家庭保健基础02孕产期家庭保健

家庭保健基础目录项目一孕产期家庭保健项目二儿童家庭保健项目三青少年家庭保健项目四更年期女性家庭保健项目五老年人家庭保健项目六家庭护理项目七家庭急救绪论项目八中医家庭保健与数字化家庭保健孕产期家庭保健项目一项目导航任务一孕前和孕早期保健任务二孕中期和孕晚期保健任务三产褥期保健项目目标知识目标素质目标了解备孕妇女和孕期妇女的孕前（或产前）检查方法。掌握备孕妇女和孕期妇女的生理保健、心理保健与营养保健措施。熟悉孕中期和孕晚期的胎教方法。掌握不同阶段孕妇不适症状的应对方法。掌握产褥期妇女的生理保健、心理保健与营养保健措施。学习“预防出生缺陷，助力优生优育”案例，了解优生优育对国家和社会发展的积极影响，认识到孕前检查、产前检查的重要性。学习“产科开放日，为分娩‘彩排’”“开展产后访视，传递关怀与温暖”案例，加深对公共卫生服务的理解，强化服务意识。学习孕产期家庭保健知识，增强对孕产期妇女的关心与照护意识，保障母婴健康。任务一孕前和孕早期保健刘女士和赵先生是一对年轻夫妻，在初次备孕时遇到了一些问题。随着备孕计划的逐步推进，刘女士和赵先生感到十分焦虑。思考（1）刘女士和赵先生在备孕阶段遇到了哪些问题？（2）家政服务员应如何帮助刘女士和赵先生解决备孕时遇到的问题？任务导入赵先生长期工作压力大、作息不规律、爱吃油炸食品精神状态不佳且体重超重担心这些因素会影响自己的生育能力刘女士患有糖尿病，虽然通过药物可以将血糖控制在正常范围内，但十分担心怀孕后会影响胎儿健康。一、孕前保健

有助于改善备孕夫妻的健康状况

预防出生缺陷

确保新生命拥有健康的起点家政服务员可从以下几个方面为备孕夫妻提供孕前保健指导。孕期保健的重要前移环节日常护理生理保健心理保健营养保健作用一、孕前保健>（一）日常护理提醒备孕夫妻及时到医院进行专门的身体检查评估夫妻双方的健康状况识别潜在风险因素孕前检查应在计划怀孕前

3～6

个月进行，以便夫妻双方有充足的时间调理身体，从而提高怀孕的安全性。对于无法自然受孕或携带遗传病致病基因的夫妻，家政服务员可建议其在医生的指导下，借助人类辅助生殖技术达到受孕的目的。孕前检查与常规体检的不同：增加了生殖系统检查、遗传病筛查等项目。家政服务员应做到人工授精体外受精胚胎移植及其衍生技术健康小贴士通过人工方式将精液注入女性体内使其妊娠的方法，分为丈夫精液人工授精和供精人工授精。一、孕前保健

>（一）日常护理人工授精从女性体内取出卵子后在体外受精，形成早期胚胎后，再将胚胎移植到女性子宫内，使其着床的技术。体外受精胚胎移植及其衍生技术健康中国>预防出生缺陷，助力优生优育一、孕前保健>（一）日常护理一、孕前保健>（二）生理保健1．体重控制女性超重或肥胖会增加妊娠并发症的风险。男性肥胖会影响其生殖健康，导致激素失衡等。家政服务员应指导备孕夫妻在孕前将体重调整至正常范围。2．作息调整3．慢性疾病防控4．传染病预防

体重分类标准分类BMI体重过低BMI＜18.5体重正常18.5≤BMI＜24.0超重24.0≤BMI＜28.0肥胖BMI≥28.0（单位：kg/m2）家政服务员可以从哪些方面入手为超重或肥胖的备孕夫妻提供帮助？一、孕前保健>（二）生理保健1．体重控制2．作息调整3．慢性疾病防控4．传染病预防对于超重或肥胖的备孕夫妻，家政服务员应指导其养成健康的饮食习惯，减少高热量食物的摄入，增加膳食纤维的摄入。家政服务员还应鼓励超重或肥胖的备孕夫妻每天进行

30～90

分钟中高等强度的运动，如游泳、跑步等。在此过程中，家政服务员应提醒夫妻双方注意运动安全，避免过量运动。游泳跑步健康小贴士一、孕前保健>（二）生理保健女性过量运动可能影响月经周期和卵子质量，降低受孕的概率。男性过量运动可能导致精子密度变小和活动精子总量减少，影响生育能力。一、孕前保健>（二）生理保健1．体重控制2．作息调整3．慢性疾病防控4．传染病预防作息规律对于身体机能的调节与恢复至关重要，有助于提高个体免疫力和受孕的概率。家政服务员应提醒备孕夫妻调整好作息时间，并建议他们每天有7～8小时的充足睡眠。一、孕前保健>（二）生理保健1．体重控制2．作息调整3．慢性疾病防控4．传染病预防可能影响胎盘的血液供应和营养传输，对胎儿的正常发育造成潜在威胁。可能导致孕妇出现严重并发症（如子痫前期、糖尿病酮症酸中毒等）。高血压、糖尿病、心血管疾病等慢性疾病的影响一、孕前保健>（二）生理保健1．体重控制2．作息调整3．慢性疾病防控4．传染病预防家政服人员应做到定期测量备孕妇女的血压和血糖并记录数据，发现异常时应建议其立即就医；建议备孕妇女定期进行健康体检，以尽早发现慢性疾病并评估其风险；对于已确诊慢性疾病的备孕妇女，应协助其遵循医嘱用药、调整生活方式并加强病情监测，以确保病情得到有效控制。一、孕前保健>（二）生理保健1．体重控制2．作息调整3．慢性疾病防控4．传染病预防为了有效保护备孕夫妻，使其免受传染病的影响，家政服务员应做好以下工作：建议备孕夫妻接种甲型肝炎疫苗、乙型肝炎疫苗、麻疹疫苗等必要的疫苗。在流感高发季节，提醒备孕夫妻远离人群密集或通风不良的场所。提醒备孕夫妻注意保持个人卫生，勤洗手、洗澡，定期更换衣物。在疫情流行期间，提醒备孕夫妻严格遵守有关部门的防控规定，出门时戴好口罩、与他人保持社交距离等。一、孕前保健>（三）心理保健家政人员应做到为备孕夫妻提供心理支持，以缓解他们的紧张情绪，增强其生育信心。当备孕夫妻表达对备孕和生育过程的担忧时，家政服务员应耐心倾听，并分享与备孕和育儿相关的正面案例，激励其保持乐观的心态。引导备孕夫妻双方坦诚地交流彼此的感受，以促进夫妻双方的理解和支持。建议备孕夫妻双方向专业的医疗人员或专门的咨询机构寻求帮助，以增强备孕的信心和安全感。一、孕前保健>（四）营养保健家政服务员为备孕妇女提供膳食时，应特别注意食物的多样性，以全面满足其营养需求。食物的种类和量可参考备孕妇女平衡膳食宝塔。1.平衡膳食2．补充关键营养素对备孕妇女来说，营养素不足的影响：叶酸摄入不足会增加流产和胎儿神经管畸形的风险铁摄入不足可能导致胎儿早产、生长受限碘摄入不足可能影响胎儿的智力和体格发育一、孕前保健>（四）营养保健为保证备孕妇女充分摄入关键营养素，家政服务员需要做到以下几点：从备孕妇女计划怀孕前三个月开始，在其膳食中加入富含叶酸的食物。由于天然食物中的叶酸在烹调过程中易分解，家政服务员应建议备孕妇女每天额外补充含0.4

mg叶酸的叶酸片或复合维生素。举例动物肝脏

蛋类

豆类

绿叶蔬菜

水果

谷物

富含叶酸的食物2．补充关键营养素一、孕前保健>（四）营养保健为保证备孕妇女充分摄入关键营养素，家政服务员需要做到以下几点：确保备孕妇女食用足量富含铁的食物。在烹饪过程中使用碘盐，并确保备孕妇女每周至少摄入一次富含碘的海产品。举例动物血

