6月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟题（含参考答案解析）

6月住院医师规范化培训《预防医学科》模拟题（含参考答案解析）一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.健康素养主要包括健康知识和理念、健康生活方式与行为和A、基本技能B、基本手段C、基本能力D、基本技术E、基本技巧正确答案：A答案解析：《中国公民健康素养66条》(试行）包括基本知识和理念、健康生活方式与行为和基本技能三个部分。2.影响毒物对机体毒作用的因素中，不正确的是A、毒物的接触时间B、毒物的化学结构C、毒物的联合作用D、毒物的吸收途径E、个体的易感性正确答案：D答案解析：①毒物的化学结构，物质的化学结构不仅直接决定其理化性质，也决定其参与各种化学反应的能力；而物质的理化性质和化学活性又与其生物学活性和生物学作用有着密切的联系，并在某种程度上决定其毒性。目前已了解一些毒物的化学结构与其毒性有关。②剂量、浓度和接触时间，不论毒物的毒性大小如何，都必须在体内达到一定量才会引起中毒。空气中毒物浓度高，接触时间长，若防护措施不力，则进入体内的量大，容易发生中毒。因此，降低空气中毒物的浓度，缩短接触时间，减少毒物进入体内的量是预防职业中毒的重要环节。③联合作用，毒物与存在于生产环境中的各种有害因素，可同时或先后共同作用于人体，其毒效应可表现为独立、相加、协同和拮抗作用。进行卫生学评价时应注意的是毒物和其他有害因素的相加和协同作用，以及生产性毒物与生活性毒物的联合作用。已知环境温、湿度可影响毒物的毒作用。在高温环境下毒物的毒作用一般较常温大。④个体易感性，人体对毒物毒作用的敏感性存在着较大的个体差异，即使在同一接触条件下，不同个体所出现的反应可相差很大。造成这种差异的个体因素很多，如年龄、性别、健康状况、生理状况、营养、内分泌功能、免疫状态及个体遗传特征等。3.用木瓜蛋白酶消化免疫球蛋白得到的片段（）A、有2个相同的Fab和1个Fc段B、有1个F(ab′)2片段和1个Fc段C、与相应抗原结合可发生凝集反应D、与相应抗原结合可发生沉淀反应E、以上都不正确正确答案：A4.失语症最常见病因是A、脑血管病变B、脑组织炎症C、脑肿瘤D、脑外伤E、Pick病正确答案：A答案解析：语言区域是大脑中动脉和大脑后动脉的分布范围，所以失语大多是大脑中动脉或大脑后动脉分支病变的结果。5.母乳喂养的优点是A、母乳中含有大量的IgG和IgM抗体，具有增进婴儿免疫力的作用B、母乳营养丰富易消化吸收C、母乳直接喂养小儿虽然麻烦，但十分经济D、产后哺乳对产妇身体恢复影响不大，但有利于小儿的身体发育E、母乳在小儿胃内停留时间比牛乳时间长正确答案：B6.女，32岁。购物时感头晕，恶心，乏力，随即意识消失，摔倒在地，约1分钟自行苏醒，无大小便失禁，无遗留意识或肢体功能障碍。其意识丧失最可能的病因为（）。A、短暂性脑缺血发作B、分离性障碍C、低血糖症D、迷走神经张力异常增高E、心律失常正确答案：A答案解析：患者症状突然发作，又迅速消失，自行缓解，无遗留神经功能缺损，为一过性的局部脑血液循环障碍，最可能的诊断为短暂性脑缺血发作。7.关于麻疹的说法，正确的是（）。A、孕妇患麻疹可导致流产、死产及胎儿先天感染B、早期抗病毒治疗有助于病情恢复C、第二次麻疹常见D、多数病人无麻疹的接触史E、黏膜科普利克斑持续时间长，可至热退后正确答案：A答案解析：B项，本病仍无特效早期抗病毒治疗方法。E项，黏膜科普利克斑持续时间不长，一般为2～3天，在热退前多已消退。C项，麻疹病人病愈后可获得持久的免疫力，因此第二次麻疹不常见。D项，麻疹以显性感染为主，人群普遍易感，多数病人均有麻疹接触史。8.