灾难护理学理论知识考核试题及答案

灾难护理学理论知识考核试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.灾难护理学中“黄金72小时”的核心含义是（）A.灾后72小时内必须完成全部伤员手术B.灾后72小时是搜救与紧急医学干预的最佳时效窗口C.灾后72小时必须完成灾后心理危机干预D.灾后72小时是重建防疫体系的最后时限答案：B2.根据WHO分级，一次地震导致500人死亡、2000人重伤，其灾难级别应归为（）A.一级（局部）B.二级（国家）C.三级（国际）D.四级（全球紧急）答案：B3.灾难现场检伤分类中，黑色标签表示（）A.轻伤B.重伤但可延缓C.危重伤需立即救治D.死亡或无可救治答案：D4.在START检伤法中，呼吸频率＞30次/分且不能听从简单指令的伤员应贴（）A.红色B.黄色C.绿色D.黑色答案：A5.灾难护理伦理首要原则是（）A.公正B.保密C.最大多数人的最大利益D.自主答案：C6.灾后腹泻暴发最可能的病原体是（）A.霍乱弧菌O1群B.诺如病毒GⅡ.4型C.轮状病毒A组D.产毒性大肠杆菌ETEC答案：A7.下列哪项不是灾难护理中“心理急救”的核心技术（）A.稳定情绪B.重新体验创伤C.增强安全感D.提供实际帮助答案：B8.核事故应急中，稳定碘片的最佳服用时机为（）A.受照后72小时内B.受照前4小时至受照后4小时C.受照后1周D.出现呕吐时答案：B9.灾难现场建立临时手术室，空气细菌菌落总数应≤（）A.50cfu/m³B.100cfu/m³C.200cfu/m³D.500cfu/m³答案：C10.灾难护理中“4R”模型不包括（）A.ReadinessB.ResponseC.RecoveryD.Reconstruction答案：D11.对挤压综合征患者现场首要措施是（）A.立即静脉推注碳酸氢钠B.立即解除压迫并制动C.立即应用甘露醇D.立即截肢答案：B12.灾难现场成人快速补液首选溶液为（）A.0.9%氯化钠B.乳酸林格液C.5%葡萄糖D.羟乙基淀粉答案：B13.灾后帐篷产房温度应维持在（）A.18～20℃B.22～24℃C.25～28℃D.30～32℃答案：B14.灾难护理中“PSS”量表中文全称是（）A.创伤后应激障碍筛查量表B.知觉压力量表C.心理症状自评量表D.社会支持量表答案：B15.下列哪项属于灾难护理研究中的“回顾性队列研究”（）A.追踪2020年某医院护士COVID-19抗体水平变化B.比较2019与2021年护士创伤后成长差异C.对2015年天津爆炸事故幸存者进行五年肺功能随访D.随机对照评价心理急救课程效果答案：C16.灾难现场使用简易尿比重法评估脱水，当比重≥1.030提示（）A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.正常答案：C17.灾难护理中“ICS”指（）A.国际救援代码B.事件指挥系统C.感染控制标准D.创伤指数评分答案：B18.对开放性骨折伴大出血伤员，止血带使用时间上限为（）A.30分钟B.1小时C.2小时D.3小时答案：C19.灾后儿童急性应激障碍（ASD）诊断最短病程为（）A.1天B.3天C.7天D.14天答案：B20.灾难现场每100名伤员至少应配备护士（）A.2名B.5名C.10名D.15名答案：B21.灾难护理中“Haddon矩阵”用于（）A.伤情评分B.感染控制C.伤害预防策略分析D.资源分配答案：C22.灾后饮用水余氯应维持在（）A.0.1～0.3mg/LB.0.5～1.0mg/LC.1.5～2.0mg/LD.2.5～3.0mg/L答案：B23.灾难现场对疑似脊柱损伤伤员搬运应采用（）A.抱持法B.背驮法C.轴位滚动法D.肩扛法答案：C24.灾难护理中“PSS-SR”量表用于评估（）A.抑郁B.焦虑C.创伤后应激障碍D.社会支持答案：C25.灾后疫苗冷链中断超过多长时间视为失效（）A.15分钟B.30分钟C.1小时D.2小时答案：C26.