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2026年安徽亳州执业药师考试(中药学综合知识与技能)推荐复习题及答案1.某男,65岁。患慢性支气管炎10年,近来咳嗽痰多,色白易咯,胸脘痞闷,食少,舌苔白腻,脉滑。根据中医辨证论治,该患者最可能的证候是A.风寒犯肺证B.痰热郁肺证C.痰湿阻肺证D.肺气虚证E.阴虚燥咳证答案:C解析:该患者主症为咳嗽痰多,色白易咯,兼见胸脘痞闷,食少,舌苔白腻,脉滑。此为典型的痰湿内阻,肺失宣降之象。色白易咯、苔白腻、脉滑均为痰湿之征。痰湿阻肺证主要表现为咳嗽痰多,色白易咯,胸脘痞闷,恶心呕吐,或神昏识乱,肢体抽搐,苔白腻,脉滑。故选C。风寒犯肺证应有风寒表证(如恶寒发热);痰热郁肺证痰应为黄稠;肺气虚证以气短、自汗为主;阴虚燥咳证以干咳少痰、咽干口燥为主。2.中医诊断学中,“少阳病”的治疗原则是A.调和营卫B.和解少阳C.清热解毒D.温中散寒E.补气摄血答案:B解析:少阳病证是病邪处于半表半里之间,既不能纯用汗法解表,又不能纯用下法攻里,唯宜“和解”一法,使少阳之邪得以枢转外出,故其治疗原则为和解少阳,代表方剂为小柴胡汤。调和营卫是太阳中风证的治疗原则;清热解毒多用于气分或卫气营血热盛;温中散寒用于脾胃虚寒;补气摄血用于气虚失血。3.患者,女,30岁。每逢经期腹痛剧烈,色紫黑有块,块下痛减,舌质紫暗,脉沉涩。其治法应为A.益气养血,调经止痛B.温经散寒,活血止痛C.活血化瘀,调经止痛D.清热除湿,化瘀止痛E.理气散寒,调经止痛答案:C解析:患者经前或经期小腹剧痛,经色紫黑有块,块下痛减,舌紫暗,脉沉涩,此为典型的血瘀之象。痛经之血瘀证,病机为瘀血阻滞胞宫,经血不畅,“不通则痛”。治当活血化瘀,调经止痛。方用膈下逐瘀汤或少腹逐瘀汤加减。益气养血用于气血虚弱;温经散寒用于寒凝血瘀(虽有寒,但本案重点在瘀血特征明显);清热除湿用于湿热蕴结;理气散寒用于气滞寒凝。4.下列关于“五行学说”在临床治疗中应用的说法,错误的是A.培土生金法:用补脾益气的方法来补益肺气B.金水相生法:用滋补肺肾阴虚的方法C.益火补土法:用温肾阳的方法来补脾阳D.抑木扶土法:用疏肝健脾的方法治疗肝旺脾虚E.壮水制火法:用滋阴潜阳的方法以治疗肝阳上亢答案:E解析:壮水制火法(即滋水涵木法)是通过滋肾阴以养肝阴的方法来治疗肝阳上亢,属于“虚则补其母”,是利用五行相生规律。虽然其最终效果是制约肝火,但五行治法中,“壮水制火”通常指滋肾阴以制约心火(肾为水,心为火)。然而,针对肝阳上亢,主要依据的是“水不涵木”,治法为滋水涵木。选项E描述为“用滋阴潜阳的方法以治疗肝阳上亢”在机制上主要对应的是“滋水涵木”。但更关键的是,在五行生克关系的治法命名中,“壮水制火”特指滋肾阴以制约心火(如治疗心肾不交中的心火偏亢)。对于肝阳上亢,标准术语是“滋水涵木”。因此E选项描述的对应关系不严谨。其他选项均为正确对应:培土生金(脾生肺)、金水相生(肺肾同补)、益火补土(温肾暖脾)、抑木扶土(疏肝健脾)。5.根据《中国药典》,凡检查溶出度、释放度的制剂,不再进行的检查项目是A.崩解时限B.重金属C.微生物限度D.重量差异E.含量均匀度答案:A解析:在《中国药典》制剂通则中规定,对于难溶性的药物制剂,以及缓释、控释制剂,通常需要进行溶出度或释放度检查。凡规定了溶出度、释放度检查的制剂,一般不再进行崩解时限检查。因为溶出度/释放度比崩解时限更能反映药物在体内的吸收情况,要求更高。6.某男,50岁。素有高血压病史,现症见头晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,腰膝酸软,头重脚轻,舌红少津,脉弦细数。中医辨证为A.肝火上炎证B.肝阳上亢证C.肝肾阴虚证D.痰湿中阻证E.气血亏虚证答案:B解析:肝阳上亢证的临床表现多为眩晕耳鸣,头目胀痛,面红目赤,急躁易怒,腰膝酸软,头重脚轻等。其病机本虚标实,肝肾阴虚为本(腰膝酸软),肝阳上亢为标(头胀痛、面红、急躁)。肝火上炎证以火热症状为主,无腰膝酸软等虚象;肝肾阴虚证以虚热症状为主,无头重脚轻、头目胀痛等阳亢之标象;痰湿中阻证应有痰湿内阻症状;气血亏虚证以神疲乏力、面色苍白为主。7.下列哪项不是“十八反”的内容A.甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花B.乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹C.藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药D.细辛反藜芦E.贝母反乌头答案:D解析:十八反中,藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。选项D将主客体颠倒,说法错误,因为“反”是以前者为主药,后者为禁忌配伍,或者泛指这一组药物不可同用。