2026年医疗急救能力评估理论考试试题(附答案)

2026年医疗急救能力评估理论考试试题(附答案)一、单项选择题（每题2分，共40分）1.对成人实施心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例应为A.15:2B.30:2C.5:1D.10:12.患者因锐器刺伤肱动脉，现场急救首选的止血方法是A.加压包扎止血法B.指压止血法C.止血带止血法D.填塞止血法3.怀疑患者发生张力性气胸时，紧急处理应首先A.立即行胸腔闭式引流B.用粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处穿刺排气C.给予高流量吸氧D.快速补液抗休克4.婴儿发生气道异物梗阻（意识清醒）时，正确的急救手法是A.海姆立克腹部冲击法B.胸部冲击法C.拍背与胸部冲击交替法D.立即行气管插管5.急性心肌梗死患者出现室颤，现场有AED时应首先A.持续胸外按压B.立即使用AED分析心律C.给予肾上腺素1mg静推D.先进行5轮CPR再使用AED6.糖尿病患者出现意识模糊、皮肤湿冷、脉搏细速，最可能的原因是A.高渗高血糖综合征B.糖尿病酮症酸中毒C.低血糖症D.脑卒中7.对颈椎损伤患者进行搬运时，正确的做法是A.一人托头，两人托躯干B.使用铲式担架直接搬运C.保持头部与躯干在同一轴线上，三人平托法D.先固定头部再使用软担架搬运8.中暑患者体温41℃、意识丧失，首要的急救措施是A.立即静脉输注生理盐水B.快速物理降温（如冰毯、冰袋）C.给予地西泮止痉D.监测生命体征9.鼻出血患者现场处理时，错误的操作是A.头稍前倾，用拇指和示指捏紧两侧鼻翼B.冷敷前额及后颈C.仰头让血液向后流D.若持续出血超过15分钟，及时送医10.新生儿窒息复苏时，正确的步骤是A.保暖→清理呼吸道→刺激呼吸→正压通气B.正压通气→胸外按压→药物治疗→清理呼吸道C.胸外按压→正压通气→药物治疗→保温D.刺激呼吸→清理呼吸道→保温→正压通气11.患者因车祸致开放性骨折，断端外露，现场处理应A.立即将骨折端复位B.用干净敷料覆盖断端，简单固定C.直接用夹板固定D.加压包扎止血后等待救援12.过敏性休克患者首选的急救药物是A.地塞米松10mg静推B.肾上腺素0.5mg皮下注射C.苯海拉明20mg肌注D.氨茶碱0.25g静滴13.判断成人心跳骤停的金标准是A.意识丧失+无自主呼吸B.意识丧失+大动脉搏动消失C.瞳孔散大+面色发绀D.抽搐+呼吸停止14.对创伤性血气胸患者，急救时应避免A.保持呼吸道通畅B.立即行胸腔穿刺排气C.快速大量补液D.监测血氧饱和度15.婴儿心肺复苏时，胸外按压的深度应为A.1-2cmB.2-3cmC.3-4cmD.4-5cm16.脑卒中患者出现“三偏征”（偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍），最可能的类型是A.缺血性脑卒中B.出血性脑卒中C.短暂性脑缺血发作D.蛛网膜下腔出血17.溺水患者救起后无呼吸但有心跳，应首先A.立即进行人工呼吸（10-12次/分）B.先控水再进行人工呼吸C.胸外按压与人工呼吸交替进行D.给予高流量吸氧18.癫痫持续状态的定义是A.单次癫痫发作持续5分钟以上B.两次发作间期意识未完全恢复又再次发作，总时间超过5分钟C.24小时内发作3次以上D.发作后出现肢体瘫痪19.对张力性气胸患者使用单向活瓣装置（如安全针）排气时，针头应固定于A.第1肋间锁骨中线处B.第2肋间腋前线处C.第2肋间锁骨中线处D.第4肋间腋中线处20.急救现场判断患者有无意识的正确方法是A.拍打患者肩部并大声呼唤B.用力摇晃患者头部C.按压人中穴D.观察瞳孔反应二、多项选择题（每题3分，共30分，少选、多选、错选均不得分）21.属于高级生命支持（ACLS）内容的有A.气管插管B.电除颤C.建立静脉通道D.胸外按压22.创伤急救“VIPCO”原则包括A.保持气道通畅（Ventilation）B.控制出血（Controlhemorrhage）C.抗休克（Optimizevolume）D.保护脊髓（Protectspine）23.急性左心衰竭的典型表现有A.端坐呼吸B.咳粉红色泡沫痰C.双肺满布湿啰音D.血压下降24.中暑的分型包括A.先兆中暑B.轻症中暑C.重症中暑（热痉挛、热衰竭、热射病）D.脱水中暑25.对意识不清的气道异物梗阻患者，急救措施包括A.立即开始心肺复苏B.在胸外按压时可能排出异物C.开放气道后检查口腔，可见异物则用手指清除D.