某医生欲通过临床试验比较单纯手术治疗与手术联合化疗对乳腺癌患者远期预后的影响，最好采用哪种随机化方法进行分组？（）A、整群随机B、系统随机C、分层随机D、区组随机E、单纯随机正确答案：E9.克山病发生的地区性特点是（）A、在全国各地均有发生B、主要由东北到西南的一条过渡地带的农村C、主要由东北到西南的一条过渡地带的城市D、由东南到西北的一条过渡地带的城市E、由东南到西北的一条过渡地带的农村正确答案：B10.选择大众传播媒介的原则除了考虑效果性、针对性和可及性，还要考虑（）。A、速度与经济性B、通俗与可行性C、便捷与创新性D、科学与有效性E、准确与科学性正确答案：A答案解析：选择合适的大众媒介要考虑以下原则：①针对性原则：针对目标人群的实际情况，选择合适的媒介。②速度快原则：力求把健康信息以最快、最畅通的渠道传递给目标人群。③可及性原则：选择媒体时要考虑受众对媒介的拥有情况和使用习惯。④经济性原则：选择符合成本效益原则的媒介。⑤综合性原则：采用多种媒介渠道的组合策略。11.环境污染的概念是A、污染物质使环境的构成或状态发生了变化B、污染物质扰乱和破坏了生态系统C、污染物影响了人们正常生活的条件D、污染物危害了人体健康E、以上都是正确答案：E答案解析：因自然原因或人类生产、生活活动使大量的有害物质排入环境，引起的环境质量下降，破坏生态平衡、影响人体健康，造成资源破坏和经济损失的现象称为环境污染。12.浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核分型的依据是A、结核中毒症状B、血沉C、痰菌检查D、肺实变体征E、胸部X线片改变正确答案：E答案解析：浸润型肺结核与慢性纤维空洞型肺结核是肺结核演变过程的两个时期，均具有结核病的常见临床症状及试验室检查。分型的最主要鉴别是胸部X线改变特点。浸润型肺结核X线显示病灶多在锁骨上下，为片状、云絮状，边缘模糊阴影及干酪样病灶、空洞等。慢性纤维空洞型肺结核X线显示一侧或两侧单个或多个厚壁空洞，肺门被牵拉向上，肺门呈垂柳状阴影，纵隔牵向病侧。临近或对侧肺组织常有代偿性肺气肿。13.在卫生条件不完善的宾馆、旅店住宿的顾客容易患的疾病主要有A、寄生虫病B、心脏病、高血压C、军团病D、肺结核、中耳炎E、糖尿病正确答案：C答案解析：在卫生条件不完善的宾馆、旅店住宿的顾客容易患的疾病主要有：空调中不清洁空气引起的军团病；卫生间不清洁还会传播性病、皮肤病等；地毯等不经常打扫导致尘螨引起的过敏症等；饮食和饮水不卫生会导致腹泻、肝炎、细菌性痢疾、伤寒等疾病。14.天气和气候对机体的影响方式为（）A、对人体心理和精神状态的影响B、对人体的物理作用C、对生物性病原体和生物性传媒的影响D、影响人体生理功能和代谢E、以上答案都正确正确答案：E15.关于序贯试验，以下说法错误的是（）。A、由于序贯试验所用受试对象明显少于其他设计，故务必切实注意样本的代表性与可比性B、序贯试验要求较快获得结果，所以反应慢的过程不宜选用序贯试验C、由于序贯试验能回答多个方面问题，因此适宜用于多因素研究D、将序贯试验与其他设计结合起来，将有利于复杂研究工作的进E、以上都不是正确答案：C16.下列心动过速哪项是绝对不规则的A、窦性心动过速B、心房扑动C、心房颤动D、交界性心动过速E、室性心动过速正确答案：C17.产妇，27岁，40周妊娠，剖宫产娩出一男婴，新生儿脐带绕颈2周，出生Apgar评分1分钟为3分。在进行新生儿窒息抢救时，下列程序正确的是（）。A、清理呼吸道，人工呼吸，预防感染，改善血液循环B、人工呼吸，清理呼吸道，改善血液循环，预防感染C、清理呼吸道，人工呼吸，改善血液循环，预防感染D、预防感染，改善血液循环，清理呼吸道，人工呼吸E、人工呼吸，清理呼吸道，预防感染，改善血液循环正确答案：C答案解析：新生儿窒息抢救时，复苏按以下程序实施：①建立通畅的呼吸道，即清理口鼻腔内的分泌物；②人工呼吸；③建立正常循环；④药物治疗，如预防感染；⑤评价及监护。