动物肝脏

海带

紫菜

贻贝富含铁的食物富含碘的海产品2．补充关键营养素二、孕早期保健孕早期（妊娠

13＋6

周前）是胚胎形成和发育的关键时期关乎孕妇自身的健康与安全确保胎儿正常发育、预防出生缺陷的重要环节二、孕早期保健

>（一）产前检查产前检查是指孕妇在孕期进行的一系列医学检查，旨在及时发现和应对潜在风险，有效保障孕妇和胎儿的安全。在首次产前检查前，家政服务员需要从旁协助孕妇，做好以下工作：（1）帮助孕妇准备必要的身份证明材料和医疗保险卡。1.产前检查准备若孕妇有以往的病历或体检报告，家政服务员也应一并携带，以便医生全面了解孕妇的健康史。健康小贴士二、孕早期保健>（一）产前检查在首次产前检查时，医院会为孕妇建立孕期档案，记录孕妇的基本信息和所有相关的检查结果。（2）为了方便检查，家政服务员应提醒孕妇穿宽松、易穿脱的衣物，建议孕妇尽量不要穿连衣裙。（3）由于一些检查需要在空腹状态下进行，家政服务员应确保孕妇在检查前按要求禁食。（4）为保证检查的顺利进行，避免浪费时间，家政服务员应提前查阅并了解即将前往的医院的产前检查流程。1.产前检查准备二、孕早期保健

>（一）产前检查一般检查妇科检查产科检查辅助检查孕早期产前检查血压、身高、体重，进行心肺听诊等一般情况下，孕早期应至少进行1次产前检查。阴道窥器检查、白带检查等胎心率检查，孕妇宫高、腹围的测量等检查时间：通常只在首次产前检查时进行。目的：了解阴道和宫颈情况，筛查生殖器官疾患。必查项目：血常规检查、尿常规检查、肝肾功能检查等备查项目（视医院条件和孕妇情况而定）：常见的有丙型肝炎病毒抗体检测、胎儿颈后透明层厚度检查等测量血压

心肺听诊二、孕早期保健

>（二）生理保健1．日常保健为了保障孕妇的生理健康，家政服务员应做好以下日常保健工作：鼓励孕妇进行低强度的体育活动，以促进其新陈代谢，增强其体质；协助孕妇保持良好的个人卫生，以预防细菌感染，并为其营造干净、舒适的生活环境；建议孕妇避免接触猫、狗等可能携带病原体的宠物；提醒孕妇在孕早期避免性生活，以防引发子宫收缩，增加流产风险。二、孕早期保健

>（二）生理保健2．常见不适症状及其应对家政服务员应采取科学、合理的措施来缓解孕妇在孕早期出现的常见不适症状，以便孕妇舒适、健康地度过孕早期。下面介绍几种常见不适症状及其应对方法。早孕反应乳房胀痛尿频头痛鼻塞由于体内激素水平的变化，约有半数孕妇会出现恶心、呕吐、食欲不振等早孕反应。家政服务员在日常照护时需要注意以下几点：①

避免孕妇接触容易诱发呕吐的物质，如油烟；②

在备餐时，选择清淡且营养丰富的食物，并建议孕妇少食多餐；③

鼓励孕妇饭后散步，以促进消化；④

在孕妇呕吐后，及时为其提供淡盐水，以补充水分。早孕反应二、孕早期保健

>（二）生理保健早孕反应乳房胀痛尿频头痛鼻塞雌激素和孕激素的增加会促进孕妇乳腺发育，导致孕妇乳房体积增大、乳头和乳晕颜色加深，部分孕妇会感到乳房胀痛。家政服务员在日常照护时应做好以下工作：协助孕妇选择尺寸合适、材质舒适的文胸（如棉质文胸或天然纤维文胸），确保文胸不会挤压乳房或刺激乳头。指导孕妇对乳房进行热敷、按摩，以缓解乳房胀痛。2．常见不适症状及其应对二、孕早期保健

>（二）生理保健早孕反应乳房胀痛尿频头痛鼻塞家政服务员在日常照护时应做好以下工作：①

提醒孕妇在外出前了解目的地卫生间的分布情况，避免因找不到卫生间而长时间憋尿；②

在准备晚餐时，避免给孕妇提供西瓜、冬瓜、海带、玉米须等具有利尿作用的食物；③

建议孕妇白天多喝水，睡前减少饮水量，以免影响睡眠。随着胎儿发育，孕妇子宫逐渐增大并压迫膀胱，导致孕妇容易出现尿频、尿急等症状。长时间憋尿还可能影响膀胱功能，甚至增加尿路感染的风险。2．常见不适症状及其应对二、孕早期保健

>（二）生理保健早孕反应乳房胀痛尿频头痛鼻塞家政服务员在日常照护时应做好以下工作：对孕妇的头部进行轻柔按摩或适当冷敷、热敷，以促进血液循环，缓解头痛。提醒孕妇注意保暖，避免用凉水洗脸、洗头或在出汗后直接吹冷风，以防头痛。雌激素和孕激素水平的变化可能引起孕妇颅内血管收缩和舒张异常，从而导致头痛。2．常见不适症状及其应对二、孕早期保健

>（二）生理保健早孕反应乳房胀痛尿频头痛鼻塞家政服务员在日常照护时应做好以下工作：提醒孕妇摄入足量的水分，并建议孕妇勤洗热水澡，以缓解鼻腔干燥；使用加湿器增加空气湿度。孕妇雌激素水平升高可能会引起鼻黏膜的超敏反应，导致鼻黏膜血管扩张，从而引发鼻塞。值得注意的是，除医生推荐的药物外，家政服务员应提醒孕妇避免使用其他鼻喷雾剂或滴鼻剂。2．常见不适症状及其应对健康小贴士二、孕早期保健>（二）生理保健如果孕妇不适症状加重（如呕吐严重、不能进食、持续头痛、呼吸不畅等），家政服务员应提醒孕妇及时就医，以排查潜在的健康隐患。二、孕早期保健

