2026年重庆执业药师考试（中药学综合知识与技能）复习题及答案

2026年重庆执业药师考试（中药学综合知识与技能）推荐复习题及答案一、最佳选择题1.某男，65岁。患消渴病十年，症见多饮，多尿，多食，消瘦，乏力。辨证为气阴两虚，宜选用的治法是A.益气健脾B.滋阴补肾C.益气养阴D.活血化瘀E.清热润肺2.中医学的基本特点主要包括A.同病异治和异病同治B.整体观念和辨证论治C.辨证论治和阴阳五行D.整体观念和五脏六腑E.藏象经络和气血津液3.根据“五行学说”理论，下列属于“母病及子”的是A.肺病及肾B.肝病及脾C.肾病及肝D.脾病及心E.心病及肺4.患者，男，35岁。症见发热恶风，头痛汗出，鼻塞流涕，咳嗽，口渴，咽痛。舌红，苔薄白，脉浮数。应诊断为A.风寒感冒B.风热感冒C.暑湿感冒D.时行感冒E.气虚感冒5.下列关于“治未病”思想的描述，不正确的是A.未病先防B.既病防变C.瘥后防复D.阴阳互损E.调摄养生6.具有升散耗气特性的邪气是A.风邪B.寒邪C.湿邪D.燥邪E.火邪7.治疗气滞血瘀型痛经，首选的方剂是A.膈下逐瘀汤B.少腹逐瘀汤C.圣愈汤D.调肝汤E.温经汤8.某女，30岁。月经提前，量多，色淡质稀，神疲肢倦，气短懒言，小腹空坠。舌淡，苔薄白，脉细弱。其证候是A.气虚B.血虚C.血热D.血瘀E.肾虚9.诊断疾病时以“口淡、口中泛酸”为主要症状，多见于A.脾胃虚弱B.肝胃不和C.肝胆湿热D.食积内停E.胃寒10.下列哪项不是“十八反”的内容A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反半夏D.细辛反芍药E.甘草反大戟11.处方调剂过程中，对并开药名的处理，下列说法错误的是A.二冬即天冬、麦冬B.二术即苍术、白术C.知柏即知母、黄柏D.焦四仙即焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦白术E.赤芍白芍即赤芍、白芍12.下列中药饮片在贮藏时，易发生“泛油”现象的是A.天冬B.麦冬C.枸杞子D.牛膝E.当归13.执业药师在指导患者使用中药时，下列属于妊娠慎用药的是A.天仙子B.天山雪莲C.桃仁D.红花E.三棱14.患者，男，50岁。因风湿痹痛服用中药，出现口舌麻木、恶心呕吐、心悸等症状。最可能的中毒原因是A.乌头类药物B.雷公藤C.马钱子D.黄药子E.苦杏仁15.下列关于中药化学成分对药效的影响，叙述正确的是A.生物碱类成分具有显著的抗菌作用B.黄酮类成分多具有抗炎、抗病毒作用C.挥发油类成分多具有镇静、镇痛作用D.鞣质类成分具有收敛、保护黏膜作用E.醌类成分具有明显的降压作用16.既能疏肝解郁，又能养血健脾的方剂是A.逍遥散B.四逆散C.柴胡疏肝散D.归脾汤E.痛泻要方17.患者，女，45岁。症见头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴。舌红少苔，脉细数。宜选用的方剂是A.六味地黄丸B.知柏地黄丸C.杞菊地黄丸D.麦味地黄丸E.左归丸18.下列关于“虚证”的叙述，错误的是A.多见于慢性病或疾病后期B.人体正气不足C.证候表现多为不足、虚弱D.起病急，病程短E.脉象多无力19.某男，28岁。因发热就诊，体温39.5℃，肌肤灼热，面赤，烦渴，便秘，尿黄。舌红绛，苔黄燥，脉洪数。其证候是A.表热证B.里热证C.虚热证D.假热证E.阴虚证20.中药饮片处方的书写，每张处方不得超过A.3种药品B.5种药品C.7种药品D.9种药品E.11种药品21.