18.下述不是慢性支气管炎咳痰的特点的是A、多为白色黏痰B、可为浆液泡沫痰C、晨间咳嗽较轻D、伴有细菌感染时为黏液脓痰E、偶有痰中带血正确答案：C19.骨折的特有体征不包括A、局部疼痛与压痛B、畸形C、异常活动D、骨擦感E、骨擦音正确答案：A答案解析：局部疼痛与压痛不是骨折专有体征，而是其他表现（还包括局部肿胀与瘀斑，功能障碍等）。20.对于定型包装的食品和食品添加剂，不必在包装标识或产品说明书上标出的是（）A、生产单位负责人B、批号或者代号C、保质日期D、品名、地名、厂名、生产日期E、食用或者使用方法正确答案：A21.第一个被克隆的抑癌基因是()。A、P53B、P16C、RbD、PTENE、P15正确答案：C答案解析：人类第一个抑癌基因——Rb(retinoblastoma)基因直到1986年才分离克隆，鉴定出来。22.肿瘤流行病学的研究对象是()。A、肿瘤的易感人群B、临床显性肿瘤患者C、处于癌前状态的人D、临床隐性肿瘤患者E、以上均是正确答案：E答案解析：肿瘤的流行病学研究是立足于总体的研究，研究对象包括临床显性肿瘤患者、临床隐性肿瘤患者、处于癌前状态的人和肿瘤的易感人群，分析肿瘤的发生情况。23.结核性渗出性胸膜炎，胸腔穿刺排液时，下列哪项是错误的A、首次抽取胸腔积液量不超过700ml，以后每次抽液量不超过1000mlB、抽取胸腔积液出现"胸膜反应"时，应立即停止抽液C、穿刺位置应在肋骨下缘D、严格无菌操作E、抽液后胸腔内可以不用药正确答案：C答案解析：穿刺位置应在肋骨上缘。24.血清中补体固有成分含量最高的是（）A、C3B、C1C、C4D、C5E、Ⅰ因子正确答案：A25.沿海国家和地区食物中毒常见的病原菌是（）。A、蜡样芽孢杆菌B、副溶血性弧菌C、肉毒梭菌D、金黄色葡萄球菌E、产气荚膜梭菌正确答案：B答案解析：副溶血弧菌具有嗜盐特性，是沿海国家和地区食物中毒常见的病原菌。26.呼吸衰竭患者使用机械通气时A、若病情继续恶化，应建立人工气道B、提倡面罩持续气道内正压(CPAP)联合压力支持通气(PSV)C、机械通气，要求低通气、高频率D、必要时使用镇静剂或肌肉松弛剂E、以上说法均正确正确答案：E27.男性，66岁，发作性心前区压迫性疼痛10年余，平时活动均能行走500米。近日来三四百米即可诱发，最可能的诊断是A、变异型心绞痛B、初发劳力型心绞痛C、稳定劳力型心绞痛D、心脏神经官能症E、恶化劳力型心绞痛正确答案：E28.男性，60岁。多饮多尿2周，嗜睡2天，有脱水表现，血尿素氮42.9mmol/L，血钠150mmol/L，尿酮体阴性，诊断为高渗性非酮症糖尿病昏迷，对此患者宜采取哪种措施？（）A、大剂量胰岛素＋等渗盐水B、小剂量胰岛素＋等渗盐水C、大剂量胰岛素＋低渗盐水D、小剂量胰岛素＋低渗盐水E、小剂量胰岛素＋低渗盐水＋碳酸氢钠正确答案：B答案解析：高渗高血糖综合征（HHS）失水比糖尿病酮症酸中毒（DKA）更为严重，可达体重的10%～15%，输液要更为积极小心，24小时补液量可达6000～10000ml。目前多主张治疗开始时用等渗溶液如29.治疗钩虫病患者伴有严重贫血的应A、先纠正贫血，再驱虫B、驱虫与治疗贫血同时进行C、立即驱虫，再纠正贫血D、只需驱虫，不必治疗贫血E、只需治疗贫血，不必驱虫正确答案：A答案解析：贫血严重的钩虫病人体质较弱，不能急于驱虫，应先纠正贫血后再驱虫。30.在流行病学现场调查中，为组织方便和节约费用，选择哪一种抽样方法更合适()A、整群抽样B、单纯随机抽样C、多级抽样D、分层抽样E、系统抽样正确答案：A31.对于恐惧症的治疗最好选择（）。