住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟试题（附参考答案）

住院医师规范化培训《口腔病理科》模拟试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.关于桩冠，不准确的提法是A、桩冠是用桩来固位的B、可用钢丝桩制作简单桩冠C、桩冠的固位力主要为黏结力D、可用铸造金属桩E、桩冠符合美观要求正确答案：C答案解析：桩冠的固位力取决于冠桩与根管壁间的摩擦力和粘接剂产生的粘着力。2.对全口义齿的固位有利的唾液情况是A、黏稠而量多B、黏稠而量少C、稀而量多D、稀而量少E、以上均可正确答案：A3.单侧颞下颌关节急性前脱位的临床表现是颏部中线A、不偏，下颌前伸B、偏向患侧，前牙对刃C、偏向患侧，前牙反（牙合）D、偏向健侧，患侧后牙反（牙合）E、偏向健侧，健侧后牙反（牙合）正确答案：E答案解析：颞下颌关节脱位时，髁突位于关节结节之前上方而无法自行复原，同时患侧的下颌骨前伸，使得下颌骨整体向健侧偏斜，同时下颌牙弓也向健侧偏移，出现健侧的后牙反（牙合），颏部中线以及下前牙中线也偏向健侧。故选E。4.固定义齿中缺牙部分称作A、活动连接体B、桥体C、冠内固位体D、冠外固位体E、固定连接体正确答案：B答案解析：固定义齿中缺牙部分称作桥体。5.组织学表现为恶性者所占比例很高的疾病是A、黏膜下纤维化B、扁平苔藓C、慢性盘状红斑狼疮D、白斑E、红斑正确答案：E答案解析：口腔黏膜的红斑不如白斑多见，但在组织学上其恶性者所占比例很大。红斑的表面上皮由不全角化层覆盖，钉突之间的上皮萎缩变薄，结缔组织中血管增生且扩张充血，因此临床上表现为红斑。6.颌面部上下界范围是指（）A、上至颅底下至颈部区域B、上起眉弓下至下颌骨下缘C、上起发际下至锁骨水平D、上起发际下至舌骨水平E、上起眉弓下至舌骨水平正确答案：D7.某患者和缺失，戴用义齿后出现咬舌现象。原因是人工后牙A、舌侧覆盖过小B、牙尖斜度过大C、覆盖过大D、（牙合）平面偏高E、舌尖过锐正确答案：A答案解析：咬颊咬舌一般是由于后牙覆盖过小造成。8.下列部位的口腔黏膜上皮有角化，除了A、唇红B、硬腭C、牙龈D、舌腹E、舌背正确答案：D答案解析：口腔黏膜分为咀嚼黏膜、被覆黏膜和特殊黏膜。咀嚼黏膜(如牙龈、硬腭)上皮有角化，因此可排除B、C。唇红部向外与唇部皮肤相延续，表皮也有角化，因而可排除A。特殊黏膜中的舌背的丝状乳头也有角化，因此可排除E。舌腹黏膜为被覆黏膜，没有角化，所以此题应选D。考点：口腔黏膜分类9.固定义齿修复中，若前磨牙缺隙大于对侧同名牙，可以通过哪一措施改善美观A、将桥体牙颊面颊嵴向近中移动B、减小桥体突度C、适当磨除基牙的近缺隙面牙体组织D、制作龈（牙合）向的纵行沟、纹E、制作近远中向横沟、纹正确答案：A10.单纯性（牙合）创伤的临床表现不包括A、牙槽骨垂直吸收B、牙龈退缩C、龈裂D、牙龈缘突E、宽而深的牙周袋正确答案：E11.关于唇裂术后护理不正确的是（）A、术后12天拆除皮肤缝线B、给与抗生素预防感染C、应用小滴管和小汤匙喂食D、如有感染可提前拆除感染缝线E、创口暴露正确答案：A12.