2026年公共卫生执业助理医师资格考试测试题及答案

2026年公共卫生执业助理医师资格考试测试题及答案一、单项选择题1.下列哪项是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病？A.传染性非典型肺炎B.炭疽中的肺炭疽C.新型冠状病毒肺炎D.鼠疫、霍乱E.人感染高致病性禽流感答案：D解析：根据《中华人民共和国传染病防治法》，甲类传染病包括鼠疫和霍乱。乙类传染病包括传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、新型冠状病毒肺炎、人感染高致病性禽流感等，但对其中的传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和新型冠状病毒肺炎，采取甲类传染病的预防、控制措施。2.在流行病学研究中，由果到因的研究方法是：A.队列研究B.病例对照研究C.现况研究D.生态学研究E.实验流行病学研究答案：B解析：病例对照研究是选择患有特定疾病的人群作为病例组，未患该病的人群作为对照组，调查两组人群过去暴露于某种或某些可疑危险因素的情况及程度，比较两组暴露比例的差异，判断暴露因素是否与疾病有关联及其关联程度。这是一种回顾性的、由果推因的研究方法。3.职业病诊断应当由几名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断？A.1名B.2名C.3名D.4名E.5名答案：C解析：根据《职业病防治法》规定，职业病诊断应当由三名以上取得职业病诊断资格的执业医师集体诊断。诊断过程应当综合分析病人的职业史、职业病危害接触史和工作场所职业病危害因素情况、临床表现以及辅助检查结果等。4.下列哪项不属于突发公共卫生事件的特征？A.突发性B.群体性C.常规性D.危害的严重性E.处理的综合性答案：C解析：突发公共卫生事件具有突发性、群体性、危害的严重性、处理的综合性和国际性等特征。“常规性”是其对立面，不属于其特征。5.计算某病的发病率，其分母为：A.同期该病的患病人数B.同期平均人口数C.同期暴露人口数D.同期该病的新发病例数E.同期该病的死亡人数答案：C解析：发病率是指一定时期内，特定人群中某病新发病例出现的频率。其计算公式为：发病率=(一定时期内某人群中某病新发病例数/同期暴露人口数)×K。其中，分母是“同期暴露人口数”，即可能发生该病的人群。6.我国计划免疫工作规定儿童在1岁以内必须完成的基础免疫不包括：A.卡介苗B.脊髓灰质炎三价混合疫苗C.百白破混合制剂D.乙型肝炎疫苗E.流行性腮腺炎疫苗答案：E解析：我国现行的儿童基础免疫程序规定，1岁以内儿童需完成卡介苗、脊髓灰质炎三价混合疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗和乙型肝炎疫苗的基础免疫。流行性腮腺炎疫苗属于扩大免疫规划疫苗，通常与麻疹、风疹疫苗联合（麻腮风疫苗）在18月龄接种，不属于1岁内必须完成的基础免疫。7.生活饮用水卫生标准中，细菌学指标不包括：A.总大肠菌群B.耐热大肠菌群C.大肠埃希氏菌D.菌落总数E.贾第鞭毛虫答案：E解析：《生活饮用水卫生标准》（GB5749-2022）中，常规微生物指标包括总大肠菌群、耐热大肠菌群、大肠埃希氏菌和菌落总数。贾第鞭毛虫属于原虫，被列入扩展指标（参考指标），不属于常规的细菌学指标。8.医源性感染的传播途径中，最常见的是：A.空气传播B.接触传播C.共同媒介物传播D.生物媒介传播E.经血液传播答案：B解析：接触传播是医源性感染中最常见和最重要的传播方式，包括直接接触传播（如医护人员手部污染后直接接触其他病人）和间接接触传播（通过污染的手、医疗器械、设备等传播）。9.健康教育的核心是：A.提供健康信息B.行为改变C.疾病治疗D.环境改善E.