2026年卫生职称考试中级疾病控制基础知识真题(附答案)

2026年卫生职称考试中级疾病控制基础知识真题(附答案)一、A型题（最佳选择题，每题只有一个正确答案）1.在流行病学研究中，下列哪项指标属于描述疾病流行强度的指标？A.病死率B.发病率C.罹患率D.患病率E.死亡率2.某地区欲开展一项关于高血压与饮食中盐摄入量关系的病例对照研究，在选择对照时，下列哪项原则是最重要的？A.对照组应优先选择高血压患者B.对照组在年龄、性别等方面应与病例组可比C.对照组应全部来自健康人群D.对照组人数必须多于病例组人数E.对照组应不知道研究假设3.下列哪种偏倚属于由于选择研究对象的方法不当而产生的？A.回忆偏倚B.信息偏倚C.选择偏倚D.混杂偏倚E.测量偏倚4.在卫生统计学中，正态分布曲线下，横轴上μ±A.68.27%B.90.00%C.95.00%D.99.00%E.100.00%5.欲比较某地不同年份（如2010年、2015年、2020年）几种传染病的发病率，以便观察其变化趋势，宜绘制哪种统计图？A.直方图B.条图C.线图D.百分条图E.散点图6.在毒理学实验中，观察化学毒物引起机体形态、功能和生化变化的最基本实验是：A.急性毒性实验B.亚慢性毒性实验C.慢性毒性实验D.致突变实验E.致畸实验7.下列哪项不属于突发公共卫生事件的应急反应原则？A.预防为主，常备不懈B.统一领导，分级负责C.依法规范，措施果断D.依靠科学，加强合作E.封锁消息，避免恐慌8.在职业性中毒中，毒物进入人体最主要的途径是：A.呼吸道B.消化道C.皮肤D.粘膜E.伤口9.水体富营养化是指水中大量增加的元素是：A.氮和磷B.钙和镁C.钠和钾D.铁和锰E.锌和铜10.现况调查的主要目的是：A.确定因果联系B.计算相对危险度C.获得某人群中某病的患病率D.验证病因假设E.评价预防措施效果11.在临床试验中，为了最大限度地减少偏倚，最理想的设计方案是：A.随机对照双盲试验B.随机对照单盲试验C.非随机对照试验D.历史对照试验E.交叉设计试验12.下列关于队列研究的叙述，正确的是：A.属于实验性研究B.可以直接计算发病率C.由果及因的研究D.耗费时间短，成本低E.适用于罕见病研究13.计算样本量时，下列哪项参数与样本量成正比关系？A.第一类错误概率αB.检验效能1C.允许误差δD.总体标准差σ(在均数比较时)E.以上都不是14.评价疫苗预防接种效果的免疫学指标是：A.发病率B.死亡率C.抗体阳转率D.保护率E.效果指数15.空气中二氧化硫的主要来源是：A.汽车尾气B.燃煤燃烧C.石油化工D.垃圾焚烧E.农药喷洒16.某项定量资料服从正态分布，若样本含量为n，样本均数为¯X，样本标准差为S，则总体均数95A.¯B.¯C.¯D.¯E.μ17.在食物中毒的调查处理中，下列哪项工作是首要任务？A.现场采样检验B.确定中毒原因C.救治中毒病人D.卫生行政处罚E.流行病学调查18.氟中毒的主要临床表现不包括：A.氟斑牙B.氟骨症C.甲状腺肿大D.骨质硬化E.韧带钙化19.欲了解某地居民高血压的知晓率，最适宜的调查方法是：A.病例对照研究B.队列研究C.抽样调查D.普查E.典型调查20.在四格表资料的检验中，当1<T<5A.普通卡方检验B.校正卡方检验C.Fisher确切概率法D.配对卡方检验E.趋势卡方检验21.下列哪种消毒剂属于高效消毒剂，能杀灭一切微生物（包括细菌芽孢）？A.75%乙醇B.苯扎溴铵（新洁尔灭）C.氯己定（洗必泰）D.过氧乙酸E.碘伏22.某地调查10万人，其中糖尿病患者2000人，新发病例100人。