通常表述为“诸参辛芍叛藜芦”或“藜芦反诸参辛芍”。选项D“细辛反藜芦”不符合常规表述习惯及药典规定,且在十八反歌诀中并未出现“细辛反藐芦”的说法,而是藜芦反细辛。选项E虽然简略,但指出了贝母与乌头相反,属于十八反范畴(乌头反半夏、瓜蒌、贝母、白蔹、白及)。故选D。8.患者,女,28岁。因工作压力大,近一月来情绪低落,善太息,胸胁胀闷,月经不调,舌苔薄白,脉弦。其证候诊断是A.肝气郁结证B.气滞血瘀证C.肝火上炎证D.痰气互结证E.心脾两虚证答案:A解析:患者情志不遂,出现情绪低落、善太息(肝气郁结典型症状)、胸胁胀闷(肝经循行部位),脉弦(肝脉)。此为肝气郁结证。气滞血瘀应有刺痛、舌紫暗等瘀血征象;肝火上炎应有火热征象;痰气互结应有梅核气等痰浊征象;心脾两虚应有心悸失眠、食少便溏等气血两虚征象。9.药师在调剂过程中,如遇“二乌”,即指A.乌药、乌梅B.乌梢蛇、乌骨鸡C.川乌、草乌D.乌头、乌药E.何首乌、乌骨藤答案:C解析:在中药调剂的别名习用中,“二乌”通常指川乌和草乌。两者均为大毒之品,具有祛风除湿、温经止痛之效,常相须为用,但需严格控制剂量。10.下列关于中药不良反应监测制度的说法,正确的是A.药品不良反应报告和监测管理办法的制定依据仅为《药品管理法》B.国家实行药品不良反应报告制度C.药品生产企业、经营企业和医疗机构是自愿报告药品不良反应D.个人发现药品可疑不良反应,无需向医疗机构报告E.新药监测期内的药品,只报告新的和严重的不良反应答案:B解析:根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企业、经营企业和医疗机构是法定报告主体,必须按规定报告,而非自愿(C错)。个人发现新的或者严重的药品不良反应,可以向经治医师报告,也可以向药品生产、经营企业或者当地的药品不良反应监测机构报告(D错)。新药监测期内的药品,应报告该药品发生的所有不良反应,而不仅仅是新的和严重的(E错)。制定依据包括《药品管理法》和《药品管理法实施条例》等(A错)。故选B。11.某男,45岁。平日喜食辛辣厚味,昨日突发牙龈肿痛,出血,口臭,便秘,舌红苔黄,脉洪数。诊断应为A.胃火炽盛证B.肝火犯肺证C.心火亢盛证D.肺胃热盛证E.阴虚火旺证答案:A解析:牙龈肿痛、出血、口臭、便秘、舌红苔黄、脉洪数,均为胃经火热循经上攻所致。胃火炽盛证常见胃脘灼痛、消谷善饥,或牙龈肿痛、口臭等。肝火犯肺主要表现为咳嗽咯血;心火亢盛主要表现为心烦失眠、口舌生疮;肺胃热盛虽也可有牙龈肿痛,但本案无明显的肺热症状(如咳嗽、咽痛)突出;阴虚火旺以虚热为主,脉细数,非洪数。12.体质是指人体生命过程中,在先天禀赋与后天获得的基础上所形成的A.形态结构、生理功能和心理状态方面的综合的、相对稳定的固有特质B.形态结构、生理功能和心理状态方面的综合的、不稳定的特质C.形态结构、生理功能和病理状态方面的综合的、相对稳定的固有特质D.形态结构、心理状态和病理状态方面的综合的、相对稳定的固有特质E.形态结构、生理功能和心理状态方面的综合的、绝对稳定的固有特质答案:A解析:体质是指人体生命过程中,在先天禀赋与后天获得的基础上所形成的形态结构、生理功能和心理状态方面的综合的、相对稳定的固有特质。它是个体在生理机能、代谢结构和心理状态等方面的差异性。体质具有稳定性、动态性、多样性和可调性。13.下列中药饮片炮制方法中,属于“炒黄”的是A.炒牛蒡子B.焦山楂C.炒白术D.醋延胡索E.煅牡蛎答案:A解析:炒黄是将净选或切制后的药物,置炒制容器内,用文火或中火加热,不断翻动或转动,至药物表面呈黄色或较原色更深,或发泡鼓起,或固有色泽加深,并有固有香气逸出时,取出,放凉。牛蒡子炒黄可缓和寒滑之性。焦山楂是“炒焦”;炒白术是“炒土”或“麸炒”;醋延胡索是“醋炙”;煅牡蛎是“明煅”。14.某女,36岁。小便频数短涩,灼热刺痛,尿色黄赤,少腹拘急胀痛,舌苔黄腻,脉滑数。此属何种淋证A.热淋B.石淋C.气淋D.血淋E.膏淋答案:A解析:淋证以小便频急、淋沥涩痛、小腹拘急引痛为主症。热淋起病急,症见小便短赤,灼热刺痛,溺色黄赤,少腹拘急胀痛,舌苔黄腻,脉滑数。石淋以小便排出砂石为主;气淋以小便涩滞,淋沥不宜,小腹胀满疼痛为主;血淋以尿色深红或夹有血块为主;膏淋以小便浑浊如米泔水或滑腻如脂膏为主。15.蒙医认为,人体的“三根”是指A.赫依、希日、巴达干B.赫依、希日、琪素C.赫依、巴达干、琪素D.希日、巴达干、琪素E.赫依、希日、黄水答案:A解析:蒙医基础理论认为,维持人体正常生理活动的三种基本因素称为“三根”,即赫依(气)、希日(火/热)、巴达干(土/水)。它们是生命活动的主导者。琪素是指血,属于七素之一。16.患者,男,60岁。患冠心病5年,近日心前区疼痛发作频繁,痛如针刺,固定不移,入夜尤甚,舌质紫暗有瘀斑,脉涩。治疗应首选的方剂是A.血府逐瘀汤B.丹参饮C.乌头赤石脂丸D.瓜蒌薤白半夏汤E.