>（三）心理保健在孕早期，家政服务员可采取以下措施帮助孕妇保持良好的心情：鼓励孕妇阅读轻松、幽默的书籍，或观看喜剧片，以转移注意力，缓解身体不适带来的烦躁情绪。建议孕妇的丈夫多陪伴和照顾孕妇，并给予孕妇精神上的安慰和呵护，以缓解孕妇的紧张、不安等情绪。因担心出现胎儿停育、先兆流产等异常情况，孕妇易产生焦虑情绪。家政服务员应建议其依靠科学手段（如定期检查、咨询专业人士等）来缓解焦虑情绪。丈夫陪伴和照顾孕妇二、孕早期保健>（三）心理保健课堂互动一位孕妇说：“我的早孕反应这么严重，后面分娩过程会顺利吗？”作为家政服务员，你会如何安慰和帮助她？二、孕早期保健

>（四）营养保健家政人员应做到在孕早期，除了为孕妇准备清淡、易于消化、营养均衡的食物，还需持续关注孕妇对叶酸、铁和碘的摄入。孕早期妇女的平衡膳食模式可参考备孕妇女平衡膳食宝塔提醒孕妇避免食用生冷、辛辣的食物，并建议孕妇避免摄入酒精和尼古丁，以免对胎儿造成伤害。二、孕早期保健

>（四）营养保健孕早期营养保健指导讨论如何制定一个综合的营养计划，确保孕妇在孕早期获得足够的叶酸、蛋白质、钙和其他关键营养素，同时考虑个体差异和特殊情况（如素食者、乳糖不耐受等）。任务实施为备孕妇女制订一日食谱为雇主张女士（备孕妇女）制订科学、合理的一日食谱。具体要求如下：①

写清楚每餐食物的名称和量；②

注意食材的选择和搭配，食材中所含营养素应能充分满足备孕妇女的营养需求。任务描述实施流程（1）学生自由分组，每组2～4人，并选出小组长。（2）小组成员分头查找相关资料，根据所得资料为雇主张女士制订一日食谱。（3）组长参考表的格式制作表格，将表格填写完成后提交给主讲教师。任务实施备孕妇女一日食谱餐别食物名称和量早餐香菇菜包（1

个）、白煮蛋（1

个）、纯牛奶（250

mL）、核桃拌木耳（木耳

50

g、核桃20

g、橄榄油2

g）上午加餐

午餐

下午加餐

晚餐（4）主讲教师对各小组所提交的表格进行点评。实施流程课堂检测1.填空题（1）对于无法自然受孕或携带遗传病致病基因的夫妻，家政服务员可建议其在医生的指导下，借助______________________达到受孕的目的。（2）__________是胚胎形成和发育的关键时期。2.判断题（1）在孕早期，家政服务员可采取鼓励孕妇阅读轻松、幽默的书籍，或观看喜剧片，以转移注意力，缓解身体不适带来的烦躁情绪。（

）（2）孕前检查应在计划怀孕前

3～4

个月进行，以便夫妻双方有充足的时间调理身体，从而提高怀孕的安全性。（

）

人类辅助生殖技术孕早期√×课堂小结任务二孕中期和孕晚期保健思考（1）孕中期和孕晚期妇女易出现哪些不适症状？（2）家政服务员可以为孕中期和孕晚期妇女提供哪些支持和帮助？任务导入在承受着身体不适的同时，刘女士不禁对胎儿的健康状况、自己的产后恢复及未来的育儿生活产生了深深的忧虑与恐惧。

刘女士孕中期的不适情况：常常感觉腰酸背痛，便秘问题也时有出现。腹部和大腿内侧皮肤出现了妊娠纹。

刘女士孕晚期的不适情况：出现了水肿、耻骨疼痛等症状。一、孕中期保健孕中期（妊娠

14～28＋6

周）是胎儿发育的关键阶段。家政人员应做到协助孕妇按时进行产前检查，并从生理、心理、营养等方面全方位保障孕妇的健康状态。为孕妇提供一定的胎教指导，以促进胎儿正常发育。一、孕中期保健

>（一）产前检查

常见的孕中期产前检查项目阶段产前检查项目妊娠14～19周胎心监测、唐氏综合征产前筛选检查（针对低危孕妇）、无创产前检测/诊断、羊水穿刺检查妊娠20～24周胎儿系统超声检查（妊娠

24

周左右）、胎儿心脏超声检查（妊娠

25

周左右）、宫颈管长度测量、血常规检查、尿常规检查妊娠25～28＋6周糖耐量试验、血常规检查、尿常规检查、凝血功能检查、肝肾功能检查、胎儿纤维连接蛋白检测孕妇在孕中期应至少进行3次产前检查（检查时间分别为妊娠14～19周、妊娠20～24周、妊娠25～28＋6

周），旨在全面监测自身身体状况和胎儿的发育状况。产前检查项目由医生根据具体情况（如孕妇的年龄、不良生育史、遗传疾病史等）确定。一、孕中期保健

>（二）生理保健提醒孕妇在夏季合理使用空调，以免感冒；帮助孕妇通过调整膳食结构、指导孕妇适度运动等方式，协助其控制体重。1．日常保健家政人员应做到挑选透气性、吸湿性好的纯棉内衣宽大舒适、便于活动的外衣每天清洗孕妇的贴身衣物不同孕妇在孕前的体重不同，孕后体重增长的适宜范围也有所差异。一、孕中期保健

>（二）生理保健应指导孕妇掌握正确的站立、行走、坐下及躺下的姿势，以帮助其减轻身体负担，保持身体舒适；指导孕妇在捡拾物品时先屈膝再弯腰，避免腹部受力，同时预防腰肌扭伤。单胎孕妇孕中期平均每周增重推荐值及每周增重推荐范围孕前体重分类平均每周增重推荐值每周增重推荐范围体重过低0.460.37～0.56体重正常0.370.26～0.48超重0.300.22～0.37肥胖0.220.15～0.30（单位：kg）家政人员应做到1．日常保健一、孕中期保健

>（二）生理保健2．常见不适症状及其应对腰酸背痛便秘静脉曲张皮肤干燥或出现妊娠纹孕中期，随着胎儿的增大，孕妇的腰椎负重逐渐增加，易导致孕妇腰酸背痛。家政服务员可采取以下措施：①优化家居布局，如在孕妇常坐的椅子、沙发上放置靠垫，以减轻其腰部压力；②指导孕妇进行适量运动（如做瑜伽、散步等），以加快血液循环。在沙发上放置靠垫一、孕中期保健

>（二）生理保健子宫增大容易压迫肠道，使孕妇肠道蠕动减慢，导致便秘。家政服务员可采取以下措施：①建议孕妇增加膳食纤维的摄入，多吃新鲜蔬菜和水果、全谷类食物等；②提醒孕妇足量饮水；③必要时，谨遵医嘱，帮助孕妇使用温和的通便药物。腰酸背痛便秘静脉曲张皮肤干燥或出现妊娠纹2．常见不适症状及其应对一、孕中期保健>（二）生理保健举例课堂互动请列举几种富含膳食纤维的食物。一、孕中期保健

