则？请举例说明。3.多器官功能障碍综合征（MODS）患者的护理要点有哪些？4.针对2型糖尿病患者，如何进行系统的健康指导？---答案及解析一、单项选择题1.C2.C3.A4.B5.C6.C7.A8.C9.A10.C二、填空题1.72.Ⅲ3.2-84.5005.1/26.5-67.248.489.抑郁10.护理活动的执行过程三、判断题1.×（不可夹取油纱布，会破坏无菌持物钳的无菌状态）2.√（避免同一部位反复注射导致脂肪萎缩或增生）3.√（每2小时翻身是压疮预防的关键措施）4.√（防止再次误用导致过敏反应）5.×（应首先清理呼吸道，再进行正压通气）6.√（护理文件的基本书写要求）7.×（应立即停止输血，更换输液器，保留余血送检）8.×（热水可能烫伤皮肤，应用温水（37-40℃）洗脚）9.√（医院感染多由患者自身或环境中的条件致病菌引起）10.×（应“按时给药”以维持血药浓度，有效控制疼痛）四、简答题1.主要预防措施：①避免局部长期受压（每2小时翻身，使用气垫床）；②保持皮肤清洁干燥（及时清理排泄物）；③加强营养支持（高蛋白、高维生素饮食）；④促进局部血液循环（每日按摩受压部位）；⑤评估高危人群（如长期卧床、营养不良者）并重点观察。2.急救护理要点：①体位：取端坐位，双腿下垂；②吸氧：高流量（6-8L/min）乙醇湿化给氧；③用药：遵医嘱使用利尿剂（呋塞米）、血管扩张剂（硝普钠）、强心剂（毛花苷丙）；④监测：密切观察生命体征、尿量、意识变化；⑤心理护理：安抚患者情绪，减轻焦虑。3.常见原因：①子宫收缩乏力（最常见，占70%-80%）；②胎盘因素（胎盘滞留、残留、植入）；③软产道裂伤（会阴、阴道、宫颈裂伤）；④凝血功能障碍（如血小板减少、DIC）。4.护理要点：①物理降温（温水擦浴、冰袋冷敷大血管处）；②药物降温（遵医嘱使用对乙酰氨基酚）；③补充水分（口服或静脉补液，预防脱水）；④观察病情（体温变化、精神状态、有无抽搐）；⑤病因护理（如感染性发热需配合抗感染治疗）；⑥环境调节（保持室温22-24℃，减少盖被）。五、讨论题1.PDCA循环实施步骤：①计划（Plan）：明确质量问题（如跌倒发生率高），分析原因（环境隐患、患者评估不足），制定改进目标（3个月内跌倒率下降50%）及措施（完善环境标识、加强高危患者评估）；②执行（Do）：落实措施（培训护士、改造病房环境）；③检查（Check）：定期统计跌倒事件，对比目标；④处理（Act）：总结成功经验（形成跌倒预防流程），未解决问题进入下一循环。2.处理原则：①保持冷静，避免冲突升级（如患者因等待时间长抱怨，护士应先道歉并解释原因）；②倾听患者诉求（“您刚才说的情况我理解，能具体说说吗？”）；③共情表达（“您着急是正常的，我们会尽快处理”）；④解决问题（联系医生加快诊疗、调整候诊安排）；⑤记录反馈（将冲突经过及处理结果上报，改进流程）。3.护理要点：①监测器官功能（如心率、呼吸频率、尿量、意识）；②支持治疗护理（机械通气、血液净化、血管活性药物的应用及观察）；③预防感染（严格无菌操作，加强口腔、会阴护理）；④营养支持（肠内/肠外营养，维持正氮平衡）；⑤心理护理（患者及家属的焦虑、恐惧情绪疏导）；⑥基础护理（翻身拍背防压疮、保持呼吸道通畅）。4.健康指导内容：①饮食管理（控制总热量，碳水化合物占50%-6