下列药物中，不宜与乳酶生合用的是A.黄连B.大黄C.石膏D.五味子E.山楂22.患者，男，60岁。既往有高血压病史，近日出现眩晕耳鸣，头目胀痛，口苦咽干，面红目赤，烦躁易怒，失眠多梦，腰膝酸软。舌红苔黄，脉弦数。辨证为A.肝阳上亢B.气血亏虚C.痰湿中阻D.肾精不足E.瘀血阻窍23.下列哪项是“反佐”法的具体应用A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.热药冷服24.患者，女，25岁。不思饮食，口淡无味，脘腹胀满，嗳气呕吐，大便溏薄。舌淡苔白腻，脉缓。其证候是A.脾胃气虚B.脾阳虚衰C.寒湿困脾D.湿热蕴脾E.肝胃不和25.下列关于“毒性”中药的描述，正确的是A.毒性中药就是有毒副作用的药物，严禁使用B.毒性中药的治疗剂量与中毒剂量非常接近，安全范围小C.毒性中药只能外用，不可内服D.大毒药物每次用量不得超过0.5gE.有毒药物每次用量不得超过3g26.便秘，症见大便干结，欲便不得，腹中胀痛，胁肋痞满，嗳气频作，食少纳呆。辨证为A.热秘B.气秘C.冷秘D.虚秘E.阴虚秘27.下列哪项属于“对药”的配伍意义A.相辅相成，增强疗效B.相互制约，降低毒副作用C.产生新的疗效D.以上都是E.以上都不是28.某药品经营企业在销售药品时，未按规定向消费者提供销售凭证。根据《药品经营质量管理规范》，该行为属于A.违规行为，应责令改正B.违法行为，应处以罚款C.正常行为，无需处理D.建议行为，应加强培训E.视情节严重程度处理29.患者，男，40岁。症见心烦不眠，眩晕耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热。舌红，脉细数。宜选用的中成药是A.朱砂安神丸B.天王补心丹C.养血安神丸D.柏子养心丸E.安神补脑液30.下列关于中药注射剂使用注意事项的描述，错误的是A.用药前应仔细询问过敏史B.严格掌握功能主治C.严禁混合配伍D.可以超剂量使用E.加强用药监护31.既能祛风湿，又能强筋骨，还能利水消肿的药物是A.独活B.桑寄生C.五加皮D.狗脊E.千年健32.某男，55岁。小便短赤，灼热疼痛，尿色频数，尿液浑浊，小腹拘急急痛。舌红苔黄腻，脉濡数。辨证为A.热淋B.石淋C.气淋D.膏淋E.劳淋33.下列关于“肺”的生理功能描述，错误的是A.肺主气B.肺主行水C.肺主宣发肃降D.肺朝百脉E.肺主纳气34.某女，3岁。因饮食不节导致积滞，症见不思饮食，呕吐酸馊，腹部胀满，夜寐不安，大便酸臭。治疗应首选的方剂是A.保和丸B.枳实导滞丸C.健脾丸D.肥儿丸E.香砂平胃丸35.下列哪项指标主要反映肾小球滤过功能A.血尿素氮（BUN）B.血肌酐C.尿比重D.尿蛋白E.血尿酸36.患者，男，45岁。症见胸痛胸闷，心悸气短，舌暗红有瘀斑，脉涩。其证候是A.气阴两虚B.心肾阳虚C.气滞血瘀D.痰浊闭阻E.寒凝心脉37.下列关于“六腑”的生理特点，正确的是A.藏精气而不泻B.实而不能满C.满而不能实D.传化物而不藏E.主藏神38.既能清热解毒，又能凉血消斑的药物是A.金银花B.连翘C.板蓝根D.大青叶E.青黛39.某患者服用某中药后出现皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹等过敏反应。执业药师应首先采取的措施是A.建议加大剂量以耐受B.建议立即停药并就医C.建议多喝水加速排泄D.建议服用抗过敏药继续观察E.建议下次服用前半小时服用抗组胺药40.