执业药师考试（中药学综合知识与技能）复习题及答案(2026年新疆吐鲁番市)

执业药师考试（中药学综合知识与技能）推荐复习题及答案(2026年新疆吐鲁番市)一、最佳选择题1.根据中医理论，“阴平阳秘，精神乃治”反映了阴阳的哪种关系？A.对立制约B.互根互用C.消长平衡D.相互转化E.动态平衡【答案】C【解析】“阴平阳秘，精神乃治”语出《素问·生气通天论》，意指阴气平顺，阳气固守，两者保持动态平衡与协调，则精神活动正常，身体健康。这主要反映了阴阳之间的消长平衡关系，是人体生命活动的最佳状态。2.某男，35岁。症见身热，面赤，口渴，喜冷饮，烦躁不安，便秘，尿黄，舌红苔黄，脉数有力。其证候是：A.里实热证B.里虚热证C.表实热证D.表寒证E.里寒证【答案】A【解析】患者身热、面赤、口渴、喜冷饮、烦躁、便秘、尿黄、舌红苔黄、脉数有力，均为热邪内盛的表现。由于脉象有力，且症状表现为亢奋有余，故属于里实热证。若脉细数则为虚热。3.在五行生克关系中，肺的“所不胜”之脏是：A.心B.肝C.脾D.肾E.胃【答案】A【解析】五行相克关系为：金克木，木克土，土克水，水克火，火克金。肺属金，心属火。火克金，即心克肺。在五行关系中，克我者为所不胜，因此肺的所不胜是心。4.治疗气滞血瘀所致的痛经、胸痹，宜首选的药物组是：A.桃仁、红花B.川芎、延胡索C.当归、白芍D.丹参、三七E.益母草、牛膝【答案】B【解析】川芎为“血中气药”，能行气活血，祛风止痛；延胡索能行气活血止痛，专治一身上下诸痛。二者配伍，既行气又活血，气行则血行，最宜治疗气滞血瘀引起的疼痛，如痛经、胸痹。桃仁、红花主要侧重于活血化瘀，行气之力稍逊。5.下列哪项不属于“十八反”的内容？A.甘草反甘遂B.乌头反贝母C.藜芦反半夏D.甘草反大戟E.藜芦反细辛【答案】C【解析】“十八反”中，藜芦反人参、沙参、丹参、玄参、细辛、芍药、半夏等，但具体歌诀中常记为“诸参辛芍叛藜芦”。半夏与乌头相反，乌头反贝母、瓜蒌、半夏、白及、白蔹。选项C中“藜芦反半夏”是错误的，应为乌头反半夏，或者半夏反乌头。藜芦主要反诸参、辛、芍。6.某女，28岁。因情志不畅导致两胁胀痛，善太息，月经不调，舌苔薄白，脉弦。其证候是：A.肝火上炎证B.肝气郁结证C.肝血虚证D.肝阴虚证E.肝胆湿热证【答案】B【解析】情志不畅导致肝失疏泄，气机郁滞，故见两胁胀痛、善太息；肝气郁结，冲任失调，故月经不调；脉弦为肝郁之主脉。此为典型的肝气郁结证。肝火上炎多见火热上炎症状如面红目赤；肝血虚多见眩晕、肢体麻木。7.肺胀见咳逆上气，咳痰黄稠，不易咳出，口渴，舌红苔黄腻，脉滑数。其治法是：A.清肺化痰，降气平喘B.温肺散寒，降气平喘C.涤痰息风，开窍醒神D.补肺纳肾，降气平喘E.宣肺散寒，降气平喘【答案】A【解析】患者咳痰黄稠、不易咳出、口渴、舌红苔黄腻、脉滑数，均为痰热内蕴之象。病机为痰热壅肺，肺失宣降。治当清肺化痰，降气平喘。温肺散寒用于寒证；补肺纳肾用于肺肾气虚证。8.中药处方中，附子一般需要先煎或久煎，其主要目的是为了：A.增强疗效B.降低毒性C.便于煎煮D.改变药性E.矫味【答案】B【解析】附子含有乌头碱等生物碱，具有毒性。通过先煎、久煎，可使乌头碱水解，变成毒性较小的乌头次碱及乌头原碱，从而降低毒性，同时保留强心作用。9.下列关于蒙医用药剂量的说法，错误的是：A.成人常用量B.老幼酌减C.递增剂量适用于久病体虚者D.递减剂量适用于一般轻症E.剧毒药严格控制剂量【答案】D【解析】蒙医用药剂量一般有固定剂量，但需根据病情调整。递增剂量适用于病轻或一般慢性病，逐渐增加效果；递减剂量适用于病重或急重症，先重后轻以攻邪。选项D说递减剂量适用于一般轻症是错误的，一般轻症多用固定剂量或递增剂量。10.