患者，女，25岁。右上4近中颊大面积银汞充填，根充完善，最佳的修复设计是A、全瓷嵌体B、3/4冠C、金属烤瓷冠D、金合金全冠E、塑料全冠正确答案：C13.患者男，30岁。半年前因左下第一磨牙咀嚼痛到某医院充填过，但一直咀嚼不适，2周前又发生明显咀嚼痛，根尖处牙龈红肿压痛，叩诊(++)，X线片示充填体己进入髓室内，根尖周有豌豆大小之透射区，该患牙最准确的诊断是A、急性牙髓炎B、急性根尖周炎C、慢性根尖周炎D、慢性牙髓炎急性发作E、慢性根尖周炎急性发作正确答案：C答案解析：由题目可知患者有咀嚼不适，根尖周有豌豆大小之透射区，但是没有自发痛，排除急性炎症，所以诊断为慢性根尖周炎，所以C正确。而牙髓和根尖周的急性炎症都有自发痛，而且是剧烈的疼痛，所以A、B、D、E错误。故此题选C。14.恒牙列期临床最常用的矫治器是哪一种A、活动矫治器B、功能矫治器C、固定矫治器D、舌侧矫治器E、以上所有类型矫治器正确答案：C15.气管切开的部位多在A、第1气管软骨环B、第1～3气管软骨环C、第2～4气管软骨环D、第3～5气管软骨环E、低于第5气管软骨环正确答案：C答案解析：在充分止血且视野清晰的情况下，用尖刀片，刀刃向上，自中线在相应的气管环下缘插入，由下向上，自内向外挑开第4、3气管环或第3、2气管环。故本题选择C。16.不属于可摘局部义齿连接体的是A、卡环与金属网状结构相连部分B、卡环与基托相连部分C、卡臂与（牙合）支托相连部分D、卡环与舌杆相连部分E、牙弓两侧鞍基相连部分正确答案：C17.排列全口义齿上颌第一人工磨牙时，错误的是A、颈部微向腭侧倾斜B、近中舌尖与（牙合）平面接触C、近中颊尖离开（牙合）平面1.0mmD、远中颊尖离开（牙合）平面1.5mmE、远中舌尖离开牙（牙合）平面2.0mm正确答案：E答案解析：排列全口义齿上颌第一人工磨牙时，近中邻面与上颌第二前磨牙远中邻面接触，两个舌尖均对向下后牙槽嵴顶连线，近舌尖接触（牙合）平面，远舌尖，近颊尖离开（牙合）平面Imm，远颊尖离开（牙合）平面1.5mm。颈部微向腭侧和近中倾斜。选项E是错误的。18.牙周治疗前应预防性应用抗生素，除外A、装有人工心脏瓣膜B、风湿性心脏病和先天性心脏病C、尿毒症、肾移植术后D、糖尿病E、高血压正确答案：E答案解析：高血压病人应提前服用抗高血压药物，尽量安排下午时间就诊。19.关于舌神经描述哪项是正确的（）A、舌神经是下颌神经前干的分支B、舌神经主要分布于同侧的舌侧牙龈、舌前1/3和口底粘膜及颌下腺C、将面神经的味觉纤维分布于舌前1/3的味蕾D、舌神经在舌骨舌肌前缘处与颌下腺导管发生紧密的、螺旋形的交叉关系E、将副交感神经纤维导入舌神经上方的颌下神经节正确答案：D20.患者，女性，55岁，要求全口义齿修复，在行口腔检查时，为判断其固位力好坏，检查内容不包括A、牙槽突倒凹B、黏膜的性质C、是否有口腔材料过敏史D、颌骨的解剖形态E、唾液的质和量正确答案：C21.