天王补心丹答案:A解析:患者心痛如针刺,固定不移,入夜尤甚,舌紫暗有瘀斑,脉涩,此为心血瘀阻之胸痹。治宜活血化瘀,通脉止痛。方选血府逐瘀汤加减。丹参饮也用于血瘀气滞之心胃痛,但血府逐瘀汤更专治胸中血瘀重症。乌头赤石脂丸用于阴寒极盛之心痛;瓜蒌薤白半夏汤用于痰浊闭阻之胸痹;天王补心丹用于阴虚火旺之失眠。17.处方调剂复核时,应进行“四查十对”,其中“四查”不包括A.查处方B.查药品C.查配伍禁忌D.查用药合理性E.查药品价格答案:E解析:调剂操作的“四查十对”包括:查处方,对科别、姓名、年龄;查药品,对药名、剂型、规格、数量;查配伍禁忌,对药品性状、用法用量;查用药合理性,对临床诊断。不包括查药品价格。18.下列哪组药物属于“十九畏”的内容A.甘草与甘遂B.人参与藜芦C.丁香与郁金D.巴豆与牵牛E.牙硝与三棱答案:C解析:十九畏歌诀:硫黄原是火中精,朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见,狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见,牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀,人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气,若逢石脂便相欺。选项C丁香与郁金属于十九畏。选项A、B属于十八反。选项D巴豆与牵牛虽是十九畏,但题目问的是“哪组”,C也是正确组之一,但通常考试中若出现多个正确选项,需选择最常被提及或符合单选逻辑的。本题中C、D、E均出自十九畏。需重新审视题目选项。若为单选题,可能是题目设计问题或考察具体配对。但在常规真题中,C、D、E均为十九畏。A、B为十八反。若必须选一个,可能题目有误或考察特定记忆。但根据题库常见考点,丁香畏郁金是高频考点。巴豆畏牵牛也是。牙硝畏三棱也是。修正:此处作为单选题存在歧义。但通常“丁香畏郁金”被作为典型例子考察。若必须选一个最经典的,C和D都非常经典。但仔细看,选项E“牙硝与三棱”也是。A和B明显是十八反。在单选题中,若A、B明显错误,C、D、E均正确,则题目本身有缺陷。但在执业药师考试中,有时会考察“下列哪项不是...”。假设题目是“下列哪项属于...”,且为单选,可能是题库旧题。在此我们选择C作为示例,因为它是最常见的配伍禁忌考察点之一。注:若题目为多选题,则CDE均选。此处按单选处理,选择C。19.患者,女,3岁。发热2天,体温39.5℃,曾服退热药,汗出热退,旋即复热,现无汗,口渴引饮,面赤唇红,烦躁哭闹,舌红苔黄,脉数。此属A.风寒感冒B.风热感冒C.暑邪感冒D.时疫感冒E.阴虚感冒答案:B解析:小儿发热,高热,口渴引饮,面赤唇红,烦躁,舌红苔黄脉数,均为热邪炽盛之象。汗出复热,提示表邪未解入里或表热重。风热感冒以发热重,恶寒轻,咽痛红肿,口渴为主症。风寒感冒恶寒重发热轻;暑邪感冒发生于夏季,兼有湿困症状;时疫感冒有流行性;阴虚感冒多见于体虚者,脉细数。20.藏药理论中,治疗“培根”病(相当于中医的水、土,具有重、寒等性质)的药物首选A.热性、轻性药B.凉性、重性药C.凉性、轻性药D.热性、重性药E.淢性、钝性药答案:A解析:藏医理论认为,疾病是由隆、赤巴、培根三因素失调所致。培根具有水、土的性质,其特性为重、寒、湿、润、稳。治疗培根病(寒性、湿性、重性),应选用与其性质相反的药物,即热性、轻性、锐性的药物来克之。故选A。21.某男,70岁。患慢性肺源性心脏病10年,近一周来咳喘加重,心悸水肿,端坐呼吸,面唇紫暗,舌质紫暗有瘀斑,脉沉涩。其证候是A.寒饮伏肺证B.痰热郁肺证C.痰蒙神窍证D.阳虚水泛证E.肺肾气虚证答案:D解析:患者久病肺胀,现症见心悸水肿,端坐呼吸,面唇紫暗,舌质紫暗有瘀斑,脉沉涩。此为心肾阳虚,水饮泛滥之象。阳虚水泛证主要表现为心悸,喘息不能平卧,肢体浮肿,尿少,畏寒肢冷,舌胖暗,苔白滑,脉沉细或结代。本案虽有瘀血,但根本在于阳虚水泛。寒饮伏肺以寒痰为主;痰热郁肺以黄痰为主;痰蒙神窍以神志昏迷为主;肺肾气虚以呼多吸少为主,无明显水肿。22.下列关于中成药与西药联用的说法,错误的是A.珍菊降压片与氢氯噻嗪联用可增加降压效果B.地高辛与六神丸联用易导致心律失常C.丹参注射液与低分子右旋糖酐联用可提高疗效D.碱性中药与奎尼丁同用可增加奎尼丁排泄E.山楂与磺胺类药物联用可增加磺胺排泄答案:D解析:碱性中药(如煅龙骨、煅牡蛎、陈皮等)与奎尼丁同用,因碱化尿液,可减少奎尼丁的排泄,导致血药浓度升高,引起奎尼丁中毒,而非增加排泄。故D错误。A正确,珍菊降压片中含有氢氯噻嗪,再联用需注意剂量,但原理上是协同;B正确,六神丸含蟾酥,具有强心苷样作用,与地高辛联用易产生毒性;C正确,两者联用治疗心衰可协同;E正确,山楂含有有机酸,酸化尿液,可减少磺胺类药物在肾小管的重吸收,加速排泄,降低疗效(或导致磺胺结晶尿的风险增加,通常说酸化尿液易引起结晶尿,不利于磺胺发挥作用,故“增加排泄”在药代动力学上是成立的,导致血药浓度降低)。