维吾尔医认为，不但支配人体的正常精神活动，而且能支配内脏器官和整个机体生理活动的是哪种力？A.生命力B.精神力C.自然力D.生长力E.反应力【答案】B【解析】在维吾尔医理论中，精神力（Anquwwat-e-Nafsaniyya）主要支配人体的精神、感觉、运动等高级神经活动，同时也对内脏器官和整个机体生理活动有重要的支配调节作用。生命力主要支配生长发育等。11.某男，65岁。患消渴病10余年，现症见多饮，多尿，形体消瘦，头晕耳鸣，腰膝酸软，盗汗，舌红少苔，脉细数。其证候是：A.肺热津伤证B.胃热炽盛证C.肾阴亏虚证D.阴阳两虚证E.气阴两虚证【答案】C【解析】消渴病日久，肾阴受损。症见头晕耳鸣、腰膝酸软、盗汗、舌红少苔、脉细数，均为肾阴亏虚、虚火内扰之象。肺热津伤以肺燥为主；胃热炽盛以胃热为主；阴阳两虚可见畏寒肢冷等阳虚症状。12.下列中药饮片，易发生“泛油”变异的是：A.牛膝B.麦冬C.天冬D.当归E.以上都是【答案】E【解析】“泛油”又称“走油”，是指含油脂、糖类较多的饮片，在受热、受潮后其表面变软、发粘、颜色变深，并散发油败气味的现象。当归、牛膝、麦冬、天冬、枸杞子、柏子仁等均容易泛油。13.诊断疾病时，以“脉象”作为主要诊断依据的辨证方法是：A.经络辨证B.六经辨证C.卫气营血辨证D.三焦辨证E.脏腑辨证【答案】B【解析】六经辨证是《伤寒论》中治疗外感病的一种辨证方法，十分重视脉象的变化，常将脉象作为判断病位、病性、病势进退的重要依据，如“浮紧”、“浮缓”、“沉紧”等。虽然其他辨证也看脉，但六经辨证中脉象的纲领性作用尤为突出。14.既能祛风湿，又能强腰膝，且善治肾虚腰痛的药物是：A.独活B.桑寄生C.秦艽D.威灵仙E.防己【答案】B【解析】桑寄生具有祛风湿，补肝肾，强筋骨，安胎的功效。它既能祛风湿，又能补肝肾强腰膝，对于风湿日久累及肝肾所致的腰膝酸软疼痛尤为适宜。独活主要祛下焦风湿，无补益之功。15.处方调剂复核时，应进行“三查七对”。其中“七对”不包括：A.对科别B.对姓名C.对年龄D.对药价E.对临床诊断【答案】D【解析】中药调剂的“三查七对”中，七对通常指：对科别、对姓名、对年龄、对坐号、对药品名称、对规格、对数量。药价通常由收费系统核对，不属于调剂复核时的核心“七对”内容。16.某患者，心悸失眠，健忘多梦，面色萎黄，食少体倦，舌淡苔白，脉细弱。宜选用的方剂是：A.归脾汤B.天王补心丹C.酸枣仁汤D.朱砂安神丸E.柏子养心丸【答案】A【解析】患者心悸失眠、健忘多梦为心血不足、心神失养；面色萎黄、食少体倦为脾气虚弱。此为心脾两虚证。归脾汤益气补血，健脾养心，主治心脾两虚证。天王补心丹重在滋阴养血，补心安神，适用于阴虚血少证。17.下列关于不良反应监测的说法，正确的是：A.药品不良反应就是医疗事故B.药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应C.药品不良反应报告的内容和资料是处理医疗纠纷的法律依据D.新药监测期内内的药品，只报告严重不良反应E.已知的不良反应不需要报告【答案】B【解析】药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。它不同于医疗事故（医疗事故是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规，过失造成患者人身损害的事故）。ADR报告的目的不是为了处理纠纷，而是为了保障用药安全。18.某女，45岁。因淋雨后出现恶寒发热，头痛身痛，无汗，鼻塞流清涕，舌苔薄白，脉浮紧。其治法是：A.辛凉解表，清热解毒B.辛温解表，宣肺散寒C.益气解表D.滋阴解表E.祛暑解表【答案】B【解析】患者因淋雨受寒，症见恶寒重、发热轻、无汗、流清涕、脉浮紧，属于风寒束表证（风寒感冒）。