>（二）生理保健孕妇子宫和卵巢血容量的增加会影响下肢静脉回流，导致孕妇的下肢和外阴部静脉曲张。家政服务员可采取以下措施：①提醒孕妇避免久站或久坐，建议其在休息时适当抬高双腿；②通过对孕妇进行腿部按摩来促进血液回流。腰酸背痛便秘静脉曲张皮肤干燥或出现妊娠纹腿部按摩2．常见不适症状及其应对一、孕中期保健

>（二）生理保健为避免孕妇皮肤干燥或出现妊娠纹，家政服务员可采取以下措施：①建议孕妇选择合适的保湿产品，并在洗澡后将其涂抹于全身，以保持皮肤滋润；②指导孕妇将乳液或橄榄油均匀涂抹于腹部、臀部和大腿内侧，并轻轻地按摩至吸收，以防止出现妊娠纹。腰酸背痛便秘静脉曲张皮肤干燥或出现妊娠纹使用乳液护理腹部2．常见不适症状及其应对一、孕中期保健

>（二）生理保健（1）妊娠期高血压疾病出现时间：通常出现于妊娠

20

周以后。疾病包括：妊娠期高血压、子痫前期、子痫、慢性高血压合并妊娠、慢性高血压并发子痫前期等一系列疾病。主要症状：水肿、高血压和蛋白尿。3．常见疾病防控该疾病严重影响母婴健康，是孕产妇及围生儿（胎龄满

28

周的胎儿至出生

1

周以内的新生儿）病死率升高的主要原因。一、孕中期保健

>（二）生理保健家政服务员可采取以下防控措施：①协助孕妇定期去医院检查，筛查高危因素，做到早预防、早诊断、早治疗；②在日常生活中，建议孕妇采用左侧卧位睡姿，养成良好的作息习惯，保持情绪稳定，清淡饮食；③协助孕妇将体重控制在合理范围内。3．常见疾病防控（1）妊娠期高血压疾病一、孕中期保健

>（二）生理保健（2）缺铁性贫血铁是合成血红蛋白的关键元素之一。妊娠期间，由于母体总血容量增加，孕妇对铁的需求量显著增加。孕妇若对铁摄入不足或对铁吸收不良，就会导致缺铁性贫血。家政服务员可采取以下防控措施：①帮助孕妇补充营养，多为其准备富含铁的食物；②建议孕妇从妊娠

16

周起服用铁剂；③如果孕妇出现心慌、气短或注意力不集中等症状，

应及时协助其去医院检查。3．常见疾病防控一、孕中期保健

>（二）生理保健健康小贴士维生素C能促进人体对铁的吸收和利用。家政服务员可以建议孕妇在补铁时，搭配食用富含维生素C的食物（如橙子、草莓等）。3．常见疾病防控（2）缺铁性贫血一、孕中期保健

>（二）生理保健（3）妊娠期糖尿病定义：是指妊娠前糖代谢正常，妊娠期出现的以代谢紊乱、血糖升高为主要临床特征的糖尿病。家政服务员可采取以下防控措施：①了解妊娠期糖尿病的风险因素（如年龄超过

35

岁、有糖尿病家族史、孕前超重或肥胖等），并协助孕妇定期进行糖耐量检测；②帮助孕妇调整饮食结构、监测血糖、控制体重；③建议孕妇在用餐一小时后进行适量运动，必要时在医生的指导下，协助孕妇正确使用药物控制血糖。3．常见疾病防控一、孕中期保健

>（三）心理保健随着妊娠时间的增加，孕妇对胎儿健康和产后恢复等问题的忧虑可能会逐渐增加。家政服务员需要关注孕妇的心理状态，并采取以下措施对其进行心理调适：①帮助孕妇了解有关妊娠的知识，以缓解孕妇的焦虑情绪；举例②鼓励丈夫多陪伴孕妇，加强夫妻间的情感交流；③引导孕妇通过听音乐、阅读、冥想等来放松心情、缓解压力；④建议孕妇通过培养一些兴趣爱好来以分散注意力并陶冶情操；⑤若孕妇出现明显的情绪波动或心理问题，应建议其寻求专业人士的帮助。养花

养鱼

一、孕中期保健>（三）心理保健课堂互动以下哪些话语适合对孕妇说？对于不适合的话语，请提出可替代的表达方式。（1）“你再这样下去，我都要崩溃了。”（2）“做什么事情会让你感觉好一些？”（3）“就这么点事情，你有什么可痛苦的，我遇到过的困难，你根本想象不到。”（4）“很快就习惯了，没关系的。”（5）“需要我做些什么尽管开口。”一、孕中期保健

>（四）营养保健家政服务员可参考孕中期妇女平衡膳食宝塔为孕妇备餐，并做到以下几点：①在备餐时，确保孕妇摄入足够的蛋白质，以促进胎儿的生长和发育；②每周在饮食中加入足够量的豆制品，以丰富蛋白质种类，促进营养均衡；举例豆腐

豆浆孕中期妇女平衡膳食宝塔一、孕中期保健

>（四）营养保健③从妊娠20

周开始，增加孕妇对动物肝脏、奶、肉等食物的摄入，以补充维生素

B12；④督促孕妇继续保持对磷、碘、锌等微量元素的足量摄入，并注意孕妇对钙的补充，确保孕妇每天摄入的钙量达到

1

000

mg；⑤烹饪时多采用蒸、煮、炖等健康的烹饪方法，减少孕妇对高油和高糖食物的摄入。一、孕中期保健

>（四）营养保健健康驿站孕中期妇女一日食谱举例餐别食物名称及主要原料的重量早餐豆沙包（面粉40

g，红豆馅15

g）蒸芋头（芋头75

g）白煮蛋（鸡蛋50

g）牛奶250

g草莓100

g午餐杂粮饭（大米60

g，小米60

g）青椒爆猪肝（猪肝30

g，青椒100

g）芹菜香干百合（芹菜茎100

g，香干50

g，百合10

g）鲫鱼紫菜汤（鲫鱼60

g，紫菜2

g）苹果100

g一、孕中期保健

>（四）营养保健健康驿站餐别食物名称及主要原料的重量晚餐牛肉饼（面粉60

g，牛肉50

g）清炒菜薹（菜薹100

g）滑藕片（莲藕100

g）香蕉50

g酸奶250

g核桃10

g续表一、孕中期保健

>（五）胎教指导胎教的定义：是指通过适当的外部刺激促进胎儿大脑和感官发育的行为。胎教最佳时期：孕中期，胎儿的中枢神经系统已初步形成，胎儿对声音、光线及触摸等刺激会有一定的反应。家政服务员可以指导孕妇学习音乐胎教、抚摸胎教和语言胎教等多种胎教方法。胎教一、孕中期保健

>（五）胎教指导音乐选择：家政服务员应帮助孕妇挑选节奏舒缓、旋律优美的音乐，避免选择节奏快、过于吵闹或过于悲伤的音乐，以免对胎儿造成不良影响。实施效率：每天宜进行