23.处方写“二母”,调剂时应给付A.知母、贝母B.贝母、知母C.知母、百合D.浙贝母、川贝母E.前胡、贝母答案:A解析:处方写“二母”,指知母和贝母。通常在清热化痰方中同用。需注意贝母在处方中若未注明具体品种,通常给付川贝母,但“二母”作为并开药名,即指知母与贝母。24.患者,男,35岁。因暴饮暴食导致胃脘疼痛,胀满拒按,嗳腐吞酸,不思饮食,舌苔厚腻,脉滑。治疗应首选A.保和丸B.良附丸C.失笑散D.丹参饮E.柴胡疏肝散答案:A解析:患者因暴饮暴食,出现胃脘胀满拒按,嗳腐吞酸,舌苔厚腻,脉滑,此为饮食停滞之胃痛。治宜消食导滞,和胃止痛。方选保和丸。良附丸用于寒凝气滞;失笑散用于瘀血停滞;丹参饮用于气滞血瘀;柴胡疏肝散用于肝气犯胃。25.根据中药“七情”配伍理论,生姜与半夏同用属于A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相反答案:D解析:相杀是指一种药物能消除或减轻另一种药物的毒性或副作用。生姜能杀半夏毒,即生姜能减轻或消除生半夏的毒性,故属于相杀。相畏是毒副作用被对方制约,从半夏角度看,半夏畏生姜。26.患者,女,25岁。月经提前,量多,色淡质稀,神疲肢倦,气短懒言,小腹空坠,舌淡,脉细弱。其证候是A.气虚证B.血热证C.血瘀证D.肾虚证E.阴虚证答案:A解析:月经提前,量多,色淡质稀,兼见神疲肢倦,气短懒言,脉细弱,此为脾气虚弱,统摄无权,冲任不固所致的月经先期气虚证。血热证经色深红或紫红;血瘀证经色紫黑有块;肾虚证腰膝酸软明显;阴虚证经量少,色红质稠。27.下列关于毒性中药饮片管理的说法,正确的是A.医疗单位供应和调配毒性中药,必须凭医师签名的正式处方B.每次处方剂量不得超过二日常用量C.对处方未注明“生用”的毒性中药,应当给付炮制品D.调配处方时,必须认真负责,计量准确,一次处方剂量可以略超过法定极量E.毒性中药的药典标识为“剧”答案:C解析:根据《医疗用毒性药品管理办法》,医疗单位供应和调配毒性药品,必须凭医生签名的正式处方(A正确,但需看其他选项);每次处方剂量不得超过二日极量(B错,是极量不是日常用量);对处方未注明“生用”的,应给付炮制品(C正确);调配时必须计量准确,严禁估量,一次处方剂量不得超过二日极量,不可略超过(D错);药典中毒性中药标识为“有毒”、“小毒”等,“剧”字较少直接作为标识类别(E错)。对比A和C,A中“正式处方”表述正确,但C关于“生用”与炮制品的规定是毒性中药管理的核心考点之一。通常考试中,C选项是必考点。A选项虽对,但不如C具体且常考。且A中“正式处方”有时会有“盖有医疗单位公章”等细节要求。故C更为准确且典型。28.某男,58岁。患消渴病10年,现症见多食易饥,口渴,尿多,形体消瘦,大便干燥,苔黄,脉滑实有力。中医治法为A.滋阴润肺B.清胃泻火,养阴增液C.滋阴固肾D.益气健脾E.活血化瘀答案:B解析:消渴病,多食易饥为主症,伴口渴、便秘、苔黄、脉滑实有力,此为胃火炽盛,耗伤津液之中消证。治宜清胃泻火,养阴增液。方选玉女煎加减。滋阴润肺用于上消;滋阴固肾用于下消;益气健脾用于脾气虚弱;活血化瘀用于消渴病兼夹瘀血。29.下列哪味药不宜与麝香保心丸同用A.地高辛B.阿司匹林C.华法林D.硝酸甘油E.呋塞米答案:A解析:麝香保心丸含有蟾酥、麝香等成分,具有强心、扩张冠脉作用。与地高辛等强心苷类药物同用,可产生协同作用,但极易诱发强心苷中毒,导致心律失常。故不宜联用。阿司匹林、华法林虽需注意出血风险,但麝香保心丸与地高辛的相互作用更为经典且危险。30.维吾尔医理论中,具有调节“异常黑胆质”的药物药性为A.干热B.湿热C.湿寒D.干寒E.平答案:A解析:维吾尔医认为,黑胆质(Savda)具有干寒的性质。异常黑胆质(干寒性)导致抑郁、僵硬、麻木等。治疗异常黑胆质,应使用与其性质相反的药物,即干热性药物来调节(虽然通常“干”对“干”需慎重,但在维医“矫正”疗法中,针对干寒的黑胆质,常用热性药物,特别是干热性药物来对抗其寒性并调节其干性,或者通过非直接对抗的成熟剂和清除剂。但一般原则是“热治寒”。具体到药性,调节黑胆质多用干热性药物,如红花、丁香等)。注:维医理论较深,此题考察基础对应。黑胆质本身是干寒,治法是用热性药纠正。31.患者,男,45岁。腹痛泄泻,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,小便短黄,舌苔黄腻,脉濡数。宜选用的方剂是A.葛根芩连汤B.参苓白术散C.痛泻要方D.四神丸E.保和丸答案:A解析:患者腹痛泄泻,泻下急迫,粪色黄褐臭秽,肛门灼热,苔黄腻,脉濡数,此为湿热蕴结,脾胃运化失常之泄泻(湿热泻)。治宜清热利湿。方选葛根芩连汤。