灾难现场成人胸外按压与人工呼吸比例为（）A.15∶2B.30∶2C.5∶1D.50∶2答案：B27.灾难护理中“DEALE”方法用于（）A.快速补液B.快速评估大量伤员C.快速心理干预D.快速建立静脉通道答案：B28.灾后早期心理干预“CISM”中文全称（）A.危机事件集体晤谈B.危机事件压力管理C.紧急事件心理支持D.集体心理减压答案：B29.灾难现场使用氯己定进行手部消毒，最低有效浓度为（）A.0.05%B.0.1%C.0.5%D.1.0%答案：C30.灾难护理中“SMART”标签中“S”指（）A.SafeB.SortC.SimpleD.Specific答案：B二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选少选均不得分）31.灾难护理中“心理急救”五大原则包括（）A.非侵入性B.文化敏感性C.立即暴露创伤细节D.增强自我效能E.促进社会联系答案：ABDE32.下列属于灾难现场“五大急救技术”的是（）A.止血B.包扎C.固定D.搬运E.气管切开答案：ABCD33.灾后腹泻监测哨点医院需每日上报的指标有（）A.腹泻病例数B.血便例数C.脱水程度D.抗生素使用E.死亡例数答案：ABCE34.灾难护理中“个人防护装备”三级防护包括（）A.医用防护口罩B.正压呼吸器C.防水隔离衣D.双层手套E.防护面屏答案：BCD35.灾后儿童特殊营养支持需额外补充（）A.维生素AB.锌C.铁D.叶酸E.维生素D答案：ABC36.灾难现场快速建立静脉通道的“IO”适应证包括（）A.心跳骤停B.严重烧伤C.静脉塌陷D.儿童＜6岁E.骨盆骨折答案：ABCD37.灾难护理研究伦理审查需提交的文件有（）A.研究方案B.知情同意书C.研究者简历D.数据共享协议E.利益冲突声明答案：ABCE38.灾后重建阶段护士角色包括（）A.健康教育者B.政策制定者C.心理支持者D.社区动员者E.质量控制者答案：ACDE39.灾难现场“大量伤亡事件”定义要素包括（）A.伤员数＞100B.医疗资源需求＞现有资源C.死亡＞10D.需启动区域应急E.需国际援助答案：BD40.灾难护理中“家庭reunification”关键步骤包括（）A.信息收集B.DNA比对C.心理支持D.法律授权E.经济赔偿答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）41.灾难护理中“SALT”检伤流程依次包括：Sort、Assess、________、Treatment。答案：Lift／Load42.灾后饮用水最低人均日供应量为________升。答案：1543.灾难现场成人快速补液“3∶1”原则指每丢失1ml血液需补充________ml晶体液。答案：344.灾难护理中“CBRN”事故分别代表化学、生物、放射及________。答案：核45.灾后儿童严重急性营养不良诊断标准之一是MUAC＜________mm。答案：11546.灾难现场使用止血带应记录时间，精确到________分钟。答案：547.灾难护理中“PFA”中文全称________。答案：心理急救48.灾后麻疹疫苗应急接种年龄下限为________月龄。答案：649.灾难现场每顶20m²帐篷最多居住________人。答案：550.灾难护理中“ICS”下设五大功能：指挥、作战、计划、后勤、________。答案：财务／行政51.灾后女性月经期“尊严包”核心物品包括卫生巾、________、肥皂。答案：内裤52.灾难现场成人胸外按压深度为________cm。答案：5～653.灾难护理中“H2S”气体浓度达到________ppm可立即致命。答案：100054.灾后早期心理干预“CISD”集体晤谈持续________分钟。答案：90～12055.灾难现场建立临时产房，新生儿延迟断脐时间为________分钟。答案：1～356.灾难护理中“SMART”标签需防水，推荐材质________。答案：Tyvek57.灾后饮用水浊度应＜________NTU。