政策倡导答案：B解析：健康教育的核心是促使个体或群体改变不健康的行为和生活方式，采纳有益于健康的行为和生活方式，从而预防疾病、促进健康。提供信息、环境改善、政策倡导等都是为行为改变服务的策略或手段。10.某社区进行高血压筛查，共检查1000人，发现高血压患者200人，其中新发现的患者50人。该社区高血压的患病率为：A.5%B.15%C.20%D.25%E.无法计算答案：C解析：患病率是指在特定时间内，一定人群中某病新旧病例数所占的比例。计算公式为：患病率=(特定时间点某人群中某病新旧病例数/同期观察人口数)×K。本题中，患者总数为200人，观察人口为1000人，故患病率为(200/1000)×100%=20%。新发现患者数用于计算发病率或发现率，与患病率计算无关。11.根据《中华人民共和国食品安全法》，国家对食品生产经营实行许可制度。从事食品生产应当依法取得：A.食品流通许可B.食品生产许可C.餐饮服务许可D.食品卫生许可E.工商营业执照答案：B解析：《食品安全法》规定，国家对食品生产经营实行许可制度。从事食品生产、食品销售、餐饮服务，应当依法取得许可。其中，从事食品生产活动应当取得食品生产许可。12.在职业卫生中，反映长期接触某种有害物质引起慢性健康损害风险的指标是：A.时间加权平均容许浓度（PC-TWA）B.短时间接触容许浓度（PC-STEL）C.最高容许浓度（MAC）D.阈限值（TLV）E.生物接触限值（BEL）答案：A解析：时间加权平均容许浓度（PC-TWA）是指以时间为权数规定的8小时工作日、40小时工作周的平均容许接触浓度。该指标旨在防止劳动者长期反复接触有害物质导致的慢性健康损害。PC-STEL和MAC主要防止急性刺激或短时间高浓度暴露的急性效应。13.预防地方性氟中毒最主要的根本性措施是：A.增加营养B.改换低氟水源C.使用药物除氟D.减少氟的摄入E.治疗氟斑牙患者答案：B解析：地方性氟中毒主要是由于居民长期通过饮水、食物或空气摄入过量的氟所致。对于饮水型氟中毒，最根本、有效的预防措施是改换低氟水源（如打深井、引用低氟地面水等）。对于其他类型，核心是减少过量氟的摄入。14.在病例对照研究中，最有可能出现的偏倚是：A.入院率偏倚B.失访偏倚C.混杂偏倚D.回忆偏倚E.测量偏倚答案：D解析：病例对照研究是一种回顾性研究，需要研究对象回忆过去的暴露情况。由于时间久远或疾病状态的影响，病例组和对照组对暴露史的回忆可能存在系统差异，从而导致回忆偏倚，这是病例对照研究中最常见且难以避免的偏倚之一。15.评价疾病危险度的指标是：A.患病率B.发病率C.感染率D.病死率E.生存率答案：B解析：发病率表示一定时期内，特定人群中某病新发病例出现的频率，是衡量疾病发生（危险）强度的指标。患病率反映的是疾病的“存在”或“负担”，而非新发生的风险。病死率、生存率反映疾病的严重程度或预后。二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）16.某食品加工厂，多名工人在工作中出现头晕、乏力、面色苍白，部分工人有腹痛、便秘。实验室检查发现血铅和尿铅含量升高。该职业中毒最可能是：A.汞中毒B.苯中毒C.铅中毒D.砷中毒E.锰中毒答案：C解析：题干描述的症状（神经衰弱综合征、消化系统症状如腹痛、便秘）及实验室检查血铅、尿铅升高，是慢性铅中毒的典型表现。汞中毒以神经精神症状和口腔炎为主；苯中毒主要损害造血系统；砷中毒以皮肤损害和周围神经炎多见；锰中毒主要表现为锥体外系神经障碍。17.某乡村发生数例以发热、出血、肾功能损害为主要临床表现的病例。流行病学调查发现，患者均有野外劳作史，可能与鼠类接触有关。当地鼠密度较高。应考虑的疾病是：A.流行性出血热B.钩端螺旋体病C.伤寒D.疟疾E.登革热答案：A解析：发热、出血、肾功能损害是肾综合征出血热（流行性出血热）的典型“三主征”。该病是由汉坦病毒引起，鼠类为主要传染源。题干中提到的野外劳作史、鼠类接触史及高鼠密度均支持此诊断。