则该地糖尿病的患病率为：A.100/10万B.2000/10万C.100/2000D.2000/100000E.100/1990023.诊断试验的评价指标中，特异度是指：A.真阳性率B.真阴性率C.假阳性率D.假阴性率E.预测值24.混杂因素必须具备下列哪项特征？A.与暴露因素有关，与疾病无关B.与暴露因素无关，与疾病有关C.与暴露因素有关，与疾病有关，但不是暴露因素与疾病的因果链上的中间环节D.是暴露因素与疾病的中间环节E.只与疾病有关25.环境污染物在生物体内的蓄积量与摄入量、排除量及生物半减期有关，生物半减期是指：A.污染物在体内消除一半所需的时间B.污染物在体内蓄积一半所需的时间C.污染物在环境中的浓度降低一半所需的时间D.污染物毒性降低一半所需的时间E.污染物在体内代谢一半所需的时间26.下列关于医源性感染的叙述，错误的是：A.指在医院内获得的感染B.包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染C.不包括入院前已开始或入院时已处于潜伏期的感染D.仅指患者之间的交叉感染E.医护人员在工作期间获得的感染也属医院感染27.某研究者欲研究吸烟与肺癌的关系，选择肺癌患者作为病例，选择同一医院其他科室的非肺癌患者作为对照，这种研究设计属于：A.队列研究B.病例对照研究C.实验性研究D.现况研究E.生态学研究28.在两样本均数比较的t检验中，建立假设:=，:≠qA.接受，两总体均数相等B.拒绝，两总体均数不等C.接受，两样本均数相等D.拒绝，两样本均数不等E.两样本均数差别无统计学意义29.下列哪项不是慢性非传染性疾病的主要危险因素？A.吸烟B.酗酒C.不合理膳食D.缺乏运动E.细菌感染30.欲评价某地实施一项控烟措施一年后，吸烟率的变化情况，最合适的指标是：A.发病率B.患病率C.累积发病率D.死亡率E.生存率31.在抽样研究中，样本均数的标准误被称为：A.标准差B.方差C.变异系数D.均数的标准误E.极差32.某资料呈正偏态分布，描述其集中趋势最好用：A.算术均数B.几何均数C.中位数D.众数E.调和均数33.下列哪种传染病属于甲类传染病？A.病毒性肝炎B.艾滋病C.霍乱D.猩红热E.淋病34.在分析性研究中，用卡方检验分析吸烟与肺癌的关系，算得=12.36A.吸烟与肺癌无关联B.吸烟者发生肺癌的危险性是不吸烟者的3.5倍C.吸烟者发生肺癌的危险性比不吸烟者高3.5倍D.肺癌患者中有3.5%的人吸烟E.吸烟导致了肺癌35.下列关于率的标准化的叙述，不正确的是：A.标准化目的是消除内部构成不同的影响B.标准化后的率只能用于比较，不能反映实际水平C.标准人口的选择对标准化结果有影响D.直接标化法要求有各年龄组的标准人口数E.间接标化法要求有各年龄组的实际发病（死亡）率36.某种化学物质的L越小，说明该物质：A.毒性越大B.毒性越小C.蓄积性越强D.致突变性越强E.致癌性越强37.在职业卫生中，生产性毒物在体内的代谢过程主要包括：A.吸收、分布、排泄B.吸收、代谢、排泄C.吸收、分布、代谢、排泄D.分布、代谢、排泄E.吸收、转运、转化38.欲研究一种新药对高血压的疗效，将100名高血压患者随机分为两组，一组用新药，一组用常规药物。经过一个疗程的治疗，比较两组血压下降情况。该研究属于：A.描述性研究B.分析性研究C.实验性研究D.理论性研究E.病例报告39.下列关于筛检试验的叙述，正确的是：A.灵敏度高的试验用于确诊B.特异度高的试验用于初筛C.灵敏度高的试验用于排除疾病D.特异度高的试验用于排除疾病E.