下列关于“中成药联用”的描述，正确的是A.功似联用，可增强药效B.功异联用，可兼顾主次C.为了提高疗效，可以随意联用D.含有毒成分的中成药可以叠加使用E.A和B均正确二、配伍选择题（41-60题备选答案在前，试题在后。每组若干题，每组题均对应同一组备选答案，每题只有一个正确答案。每个备选答案可重复选用，也可不被选用。）[41-43]A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶41.石膏配知母属于42.生姜配半夏属于43.人参配莱菔子属于[44-46]A.表寒证B.里寒证C.虚寒证D.亡阳证E.伤寒证44.恶寒发热，头身疼痛，无汗，脉浮紧。证属45.畏寒肢冷，面色苍白，口淡不渴，脉沉迟。证属46.冷汗淋漓，四肢厥逆，脉微欲绝。证属[47-49]A.益气健脾B.温中健脾C.养阴和胃D.温补脾肾E.抑肝扶脾47.脾胃虚弱之胃痛，治法宜选48.肝气犯胃之胃痛，治法宜选49.胃阴不足之胃痛，治法宜选[50-52]A.二陈汤B.血府逐瘀汤C.天麻钩藤饮D.补阳还五汤E.镇肝熄风汤50.治疗中风之气虚血瘀证，宜选用的方剂是51.治疗头痛之肝阳上亢证，宜选用的方剂是52.治疗胸痹之气滞血瘀证，宜选用的方剂是[53-55]A.肾虚B.湿热C.血瘀D.气滞E.痰湿53.带下量多，色黄，质黏稠，有臭气，属于54.带下量多，色白，质稀薄，无臭气，属于55.带下量少，色暗红，质黏稠，有血块，属于[56-58]A.硫黄B.轻粉C.砒石D.雄黄E.马钱子56.具有大毒，内服慎用，不可持续服用，外用亦不宜过量或久用的是57.有毒，内服多入丸散，外用不可大面积或长期涂敷的是58.有大毒，不可过量或久服，孕妇禁用的是[59-60]A.阴虚肺燥B.肺肾阴虚C.风寒闭肺D.痰热郁肺E.肺脾气虚59.干咳少痰，咳声短促，痰中带血，口干咽燥。证属60.咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色黄，胸闷气促。证属三、综合分析选择题（61-70题，每道题包含一组试题和一组备选答案。每题只有一个正确答案。）某男，48岁。有长期饮酒史。近日因“胁痛”就诊。症见胁肋灼热疼痛，口苦口干，恶心呕吐，小便黄赤，大便不爽。舌红苔黄腻，脉弦滑数。61.该患者胁痛的证候属于A.肝气郁结B.肝胆湿热C.瘀血阻络D.肝络失养E.肝胃不和62.针对该证候，应采用的治法是A.疏肝理气B.活血通络C.清热利湿D.养阴柔肝E.健脾和胃63.治疗宜选用的方剂是A.柴胡疏肝散B.复元活血汤C.龙胆泻肝汤D.一贯煎E.逍遥散64.若患者经治疗后，湿热渐去，症见胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干咽燥，心中烦热。舌红少苔，脉细弦。此时应改用的方剂是A.柴胡疏肝散B.一贯煎C.六味地黄丸D.知柏地黄丸E.杞菊地黄丸某女，30岁。平素性情急躁。今日因工作不顺，突发喘促气短，胸部胀闷，咳嗽痰少，黏色难咳，伴咽干口苦。舌红苔黄，脉弦数。65.该患者喘证的证候属于A.风寒闭肺B.痰热郁肺C.肺气虚D.肾气虚E.肺郁气滞66.治疗宜选用的方剂是A.麻黄汤B.桑白皮汤C.补肺汤D.金匮肾气丸E.五磨饮子67.若患者病情进一步发展，出现喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神疲。此时证候多属于A.肺气虚B.肾不纳气C.脾肺气虚D.心肺气虚E.肺肾阴虚68.