钩端螺旋体病也可有发热、出血和肾损害，但常伴腓肠肌剧痛和眼结膜充血，且多有疫水接触史。18.某学校在同一潜伏期内，发生数十例以恶心、呕吐、腹痛、腹泻（多为水样便）为主要症状的学生。发病集中在食用学校食堂午餐后2-6小时。最可能的诊断是：A.细菌性痢疾B.霍乱C.伤寒D.食物中毒E.病毒性肝炎答案：D解析：题干描述了短时间内多人出现相似的胃肠道症状，且有共同的进餐史，潜伏期较短（2-6小时），符合食物中毒的暴发特征。细菌性痢疾多为脓血便，里急后重；霍乱为米泔水样腹泻；伤寒潜伏期长，有玫瑰疹、相对缓脉等；病毒性肝炎以肝损害为主，消化道症状仅为前驱表现。19.某研究者欲了解吸烟与肺癌的关系，选择一组新诊断的肺癌患者和一组同期在医院就诊的非肺癌患者，调查他们过去的吸烟史。这种研究设计属于：A.队列研究B.病例对照研究C.临床试验D.现况调查E.生态学研究答案：B解析：该研究以“是否患肺癌”（疾病状态）分组（病例组和对照组），回顾性地调查过去的暴露因素（吸烟史），属于典型的病例对照研究设计。20.某地区开展高血压社区管理，对筛查出的高血压患者建立健康档案，定期随访，提供用药指导和生活方式干预。这种措施属于预防医学的：A.第一级预防B.第二级预防C.第三级预防D.根本预防E.健康促进答案：C解析：第三级预防又称临床预防，是针对已患病者采取的措施，目的是防止病情恶化、预防并发症和伤残，促进功能恢复。对已确诊的高血压患者进行管理，控制血压，预防心脑血管事件的发生，属于第三级预防。三、A3/A4型题（共用题干单选题）（21-23题共用题干）某市报告一起疑似食物中毒事件。截至调查时，共发现病例85人，均于昨日中午在某酒店参加婚宴后发病。主要症状为腹痛、腹泻（多为水样便，少数为黏液便）、呕吐、发热（38-39℃）。潜伏期6-24小时不等。21.根据临床表现和潜伏期，初步判断导致此次事件最可能的病原体是：A.沙门菌B.金黄色葡萄球菌C.副溶血性弧菌D.河豚毒素E.亚硝酸盐答案：A解析：沙门菌食物中毒潜伏期一般为6-24小时，主要症状为发热、腹痛、腹泻（黄绿色水样便），与题干描述高度吻合。金黄色葡萄球菌中毒潜伏期短（2-4小时），以剧烈呕吐为主，发热少见。副溶血性弧菌中毒多与海产品有关，典型为洗肉水样便。河豚毒素、亚硝酸盐中毒属于化学性中毒，潜伏期更短，且分别以神经症状和青紫症为主要表现。22.为明确诊断，现场流行病学调查最重要的采样标本是：A.患者的血液标本B.患者的呕吐物和粪便标本C.酒店员工的咽拭子D.酒店环境的涂抹标本E.酒店饮用水的标本答案：B解析：对于细菌性食物中毒，从患者的呕吐物、粪便中分离出相同的致病菌是确诊的关键。同时，也应采集剩余食物、食品加工环节标本进行病原学检测。血液标本主要用于血清学诊断或某些特定病原体（如伤寒沙门菌）的培养。其他选项的标本也有辅助价值，但非最直接、最重要的。23.针对此次事件，应立即采取的控制措施不包括：A.封存可能导致中毒的食品及原料B.对酒店食品加工场所进行消毒C.对所有病例进行隔离治疗D.追查已售出或流出的问题食品E.对食品从业人员进行健康检查和带菌检查答案：C解析：细菌性食物中毒患者一般不需要严格隔离，因为人际间直接传播的风险较低。主要控制措施包括：A.控制污染源（封存问题食品）；B.切断传播途径（消毒场所、追查问题食品）；D.管理传染源（对从业人员进行检查）。隔离治疗通常用于呼吸道或接触传播的传染病。（24-26题共用题干）某乡镇陶瓷厂长期使用含游离二氧化硅的原料。近期对接触粉尘的工人进行职业健康检查，发现多名工人X线胸片出现类圆形小阴影，分布范围达到2个肺区。24.这些工人最可能患有的职业病是：A.硅酸盐肺B.煤工尘肺C.石棉肺D.矽肺E.铸工尘肺答案：D解析：矽肺是由于长期吸入游离二氧化硅（石英）粉尘所引起的以肺部弥漫性纤维化为主的全身性疾病。题干明确指出原料含“游离二氧化硅”，且X线表现为“类圆形小阴影”，这是矽肺的典型影像学特征。25.