灵敏度和特异度可以同时达到100%40.某地发生一起不明原因疾病爆发，流行病学调查发现，病例主要集中在学校食堂就餐的学生中。最可能的传播途径是：A.经空气传播B.经水传播C.经食物传播D.接触传播E.媒介昆虫传播41.在回归分析中，若决定系数=0.81A.10%B.19%C.81%D.90%E.99%42.预防接种的异常反应是指：A.接种后出现的发热、局部红肿等一般反应B.接种后发生的与疫苗有一定联系的严重反应C.接种时的心因性反应D.接种时的偶合症E.接种事故43.下列哪项指标常用于衡量某种疾病对人群生命威胁的严重程度？A.发病率B.患病率C.病死率D.感染率E.引入率44.在双变量正态分布资料中，若相关系数r=A.两变量间存在完全正相关B.两变量间存在完全负相关C.两变量间无相关关系D.两变量间存在曲线关系E.两变量间存在因果关系45.下列哪种职业病属于尘肺？A.石棉肺B.苯中毒C.铅中毒D.噪声聋E.中暑46.在病例对照研究中，匹配的主要目的是：A.增加样本量B.提高统计效率C.控制已知的混杂因素D.便于选择对照E.减少失访47.柿子与螃蟹同食容易引起胃肠不适，从营养学角度分析，这是因为：A.蛋白质与鞣酸结合形成沉淀B.维生素C被破坏C.钙与草酸结合D.锌与纤维结合E.脂肪氧化48.在队列研究中，计算相对危险度（RR）的公式是：A./B./C.D.E.−49.欲比较两地某病死亡率，但两地人口年龄构成不同，应进行：A.标准化处理B.直接比较粗死亡率C.分层分析D.计算相对危险度E.计算比值比50.下列关于传染病潜伏期的流行病学意义，错误的是：A.确定接触者检疫期限的依据B.确定免疫接种时间的依据C.追踪传染源和传播途径D.评价预防措施效果E.判断病人的传染期长短二、B型题（配伍题，每个备选答案可被选用一次或多次，也可不被选用）(51~55题共用备选答案)A.空气B.水C.食物D.土壤E.医疗废物51.霍乱弧菌的主要传播介质是52.伤寒杆菌的主要传播介质是53.乙型脑炎病毒的主要传播介质是（通过媒介）54.破伤风梭菌的主要传播介质是55.SARS-CoV病毒的主要传播介质是(56~60题共用备选答案)A.灵敏度B.特异度C.假阳性率D.假阴性率E.约登指数56.真阴性率是指57.真阳性率是指58.1-特异度是指59.1-灵敏度是指60.综合评价诊断试验真实性的指标是(61~65题共用备选答案)A.t检验B.u检验C.检验D.F检验E.秩和检验61.两个小样本均数比较，且总体方差相等，宜采用62.两个大样本均数比较，宜采用63.多个样本均数比较，宜采用64.两个独立样本率的比较，宜采用65.计数资料不满足参数检验条件时，宜采用三、C型题（案例分析题，每组题基于同一个临床情景或案例）(66~70题)某市疾控中心接到报告，某重点中学一周内发生50多名学生出现发热、咳嗽、咽痛等症状，部分学生有肺部X线阴影。校医初步怀疑为流感爆发。66.为核实诊断，明确流行强度，首先应采取的措施是：A.立即封锁学校B.对全校师生服用预防药物C.核实病例诊断，进行个案调查D.空气消毒E.喷洒杀虫剂67.经初步调查，该校学生总数2000人，第一周发生病例50例。计算该病的罹患率为：A.2.5%B.5.0%C.25.0%D.50.0%E.0.25%68.为查找传染源和传播途径，最常用的流行病学方法是：A.病例对照研究B.队列研究C.现况调查D.爆发调查E.实验性研究69.调查发现，首发病例为一名寄宿生，发病前3天曾有市外旅行史。后续病例主要集中在同宿舍和同班级同学中。根据上述信息，此次爆发最可能的传播途径是：A.