针对上述新证候（肾不纳气），治疗宜选用的方剂是A.补肺汤B.金匮肾气丸C.七味都气丸D.参蛤散E.六君子汤某男，65岁。患有冠心病、高血压病史多年。近日心前区疼痛频繁发作，经医生诊断为“胸痹”。症见心胸疼痛，如绞如刺，痛有定处，入夜为甚，甚至心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈。69.该患者胸痹的证候属于A.气滞血瘀B.寒凝心脉C.痰浊闭阻D.气阴两虚E.心肾阳虚70.治疗宜选用的中成药是A.复方丹参滴丸B.苏合香丸C.通心络胶囊D.麝香保心丸E.参附注射液四、多项选择题（71-80题，每题有两个或两个以上正确答案。）71.影响中药静脉滴注不良反应发生的因素包括A.患者个体差异B.药品质量C.滴注速度D.药物浓度E.配伍禁忌72.下列关于“气”的功能描述，正确的有A.推动作用B.温煦作用C.防御作用D.固摄作用E.气化作用73.下列属于“十九畏”内容的有A.硫黄畏朴硝B.水银畏砒霜C.狼毒畏密陀僧D.巴豆畏牵牛E.官桂畏石脂74.妊娠禁用的中药包括A.天山雪莲B.川乌C.斑蝥D.麝香E.三棱75.消渴的常见证候包括A.阴虚燥热B.气阴两虚C.阴阳两虚D.肺热津伤E.胃热炽盛76.下列关于“心悸”的辨证论治，正确的有A.心虚胆怯证——安神定志丸B.心脾两虚证——归脾汤C.阴虚火旺证——天王补心丹D.心血瘀阻证——桃仁红花煎E.水气凌心证——苓桂术甘汤77.下列哪些中药饮片需要后下A.薄荷B.砂仁C.钩藤D.生石膏E.火麻仁78.引起中药不良反应的主要原因有A.超剂量用药B.炮制不当C.煎煮不当D.配伍不当E.个体差异79.肺系疾病的常见症状包括A.咳嗽B.咯血C.哮喘D.胸痛E.咳痰80.下列关于“水肿”的辨证要点，正确的有A.阳水多属实，发病急，从面部开始B.阴水多属虚，发病缓，从下肢开始C.阳水以发汗、利水为主D.阴水以温阳、利水为主E.水肿治疗需兼顾肺、脾、肾三脏答案与解析1.【答案】C【解析】患者消渴病日久，出现乏力、气短懒言等气虚症状，同时伴有消瘦、口渴等阴虚症状，故辨证为气阴两虚。治法宜益气养阴。选项A益气健脾偏重于气虚健脾；选项B滋阴补肾偏重于肾阴虚；选项D活血化瘀针对血瘀；选项E清热润肺针对肺热津伤。2.【答案】B【解析】中医学的基本特点包括两个方面：一是整体观念，二是辨证论治。同病异治和异病同治是辨证论治的具体体现。3.【答案】D【解析】五行相生关系中，生者为母，被生者为子。A.肺金生肾水，肺病及肾，是母病及子。B.肝木克脾土，是相克。C.肾水生肝木，肾病及肝，是母病及子。D.脾土生心火，脾病及心，是母病及子。E.心火克肺金，是相克。注意：题目问的是属于“母病及子”的。A、C、D均为母病及子。但通常考试中若出现多选，需全选。若为单选，需看具体语境。此处题目为单选，可能存在选项设置争议，但根据五行生克顺序：木生火，火生土，土生金，金生水，水生木。肺（金）病及肾（水）：金生水，母病及子。肝（木）病及脾（土）：木克土。肾（水）病及肝（木）：水生木，母病及子。脾（土）病及心（火）：土生火，母病及子。心（火）病及肺（金）：火克金。若为单选题，此题可能有误，但若必须选一个最典型的，通常题目会给出特定场景。根据选项，D是脾病及心，符合逻辑。但在常规练习中，A、C、D均正确。此处假设题目考察五行生克顺序的理解，D选项“脾土生心火”是正确的相生关系。4.【答案】B【解析】患者发热恶风（风邪），口渴、咽痛（热象），舌红，脉浮数。此为风热感冒之象。