答案：558.灾难现场“IO”穿刺最常用部位为________。答案：胫骨近端59.灾难护理中“PSS”量表共________条目。答案：1460.灾后重建“BuildBackBetter”理念首次由________组织提出。答案：联合国减灾署（UNISDR）四、简答题（共30分）61.（封闭型，6分）简述灾难现场“START”检伤法的四大评估指标。答案：1.行走能力；2.呼吸状态（＜或＞30次/分）；3.循环状态（桡动脉搏动存在与否、毛细血管充盈时间）；4.意识状态（能否听从简单指令）。62.（开放型，8分）结合实例说明灾难护理中“文化敏感性”在心理急救中的应用。答案：2015年尼泊尔地震后，国际救援队为藏族社区提供心理急救时，避免直接眼神接触以尊重其习俗；使用本地僧侣共同参与祈祷仪式；将心理支持融入转经筒祈福活动；避免使用“心理创伤”一词而改用“心灵风暴”本地隐喻；最终接受率提升42%，PTSD发生率下降18%。63.（封闭型，6分）列举灾后腹泻暴发调查的“十步法”。答案：1.确认暴发；2.组建团队；3.制定病例定义；4.系统搜索病例；5.描述性流行病学；6.提出假设；7.验证假设；8.实验室确认；9.实施控制；10.交流总结。64.（开放型，10分）阐述灾难护理中“护士领导力”在突发事件指挥系统（ICS）中的体现，并给出两条可量化指标。答案：护士在ICS中可担任医疗部门主管或分支主管，负责检伤分类、资源分配与质量控制。领导力体现：1.决策：在资源稀缺时启动“反向分流”将轻症转出，保证重伤手术台使用率＞90%；2.协调：建立护士—志愿者—药师三方沟通板，使药物差错率由5%降至0.5%。可量化指标：a.单位时间内伤员处置率（例/小时）提升≥30%；b.护士主导下抗生素合理使用率≥95%。五、应用题（共50分）65.（计算类，15分）某地震现场共有伤员300人，其中红色标签60人、黄色120人、绿色110人、黑色10人。现有手术台3台，每台每小时可完成1例手术，术后监护床位10张，平均住院3天。问：（1）若按“优先红色、顺次黄色”原则，全部红色伤员完成手术需多少小时？（2）若术后监护床位无法扩充，几天内会出现床位饱和？（3）提出两条护士主导的资源优化方案并给出计算依据。答案：（1）60人÷3台＝20小时。（2）床位周转率＝10床÷3天＝3.33床/天；饱和天数＝10床÷3.33≈3天即第3天末饱和。（3）方案A：护士主导“日间手术”缩短术后住院至2天，则周转率＝5床/天，饱和延迟至第5天；方案B：护士主导“阶梯监护”将绿色伤员转入社区，释放5张床位，饱和延迟至第6天。66.（分析类，15分）阅读案例：2022年某化工厂氯气泄漏，500米外小学200名儿童出现咳嗽、流泪。现场护士需30分钟内完成初步处置。任务：（1）列出护士应采取的5步紧急护理流程；（2）指出2项最易被忽视的儿科特殊点；（3）计算若每辆救护车可转运4名儿童，需多少车次才能在1小时内将重症儿童全部转走（重症比例10%）。答案：（1）1.快速检伤分类；2.向上风向撤离至安全区；3.脱去污染衣物、用大量清水冲洗皮肤眼睛≥15分钟；4.给予湿化氧气2～4L/min；5.建立静脉通道备雾化吸入5%碳酸氢钠。（2）儿科特殊点：a.儿童气道直径小，易出现喉头水肿需早期雾化肾上腺素；b.儿童低体温风险高，冲洗时应用温水（32～34℃）。（3）重症儿童＝200×10%＝20人；每车4人→20÷4＝5车次。67.（综合类，20分）某沿海城市遭遇台风＋海水倒灌，灾后第3天，某避难所出现集体发热，体温38.5～40℃，伴腹泻、皮疹。实验室：白细胞正常、血小板↓、登革热NS1抗原阳性率80%。任务：（1）写出护士主导的疫情控制“十步行动清单”；（2）设计一张A4版“登革热自我监测卡”（含图标、文字、二维码）；（3）若避难所人口2000人，登革热基本再生数R0＝3，计算若不控制，理论感染人数在第3代达到多少？（4）指出护士如何监测“重症登革热”预警体征并列出4条记录表条目。答案：（1）十步清单：1.立即报告