A、行为塑造法B、放松疗法C、厌恶疗法D、家庭治疗E、系统脱敏法正确答案：E答案解析：恐惧症的主要治疗方法包括行为治疗、药物治疗和其他治疗。行为疗法是治疗恐惧症的首选方法。其中行为疗法中的系统脱敏疗法、暴露冲击疗法对恐惧症效果良好。32.属于行政诉讼特有原则的是（）A、以汉语为通用语言的原则B、公平与效率相结合的原则C、诉讼期间行政决定不停止执行原则D、回避的原则E、辩论的原则正确答案：C33.男性，26岁。因发热、咯血发现右上肺结核伴空洞形成。经正规抗结核，病灶显著吸收，但遗留薄壁空洞，痰菌转阴。停药随访已1年，痰菌持续阴性。此时处理宜选择下列哪一项A、化学治疗复治B、纤支镜检查活检，若见结核病理改变则重新治疗C、手术D、不处理E、人工气腹治疗正确答案：D34.健康教育项目不仅对传播、教育和干预的过程评价，还要评价A、结果B、存在问题C、政策落实D、行为改变E、效果正确答案：E答案解析：对健康教育项目的实施过程和效果进行评价是健康教育的一项重要内容，故答案为E。35.矽肺发病机制至今尚无定论，下列学说中哪一个更较为符合近代学说观点（）A、硅酸聚合学说B、机械刺激学说C、羟基自由基学说D、化学中毒学说E、免疫学说正确答案：C36."知信行"模式是有关行为改变较成熟的模式，其间的关系是()A、"知"是目标、"信"是动力、"行为改变过程"是基础B、"知"是目标、"信"是基础、"行为改变过程"是动力C、"知"是基础、"信"是动力、"行为改变过程"是目标D、"知"是动力、"信"是基础、"行为改变过程"是目标E、"知"是基础、"信"是目标、"行为改变过程"是动力正确答案：C37.克山病的预防措施有()A、治理生态环境，提高环境中硒水平B、消除诱发因素，注意防寒感染C、提倡合理营养，科学平衡饮食D、科学合理补硒，如硒盐硒粮E、以上答案都正确正确答案：E38.在秩相关的分析中，下列描述不正确的是（）A、总体分布型未知的资料宜计算rsB、它适用于不服从双变量正态分布的资料C、查rs界值表时，计算的统计量｜rs｜越小，所对应的P越小D、它也适用于等级资料E、｜rs｜≤1正确答案：C39.下列哪一项是污染源综合评价指标()A、排放质量B、排放标准率C、排放体积D、排毒系数E、排放高度正确答案：D40.旋毛虫幼虫在人体的主要寄生部位为()A、小肠B、肺C、肝脏D、血液E、肌肉正确答案：E41.临床试验中与研究对象依从性降低无关的项目是（）。A、治疗方案复杂性B、随访时间过长C、短期治疗后，症状仍未见明显改善D、采用随机分组的方法E、检查项目过多正确答案：D42.判断饮用水是否受粪便污染的重要微生物指标是（）。A、菌落总数B、大肠埃希菌C、总大肠菌群D、耐热大肠菌群E、隐孢子虫正确答案：D43.偏离行为是指社会适应不良行为，下列不属于"四大"偏离行为的是（）A、酗酒B、饮食不当C、缺乏运动D、吸烟E、自杀正确答案：E44.铅烟的时间加权平均容许浓度是0.03mg/m，某工厂浓度为0.12mg/m时，在监督管理中，其危害为几级（）A、Ⅱ级B、Ⅰ级C、Ⅴ级D、Ⅵ级E、Ⅳ级正确答案：A45.下列哪项不是预防控制鼠疫的措施A、人间鼠疫妥善处理B、防止鼠疫感染人类C、动物间鼠疫控制D、彻底消灭传染源E、监测正确答案：D答案解析：鼠疫的主要传染源是啮齿动物，要使一个物种在地球上彻底消失是难以达到的，但可改变其生存环境，使其数量在长期内下降到停止鼠疫流行的水平。46.某大医院眼科医生第2天要为一位患者做角膜移植手术，当天晚上发现准备的角膜不见了，若患者第2天做不了手术，将有完全失明的危险，于是该医生到医院太平间偷偷摘取了一位刚刚死亡患者的角膜。第2天，手术很成功。但不久，死亡患者的家属发现角膜不见了，状告了该医生。关于这起案件，下列哪种说法是正确的（）。A、该医生不用请示上