该病的主要病理改变是：A.间质纤维化B.结节性纤维化C.胸膜斑形成D.灶周肺气肿E.肺组织弥漫性胶原纤维化答案：B解析：矽肺的基本病理改变是矽结节形成和弥漫性肺间质纤维化，其中特征性的病变是矽结节（结节性纤维化）。矽结节是诊断矽肺的病理形态学依据。胸膜斑是石棉肺的特征性改变。26.根据我国《职业病分类和目录》，该病属于：A.职业性尘肺病B.职业性化学中毒C.职业性放射性疾病D.物理因素所致职业病E.职业性皮肤病答案：A解析：矽肺是我国法定职业病中“职业性尘肺病及其他呼吸系统疾病”大类下的第一种疾病。四、B1型题（共用备选答案单选题）（27-28题共用备选答案）A.率B.构成比C.相对比D.动态数列E.标准化率27.某医院某年收治患者中，内科患者占40%，外科占30%，妇科占15%，儿科占15%。该指标为：答案：B解析：构成比表示事物内部各组成部分所占的比重或分布，各组成部分之和为100%。题干描述的是各科患者数占全院患者总数的比例，属于构成比。28.为比较两个人口年龄构成不同的地区胃癌死亡率，应计算：答案：E解析：当比较两个总率（如死亡率）时，如果两组内部构成（如年龄）不同，且该构成因素对率有影响，直接比较粗率可能产生误导。此时应进行率的标准化，计算标准化率以消除内部构成不同的影响，再进行公平比较。（29-30题共用备选答案）A.传染源B.传播途径C.易感人群D.病原体E.宿主29.对疟疾患者进行抗疟治疗，这一措施主要针对：答案：A解析：疟疾患者是疟原虫的宿主，也是重要的传染源（当按蚊叮咬患者时吸入配子体）。对患者进行抗疟治疗，可以杀灭其体内的疟原虫，包括配子体，从而减少传染源，阻断传播。30.在血吸虫病流行区，对居民进行普查普治，这一措施主要针对：答案：A解析：在血吸虫病流行区，感染血吸虫的人（和牛等哺乳动物）是主要的传染源。其粪便中的虫卵入水后孵出毛蚴，感染钉螺。对居民进行普查普治，目的是治疗感染者，减少传染源，从而控制传播。五、简答题31.简述突发公共卫生事件的分级标准。答案与解析：根据《国家突发公共卫生事件应急预案》，突发公共卫生事件根据其性质、危害程度、涉及范围，划分为特别重大（Ⅰ级）、重大（Ⅱ级）、较大（Ⅲ级）和一般（Ⅳ级）四级。分级标准主要依据以下几个方面综合判断：（1）事件类型及性质：如发生肺鼠疫、肺炭疽、传染性非典型肺炎等甲类或按甲类管理的传染病疫情；发生群体性不明原因疾病；发生重大食物中毒或职业中毒；发生新发传染病或我国尚未发现的传染病发生或传入等。（2）危害的严重程度：包括发病人数、死亡人数、影响范围、扩散趋势等。例如，肺鼠疫、肺炭疽在大、中城市发生，或疫情波及2个以上省份，并有扩散趋势，可定为Ⅰ级。（3）对社会经济秩序的影响：如事件导致重要公共场所或大型活动被迫中止，引起严重社会恐慌或国际关注等。（4）是否需要国家层面协调支持：如需要调动跨省资源进行应急处置。32.简述慢性病自我管理的主要内容。答案与解析：慢性病自我管理是指患者在医疗卫生专业人员的协助下，承担起预防和治疗疾病的一些日常活动。其主要内容包括以下三个方面：（1）医疗行为的管理：包括遵医嘱服药、监测症状和病情（如血压、血糖）、定期复诊、识别病情变化并及时就医、安全使用药物等。（2）角色行为的管理：即维持日常角色和功能，如工作、家务、社交活动等。学习在患病后如何调整生活节奏，处理因疾病带来的疲劳、疼痛等对日常功能的影响。（3）情绪的管理：慢性病常带来恐惧、沮丧、焦虑等负面情绪。自我管理包括学习应对技巧，如放松训练、积极思考、寻求社会支持（家人、朋友、病友团体）、培养兴趣爱好等，以保持良好的心理状态，提高生活质量。六、计算与分析题33.为研究饮酒与高血压的关系，某研究者进行了一项病例对照研究，结果整理如下表：组别饮酒史无饮酒史合计病例组180(a)120(b)300(a+b)对照组100(c)200(d)300(c+d)合计280320600（1）请计算饮酒与高血压关联的优势比（OR