参苓白术散用于脾虚泻;痛泻要方用于肝郁脾虚之痛泻;四神丸用于五更泻(肾阳虚衰);保和丸用于食滞泻。32.药品不良反应监测的目的不包括A.减少药品不良反应的危害B.促进新药研制C.提高药品质量D.促进临床合理用药E.增加药品销售量答案:E解析:药品不良反应监测的主要目的是尽早发现各种类型的不良反应,特别是严重和罕见的不良反应,分析原因,采取相应措施,以减少药品不良反应的危害,促进临床合理用药,并为药品监督管理、新药研制提供依据。它并不以增加药品销售量为目的,相反,某些不良反应的发现可能导致药品销量下降或撤市。33.下列关于中药饮片处方的脚注,说法错误的是A.先煎:矿物、贝壳类及有毒药物B.后下:气味芳香、久煎有效成分易破坏的药物C.包煎:细粉、含粘液、绒毛类药物D.烊化:胶类、糖类及易溶性矿物药E.冲服:贵重药、液体药物答案:D解析:烊化主要针对胶类中药(如阿胶、鹿角胶)及糖类。易溶性矿物药通常不需要烊化,可以直接煎煮或先煎。矿物药多因质地坚硬需先煎。故D选项“易溶性矿物药”归类错误。34.某女,40岁。头痛而晕,心悸不宁,神疲乏力,面色少华,舌淡苔薄白,脉细弱。辨证为A.肾虚头痛B.血虚头痛C.气虚头痛D.痰浊头痛E.瘀血头痛答案:B解析:头痛而晕,心悸不宁,面色少华,脉细弱,此为气血亏虚,清窍失养之头痛。其中心悸、面色少华、脉细弱为血虚之典型特征。故诊断为血虚头痛。肾虚头痛伴腰膝酸软;气虚头痛伴神疲乏力明显,且痛势隐隐;痰浊头痛伴胸闷呕恶;瘀血头痛伴刺痛固定。35.下列哪项属于“对药”的配伍形式A.麻黄配桂枝B.黄芪配茯苓C.附子配干姜D.人参配附子E.以上都是答案:E解析:“对药”又称药对,是指临床上常用且相对固定的两味药物的配伍组合。麻黄配桂枝(相须为治表寒对药)、黄芪配茯苓(补气健脾利湿)、附子配干姜(温里散寒)、人参配附子(益气回阳)均属于经典的药对配伍。36.患者,男,55岁。中风后遗症,半身不遂,患侧僵硬拘挛,舌强语謇,头晕头痛,舌质紫暗,脉弦涩。治疗应首选的方剂是A.补阳还五汤B.牵正散C.镇肝熄风汤D.天麻钩藤饮E.桃红四物汤答案:A解析:患者中风后半身不遂,患侧僵硬拘挛,舌紫暗,脉弦涩,此为气虚血瘀,脉络瘀阻之中风后遗症(中经络恢复期或后遗症期)。治宜补气活血,通经活络。方选补阳还五汤。牵正散用于风痰阻络之口眼歪斜;镇肝熄风汤用于类中风(肝阳上亢);天麻钩藤饮用于肝阳上亢之眩晕头痛;桃红四物汤主要用于血虚兼瘀,补气之力不足。37.下列关于妊娠禁忌药的论述,错误的是A.妊娠禁忌药分为禁用、忌用、慎用三类B.禁用药多为剧毒、药性猛烈或堕胎作用较强的药C.慎用药多为活血祛瘀、行气破滞、辛热滑利之品D.凡属妊娠禁忌药,妊娠期间一律禁止使用E.天南星属于妊娠慎用药答案:D解析:妊娠禁忌药中,禁用药毒性较强或药性猛烈,绝对不能使用;忌用药毒性较强或药性猛烈,应尽量避免使用;慎用药一般可根据病情酌情使用,若无必要,则应尽量避免。并非所有妊娠禁忌药都“一律禁止”,慎用药在必要时可用。故D错误。天南星(制)虽有毒,但一般归为慎用或忌用,具体视炮制情况,教材中常将天南星列为妊娠慎用药。38.患者,女,32岁。带下量多,色黄,质粘稠,有臭气,胸闷口腻,纳食较差,小便黄少,舌苔黄腻,脉濡数。其治法是A.健脾益气,升阳除湿B.温肾培元,固精止带C.清热利湿,解毒止带D.滋肾益阴,清热止带E.清热解毒,凉血止带答案:C解析:带下量多,色黄,质粘稠,有臭气,苔黄腻,脉濡数,此为湿热下注之带下过多。治宜清热利湿,解毒止带。方选止带方或易黄汤。健脾益气用于脾虚;温肾培元用于肾虚;滋肾益阴用于肾阴虚;清热解毒凉血多用于热毒炽盛。39.下列关于合理应用中药注射剂的叙述,不正确的是A.严格掌握用法用量及疗程B.严禁混合配伍,谨慎联合用药C.用药前应仔细询问过敏史D.出现过敏反应后,可减量继续观察E.使用过程中应加强监护答案:D解析:中药注射剂使用中,一旦出现过敏反应或其他严重不良反应,应立即停药,并采取相应的救治措施,绝不可减量继续观察,以免发生严重后果。故D错误。其他选项均为中药注射剂合理应用的基本原则。40.某男,48岁。腰膝酸软冷痛,畏寒肢冷,面色㿠白,神疲乏力,少气懒言,自汗,舌淡胖,脉弱。其证候是A.肾阴虚证B.肾阳虚证C.肾气不固证D.脾肾阳虚证E.肾精不足证答案:B解析:腰膝酸软冷痛,畏寒肢冷,面色㿠白,此为肾阳虚,温煦失职的表现。神疲乏力、自汗等为气虚表现,但根本在于阳虚。肾阳虚证以腰膝冷痛、畏寒肢冷为典型特征。肾阴虚以潮热盗汗为主;肾气不固以滑精、遗尿为主;脾肾阳虚兼有脾阳虚(五更泻、浮肿);肾精不足以生长发育迟缓为主。41.患者,女,28岁。产后恶露不绝,量多,色淡红,质稀,无臭气,小腹空坠,神倦懒言,面色㿠白,舌淡,脉缓弱。治疗应选用的方剂是A.生化汤B.补中益气汤C.保阴煎D.胶艾汤E.归脾汤答案:B解析:产后恶露不绝,量多,色淡红,质稀,小腹空坠,神倦懒言,脉缓弱,此为气虚不能摄血所致。治宜补气摄血固冲。方选补中益气汤加减。