2026年福建省职业病诊断医师考试（基础理论及法律法规）复习题及答案

2026年福建省职业病诊断医师考试（基础理论及法律法规）复习题及答案一、单项选择题1.职业病诊断的首要法定依据是（）。A.劳动者的职业史B.职业病危害接触史C.工作场所职业病危害因素检测与评价资料D.临床表现以及辅助检查结果E.以上全部答案：E解析：《职业病防治法》第四十七条明确规定，职业病诊断应当综合分析下列因素：（一）病人的职业史；（二）职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况；（三）临床表现以及辅助检查结果等。以上全部因素均为法定依据，缺一不可。2.某劳动者接触苯作业，上岗前职业健康检查发现为职业禁忌证（患有造血系统疾病），用人单位正确的处理方式是（）。A.暂时调离原岗位，治愈后回岗B.不得安排其从事接触苯的作业C.加强个人防护，继续从事原工作D.签订知情同意书后可从事原工作答案：B解析：根据《职业病防治法》第三十五条，用人单位不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业。发现职业禁忌证，必须立即调离，且不得安排从事其所禁忌的作业，这是强制性规定，无协商余地。3.职业病诊断证明书应当由（）签署。A.参与诊断的职业病诊断医师共同B.诊断机构负责人C.主治医师以上职称的医师D.三名以上单数的职业病诊断医师答案：D解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十四条规定，职业病诊断机构应当根据诊断结论，向劳动者、用人单位出具职业病诊断证明书。职业病诊断证明书应当由参与诊断的医师共同签署，并经职业病诊断机构审核盖章。同时，根据诊断过程要求，诊断机构组织三名以上单数职业病诊断医师进行集体诊断。4.当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请（）。A.行政复议B.再次鉴定C.行政诉讼D.仲裁答案：B解析：《职业病防治法》第五十三条规定，当事人对设区的市级职业病诊断鉴定委员会的鉴定结论不服的，可以向省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门申请再鉴定。此为两级鉴定制度，再鉴定为最终鉴定。5.根据《职业病分类和目录》，我国目前法定的职业病共有（）。A.10大类、115种B.10大类、132种C.10大类、120种D.10大类、130种答案：B解析：国家卫生计生委、人力资源社会保障部、安全监管总局、全国总工会于2013年联合发布的《职业病分类和目录》将职业病调整为10大类132种。这是诊断医师必须掌握的基础知识。6.职业病诊断过程中，用人单位在规定时间内未提供工作场所职业病危害因素检测结果等资料的，诊断机构应当（）。A.中止诊断，等待资料齐全B.结合劳动者的临床表现、辅助检查结果和劳动者的职业史、职业病危害接触史，并参考劳动者自述或工友证言等，作出诊断C.直接作出不利于用人单位的推定诊断D.驳回劳动者的诊断申请答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十六条规定，用人单位未在规定时间内提供职业病诊断所需资料的，职业病诊断机构可以依法提请卫生健康主管部门督促用人单位提供。劳动者对用人单位提供的资料有异议的，诊断机构应当依劳动者申请提请卫生健康主管部门调查核实。在资料不全时，诊断机构应基于已有证据和调查结果进行综合判断，而非简单推定或中止。7.疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由（）承担。A.劳动者本人B.基本医疗保险基金C.用人单位D.工伤保险基金答案：C解析：《职业病防治法》第五十六条规定，用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断；在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。8.劳动者离开用人单位时，有权索取（），用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。A.本人职业健康监护档案复印件B.本人工资发放记录C.工作证复印件D.劳动合同复印件答案：A解析：《职业病防治法》第三十六条规定，劳动者离开用人单位时，有权索取本人职业健康监护档案复印件，用人单位应当如实、无偿提供，并在所提供的复印件上签章。这保障了劳动者职业健康信息的可携带性，对后续可能的职业病诊断至关重要。9.职业病诊断鉴定委员会组成人数应当为单数，且不少于（）。A.3人B.5人C.7人D.9人答案：B解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十四条规定，职业病诊断鉴定委员会应当依照有关规定和职业病诊断标准，经半数以上专家组成员同意后，形成鉴定结论。其组成人数应为5人以上单数，设主任委员1名。10.下列哪项不属于职业健康检查的种类？（）A.上岗前检查B.在岗期间定期检查C.离岗时检查D.