风寒感冒多见恶寒重、发热轻、无汗、流清涕；暑湿感冒多见于夏季，伴有湿邪症状；时行感冒传染性强，病情重。5.【答案】D【解析】“治未病”包括未病先防、既病防变、瘥后防复。阴阳互损是阴阳失调的一种病理表现，不属于治未病的范畴。6.【答案】A【解析】风邪为阳邪，其性轻扬开泄，易袭阳位，具有升散、向上、向外的特性。风邪伤人，易使腠理开泄而汗出，汗出过多则耗伤津液，风邪又常致肺气失宣，故易耗气。7.【答案】B【解析】气滞血瘀型痛经的主要病机是气滞导致血行不畅，瘀血阻滞胞宫。少腹逐瘀汤具有活血祛瘀、温经止痛的功效，是治疗寒凝血瘀或气滞血瘀型痛经的常用方。膈下逐瘀汤偏重于膈下瘀血；圣愈汤用于气血虚弱；调肝汤用于肝肾亏虚；温经汤用于冲任虚寒。8.【答案】A【解析】患者月经提前，量多，色淡质稀，神疲肢倦，气短懒言，均为脾气虚弱，气虚冲任不固，经血失统的表现。故辨证为气虚。9.【答案】B【解析】口味辨证：口淡多见于脾胃虚弱；口苦多见于肝胆火旺或心火；口甜多见于脾胃湿热或脾虚；口酸多见于肝胃食积或肝胃不和；口咸多见于肾虚。口中泛酸多与肝气犯胃有关。10.【答案】C【解析】“十八反”内容：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花；乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹；藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药。选项C中，藜芦反半夏是错误的，半夏是乌头的反药，不是藜芦的反药。藜芦反的是五参（人参、丹参、玄参、沙参、苦参）和细辛、芍药。修正：十八反歌诀：本草明言十八反，半蒌贝蔹芨攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。选项A：甘草反甘遂（正确）。选项B：乌头反贝母（正确）。选项C：藜芦反半夏（错误，半夏属乌头反）。选项D：细辛反芍药（正确，均在“诸参辛芍叛藜芦”中）。选项E：甘草反大戟（正确）。11.【答案】D【解析】焦四仙通常指焦神曲、焦山楂、焦麦芽、焦槟榔。选项D中是焦白术，错误。焦白术属于健脾药，不属消食导滞的“四仙”。12.【答案】C【解析】“泛油”习称“走油”，是指某些含油中药饮片在受热或受潮后，表面出现油状物质，并伴有变色、变质现象。枸杞子、当归、柏子仁、桃仁、杏仁等含糖或含油多的饮片易泛油。天冬、麦冬易变色（变黑）。牛膝易变色。13.【答案】C【解析】妊娠慎用药包括：通经祛瘀、行气破滞、辛热滑利及沉降沉降之类的药物。如桃仁、红花、牛膝、大黄、附子、肉桂等。天仙子、天山雪莲、三棱属于妊娠禁用药。14.【答案】A【解析】乌头类药物（如川乌、草乌、附子）含有乌头碱，毒性强烈，中毒症状主要为口舌、四肢及全身麻木，恶心呕吐，心慌心悸，甚至心律失常、呼吸衰竭。15.【答案】D【解析】鞣质具有收敛、止血、抗菌作用，能保护黏膜。A选项生物碱多具有抗肿瘤、抗菌、强心等作用，不单是抗菌；B选项黄酮类具有抗炎、抗病毒、抗氧化等；C选项挥发油多具有发汗、解热、镇痛、抗炎、抗菌等作用；E选项醌类具有抗菌、泻下、抗肿瘤作用。D选项描述相对准确。16.【答案】A【解析】逍遥散主治肝郁血虚脾弱证，具有疏肝解郁、养血健脾的功效。四逆散疏肝理脾；柴胡疏肝散疏肝理气止痛；归脾汤益气补血，健脾养心；痛泻要方补脾柔肝，祛湿止泻。17.【答案】A【解析】患者症状为典型的肾阴虚证（腰膝酸软、骨蒸潮热、盗汗遗精）。六味地黄丸是滋补肝肾阴虚的基础方。