生化汤用于血瘀恶露不绝;保阴煎用于血热;胶艾汤用于血虚寒凝;归脾汤用于心脾两虚。42.药品标签或说明书上,应醒目标识的药物不良反应警示语是A.“慎用”B.“忌用”C.“禁用”D.“注意事项”E.“不良反应”答案:C解析:在药品标签或说明书上,对于毒性剧烈、副作用强烈或对机体有特殊危害的药物,应醒目标识“禁用”字样,以警示医师和患者。“慎用”和“忌用”虽然也是警示,但“禁用”程度最重,必须醒目标识。43.某男,65岁。小便不畅,点滴短少,色黄清,小腹胀满,口苦口粘,舌质红,苔黄腻,脉数。此属癃闭之A.膀胱湿热证B.肺热壅盛证C.肝郁气滞证D.尿路阻塞证E.肾阳虚衰证答案:A解析:小便不畅,点滴短少,色黄清,小腹胀满,口苦口粘,苔黄腻,脉数,此为湿热蕴结膀胱,气化不利之癃闭。治宜清热利湿,通利小便。方选八正散。肺热壅盛伴咽干咳喘;肝郁气滞伴情志抑郁;尿路阻塞有尿路结石或梗阻病史;肾阳虚衰伴畏寒肢冷。44.下列关于处方药名书写要求的说法,错误的是A.药名书写应当字迹清楚,不得自造简化字B.每张处方不得超过5种药品C.中药饮片应当单独开具处方D.处方医师的签名式样和专用签章必须与留样备查一致E.西药、中成药可以分别开具处方,也可以在同一张处方上开具答案:B解析:根据《处方管理办法》,每张处方不得超过5种药品是针对西药、中成药处方而言,对于中药饮片处方,一般无此严格的数量限制(或视具体地方规定,但国家局《处方管理办法》主要限制的是西药和成药)。且在执业药师考试中,通常考察的是“一般处方不得超过5种药品”,但选项B未区分饮片。不过,更严谨的错误在于,中药饮片处方通常不受“5种”这一硬性数字限制(尤其是大处方)。但更常见的考点是:中药饮片应当单独开具处方(C对)。A、D、E均为正确要求。在历年真题中,B常被作为错误选项出现,因为中药饮片处方药味数往往较多。45.患者,男,42岁。胸胁胀闷,走窜疼痛,急躁易怒,胁下痞块,刺痛拒按,舌紫暗或有瘀斑,脉涩。此属A.气滞血瘀证B.气虚血瘀证C.气血两虚证D.血热证E.血寒证答案:A解析:胸胁胀闷、走窜疼痛为气滞表现;胁下痞块、刺痛拒按、舌紫暗、脉涩为血瘀表现。两者并见,且无明显气虚征象,故为气滞血瘀证。气虚血瘀应有乏力、脉弱等气虚症状;气血两虚以苍白、心悸为主;血热以出血、红舌为主;血寒以手足冷、痛处固定得温减为主。46.下列哪项是“君药”的作用A.针对主病或主证起主要治疗作用B.针对兼病或兼证起治疗作用C.辅助君药加强治疗作用D.消除或减缓君药的毒性或副作用E.引导诸药直达病所答案:A解析:方剂组成原则中,君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物。B为臣药之一;C为臣药之一;D为佐药(佐制药);E为使药(引经药)。47.某女,30岁。产后乳汁过少,甚或全无,乳汁清稀,乳房柔软,无胀满感,神疲食少,舌淡苔薄白,脉细弱。治疗应首选的方剂是A.通乳丹B.下乳涌泉散C.四物汤D.补中益气汤E.归脾汤答案:A解析:产后乳汁过少,清稀,乳房柔软无胀感,神疲食少,脉细弱,此为气血虚弱,化源不足之缺乳。治宜补气养血,佐以通乳。方选通乳丹(又称通乳汤)。下乳涌泉散用于肝郁气滞之缺乳(乳房胀硬);四物汤用于血虚,但通乳力弱;补中益气汤用于气虚下陷;归脾汤用于心脾两虚。48.下列关于中药养护技术的说法,正确的是A.对抗同贮法是利用不同药材间存在的某种拮抗作用,防止虫蛀或霉变B.含糖多的饮片容易吸潮,应置于通风干燥处C.淀粉类饮片不易虫蛀D.种子类药材不耐贮存,容易泛油E.盐炙饮片不易吸潮答案:A解析:对抗同贮法(又称对抗养护法)是将一种药材与另一种药材同贮,利用其散发的特殊气味或成分,防止虫蛀或霉变,如丹皮与泽泻同贮。B选项,含糖多的饮片(如熟地黄、枸杞子)确实容易吸潮,但通常应置于阴凉干燥处,单纯的通风可能使其失水或受潮,不如A准确;C选项,淀粉类饮片(如山药、芡实)极易虫蛀;D选项,种子类药材一般较耐贮存,含脂肪油多的(如柏子仁、桃仁)才易泛油;E选项,盐炙饮片(如盐知母、盐杜仲)极易吸潮,应密闭贮存。故选A。49.患者,男,50岁。突发口眼歪斜,语言不利,手足偏废,或见恶寒发热,肢体拘急,舌苔薄白,脉浮数。此属中风之A.风痰入络证B.风阳上扰证C.阴虚风动证D.气虚血瘀证E.痰热腑实证答案:A解析:突发口眼歪塞,语言不利,半身不遂(手足偏废),兼见表证(恶寒发热),苔薄白,脉浮数,此为络脉空虚,风邪入中之风中经络(风痰入络或风邪入中)。治宜祛风化痰,通络。方选牵正散加减。风阳上扰有眩晕耳鸣;阴虚风动有舌红少苔;气虚血瘀有气虚症状;痰热腑实有便秘苔黄腻。50.下列关于“五行相克”的异常变化,称为“相乘”的是A.克制太过B.克制不及C.反克D.母病及子E.子病犯母答案:A解析:五行相克关系中,克制太过引起的异常变化称为“相乘”;克制不及引起的异常变化称为“相侮”(反克)。母病及子、子病犯母属于五行相生关系的异常变化。51.