1～2

次，每次10～12分钟。音乐胎教01举例古典乐、轻音乐音量控制：音量应适中，以孕妇感觉舒适为宜。一、孕中期保健

>（五）胎教指导家政服务员可示范并指导孕妇用轻柔的手法抚摸腹部，并逐渐加入拍打、轻压等动作。抚摸胎教的时间最好固定，以使胎儿形成习惯，感受规律的爱抚。实施频率：初期可为每周

3

次，然后逐渐增加到每天

1

次，每次

5～10

分钟。抚摸胎教02家政服务员应提醒孕妇在抚摸过程中务必注意胎儿的反应，若胎儿出现挣扎、蹬腿等反应，应立即停止抚摸。一、孕中期保健

>（五）胎教指导家政服务员可建议孕妇通过讲故事或朗诵诗歌等方式与胎儿进行沟通，以促进胎儿在出生后语言能力和智力的发展。通常情况下，男性声音较低沉，能够更好地穿透腹壁。因此，家政服务员应鼓励孕妇的丈夫积极参与胎教，多与胎儿进行语言交流，增强胎教效果。语言胎教03一、孕中期保健>（五）胎教指导科学的胎教胎教是否有可科学道理？胎教真的有用吗？请谈谈你的看法。二、孕晚期保健孕晚期（妊娠

29

周及以后）是胎儿生长最快、器官逐渐成熟的关键时期。在此阶段，家政服务员可以从以下几个方面入手，全方位地保障孕妇的身心健康。心理保健生理保健产前检查营养保健胎教指导二、孕晚期保健>（一）产前检查孕妇在孕晚期至少应进行

3

次产前检查。检查时间：妊娠

29～32

周、妊娠

33～36

周、妊娠

37～41

周。检查项目：

产科检查:宫高测量、胎位检查、胎心率监测、骨盆测量等。生化检查:通常每4周进行一次，包括血常规检查、尿常规检查等。二、孕晚期保健>（二）生理保健家政服务员应做好以下工作，以确保孕晚期妇女的舒适、健康与安全。（1）调整睡姿家政服务员应指导孕妇采用正确的睡姿，如左侧卧位，以改善子宫和胎儿的血液供应状况，减轻子宫对下腔静脉的压迫，预防仰卧位低血压综合征的发生。1．日常保健左侧卧位二、孕晚期保健>（二）生理保健（2）自数胎动次数家政服务员应协助孕妇每天早、中、晚各记录一次一个小时内的胎动次数。正常情况下，胎动次数为每小时

3～5

次。一旦发现胎动次数异常，家政服务员应及时提醒孕妇就医，以便尽早排查和处理可能存在的隐患。1．日常保健二、孕晚期保健>（二）生理保健健康小贴士将早、中、晚统计的胎动次数相加，再乘以

4，即可得到

12

小时胎动总数。例如，早上的胎动次数为

3

次、中午的胎动次数为

3

次、晚上的胎动次数为

5

次，那么12

小时胎动总数为44次。一般情况下，12小时胎动总数应大于30次。二、孕晚期保健>（二）生理保健（3）做好哺乳准备母乳是新生儿最佳的营养来源，家政服务员应帮助孕妇掌握母乳喂养的知识和技巧，协助孕妇每天用热毛巾外敷乳房，或指导孕妇以合适的力度按摩乳房，以促进乳腺管通畅，为产后哺乳做好准备。（4）避免远行在距预产期两周时，家政服务员应提醒孕妇尽量避免远行，以防发生意外。1．日常保健二、孕晚期保健>（二）生理保健2．常见不适症状及其应对（1）水肿引发原因：由于水、钠潴留（即过多的水分和钠盐滞留在机体内的现象）或子宫压迫下腔静脉，孕妇会出现不同程度的水肿。家政服务员可采取以下措施：①控制孕妇对盐和糖的摄入，避免其食用腌制类食物，增加优质蛋白质的摄入；②在孕妇休息时，帮助其抬高下肢，并进行腿部按摩；③若孕妇下肢、双手、面部和腹部水肿较严重，家政服务员应协助其去医院进行相关检查。二、孕晚期保健>（二）生理保健（2）假性宫缩定义：指孕晚期妇女出现的不规则、间歇性子宫收缩，是子宫为分娩做准备的一种生理活动。发生时间：通常发生在妊娠28周后。主要症状：孕妇会感觉腹部发紧、发硬。家政服务员可采取以下措施：①避免孕妇过度操劳或久站、久坐；②提醒孕妇注意保暖，尤其注意避免腹部裸露于空气中，

谨防因着凉而引发子宫收缩；③留意孕妇宫缩的频率和持续时间，若发现宫缩有规律且强度较大，

应及时联系医生，以防早产。2．常见不适症状及其应对二、孕晚期保健>（二）生理保健（3）耻骨疼痛引发原因：孕晚期，孕妇的子宫持续增大，撑开耻骨间隙，加上松弛素和孕酮分泌增加，导致孕妇耻骨联合处的韧带松弛，易引发耻骨疼痛。家政服务员可采取以下措施：①提醒孕妇在日常行动时放慢动作，站立和移动时要保持身体平衡，避免单侧用力；②建议孕妇坐着时双腿并拢，并在腰部放置靠垫；③孕妇睡觉时，在孕妇隆起的腹部下方、背后放置枕头，

也可使用孕妇枕来支撑其身体；④如果孕妇疼痛加剧，应建议其及时就医。孕妇枕2．常见不适症状及其应对二、孕晚期保健>（二）生理保健（1）先兆早产发生时间：在妊娠

28～37

周。征兆：孕妇出现规律宫缩并伴有腰痛或腹痛、阴道流血等症状。家政服务员可采取以下措施：①建议孕妇卧床休息，避免性生活；②必要时，遵医嘱协助孕妇使用抑制宫缩的药物；③如果宫缩频率达到每

10

分钟一次且伴有疼痛，应立即陪同孕妇去医院就诊。3．特殊情况防控二、孕晚期保健>（二）生理保健健康小贴士先兆早产和早产的主要区别在于宫颈状态和分娩时间。先兆早产表现为规律宫缩但宫颈未扩张，如果不及时治疗，可能会发展为早产；早产则表现为宫颈已经开始扩张，胎儿在不足37周时提前出生。3．特殊情况防控（1）先兆早产二、孕晚期保健>（二）生理保健（2）羊水量异常在孕期监测中，羊水的深度不足

3

cm或超过

8

cm，都会影响胎儿的健康与安全。羊水过少可能导致胎儿骨骼畸形，如屈背、手足畸形等；羊水过多易导致胎位异常、脐带脱垂、胎儿窘迫等。对于不同情况，家政服务员应采取不同措施：①对于羊水过少的孕妇，建议其多喝水或健康饮品（如豆浆、牛奶等），