治宜辛温解表，宣肺散寒。辛凉解表用于风热感冒。19.藏医理论中，隆、赤巴、培根三因素中，相当于中医“气”的是：A.隆B.赤巴C.培根D.赤巴与培根E.隆与培根【答案】A【解析】藏医的三因中，“隆”主导呼吸、循环、肢体活动、感觉思维等，其功能与中医的“气”相似；“赤巴”主导体温、消化、代谢等，类似中医的“火”；“培根”主导体液、体形、睡眠等，类似中医的“津液”或“水、土”。20.下列哪项是因药证不符，使用不当导致的不良反应？A.硫酸阿托品引起口干B.庆大霉素引起耳毒性C.某患者素体脾胃虚寒，过服寒凉药导致腹泻加重D.青霉素引起过敏性休克E.某药片崩解度不合格导致吸收不良【答案】C【解析】选项A、B、D均为药物本身的药理作用或毒理作用，在正常用法用量下可能发生。选项E是药品质量问题。选项C属于辨证不准，寒证用寒凉药，属于药证不符、使用不当导致的不良反应。二、配伍选择题A.益火补土法B.金水相生法C.培土制水法D.抑木扶土法E.滋水涵木法21.肾阳不足不能温脾，导致脾阳不振，其治法是：22.肝阴不足，累及肾阴，其治法是：23.脾虚不运，水湿泛滥，其治法是：24.肺阴虚不能滋养肾阴，其治法是：25.肝木乘脾土，其治法是：【答案】B、E、C、B、D【解析】21.肾为水，心为火。但在此处“益火补土”特指温肾阳以补脾阳（命门之火生脾土），针对脾肾阳虚。22.肾为水，肝为木。肾阴不足不能滋养肝阴，即水不涵木，治宜滋水涵木。23.脾属土，肾属水。脾虚不能制水，水湿泛滥，治宜培土制水。24.肺属金，肾属水。肺阴虚不能滋养肾阴，反之亦然，治宜金水相生法（滋补肺肾之阴）。25.肝属木，脾属土。肝旺乘脾，治宜抑木扶土（疏肝健脾）。A.乌梅丸B.理中丸C.痛泻要方D.白头翁汤E.四神丸26.治疗脾肾阳虚之五更泄泻，宜选用：27.治疗肝郁脾虚之痛泻，宜选用：28.治疗寒热错杂之厥阴证（蛔厥），宜选用：29.治疗脾胃虚寒之腹痛泄泻，宜选用：30.治疗湿热痢疾，宜选用：【答案】E、C、A、B、D【解析】26.四神丸温肾暖脾，涩肠止泻，主治脾肾阳虚之五更泄泻。27.痛泻要要方补脾柔肝，祛湿止泻，主治脾虚肝旺之痛泻。28.乌梅丸寒热平调，攻补兼施，主治蛔厥及厥阴病寒热错杂证。29.理中丸温中祛寒，补气健脾，主治脾胃虚寒证。30.白头翁汤清热解毒，凉血止痢，主治热毒血痢。A.旋覆代赭汤B.丹参饮C.血府逐瘀汤D.补阳还五汤E.瓜蒌薤白半夏汤31.胸痹，症见胸闷重而心痛微，痰多气短，肢体沉重，形体肥胖，苔浊腻，脉滑。宜选用：32.胸痹，症见心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，舌质紫暗，有瘀斑。宜选用：33.胸痹，症见心痛气短，心悸自汗，神疲乏力，舌质淡紫，脉弱而涩。宜选用：34.胸痹，症见心胸满闷，隐痛阵作，遇情志不遂时加重，苔薄白，脉弦。宜选用：35.胃气虚弱，痰浊内阻，心下痞硬，噫气不除者。宜选用：【答案】E、C、D、B、A【解析】31.此为痰浊闭阻证，方选瓜蒌薤白半夏汤通阳散结，祛痰宽胸。32.此为心血瘀阻证，方选血府逐瘀汤活血化瘀，通脉止痛。33.此为气虚血瘀证，方选补阳还五汤补气活血，通络止痛。34.此为气滞心胸证，方选丹参饮（或柴胡疏肝散加减）行气活血，通络止痛。35.此为胃气虚弱，痰浊内阻之胃反，方选旋覆代赭汤降逆化痰，益气和胃。A.相须B.相使C.相畏D.相杀E.相恶36.石膏配知母属于：37.黄芪配茯苓属于：38.生姜配半夏属于：39.人参配莱菔子属于：40.半夏配生姜属于：【答案】A、B、D、E、C【解析】36.石膏、知母同用，清热泻火之力大增，属相须。37.黄芪补气利水，茯苓利水健脾，二者合用，补气利水增强，属相使。38.生姜杀半夏之毒，生姜对半夏来说是相杀。39.