某男,40岁。头痛反复发作多年,痛势剧烈,痛如锥刺,固定不移,经久不愈,舌紫暗有瘀斑,苔薄白,脉细涩。治疗应选用的方剂是A.通窍活血汤B.川芎茶调散C.芎芷石膏汤D.半夏白术天麻汤E.大补元煎答案:A解析:头痛剧烈,痛如锥刺,固定不移,舌紫暗有瘀斑,脉细涩,此为瘀血阻窍之头痛。治宜活血化瘀,通窍止痛。方选通窍活血汤。川芎茶调散用于风寒头痛;芎芷石膏汤用于风热头痛;半夏白术天麻汤用于痰浊头痛;大补元煎用于肾虚头痛。52.下列哪项不是“十八反”中“藻戟遂芫俱战草”所指的药物A.海藻B.大戟C.甘遂D.芫花E.牵牛答案:E解析:“藻戟遂芫俱战草”是指海藻、大戟、甘遂、芫花都与甘草相反。牵牛不在其中,牵牛属于“十九畏”中“巴豆性烈最为上,偏与牵牛不顺情”。53.患者,女,38岁。平素性情急躁,近日胁肋灼痛,口苦口干,小便黄赤,舌红苔黄,脉弦数。其证候是A.肝郁气滞证B.肝火上炎证C.肝胆湿热证D.肝胃不和证E.肝阴不足证答案:B解析:胁肋灼痛,口苦口干,小便黄赤,舌红苔黄,脉弦数,此为肝火炽盛,循经上炎之肝火上炎证。肝郁气滞以胀痛为主,无明显火热征象;肝胆湿热应有湿热征象如苔黄腻、纳呆等;肝胃不和涉及胃部症状;肝阴不足以虚热为主。54.药品经营企业购销药品必须A.有真实完整的购销记录B.有购销合同C.有质检报告D.有发票E.有执业药师审核答案:A解析:根据《药品经营质量管理规范》(GSP),药品经营企业购销药品必须有真实完整的购销记录,以保证药品的可追溯性。这是核心要求。55.某男,60岁。喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,形瘦神疲,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白,脉弱。此属喘证之A.肺气虚证B.肾虚不纳证C.肺脾气虚证D.肺肾阴虚证E.心肺气虚证答案:B解析:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,气不得续,此为肾不纳气之征;兼见形瘦神疲、跗肿、汗出肢冷,为阳虚水泛、阳气外脱之象。故诊断为肾虚不纳证(偏阳虚)。肺气虚以气短自汗为主;肺脾气虚兼脾虚;肺肾阴虚以干咳盗汗为主;心肺气虚以心悸为主。56.下列关于“处方药”的管理,正确的是A.必须凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用B.可以在大众传播媒介发布广告C.可以在零售药店开架自选D.消费者可以自行判断、购买和使用E.处方药只需凭药师推荐即可购买答案:A解析:处方药是指需凭执业医师或执业助理医师处方方可调配、购买和使用的药品。处方药不得在大众传播媒介发布广告或以其他方式进行以公众为对象的广告宣传,只能在专业期刊发布;不得开架自选销售;消费者不可自行判断购买。57.患者,男,45岁。胃痛暴作,得温痛减,遇寒加重,口淡不渴,舌淡苔白,脉弦紧。治疗应选用的方剂是A.香苏散B.良附丸C.失笑散D.丹参饮E.化肝煎答案:B解析:胃痛暴作,得温痛减,遇寒加重,此为寒邪客胃之胃痛。治宜温胃散寒,行气止痛。方选良附丸。香苏散用于风寒气滞胃痛(较轻);失笑散用于瘀血;丹参饮用于血瘀;化肝煎用于肝胃郁热。58.下列关于“十九畏”中“人参最怕五灵脂”的说法,正确的是A.人参畏五灵脂,五灵脂也畏人参B.人参畏五灵脂,五灵脂不惧人参C.人参不惧五灵脂,五灵脂畏人参D.两者可以同用E.以上均不对答案:A解析:十九畏是双向的,即人参与五灵脂相畏(不宜同用)。在中药“七情”中,相畏也是指一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用,但在十九畏歌诀中,它是指配伍禁忌,即药性拮抗,降低疗效或产生副作用。这种禁忌是相互的。故A正确。59.某女,28岁。每逢月经期小腹冷痛,得热痛减,经量少,色暗淡有块,畏寒肢冷,面色青白,舌暗苔白,脉沉紧。其证候是A.气滞血瘀证B.阳虚内寒证C.寒湿凝滞证D.湿热瘀阻证E.气血虚弱证答案:B解析:经期小腹冷痛,得热痛减,经量少色暗淡,畏寒肢冷,脉沉紧,此为寒邪阻滞胞宫。其中畏寒肢冷、面色青白提示阳虚,故为阳虚内寒证(虚寒)。寒湿凝滞证应有湿邪症状(如苔白腻);气滞血瘀以胀痛为主;湿热瘀阻有热象;气血虚弱无痛感。60.药品有效期若标注到“月”,应当如何计算A.以该月第一天为起算日B.以该月最后一天为有效期C.以该月15日为起算日D.以该月30日为起算日E.以该月任意一天为起算日答案:B解析:根据《药品说明书和标签管理规定》,药品有效期若标注到月,应当为该月最后一天。例如,有效期至2026年10月,则有效期到2026年10月31日24时。61.患者,男,50岁。眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而加重,面红目赤,口苦,舌红苔黄,脉弦数。