同时保证充足的休息，睡觉时采用左侧卧位睡姿；②对于羊水过多的孕妇，

应提醒其控制血糖，

并根据医生的建议协助其进行必要的检查。孕妇孕晚期还容易出现其他紧急情况，如胎动次数减少或消失、发生抽搐等。家政服务员应时刻关注孕妇的身体状况，遇到异常情况时，立即陪同孕妇前往医院就诊。3．特殊情况防控二、孕晚期保健>（三）心理保健在孕晚期，对分娩过程的恐惧使孕妇易出现紧张和焦虑情绪。家政服务员可采用以下方法帮助孕妇缓解这些情绪：①鼓励孕妇通过参加产前学习班、观看视频教程等方式学习分娩知识，以减轻其对分娩过程的恐惧；②陪同孕妇去医院提前熟悉分娩环境，从而缓解其紧张情绪；③在临近预产期时，建议孕妇的丈夫尽量留在孕妇身边，避免远行。二、孕晚期保健>（三）心理保健健康中国>产科开放日，为分娩“彩排”陕西省渭南市第一医院的“孕妇学校”为了让准妈妈们更好地了解分娩过程，消除其对分娩的恐惧和陌生感，帮助其树立坚定的分娩信心，特别推出了“产科开放日”活动。“孕妇学校”邀请准妈妈们一同参观产房，近距离感受分娩环境，了解分娩技巧，并与助产士进行“零距离”交流。在活动中，“孕妇学校”的杜老师首先向准妈妈们介绍了住院的流程及注意事项，讲解了出生医学证明办理、预防接种、新生儿筛查等重要事项的流程，随后带领她们参观了产科病区、单间病房和

VIP

病房。整洁、安静、温馨的环境让准妈妈们倍感安心与放心，对即将到来的分娩过程充满了期待。活动最后，两位助产士为准妈妈们模拟了从先兆临产识别、入院待产到分娩的整个过程，并耐心地解答了准妈妈们提出的各种问题。通过参与这次“产科开放日”活动，准妈妈们对分娩全过程有了更加深入的了解，她们纷纷表示，这次活动让她们对分娩多了一份信心，也多了一份期待。二、孕晚期保健>（四）营养保健孕晚期妇女的营养需求与孕中期妇女类似，孕妇应保持饮食多样化，适当增加谷类和鱼、禽、蛋的摄入，并保持清淡饮食。家政服务员要注意避免孕妇营养摄入过量，以降低孕育“巨大儿”的风险，为顺利分娩和产后恢复奠定基础。举例二、孕晚期保健>（五）胎教指导在孕晚期，家政服务员应继续指导孕妇进行使用手电筒的弱光适度照射腹壁，以刺激胎儿的视觉发育。在进行语言胎教时，家政服务员可建议孕妇采用对话的形式，并逐渐丰富对话内容。语言胎教音乐胎教抚摸胎教家政服务员还可以指导孕妇进行光照胎教。任务实施分析孕妇的行为并提出建议任务描述蔡女士在妊娠

14

周时完成产前检查，但未进行后续的检查。夏季，她过度依赖空调、频繁摄入冷饮，导致感冒。因为工作繁忙，蔡女士常食用快餐。在妊娠

19

周时，蔡女士开始对胎儿进行音乐胎教，并选择了自己喜欢的摇滚音乐。关于母乳喂养的知识，蔡女士并未提前了解，认为产后自然能掌握。随着妊娠的进展，蔡女士经常感到腰酸背痛，且因工作需要久坐，还出现了便秘问题。蔡女士的脚部出现了明显水肿，她认为这是正常现象，因此没有控制盐和糖的摄入。临近预产期，蔡女士计划进行一次短途旅行，以放松心情。请根据上述材料，并结合所学知识，分析蔡女士的行为并提出建议。任务实施分析孕妇的行为并提出建议（1）学生自由分组，每组4～6人，并选出小组长。（2）各小组根据所学知识，分析蔡女士在孕期的不当做法，并提出合理的建议。（3）小组长汇总问题和建议，并将其整理成文档，提交给主讲教师。（4）主讲教师对各小组所提交的文档进行点评。实施流程课堂检测1.填空题（1）孕妇在孕中期应至少进行______次产前检查。（2）在孕期监测中，羊水的深度不足_________cm或超过_________cm，都会影响胎儿的健康与安全。2.判断题（1）孕中期，胎儿的中枢神经系统已初步形成，胎儿对声音、光线及触摸等刺激会有一定的反应，因此该阶段是实施胎教的最佳时期。（

）（2）孕晚期（妊娠

24

周及以后）是胎儿生长最快、器官逐渐成熟的关键时期。（

）

3

3√×8课堂小结任务三产褥期保健思考（1）产妇可能会出现哪些不适症状？（2）面对产妇出现的不适症状，家政服务员可以采取哪些措施帮助其缓解？任务导入因胎儿头位不正，在医生的建议下，刘女士采纳了使用胎头吸引器辅助分娩的医疗建议。刘女士术后的不适情况：她感到会阴部位疼痛不止，排出的恶露颜色异常并伴有明显的异味；乳汁分泌过多使她经常出现胀奶和堵奶的情况。她难以适应母亲这个新身份，常常感到迷茫和无助，加之睡眠不足和照顾新生儿所带来的压力，她情绪波动大，时常感到焦虑和烦躁。刘女士的心理变化：产褥期的定义：从胎盘娩出至产妇全身各器官（除乳腺外）恢复到妊娠前状态的时期，通常指产后6周内。产妇分娩后易出现的问题：性交疼痛、腰痛、肛门失禁、尿失禁、会阴部疼痛和继发性不孕症等长期健康问题，并易患产后焦虑症和产后抑郁症。规范、系统的产褥期保健服务的作用：不仅能帮助产妇缓解产后疼痛，加快身体恢复，还能帮助产妇调整心理状态，保障母婴身心健康。一、产褥期生理保健产褥期生理保健的主要方面保障产妇的生理健康日常保健伤口护理子宫复旧乳房护理产褥感染预防一、产褥期生理保健>（一）日常保健由于分娩消耗了大量体力，产妇在产后会感到极度疲劳。家政服务员应采取以下措施，确保产妇得到充分休息：（1）建议产妇在新生儿睡觉时或喂奶后抓紧时间小憩。（2）推荐产妇在晚上临睡前喝杯热牛奶，以提高睡眠质量。（3）建议产妇在睡觉时经常变换睡姿，避免长时间仰卧导致子宫后倾。（4）帮助产妇照顾新生儿并承担家务。1．合理休息一、产褥期生理保健>（一）日常保健产后第一周，为保持产妇身体清爽、舒适，家政服务员可帮助其在温度适宜的房间内进行擦浴，但应避免清洗外阴（可由专业护理人员进行局部清洗）；建议产妇使用尺寸较大的卫生巾吸收恶露，并经常更换。2．保持个人卫生健康小贴士恶露是指产后从阴道排出的血液、黏液及坏死子宫内膜等。正常情况下，恶露初呈红色并略带腥味，数日后颜色渐淡，约两周后变白并消失。如果恶露有异味、颜色异常或持续时间过长，则可能是子宫感染或子宫复旧不全引起的，产妇应及时就医。产后第二周，为防止感染，家政服务员要保证产妇每天用温开水或按照医嘱配置的高锰酸钾溶液冲洗会阴至少