事故应急检查E.离岗后医学随访答案：D解析：根据《职业健康检查管理办法》，职业健康检查分为上岗前、在岗期间、离岗时以及应急健康检查。离岗后医学随访是针对某些具有潜伏期的职业病危害因素（如尘肺、某些化学中毒）的特殊要求，是离岗时检查的延伸，但“事故应急检查”并非一个规范的分类，应急情况下的检查属于特定目的检查。二、多项选择题1.职业病诊断机构在诊断过程中，认为需要用人单位提供有关职业卫生和健康监护等资料时，应当（）。A.书面通知用人单位B.电话通知用人单位C.用人单位应当在接到通知后的十五日内如实提供D.用人单位应当在接到通知后的十日内如实提供E.可以通过劳动者转告用人单位答案：AD解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十五条规定，诊断机构需要用人单位提供有关职业卫生和健康监护等资料时，应当书面通知用人单位，用人单位应当在接到通知后的十日内如实提供。这是法定程序和时限。2.职业病诊断鉴定书应当包括（）。A.劳动者、用人单位的基本信息及鉴定事由B.鉴定结论及其依据C.鉴定时间D.不服鉴定结论的司法救济途径E.鉴定专家组成员签名答案：ABCE解析：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十八条，鉴定书内容应包括当事人基本信息、鉴定事由、鉴定情况、鉴定结论及依据、鉴定时间等，并由鉴定委员会成员签名。职业病诊断鉴定实行两级终局制，其结论为技术结论，不服的可申请再鉴定，而非直接提起行政诉讼，故D选项“司法救济途径”描述不准确。3.用人单位在职业病防治中的主要责任包括（）。A.为劳动者创造符合国家职业卫生标准的工作环境B.对劳动者进行上岗前和在岗期间的职业卫生培训C.为劳动者提供符合要求的个人防护用品D.组织从事接触职业病危害作业的劳动者进行离岗时的职业健康检查E.承担疑似职业病病人在诊断期间的医疗和生活费用答案：ABCDE解析：以上选项均属于《职业病防治法》中明确规定的用人单位的法定义务。A项对应第二十六条，B项对应第三十四条，C项对应第二十二条，D项对应第三十六条，E项对应第五十六条。4.下列哪些情形下，职业病诊断机构可以终止诊断？（）A.劳动者、用人单位不配合诊断，导致无法作出诊断的B.用人单位不提供工作场所职业病危害因素检测资料的C.劳动者的劳动关系、工种、工作岗位未确认的D.劳动者拒绝进行必要的医学检查的E.用人单位对诊断结论有异议的答案：AD解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第三十条规定，劳动者、用人单位不配合诊断，或者劳动者拒绝进行必要的医学检查，导致无法作出诊断的，职业病诊断机构可以终止诊断。B、C项是诊断中可能遇到的困难，但诊断机构应依法提请卫生行政部门调查或督促，或根据已有证据进行判断，并非直接终止诊断的法定情形。E项是启动鉴定程序的理由，与终止诊断无关。5.关于职业禁忌证，描述正确的有（）。A.是指劳动者从事特定职业或者接触特定职业病危害因素时，比一般职业人群更易于遭受职业病危害和罹患职业病B.可能导致原有自身疾病病情加重C.在作业过程中诱发可能导致对他人生命健康构成危险的疾病的个人特殊生理或者病理状态D.发现职业禁忌证，必须立即调离原岗位E.职业禁忌证属于职业病的一种答案：ABCD解析：A、B、C项是职业禁忌证的完整定义。D项是发现职业禁忌证后的法定处理措施。E项错误，职业禁忌证是可能诱发职业病或加重疾病的状态，其本身并非法定职业病。三、判断题1.职业病诊断必须由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。（）答案：错误解析：《职业病防治法》第四十四条规定，医疗卫生机构承担职业病诊断，应当经省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门批准。并非“省级以上”，而是“省级”。2.劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。（）答案：正确解析：《职业病防治法》第四十五条明确规定，劳动者可以在用人单位所在地、本人户籍所在地或者经常居住地依法承担职业病诊断的医疗卫生机构进行职业病诊断。这极大方便了劳动者申请诊断。3.职业病诊断鉴定委员会专家可以从专家库中随机抽取，也可以由当事人指定。（）答案：错误解析：《职业病诊断与鉴定管理办法》第四十三条规定，参与职业病诊断鉴定的专家应当从专家库中随机抽取。当事人可以申请专家回避，但无权指定专家。4.用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向地方人民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。（）答案：正确解析：《职业病防治法》第六十二条规定，用人单位已经不存在或者无法确认劳动关系的职业病病人，可以向地方人民政府民政部门申请医疗救助和生活等方面的救助。这是对职业病病人社会保障的兜底条款。5.职业健康检查结果应当以书面形式如实告知劳动者本人，但用人单位可以暂时不告知检查中发现的存在职业禁忌证的劳动者。