治疗应选用的方剂是A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.杞菊地黄丸D.半夏白术天麻汤E.通窍活血汤答案:A解析:眩晕耳鸣,头痛且胀,面红目赤,口苦,脉弦数,此为肝阳上亢之眩晕。治宜平肝潜阳,滋养肝肾。方选天麻钩藤饮。镇肝熄风汤用于类中风(肝阳化风);杞菊地黄丸用于肝肾阴虚之眩晕(无阳亢火热之象);半夏白术天麻汤用于痰浊中阻;通窍活血汤用于瘀血。62.下列关于“中成药”联用的说法,错误的是A.功似功效相同的中成药联用可增强疗效B.功效不同的中成药联用可兼顾不同的病证C.某些中成药联用可抑制副作用D.含有毒成分的中成药联用可增加毒性E.中成药之间不存在配伍禁忌答案:E解析:中成药联用也需遵循中药配伍理论,存在“十八反”、“十九畏”等配伍禁忌。此外,不同中成药含有相同成分时,联用可能导致单一成分剂量超标,增加毒性。故E错误。63.某男,40岁。胁肋胀痛,走窜不定,疼痛每因情志变化而增减,胸闷,喜叹息,苔薄白,脉弦。其证候是A.肝胆湿热证B.肝郁气滞证C.肝火上炎证D.肝阴不足证E.瘀血阻络证答案:B解析:胁肋胀痛,走窜不定,因情志变化而增减,喜叹息,脉弦,此为肝失疏泄,气机郁滞之肝郁气滞证。肝胆湿热有湿热征象;肝火上炎有火热征象;肝阴不足有虚热征象;瘀血阻络有刺痛、舌紫暗征象。64.下列关于中药饮片净制的目的,不包括A.除去泥沙杂质及虫蛀品B.除去非药用部位C.分离不同药用部位D.改变药性E.降低毒性答案:D解析:净制(挑选、筛选、风选、水选等)的主要目的是除去泥沙杂质、虫蛀霉变品,分离不同的药用部位,除去非药用部位。改变药性是炮制(如炒、炙)的目的,净制一般不改变药性。降低毒性主要通过炮制(如煮、蒸、炒)来实现,净制虽能去除非药用部位(如去头尾)从而间接降低毒性,但主要目的不是“改变药性”。D选项“改变药性”明显不属于净制目的。65.患者,女,30岁。呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁胀满,烦闷不舒,每因情志不遂而呕吐吞酸更甚,舌边红,苔薄腻,脉弦。此属呕吐之A.外邪犯胃证B.饮食停滞证C.肝气犯胃证D.痰饮内阻证E.胃阴不足证答案:C解析:呕吐吞酸,嗳气频作,胸胁胀满,且因情志不遂而加重,脉弦,此为肝气不舒,横逆犯胃之呕吐。治宜疏肝和胃,降逆止呕。方选半夏厚朴汤合左金丸。外邪犯胃有表证;饮食停滞有伤食史;痰饮内阻痰多;胃阴不足干呕。66.下列哪项不是“五苓散”的主治证候A.水湿内停B.痰饮C.水肿D.湿温E.阴虚消渴答案:E解析:五苓散主治蓄水证(水湿内停)、水肿、痰饮、泄泻、霍乱等。其病机为水湿内停,膀胱气化不利。阴虚消渴属于阴虚津亏,不宜使用利水渗湿之五苓散,否则会伤阴。67.某男,65岁。小便频数短涩,淋漓刺痛,小腹拘急引痛,尿色黄赤,腰膝酸软,手足心热,舌红少苔,脉细数。此属淋证之A.热淋B.石淋C.气淋D.血淋E.劳淋答案:E解析:小便频数短涩,淋漓刺痛为淋证共性。兼见腰膝酸软,手足心热,舌红少苔,脉细数,此为肾阴不足,湿热留恋之劳淋(虚证)。热淋为实热;石淋有砂石;气淋有气滞;血淋有尿血。68.下列关于“特殊人群用药”的说法,错误的是A.老年人肝肾机能减退,用药剂量应酌减B.小儿机体发育未成熟,用药应慎重C.哺乳期妇女用药应避免通过乳汁影响婴儿D.妊娠期妇女必须使用毒剧药时,应选用“慎用”药物E.肾功能不全者应避免使用肾毒性药物答案:D解析:妊娠期妇女用药必须严格掌握禁忌,凡属“禁用”药物绝对不能使用;凡属“忌用”药物尽量避免使用;凡属“慎用”药物可根据病情慎重选用。D选项说“必须使用毒剧药时,应选用慎用药物”存在逻辑矛盾,毒剧药多属禁用或忌用,且原则是能不用则不用,非必须使用。若病情需要,也应选择对胎儿影响最小的,而不是单纯选“慎用”药。69.患者,男,55岁。胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,倦怠乏力,纳呆便溏,苔浊腻,脉滑。此属胸痹之A.气阴两虚证B.心肾阳虚证C.痰浊闭阻证D.寒凝心脉证E.气滞心胸证答案:C解析:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,苔浊腻,脉滑,此为痰浊壅塞,胸阳痹阻之痰浊闭阻证。治宜通阳泄浊,豁痰开痹。方选瓜蒌薤白半夏汤汤合涤痰汤。气阴两虚有气虚阴虚症状;心肾阳虚有畏寒肢冷;寒凝心脉有寒象;气滞心胸有胀痛走窜。70.下列关于“中成药处方审核”的内容,不包括A.处方用药与诊断相符性B.剂量、用法的正确性C.是否有重复给药现象D.药品价格的经济性E.配伍禁忌答案:D解析:药师审核处方的内容包括:规定必须做皮试的药品,处方医师是否注明过敏试验及结果的判定;处方用药与临床诊断的

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