经水传播B.经食物传播C.接触传播D.空气飞沫传播E.血液传播70.若要证实此次疫情为流感病毒引起，最可靠的实验室诊断方法是：A.血常规检查B.病毒分离培养C.血清抗体检测（急性期和恢复期双份血清）D.快速抗原检测E.PCR核酸检测(71~75题)某工厂车间空气中存在一种生产性毒物，长期接触可导致慢性中毒。工龄10年以上的老工人出现神经衰弱综合征，周围神经病，并伴有低血红蛋白性贫血。71.根据上述临床表现，最可能引起中毒的毒物是：A.苯B.铅C.汞D.锰E.一氧化碳72.为确诊该中毒，最有特异性的实验室指标是：A.血常规B.尿常规C.尿铅或血铅含量D.肝功能E.脑电图73.针对该毒物中毒的首选解毒药物是：A.依地酸二钠钙(CaNa2EDTA)B.二巯基丙醇(BAL)C.亚甲蓝（美蓝）D.阿托品E.纳洛酮74.对该车间进行空气监测时，我国职业卫生标准通常采用哪种限值？A.最高容许浓度(MAC)B.时间加权平均容许浓度(PC-TWA)C.短时间接触容许浓度(PC-STEL)D.阈限值(TLV)E.立即危及生命或健康的浓度(IDLH)75.预防此类慢性中毒的根本措施是：A.定期健康检查B.佩戴防毒面具C.改革工艺，降低毒物浓度D.补充营养E.轮换作业(76~80题)某研究者欲探讨血清胆固醇水平与冠心病风险的关系。随机抽取了1000名40岁以上居民，检测其血清胆固醇，并随访5年观察冠心病发病情况。76.该研究设计属于：A.实验性研究B.病例对照研究C.队列研究D.现况研究E.生态学研究77.研究中将研究对象按胆固醇水平分为高、中、低三组，随访5年后，高胆固醇组发生冠心病50例，人年数为5000；低胆固醇组发生冠心病10例，人年数为6000。高胆固醇组相对于低胆固醇组的发病密度（ID）为：A.10/1000人年B.1.67/1000人年C.6.0D.5.0E.0.678.比较两组冠心病发病率的差异，应采用的统计方法是：A.t检验B.检验C.秩和检验D.相关分析E.Log-rank检验79.若计算得到相对危险度RR=2.5，其95%置信区间为(1.8,3.4)。这意味着：A.高胆固醇组患冠心病的风险是低胆固醇组的2.5倍B.高胆固醇组患冠心病的风险比低胆固醇组高2.5倍C.总体RR值有95%的可能性落在1.8到3.4之间D.总体RR值在1.8到3.4之间，且不包含1，说明有统计学意义E.以上都对80.在分析结果时，若考虑年龄、吸烟、高血压等因素的影响，这些因素可能被称为：A.混杂因素B.偏倚C.效应修饰因子D.协变量E.以上都是四、X型题（多项选择题，每题有两个或两个以上正确答案）81.下列哪些属于描述性研究的方法？A.病例报告B.病例系列C.横断面研究D.生态学研究E.队列研究82.传染病流行过程的基本条件包括：A.传染源B.传播途径C.易感人群D.自然环境E.社会因素83.下列关于概率P的叙述，正确的有：A.P值越小，说明越有理由拒绝B.P值表示在成立的假设下，出现当前样本及更极端样本的概率C.P<D.P值的大小可以判断差异的实际意义E.P值的大小与样本量无关84.食品污染的主要危害包括：A.急性中毒B.慢性中毒C.致畸D.致癌E.致突变85.下列哪些情况需要进行空气消毒？A.传染病房B.手术室C.婴儿室D.普通病房E.检验科微生物室86.职业病的特点包括：A.病因明确B.病因大多可检测C.存在剂量-反应关系D.群发性E.早期处理预后较好87.在病例对照研究中，常见的偏倚有：A.选择偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.