（）答案：错误解析：《职业健康监护技术规范》及《职业病防治法》精神要求，职业健康检查机构应当将检查结果，包括发现的疑似职业病、职业禁忌证等，以书面形式如实告知劳动者和用人单位。不得隐瞒或延迟告知。四、简答题1.简述职业病诊断的基本原则。答案与解析：职业病诊断应遵循以下基本原则：（1）合法性原则：诊断机构、诊断医师、诊断程序、诊断标准必须符合《职业病防治法》、《职业病诊断与鉴定管理办法》等法律法规的规定。（2）科学性原则：诊断必须依据国家颁布的职业病诊断标准，运用临床医学、职业医学、流行病学等知识，基于确切的职业卫生学调查资料和医学检查结果。（3）公正性原则：诊断机构和诊断医师应当独立、客观、公正地进行诊断，不受任何单位和个人干预，对劳动者和用人单位提供的证据同等审查。（4）及时性原则：对符合受理条件的诊断申请应及时受理、组织诊断，并在规定时限内出具诊断证明书，以保障劳动者权益。（5）综合分析原则：必须综合分析病人的职业史、职业病危害接触史、现场危害调查与评价情况、临床表现及辅助检查结果，任何单一因素都不能单独作为诊断依据。2.职业病诊断过程中，用人单位和劳动者分别应提供哪些主要资料？答案与解析：（1）劳动者应当提供：①职业病诊断申请书，写明职业史、职业病危害接触史等相关情况。②劳动者身份证明（如身份证复印件）。③劳动关系证明（如劳动合同、工资支付记录、工作证、考勤记录等）。④职业健康监护档案复印件（尤其是历次职业健康检查结果）。⑤医疗机构出具的与职业病诊断相关的临床检查资料（如病历、检验报告、影像资料等）。（2）用人单位应当提供（在接到诊断机构书面通知后十日内）：①工作场所历年职业病危害因素检测、评价资料。②劳动者的职业史、职业病危害接触史证明。③职业健康检查结果汇总资料及对个体结果的处置记录。④工作场所生产工艺、原材料、设备、防护设施等情况说明。⑤与诊断相关的其他资料，如事故应急救援记录等。3.简述职业病诊断与一般临床疾病诊断的主要区别。答案与解析：（1）诊断依据不同：职业病诊断是“归因诊断”，不仅要求明确疾病，更要求确定疾病与职业活动的因果关系。必须依据职业史、职业病危害接触史等法定因素。一般临床诊断主要依据临床表现和医学检查。（2）诊断主体不同：职业病诊断必须由依法取得资质的职业病诊断机构，组织三名以上职业病诊断医师集体诊断。一般临床诊断由执业医师个人即可作出。（3）法律属性不同：职业病诊断结论是劳动者享受工伤保险待遇的法定依据，具有法律效力，可引发相应的法律后果。一般临床诊断主要服务于医疗本身。（4）程序要求不同：职业病诊断有严格的申请、受理、资料提供、调查、集体讨论、出具证明书等法定程序。一般临床诊断程序相对简单灵活。（5）资料要求不同：职业病诊断高度依赖用人单位提供的职业卫生资料和职业健康监护档案。一般临床诊断主要依赖患者自述和院内检查。五、案例分析题案例：王某，男，45岁，在某石英砂加工厂从事破碎、筛分工作8年。工厂为其配备普通纱布口罩。近两年，王某出现咳嗽、胸闷、气短并进行性加重。近期到当地职业病诊断机构申请尘肺病诊断。诊断机构受理后，书面通知工厂提供王某的职业健康监护档案及工作场所粉尘检测资料。工厂仅提供了王某最近一次在岗体检的胸片报告（报告描述：双肺纹理增粗），并以“检测资料丢失”为由未提供历年粉尘检测报告。诊断机构现场调查发现，该车间粉尘弥漫，工艺落后，无有效除尘设施。王某自述每年体检，但从未见过完整报告。经诊断机构进行高千伏胸片检查及阅片，初步发现其胸片存在密集度达到1级的小阴影，分布范围达到2个肺区。问题：1.本案中，用人单位（石英砂加工厂）存在哪些违反《职业病防治法》的行为？2.面对用人单位不提供关键资料（历年粉尘检测报告）的情况，职业病诊断机构应如何处理？3.根据现有信息，王某的初步检查结果是否符合尘肺病的诊断起点？下一步诊断程序应如何进行？答案与解析：1.用人单位存在的违法行为：（1）未提供符合要求的职业病防护设施：石英砂加工产生矽尘，属严重职业病危害作业，工厂仅配备无效的纱布口罩，且车间无有效除尘设施，违反《职业病防治法》第二十二条关于提供有效防护设施和个人防护用品的规定。（2）未履行如实提供职业卫生资料的义务：在诊断机构书面通知后，未提供历年工作场所粉尘检测评价资料，违反《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十五条、二十六条。（3）未妥善保管并如实提供职业健康监护档案：王某自述未见完整报告，工厂仅提供一份简单报告，可能未建立或未完整保管职业健康监护档案，违反《职业病防治法》第三十六条。（4）可能未组织有效的在岗期间职业健康检查：接触矽尘的劳动者在岗期间体检周期应为1年一次，且检查项目应包括高千伏胸片。仅提供一份“胸片报告”且描述简单，可能检查不规范或未进行，违反《职业健康监护技术规范》。2.诊断机构的处理方式：（1）依法提请调查：根据《职业病诊断与鉴定管理办法》第二十六条，用人单位未在规定时间内提供职业病诊断所需资料的，职业病诊断机构应当书面告知劳动者、用人单位向卫生健康主管部门报告，或依职权/依申请提请用人单位所在地的卫生健康主管部门进行调查并督促用人单位提供。（2）运用现有证据综合判