直接行环甲膜穿刺26.新生儿复苏中，正压通气的有效指标包括A.胸廓可见明显起伏B.心率逐渐上升C.血氧饱和度改善D.出现自主呼吸27.止血带使用的注意事项包括A.标记上止血带的时间B.每隔30分钟放松1-2分钟C.止血带应扎在近心端，尽量靠近伤口D.可用电线、绳索等替代28.过敏性休克的临床表现包括A.皮肤瘙痒、荨麻疹B.喉头水肿、呼吸困难C.血压下降（收缩压＜90mmHg）D.腹痛、腹泻29.脑疝的典型表现有A.剧烈头痛、呕吐B.意识障碍进行性加重C.一侧瞳孔散大、对光反射消失D.呼吸不规则、直至停止30.急救现场转运患者的原则包括A.先救命后治伤B.确保转运途中生命体征稳定C.优先转运重伤员D.转运前完成所有现场急救措施三、判断题（每题1分，共10分，正确填“√”，错误填“×”）31.对呼吸心跳骤停患者，应先拨打急救电话再开始CPR。（）32.婴儿心肺复苏时，胸外按压可用双拇指环抱法。（）33.开放性气胸的急救关键是迅速封闭伤口，变为闭合性气胸。（）34.鼻出血时仰头可有效防止血液流出。（）35.对烧烫伤患者，应立即用冰敷创面降温。（）36.低血糖昏迷患者应立即静脉注射50%葡萄糖。（）37.颈椎损伤患者搬运时，需使用颈托固定，保持头部中立位。（）38.海姆立克法适用于意识清醒的气道异物梗阻成人和儿童（≥1岁）。（）39.张力性气胸患者可出现气管向健侧偏移。（）40.急救时，为快速建立静脉通道，可选择下肢静脉穿刺（如大隐静脉）。（）四、案例分析题（共20分）（一）案例1（10分）患者男性，55岁，因“突发胸痛2小时”被送入急诊。既往有高血压病史10年，未规律服药。查体：意识清楚，面色苍白，大汗淋漓，血压85/50mmHg，心率110次/分，律不齐，心音低钝，心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。问题：1.该患者最可能的诊断是什么？（2分）2.现场急救的关键措施有哪些？（4分）3.若患者突然意识丧失、大动脉搏动消失，应立即采取哪些措施？（4分）（二）案例2（10分）患儿女性，2岁，家长主诉“误食花生后突然咳嗽、呼吸困难10分钟”。查体：意识清醒，烦躁，呼吸急促（40次/分），三凹征（+），双肺呼吸音减弱，可闻及高调喘鸣音。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？（2分）2.现场急救应首选何种方法？具体操作步骤是什么？（6分）3.若急救后患儿意识丧失、无呼吸，下一步应如何处理？（2分）答案一、单项选择题1-5：B、C、B、C、B6-10：C、C、B、C、A11-15：B、B、B、C、B16-20：A、A、B、C、A二、多项选择题21：ABC22：ABCD（注：VIPCO原则为V-通气，I-输液，P-心泵，C-控制出血，O-其他处理；此处为简化表述）23：ABC24：ABC25：ABC26：ABCD27：ABC28：ABCD29：ABCD30：ABC三、判断题31：×（应先开始CPR，若为单人可先呼救后CPR）32：√33：√34：×（仰头会导致血液流入咽喉，可能引发窒息）35：×（烧烫伤应立即用流动冷水冲洗15-20分钟，冰敷可能冻伤）36：√37：√38：√39：√40：×（急救时优先选择上肢静脉，下肢静脉血栓风险高）四、案例分析题（一）案例11.诊断：急性广泛前壁心肌梗死，心源性休克。（2分）2.现场急救措施：①绝对卧床，保持安静；②高流量吸氧（4-6L/min）；③迅速建立静脉通道，维持血压（如多巴胺）；④心电监护，观察心律变化；⑤嚼服阿司匹林300mg+替格瑞洛180mg（或氯吡格雷300mg）；⑥准备紧急PCI（经皮冠状动脉介入治疗）。（4分，答出4点即可）3.立即处理：①呼叫同事协助，启动急救系统；②立即开始胸外按压（频率100-120次/分，深度5-6cm）；③开放气道，给予人工呼吸（30:2）；④快速取AED，分析心律，若为室颤/无脉室速，立即除颤；⑤除颤后继续CPR，每2分钟评估心律；⑥建立静脉通道，给予肾上腺素1mg静推（每3-5分钟重复）。（4分，答出4点即可）（二）案例21.诊断：气道异物梗阻（花生误入气管）。（2分）2.现场急救方法：婴儿气道异物梗阻急救法（拍背与胸部冲击交替法）。（2分）操作步骤：①施救者取坐位，将患儿俯卧于前臂，头低于躯干，用手托住下颌及颈部，固定头部；②用另一手的掌根在患儿两肩胛骨之间拍击5次（力度适中）；③若异物未排出，将患儿翻转至仰卧位，头仍低于躯干，用两