知柏地黄丸滋阴降火，用于阴虚火旺；杞菊地黄丸养肝明目；麦味地黄丸敛肺纳肾；左归丸纯补真阴。18.【答案】D【解析】虚证指人体正气不足，导致抗病能力低下，生理机能减退的病理状态。多见于慢性病或疾病后期，起病缓，病程长。选项D“起病急，病程短”是实证的特点。19.【答案】B【解析】患者高热，肌肤灼热，面赤，烦渴，便秘，尿黄，脉洪数，均为里实热的表现。故为里热证。20.【答案】B【解析】根据《处方管理办法》，中药饮片处方一般不得超过7日用量。21.【答案】A【解析】乳酶生为活菌制剂，若与具有抗菌作用的中药如黄连、大黄等同服，可被杀灭或抑制，从而降低疗效。22.【答案】A【解析】患者头晕耳鸣，头目胀痛，面红目赤，烦躁易怒（肝阳上亢之象），兼有腰膝酸软（肾阴不足之象）。此为肝肾阴虚，肝阳上亢之证，简称肝阳上亢。23.【答案】E【解析】反佐法是指在寒热格拒严重时，顺从疾病的假象而用药的方法。如“热药冷服”或“寒药热服”，以防止格拒呕吐。热因热用、寒因寒用属于反治法（从治）；塞因塞用、通因通用也属于反治法。24.【答案】C【解析】患者不思饮食，口淡无味，脘腹胀满，嗳气呕吐，大便溏薄，苔白腻，脉缓。此为寒湿之邪困阻中焦，脾胃运化失常所致，属于寒湿困脾证。脾胃气虚多以气短、乏力为主；脾阳虚衰以腹痛喜温喜按为主；湿热蕴脾苔黄腻。25.【答案】B【解析】毒性中药的治疗剂量与中毒剂量比较接近，安全范围小，稍有不慎即可导致中毒。A错误，毒性药物在炮制和配伍得当的情况下可以使用；C错误，部分毒性药物可内服（如附子）；D、E关于剂量的描述需具体药物具体分析，B是毒性的根本定义。26.【答案】B【解析】患者欲便不得，腹中胀满，胁肋痞满，嗳气频作，此为气机郁滞，腑气不通，属于气秘。27.【答案】D【解析】对药（药对）的配伍意义包括：增强疗效（相须、相使）、降低毒副作用（相畏、相杀）、产生新的疗效等。28.【答案】A【解析】根据《药品经营质量管理规范》，药品经营企业销售药品时，应当开具销售凭证。未按规定开具销售凭证的，属于违规行为，应责令改正，给予警告。29.【答案】B【解析】患者心烦不眠，眩晕耳鸣，腰酸梦遗，五心烦热，舌红脉细数。此为心肾阴亏，虚火内扰所致的心肾不交（或阴虚火旺）。天王补心丹滋阴养血，补心安神，适用于阴虚血少，神志不安证。朱砂安神丸重镇安神，清心泻火，适用于心火亢盛。30.【答案】D【解析】中药注射剂应严格按照说明书规定的剂量使用，严禁超剂量使用。A、B、C、E均为正确注意事项。31.【答案】C【解析】五加皮功效：祛风湿，补肝肾，强筋骨，利水消肿。桑寄生强筋骨但无利水消肿；独活祛风湿但不强筋骨利水。32.【答案】A【解析】患者小便短赤，灼热疼痛，尿色频数，舌苔黄腻，脉濡数。此为湿热蕴结下焦，膀胱气化不利，属于热淋。33.【答案】E【解析】肺主纳气是肾的生理功能。34.【答案】A【解析】患儿因饮食不节导致积滞，症见不思饮食，呕吐酸馊，腹胀满，夜寐不安，大便酸臭。此为食积化热之乳食内积证。治疗宜消食导滞，和中清热。首选保和丸。35.【答案】B【解析】血肌酐的浓度主要取决于肾小球滤过功能，是反映肾小球滤过功能的重要指标。BUN受饮食蛋白分解影响较大。36.【答案】C【解析】患者胸痛胸闷，心悸气短，舌暗红有瘀斑，脉涩。此为心血瘀阻，心脉痹阻所致，属于气滞血瘀或心血瘀阻。37.【答案】D【解析】六腑的共同生理特点是传化物而不藏，实而不能满。五脏的特点是藏精气而不泻，满而不能实。38.【答案】E【解析】青黛功效：清热解毒，凉血消斑，清肝泻火定惊。