邻（牙合）双面的洞底形成阶梯，使（牙合）力主要由A、（牙合）面髓壁和邻面龈壁分担B、（牙合）面髓壁和邻面轴壁分担C、（牙合）面侧壁和邻面龈壁分担D、（牙合）面侧壁和邻面侧壁分担E、（牙合）面髓壁和邻面侧壁分担正确答案：A答案解析：邻（牙合）双面的洞底形成阶梯，使（牙合）力主要由垂直方向承担，这样有利于牙周组织健康，也使得充填体或者修复体不容易受到破坏，所以主要由（牙合）面髓壁和邻面龈壁分担，所以A正确。邻面轴壁、（牙合）面侧壁、邻面侧壁都不在（牙合）力的垂直方向，所以B、C、D、E错误。此题选A。22.某怀孕9个月的高龄孕妇，左下8近中阻生，近3天牙冠周围牙龈红肿，触痛明显，此时比较适宜的治疗方法是A、切除智牙冠面龈瓣B、拔除智牙C、局部冲洗、上药D、局部理疗E、不作处理正确答案：C答案解析：智牙冠周炎的治疗原则：在急性期应以消炎、镇痛、切开引流、增强全身的抵抗力治疗为主。当炎症转入慢性期后，若为不可能萌出的阻生牙则应尽早拔除，以防感染再发。该患者处于急性期，但因怀孕9个月，切除智牙冠面龈瓣易致早产，所以最佳处理方式为局部冲洗、上药。故此题选择C。23.患者，男，25岁，左下6缺失，缺牙隙龈（牙合）距离7mm，近远中距离13mm，颊舌向宽度8mm，骨质Ⅰ级，牙槽嵴顶距下牙槽神经管约10mm，拟行种植治疗。下列治疗方案中最佳者为A、种植两枚种植体，直径均为4mm，长度均为8mmB、种植一枚种植体，直径为6mm，长度为10mmC、种植两枚种植体，直径均为3.3mm，长度为9mmD、种植一枚种植体，直径为5mm，长度为8mmE、种植两枚种植体，直径分别为4mm和3.3mm，长度均为10mm正确答案：A24.牙槽嵴的吸收程度超过基牙根长多少时，应考虑增加基牙A、1/4B、2/3C、2～5mmD、1/3E、1/2正确答案：D25.菌斑细菌致龋的基础是A、糖代谢B、蛋白质代谢C、脂肪代谢D、无机盐代谢E、以上都是正确答案：A26.不属于牙本质反应性变化的是A、牙本质死区B、罩牙本质C、继发性牙本质D、透明牙本质E、修复性牙本质正确答案：B27.患者女，40岁。左上中切牙有瘘管，经根管治疗后，开始修复治疗的时间是A、4天后B、7天后C、14天后D、无主观症状后E、待瘘管自行闭合后正确答案：E答案解析：根管治疗后做桩冠修复的时机，一般在经过成功的根管治疗后1～2周，确定无临床症状时，才可以做桩冠修复。如果有瘘管，需要瘘管完全闭合后，而且无根尖周症状时才开始做桩冠修复。根尖周病变较大者需做较长时间的观察。此患者左上中切牙有瘘管，所以需要等瘘管完全封闭后再进行桩冠修复，故此题选E。28.关于手术切口，哪项是错误的A、为获得最小、最轻微的瘢痕，手术切口的形状最好是直线形B、手术切口应留有余地，以保留延长切口的可能性C、切口尽量与术区内重要的解剖结构相平行D、切口尽量与皮纹方向相一致E、活检手术切口力求与再次手术切口相一致正确答案：A29.患者男，28岁。诊断为下颌成釉细胞瘤，其穿刺液可能为A、黄褐色液体，可有胆固醇结晶B、血性液体不凝固C、黄色清亮液体D、蛋清样液体E、乳白色豆渣样物正确答案：A答案解析：成釉细胞瘤穿刺液可有胆固醇结晶的黄褐色液体。神经鞘瘤穿刺液为血性不凝固液体。黄色清亮液体见于甲状舌管囊肿的穿刺物。舌下腺囊中的穿刺检查可见蛋清样液体。乳白色豆渣样物多见于皮样囊肿或表皮样囊肿。故选A。30.