人参补气，莱菔子破气，降低人参补气作用，属相恶。40.半夏有毒，生姜能减轻其毒性，半夏畏生姜，属相畏。三、综合分析选择题（一）某男，48岁。有高血压病史5年。近1年来经常出现头晕耳鸣，腰膝酸软，盗汗遗精，五心烦热，口燥咽干。舌红少苔，脉细数。41.该患者中医诊断为：A.眩晕（气血亏虚证）B.眩晕（肝阳上亢证）C.眩晕（肾精不足证）D.头痛（肝阳上亢证）E.不寐（阴虚火旺证）42.针对患者的症状，其治法是：A.滋阴潜阳B.补养气血，健运脾胃C.滋补肝肾，填精益髓D.平肝潜阳，滋养肝肾E.滋阴降火，清心安神43.宜选用的方剂是：A.天麻钩藤饮B.归脾汤C.左归丸D.杞菊地黄丸E.知柏地黄丸44.若患者兼见急躁易怒，面红目赤，舌红苔黄，脉弦数。此时应首选的中成药是：A.杞菊地黄丸B.脑立清胶囊C.天麻钩藤颗粒D.养血清脑颗粒E.川芎茶调颗粒【答案】C、C、C、B【解析】41.患者头晕耳鸣，腰膝酸软，盗汗遗精，五心烦热，舌红少苔，脉细数，均为肾阴亏虚，精髓不足的表现，诊断为眩晕之肾精不足证（偏阴虚）。42.肾精不足证（偏阴虚）的治法是滋补肝肾，填精益髓。43.肾精不足偏阴虚，方选左归丸。若偏阳虚则选右归丸。44.若兼见急躁易怒、面红目赤、脉弦数，说明有肝阳上亢之象，且火势较重。脑立清胶囊具有平肝潜阳，醒脑安神的功效，用于肝阳上亢，头晕目眩，耳鸣口苦，心烦难寐。天麻钩藤颗粒也用于肝阳上亢，但脑立清对于重证更适合。杞菊地黄丸主要用于肝肾阴虚引起的目视昏花。（二）某女，32岁。因工作压力大，经常熬夜。近日出现入睡困难，甚至彻夜不眠，心烦，多梦，头晕，健忘，腰膝酸软，盗汗，五心烦热，咽干少津，舌红少苔，脉细数。45.该患者最可能的中医诊断是：A.不寐（心脾两虚证）B.不寐（阴虚火旺证）C.不寐（心肾不交证）D.不寐（肝火扰心证）E.不寐（痰热内扰证）46.针对患者的症状，其治法是：A.补益心脾，养血安神B.滋阴降火，清心安神C.滋阴降火，交通心肾D.疏肝泻火，镇心安神E.清化痰热，和中安神47.宜选用的方剂是：A.归脾汤B.朱砂安神丸C.六味地黄丸合交泰丸D.龙胆泻肝汤E.温胆汤48.治疗该证宜选用的中成药是：A.养血安神丸B.朱砂安神丸C.磁朱丸D.解郁安神颗粒E.柏子养心丸【答案】C、C、C、B【解析】45.患者入睡困难，心烦，腰膝酸软，盗汗，舌红少苔，脉细数。此为肾阴不足，不能上济心火，心火独亢，心肾不交所致的不寐。46.心肾不交证的治法是滋阴降火，交通心肾。47.方选六味地黄丸合交泰丸。六味地黄丸滋补肾阴，交泰丸交通心肾。48.中成药可选用朱砂安神丸（清心养血，安神定志）或天王补心丹（滋阴养血，补心安神）。在此选项中，朱砂安神丸更符合心火亢盛、阴血不足之证候。磁朱丸主要用于视力模糊、耳鸣耳聋及心悸失眠，重镇安神力强。（三）某男，55岁。确诊消渴病（2型糖尿病）。现症见多食易饥，口渴，尿多，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。49.该患者属于消渴病的哪种证型？A.肺热津伤证B.胃热炽盛证C.肾阴亏虚证D.阴阳两虚证E.气阴两虚证50.治疗应首选的方剂是：A.消渴方B.玉女煎C.七味白术散D.金匮肾气丸E.生脉散51.若患者出现大便秘结，可加用的药物是：A.当归、白芍B.火麻仁、郁李仁C.桃仁、红花D.大黄、芒硝E.枳实、厚朴52.患者咨询饮食调理，药师应建议：A.严格限制碳水化合物摄入，以蛋白质和脂肪为主B.可随意食用含糖量低的水果C.控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例D.必须禁食所有水果E.不必控制饮食，依靠药物治疗即可【答案】B、B、B、C【解析】49.