大青叶清热解毒，凉血消斑。板蓝根清热解毒，凉血利咽。青黛与大青叶均能凉血消斑，但青黛尤善清肝火。题目中“凉血消斑”大青叶和青黛都有，但青黛作为矿物药（水飞），常用于消斑。不过通常大青叶也是标准答案。这里E青黛更符合“凉血消斑”的典型描述，或者D大青叶。对比：大青叶主治热毒发斑，青黛亦治。此处选E。39.【答案】B【解析】发生药物过敏反应时，首要措施是立即停药，避免继续接触过敏原，并根据症状进行对症处理或就医。40.【答案】E【解析】中成药联用原则：功似联用可增强疗效（相须、相使）；功异联用可兼顾主次。C错误，不能随意联用；D错误，有毒成分中成药通常不宜叠加，以免蓄积中毒。41.【答案】A【解析】石膏与知母相须为用，清热泻火之力更强。42.【答案】D【解析】生姜杀半夏毒，生姜配半夏属于相杀。43.【答案】E【解析】莱菔子能削弱人参的补气作用，人参配莱菔子属于相恶。44.【答案】A【解析】恶寒发热并见，头身疼痛，脉浮紧，为风寒束表之表寒证。45.【答案】B【解析】畏寒肢冷，面色苍白，脉沉迟，为里寒证。46.【答案】D【解析】冷汗淋漓，四肢厥逆，脉微欲绝，为阳气暴脱之亡阳证。47.【答案】A【解析】脾胃虚弱之胃痛，治法为益气健脾。48.【答案】E【解析】肝气犯胃之胃痛，治法为疏肝解郁，理气和胃，即抑肝扶脾（和胃）。49.【答案】C【解析】胃阴不足之胃痛，治法为养阴和胃。50.【答案】D【解析】中风之气虚血瘀证，治宜补气活血，通经活络。方选补阳还五汤。51.【答案】C【解析】头痛之肝阳上亢证，治宜平肝潜阳息风。方选天麻钩藤饮。52.【答案】B【解析】胸痹之气滞血瘀证，治宜活血化瘀，通脉止痛。方选血府逐瘀汤。53.【答案】B【解析】带下色黄，质黏稠，有臭气，为湿热下注，属于湿热。54.【答案】A【解析】带下色白，质稀薄，无臭气，多为脾肾亏虚，属于肾虚（或脾虚）。55.【答案】C【解析】带下色暗红，质黏稠，有血块，为血热或血瘀，此处有血块，属于血瘀。56.【答案】D【解析】雄黄有毒，内服慎用，不可持续服用，外用亦不宜大面积或长期涂敷。57.【答案】A【解析】硫黄外用解毒杀虫，内服补火助阳。外用不可大面积或长期涂敷。58.【答案】C【解析】砒石有大毒，内服需严格掌握剂量，不可过量或久服，孕妇禁用。59.【答案】A【解析】干咳少痰，咳声短促，痰中带血，口干咽燥，为阴虚肺燥之咳嗽。60.【答案】D【解析】咳嗽反复发作，咳声重浊，痰多色黄，胸闷气促，为痰热郁肺之咳嗽。61.【答案】B【解析】患者胁肋灼热疼痛，口苦口干，恶心呕吐，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉弦滑数。此为湿热蕴结肝胆，属于肝胆湿热证。62.【答案】C【解析】肝胆湿热证，治法为清热利湿，疏肝利胆。63.【答案】C【解析】肝胆湿热证，首选方剂为龙胆泻肝汤。64.【答案】B【解析】症见胁肋隐痛，遇劳加重，口干咽燥，舌红少苔，脉细弦。此为肝阴不足，络脉失养，属于肝络失养。治宜养阴柔肝，方选一贯煎。65.【答案】E【解析】患者因情志不遂（性情急躁、工作不顺）突发喘促，胸部胀闷，伴咽干口苦。此为肝气郁结，气机逆乱上冲于肺，导致肺气失降，属于肺郁气滞（或肝气乘肺）。66.【答案】E【解析】肺郁气滞证，治宜开郁降气平喘。方选五磨饮子。67.【答案】B【解析】喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续，为肾气亏虚，摄纳无权，属于肾不纳气。68.【答案】B【解析】肾