对半卡环适用于A、松动的基牙B、游离缺失的末端基牙C、孤立的双尖牙，磨牙D、远中孤立的磨牙E、牙冠外形差的基牙正确答案：C31.患者，女，40岁，口腔黏膜出现松弛透明的水疱，临床检查，揭壁试验阳性，尼氏征阳性，探诊阳性，诊断首先考虑A、天疱疮B、瘢痕性类天疱疮C、扁平苔藓D、大疱性天疱疮E、多形红斑正确答案：A答案解析：天疱疮典型临床表现为"三征"阳性。32.属于封闭式引流的是A、片状引流B、管状引流C、纱条引流D、负压引流E、以上都不是正确答案：D33.以下关于颞下颌关节紊乱病的叙述哪一项是错误的A、好发于青壮年，是一组疾病的总称B、关节内微小创伤和精神心理因素是本病的两个主要病因C、本病具有自限性，一般不会发展到关节强直D、三个主要临床症状是：下颌运动异常、自发痛和关节弹响杂音E、以保守治疗为主正确答案：D答案解析：TMD很少出现自发痛。34.下列哪种方法不适宜前牙切角小范围牙折A、3/4冠修复B、螺纹钉加固复合树脂修复C、酸蚀-复合树脂修复D、桩冠修复E、金属烤瓷全冠正确答案：D35.以下是艾滋病患者常有的表现，除了A、卡波西肉瘤B、口腔疱疹C、急性坏死性龈口炎D、毛状白斑E、多形性红斑正确答案：E36.一外伤患者经X线检查证实为上颌前部牙槽突骨折，伴牙龈撕裂和脱位。以下处理措施中，哪项是不必要的和牙槽突A、缝合撕裂牙龈B、复位C、调（牙合）D、颌间结扎固定E、单颌结扎固定正确答案：D答案解析：复位和牙槽突后缝合撕裂牙龈，对于牙槽突骨折可行上颌牙弓夹板固定，并调（牙合），防止颌创伤。脱位的患牙在复位后的第3、6、12个月定期复查，如牙髓坏死，应行根管治疗。故此题选择D。37.患者，男，21岁。近1年来咬食物时牙龈偶有出血。检查：全口牙石（+），探诊深度2～3mm，未及釉牙骨质界。如果此患者诊断为慢性龈炎，最关键的指征是A、无雅创伤B、炎症只累及边缘龈C、牙龈易出血D、探诊深度<3mmE、无附着丧失正确答案：E38.前牙金瓷冠切端应至少磨除A、1mmB、1.5mmC、2mmD、2.5mmE、3mm正确答案：C答案解析：前牙切端应至少预备出2.0mm的间隙。39.男，15岁，右上颈部肿物半年，有时大时小现象，感冒时增大，肿物位于右下颌角下后方，触质软，囊性感明显，穿刺液为透明、深黄色清亮液。该病人最可能的诊断是（）A、第二鳃裂囊肿B、舌下腺囊肿口外型C、右颈部淋巴管瘤D、下颌下腺囊肿E、甲状舌管囊肿正确答案：A40.男性，60岁。缺失，设计可摘局部义齿修复。在确定义齿就位道时，为了使缺隙两端基牙颊侧的倒凹深度相近，应采用的方法是A、均凹法B、调凹法C、填凹法D、减凹法E、增凹法正确答案：A答案解析：试题难度：难，可摘局部义齿修复前模型观测时，通过改变就位道方向，可调整基牙倒凹的位置和深度，以方便卡环放置和义齿的固位。调整倒凹的方法有均凹法和调凹法。均凹法是将缺隙两端基牙位于缺隙侧的倒凹作平均分配，不使倒凹集中在某一侧。调凹法是有意识地加大某一侧基牙的倒凹区或减小某一端基牙的倒凹，以便得到所需要的观测线，设计合适的卡环，以增加卡环的固位力。本病例适合采用均凹法，正确答案应选A。41.