2

次，便后用适当浓度的新洁尔灭冲洗会阴，并提醒产妇在冲洗会阴时注意从前往后冲洗。若产妇会阴处伤口疼痛加剧或肿胀化脓，家政服务员应通知产妇家人立即陪同产妇就医。2．保持个人卫生一、产褥期生理保健>（一）日常保健一、产褥期生理保健>（一）日常保健家政服务员应为产妇营造良好的居住环境，具体措施如下：（1）调节温度冬季室温宜保持在

16～24℃，夏季室温宜保持在

22～28℃。使用空调时，家政服务员应避免空调风直接吹向产妇，并建议产妇家人定期清洗空调过滤网，防止细菌滋生。3．营造良好的居住环境

（2）控制湿度室内湿度宜保持在

40%～60%。当室内湿度过高时，家政服务员可使用空调的排湿功能。在冬季，为防止干燥，家政服务员可在暖气片旁放一盆水或使用加湿器增加空气湿度。清洗空调过滤网一、产褥期生理保健>（一）日常保健（3）定期通风。家政服务员应定期对房间进行通风换气，以保持空气清新。为避免产妇着凉，家政服务员可安排其暂时在其他房间休息，然后通风换气，或者在其外出时通风换气。（4）建议减少亲友探视频次家政服务员应提醒产妇及其家人尽量减少亲友探视频次，以保证产妇能够安静休养，并避免交叉感染。3．营造良好的居住环境一、产褥期生理保健>（二）伤口护理分娩方式自然分娩阴道手术助产剖宫产家政服务员应根据产妇分娩方式的不同，采取具有针对性的伤口护理措施，以促进孕妇伤口愈合，减少并发症对孕妇身体带来的危害。1．自然分娩和阴道手术助产伤口护理自然分娩的别称：平产、顺产。自然分娩的定义：是指胎儿通过母亲阴道自然娩出，优点在于出血少、不需要麻醉、产后恢复快，但可能出现阴道伤口。阴道手术助产的定义：是指利用产钳或胎头吸引器辅助分娩，可能导致会阴裂伤、阴道裂伤等。举例一、产褥期生理保健>（二）伤口护理为加快自然分娩和阴道手术助产产妇的伤口愈合，家政服务员可采取以下措施：（1）建议侧切产妇睡觉时采用伤口对侧侧卧姿势。（2）为产妇选择透气性好的内裤，以减少感染风险。（3）建议产妇遵医嘱下床走动，以防便秘引起伤口不适；提醒产妇在排便时先收紧会阴和臀部肌肉，再慢慢坐到马桶上，以减轻对伤口的牵拉。（4）提醒产妇密切关注伤口状况，若伤口红肿、裂开或有异常分泌物等情况，应建议产妇及时就医。产妇的侧切伤口在左侧，那么她睡觉时可以采用右侧卧位睡姿。1．自然分娩和阴道手术助产伤口护理一、产褥期生理保健>（二）伤口护理为加快剖宫产产妇的伤口愈合，预防感染，家政服务员可采取以下措施：2．剖宫产伤口护理剖宫产的别称：剖腹产。剖宫产的定义：是指切开腹壁和子宫壁，将胎儿取出。适用情况：因产道问题或其他紧急情况无法经阴道分娩的产妇。术后影响：产妇恢复较慢，产妇出现并发症的风险较高。（1）指导产妇咳嗽时用手压住伤口两侧，避免缝线断裂或伤口裂开。用手压住伤口两侧一、产褥期生理保健>（二）伤口护理（2）提醒产妇避免用手抓挠伤口，防止伤口感染化脓。（3）若需拆线，则在拆线前，帮助产妇用温水擦洗全身；

拆线后可淋浴，但在淋浴后须对伤口进行消毒处理。（4）提醒产妇密切关注伤口状况，若伤口处出现红肿、渗液、出血或其他异常情况，应建议产妇及时就医。2．剖宫产伤口护理一、产褥期生理保健>（三）子宫复旧在经历了妊娠和分娩后，产妇需要采用适当的方法使子宫恢复到妊娠前的状态，以保障身体健康与未来的生育能力。家政服务员应指导产妇从以下几个方面做起，促进子宫复旧。1．母乳喂养母乳喂养可促进子宫复旧。家政服务员可以为产妇讲解母乳喂养的好处，鼓励其进行母乳喂养，并协助产妇保持乳房清洁，确保哺乳顺利进行。举例一、产褥期生理保健>（三）子宫复旧2．适当运动自然分娩产妇可在产后

6～12

小时下床活动；剖宫产产妇可在产后

2

天～6

周（视恢复情况而定）下床活动。家政服务员应根据产妇的身体状况，建议并协助其进行适宜的产后运动，并根据产妇的适应情况，逐渐增加活动的时间和强度。适宜的产后运动：慢走做产褥期保健操一、产褥期生理保健>（二）伤口护理健康驿站产褥期保健操产妇通过做产褥期保健操，能加速肌纤维恢复，促进子宫复旧和形体恢复。产褥期保健操一般分阶段进行，剖宫产产妇应推迟开始锻炼的时间。不同阶段产褥期保健操的具体动作如下（每组动作重复8～16次）。1．产后1～3天（1）深呼吸运动。仰卧，用鼻孔吸气，将气送到腹部，使腹部鼓起，再慢慢呼气，使腹部逐渐凹陷。深呼吸运动一、产褥期生理保健>（二）伤口护理健康驿站产褥期保健操（2）缩肛运动。在深吸气时收缩肛门肌肉，在呼气时放松肛门肌肉。（3）上肢运动。仰卧，将两臂伸直后上举，双掌碰触后再恢复原位。（4）颈部运动。仰卧，将头部前屈，使下颌贴近胸部，然后恢复原位。

上肢运动

颈部运动一、产褥期生理保健>（二）伤口护理健康驿站产褥期保健操2．产后3～10天（1）下肢屈伸运动。仰卧，将一条腿屈曲，使大腿尽量靠近腹部，脚跟贴近臀部，然后恢复原位，再换另一条腿重复该动作。（2）下肢伸举运动。仰卧，将一条腿高举，使之与身体垂直，然后慢慢放下，再换另一条腿重复该动作。

下肢屈伸运动

下肢伸举运动一、产褥期生理保健>（二）伤口护理健康驿站产褥期保健操3．产后14天及以后（1）腰背运动。仰卧，双腿分开（约与身体同宽），脚掌平放于地面或床面，同时将臀部抬高，脚跟往后缩，使大腿与小腿成直角，用双脚和肩部支撑身体；再将双膝靠拢，收紧臀部和阴道肌肉。（2）子宫收缩运动。采用跪姿，身体俯伏，双腿与身体同宽，将腰部伸直，使胸部贴近地面或床面，保持该姿势2分钟，熟练后可逐渐增加时间。

腰背运动

子宫收缩运动一、产褥期生理保健>（二）伤口护理健康驿站产褥期保健操（3）腹部运动。仰卧，双手伸直放在身体两侧，双脚做蹬自行车的动作，并保持臀部始终紧贴地面或床面。（4）全身运动。采用跪姿，使小臂紧贴地面或床面，大臂与小臂垂直，然后左、右腿交替向背部抬高。