患者多食易饥（消谷善饥），口渴，大便干燥，苔黄，脉滑实有力，为中焦胃热炽盛之象，诊断为胃热炽盛证。50.胃热炽盛证治宜清胃泻火，养阴增液，方选玉女煎。51.若大便秘结，宜加润肠通便之品，如火麻仁、郁李仁、瓜蒌仁等。大黄、芒硝虽能通便，但恐伤阴，非必要不首选，且患者为消渴阴伤之体。52.糖尿病饮食原则是控制总热量，合理分配三大营养素比例，而非单纯限制某一类或完全禁食水果，需在血糖控制稳定的前提下适量食用低糖水果。四、多项选择题53.治疗气虚感冒，可用：A.参苏饮B.败毒散C.玉屏风散D.补中益气汤E.再造散【答案】A、B【解析】气虚感冒，治宜益气解表。参苏饮益气解表，理气化痰，用于气虚外感风寒，内有痰湿；败毒散益气解表，散风祛湿，用于气虚外感风寒湿邪。玉屏风散用于表虚自汗，非感冒主方；补中益气汤用于中气下陷；再造散用于阳虚感冒。54.下列属于“十九畏”内容的有：A.硫黄畏朴硝B.水银畏砒霜C.狼毒畏密陀僧D.巴豆畏牵牛子E.丁香畏郁金【答案】A、C、D、E【解析】“十九畏”歌诀：硫黄原是火中精，朴硝一见便相争。水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧。巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情。丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱。川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂。官桂善能调冷气，若逢石脂便相欺。选项B中水银与砒霜是相畏（七情中的相畏），不是十九畏。十九畏是特定配伍禁忌的术语。55.中药饮片贮藏养护中，常用的对抗同贮法包括：A.蛤蚧与花椒同贮B.泽泻与丹皮同贮C.人参与细辛同贮D.西红花与冬虫夏草同贮E.冰片与灯心草同贮【答案】A、C、E【解析】对抗同贮法是将一种药材与另一种有特殊气味的药材同贮，以防止虫蛀霉变。常见的有：蛤蚧与花椒、人参与细辛、冰片与灯心草、硼砂与绿豆等。泽泻与丹皮同贮是为了防变色（泽泻易变色，丹皮易变色，二者隔离防变色，非对抗同贮防虫）。56.引起中药不良反应的主要原因有：A.品种混乱B.炮制不当C.剂量过大D.疗程过长E.配伍不当【答案】A、B、C、D、E【解析】中药不良反应的原因复杂，包括：品种混乱（同名异物或同物异名）、炮制不当（减毒不到位）、剂量过大、疗程过长、配伍不当（违反配伍禁忌）、辨证不准、个体差异、管理不善等。57.下列哪些药物孕妇应禁用？A.天仙子B.天花粉C.洋金花D.商陆E.斑蝥【答案】A、B、C、D、E【解析】天仙子（含莨菪碱，有毒）、天花粉（引产，有毒）、洋金花（有毒）、商陆（利尿逐水，有毒）、斑蝥（剧毒，破血逐瘀）。根据《中国药典》，这些药物孕妇均禁用。注意区分慎用与禁用。58.处方审核的内容包括：A.处方规范性B.用药适宜性C.药品价格D.处方合法性E.医生签名【答案】A、B、D【解析】处方审核主要包括：处方合法性（是否有资质）、规范性（书写是否规范）、用药适宜性（选药、剂量、用法、配伍等是否正确）。药品价格和医生签名虽属于处方内容，但药师审核的重点在于安全、有效、规范，价格通常由收费系统审核，医生签名主要确认处方的法律效力，属于合法性的一部分。但严格来说，审核核心是A、B、D。59.治疗中风中经络，属于肝肾阴虚，风阳上扰者，宜选用：A.天麻钩藤饮B.镇肝熄风汤C.杞菊地黄丸D.羚角钩藤汤E.左归丸【答案】B【解析】注意：此题虽然是多项选择题格式，但针对中风中经络肝肾阴虚风阳上扰证，经典方剂是镇肝熄风汤。天麻钩藤饮主要用于肝阳上亢之眩晕/头痛。羚角钩藤汤用于热极生风。左归丸纯补肝肾。杞菊地黄丸补肝明目。故仅选B。但若