常用的牙种植体种类为A、牙内种植体B、黏膜下种植体C、骨膜下种植体D、牙内骨内种植体E、骨内种植体正确答案：E42.上颌第一磨牙内哪一个髓角最高A、远中舌侧B、远中颊侧C、第五牙尖处D、近中舌侧E、近中颊侧正确答案：E43.男，35岁。右下固定义齿黏固一周，现咬合时基牙痛。查：缺失，为桥基牙，稳固，右下4叩(+)，咬合接触好，余未见异常。引起基牙疼痛最可能的原因是A、继发龋B、（牙合）创C、黏固剂的刺激D、与邻牙接触过紧E、牙髓炎正确答案：B44.预备（牙合）支托窝的方法中错误的是A、尽量利用上下牙咬合状态的天然间隙B、在缺隙侧基牙（牙合）面的近远中边缘嵴处预备C、支托窝预备在基牙的牙本质上D、支托窝呈圆三角形或匙形E、必要时可调磨对（牙合）牙正确答案：C45.在设计双端固定桥时，若一端基牙的牙周条件较差时，应考虑A、选用机械强度略低的材料制作固定桥B、在牙周条件较强的一端，选用固位力较弱的固位体C、减小桥体的宽度D、在牙周条件较差的一侧，多增加一个基牙E、在牙周条件较差的一端，选用固位力较强的固位体正确答案：D46.关于可摘局部义齿印模托盘的选择，不正确的是A、上颌托盘的远中边缘应盖过上颌结节和颤动线B、翼缘应与黏膜皱襞平齐C、托盘与牙弓内外侧应有3～4mm间隙D、大小和形状与牙弓的大小和形状一致E、不妨碍唇颊舌的活动正确答案：B47.G.VBlack窝洞分类法的依据是A、牙体的解剖形态B、龋洞发生的部位C、窝洞所在的部位D、龋洞的大小E、充填材料的性质正确答案：B48.男性，成年人，颊侧龈肿，肿胀突出、半球样，龈充血、表面光亮，自觉搏动痛，扪软而有波动，指压龈向内溢脓，牙松动明显，龈袋超过5mm，无龋，最可能的诊断是A、龈乳头炎B、侵袭性牙周炎C、牙周脓肿D、急性多发性龈脓肿E、慢性牙周炎正确答案：C答案解析：试题难度：中，此病例表现符合牙周脓肿的表现，因有明显的牙齿松动，可排除急性多发性龈脓肿，并可排除龈乳头炎，因此最可能的就是牙周脓肿。49.5位患者，血压分别如下，哪位患者不宜拔牙A、170mmHg195mmHgB、180mmHg／110mmHgC、120mmHg/85mmHgD、140mmHg/90mmHgE、125mmHg/80mmHg正确答案：B50.铸造钛的熔点为A、500℃B、850～1000℃C、1000～1200℃D、1200～15000℃E、16000℃以上正确答案：E51.关于下颌人工尖牙排列位置，错误的是A、颈部向远中倾斜B、牙颈部向后侧突出C、牙尖略向舌侧倾斜D、牙尖在（牙合）平面上E、远中唇面向舌侧扭转正确答案：B答案解析：下颌人工尖牙排列，其近中面与下颌侧切牙的远中面接触，牙尖顶高出（牙合）平面约1mm，与上颌牙建立正常覆（牙合），颈部向远中和唇侧倾斜，冠的旋转度与（牙合）堤唇面弧度一致。52.干槽症多见于拔除之后A、下颌第一磨牙B、上前牙C、上颌第三磨牙D、下颌第三磨牙正确答案：D53.局限型侵袭性牙周炎龈下非附着菌斑内，主要优势菌是A、螺旋体B、中间普氏菌C、梭形菌D、黏性放线菌E、伴放线放线杆菌正确答案：E答案解析：试题难度：中，局限型侵袭性牙周炎主要为游离的非附着菌斑，大量研究表明主要的优势菌为伴放线放线杆菌。部分考生会因对此知识掌握