腹部运动

全身运动一、产褥期生理保健>（二）伤口护理家政服务员可沿顺时针方向轻柔按摩产妇的小腹，以促进产妇子宫收缩和淤血排出，从而加快子宫复旧。按摩前，家政服务员应提醒产妇排空膀胱内的尿液，以防按摩时压迫膀胱，使产妇产生尿意。按摩时，家政服务员应指导产妇采用平躺、膝盖屈曲、脚掌紧贴床面的姿势。3．进行按摩4．避免性生活产后初期，家政服务员须提醒产妇避免性生活，直至子宫恢复良好。一般情况下，自然分娩的产妇在产后6周左右可以恢复性生活，但应注意避孕和卫生问题。按摩时产妇应采用的姿势一、产褥期生理保健>（四）乳房护理产妇可能会出现乳房局部肿胀和乳头凹陷、皲裂等问题，若护理不当，会影响乳房恢复，甚至引发乳腺疾病。家政服务员应指导产妇从以下几个方面进行乳房护理。1．正确喂奶家政服务员应帮助产妇调整喂奶姿势，确保婴儿的下巴贴近乳房，以方便婴儿含住整个乳头，从而实现有效吸吮，避免乳头受到拉扯。家政服务员应提醒产妇在喂奶结束后不要强行从婴儿口中拉出乳头，以免乳头破损。家政服务员应建议产妇交替使用两侧乳房喂奶，或使用一侧乳房喂奶并在喂奶结束后，使用吸奶器吸出另一侧乳房的乳汁，以防乳房大小不一或下垂。吸奶器一、产褥期生理保健>（四）乳房护理2．及时挤奶家政服务员应提醒或帮助产妇及时挤奶，以排空乳汁，促进规律泌乳。人工挤奶的具体步骤：（1）洗净双手，准备消毒后用于盛放乳汁的容器。（2）轻柔地按摩乳房，以刺激泌乳反射。举例大口瓶

玻璃瓶一、产褥期生理保健>（四）乳房护理人工挤奶的具体步骤：（3）将拇指和食指放在距乳头根部2

cm处，并用其他手指托住乳房。（4）轻压拇指和食指，将乳汁挤出。

挤奶时的手部姿势（5）反复轻压和放松，并注意从不同方向挤压乳晕，确保乳汁全都被挤出。（6）每侧乳房挤压3～5分钟，若乳汁减少，可换至另一侧乳房，并重复上述步骤。轻压挤奶2．及时挤奶一、产褥期生理保健>（四）乳房护理家政服务员应建议产妇选择以下类型的文胸：健康小贴士家政服务员可建议产妇在挑选文胸时，优先选择以下几种文胸：①

带延长带的文胸，以方便产妇根据体形变化灵活调整肩带长度；②

带内插袋的文胸，以方便产妇在患乳腺炎或涨奶时放置冷敷垫，从而缓解不适感；③

肩带宽的文胸，以分散肩部压力，为乳房提供更好的支持。3．挑选合适的文胸选择棉质、宽松且吸水性能好的文胸。专用的哺乳文胸，以适应乳汁渗出和乳房增大的需求。一、产褥期生理保健>（四）乳房护理家政服务员应建议产妇在淋浴时，交替使用冷热水冲洗乳房，以提高乳房皮肤张力，促进乳房血液循环。在产妇哺乳后，家政服务员还应用温水帮其擦拭乳房，以去除残留乳汁，保持乳头清洁。家政服务员应避免使用香皂、酒精等为产妇擦拭乳房，以免损伤乳头。4．正确清洁乳房一、产褥期生理保健>（五）产褥感染预防产褥感染的定义：是指女性在分娩时或产后

6

周内发生的生殖系统感染。健康小贴士产褥感染是产妇死亡的四大原因之一（其他三个原因分别为产后出血、妊娠合并心脏病、子痫）。若产妇突然出现发热、腹部疼痛、恶露异常等症状，家政服务员应建议产妇家人及时陪同产妇就医。产褥感染的高危因素体质虚弱营养不良孕期贫血患有慢性疾病产程延长一、产褥期生理保健>（五）产褥感染预防家政服务员应采取以下措施，积极预防产褥感染的发生：（1）提醒产妇（尤其是会阴部有伤口的产妇）注意个人卫生，勤换卫生巾和内裤，如厕后用温水冲洗会阴部。（2）提醒产妇注意保持伤口干燥，并及时治疗外阴炎症、阴道炎及宫颈炎。（3）保证产妇对高蛋白、高膳食纤维食物的摄入，并提醒其每天补充约2000

mL的水。（4）定时测量产妇的体温、脉搏、血压等生命体征，并记录具体数据。（5）提醒产妇在产后6周内避免盆浴、游泳等行为。一、产褥期生理保健>（五）产褥感染预防健康中国>开展产后访视，传递关怀与温暖产后访视是国家基本公共卫生服务的一项重要内容。广东省东莞市南城社区卫生服务中心组建了多个由妇科医生和护士组成的产后访视团队，为产妇提供上门访视服务。在访视过程中，团队会对产妇和新生儿进行全面的健康检查与评估，涉及产妇的子宫复旧情况、乳腺问题、心理状态，以及新生儿的喂养、睡眠情况等方面。团队会为产妇提供母乳喂养、产后调理等方面的指导，以确保产妇和新生儿的健康。此外，团队还会对在访视过程中发现的特殊情况进行及时反馈并协助相关产妇或胎儿转诊。南城社区卫生服务中心通过细致的服务和积极的宣传，提高了社区群众对产后访视重要性的认识。自该项目开展以来，南城社区卫生服务中心已经为数千名产妇提供了服务，极大地提升了群众对公共卫生服务的满意度。二、产褥期心理保健由于激素水平变化、身体不适、角色转变等，产妇易出现焦虑、烦躁、沮丧等消极情绪。若这些情绪未能得到有效缓解，产妇可能患上不同程度的产后抑郁症。二、产褥期心理保健为缓解产妇的消极情绪，预防产妇患产后抑郁症，家政服务员应密切关注产妇的心理状况，并采取以下措施对其进行心理调适：（1）仔细倾听产妇对分娩过程的描述，并对其在分娩过程中所付出的努力给予赞赏。（2）了解产妇对新生儿和家庭的看法，耐心地解答产妇的问题，让其感受到关爱和支持。（3）帮助产妇逐步适应新的身份与角色，鼓励其参与新生儿的照护，如哺乳、换尿布等，以增进其与新生儿的情感。二、产褥期心理保健（4）鼓励产妇主动倾诉，多与他人交流，多参与户外活动。（5）建议产妇家人（尤其是丈夫）多与产妇交流和沟通，给予产妇更多关心。（6）如果发现产妇有抑郁症状，应建议其及时就医，在医生指导下协助产妇进行科学的治疗。二、产褥期心理保健健康小贴士以两周为一个周期，若产妇在此期间出现以下症状中的至少

5

种（必须包括第

1

种或第2种）症状，则表明该产妇可能患上了产后抑郁症：（1）情绪抑郁。（2）