幸存者偏倚E.回忆偏倚88.下列哪些属于我国计划免疫规定的疫苗（“五苗防七病”）？A.卡介苗B.脊髓灰质炎疫苗C.百白破混合制剂D.麻疹疫苗E.乙肝疫苗89.下列关于健康教育的叙述，正确的有：A.是有计划、有组织、有系统的社会教育活动B.目的是促使人们自觉采纳有益于健康的行为和生活方式C.消除或减轻影响健康的危险因素D.预防疾病，促进健康E.仅提供卫生知识即可90.下列哪些统计学方法可用于相关分析？A.Pearson积矩相关B.Spearman等级相关C.直线回归分析D.Logistic回归分析E.判别分析91.地方性克汀病的主要临床表现有：A.智力低下B.聋哑C.哑巴D.甲状腺肿大E.粘液性水肿92.突发公共卫生事件分级反应的主要依据包括：A.事件性质B.危害程度C.涉及范围D.需要紧急救援的程度E.事发地点的行政级别93.下列关于变量类型的描述，正确的有：A.定量变量（数值变量）B.定性变量（分类变量）C.等级变量（有序变量）D.二值变量E.连续变量94.影响人群易感性的因素包括：A.免疫人口减少B.免疫人口死亡C.新生儿增加D.外来人口迁入E.病原体变异95.医院感染的主要传播途径包括：A.接触传播B.空气传播C.飞沫传播D.共同媒介物传播E.昆虫媒介传播96.下列哪些属于环境内分泌干扰物？A.二恶英B.多氯联苯C.酚类D.邻苯二甲酸酯E.有机氯农药97.下列关于样本含量估计的叙述，正确的有：A.第一类错误α越小，所需样本量越大B.检验效能1−C.允许误差δ越小，所需样本量越大D.总体变异度σ越大，所需样本量越大E.样本含量越大越好98.常用的统计推断方法包括：A.参数估计B.假设检验C.统计描述D.统计图表E.数据收集99.下列哪些因素可以影响毒物的毒性作用？A.剂量B.接触时间C.毒物的化学结构D.个体差异E.联合作用100.疾病监测的目的是：A.及时发现疾病爆发B.掌握疾病分布规律C.评价预防措施效果D.为制定卫生政策提供依据E.治疗个别患者参考答案与解析1.【答案】C【解析】描述疾病流行强度的指标包括散发、爆发、流行和大流行。罹患率通常用于衡量小范围、短时间内的疾病爆发强度，属于描述流行强度的专用指标。发病率、患病率、病死率、死亡率是测量疾病频率的指标。2.【答案】B【解析】在病例对照研究中，对照组的主要目的是代表产生病例的源人群。因此，对照组在年龄、性别、居住地等可能影响疾病发生（混杂因素）的特征上应与病例组具有可比性，以确保这些因素不歪曲暴露与疾病的关联。3.【答案】C【解析】选择偏倚是由于选择研究对象的方法不当，导致入选者与未入选者在某些特征上存在系统差异，从而歪曲了暴露与疾病的关系。回忆偏倚和信息偏倚属于信息偏倚；混杂偏倚是由于混杂因素引起的。4.【答案】C【解析】根据正态分布曲线下面积分布规律，μ±5.【答案】C【解析】线图适用于连续性变量，用于表示某事物随时间推移的变化趋势。直方图用于描述连续变量的频率分布；条图用于比较相互独立的分类指标；百分条图用于构成比比较。6.【答案】A【解析】急性毒性实验是毒理学研究中最基础、最重要的实验之一，主要测定半数致死量（L/L），观察中毒症状，初步了解毒物的毒作用性质和强度。7.【答案】E【解析】突发公共卫生事件应急反应原则包括：预防为主，常备不懈；统一领导，分级负责；依法规范，措施果断；依靠科学，加强合作。封锁消息、避免恐慌是错误的做法，应坚持信息公开透明。8.【答案】A【解析】在职业环境中，生产性毒物主要以气体、蒸气、烟、尘等形式存在于空气中，呼吸道是毒物进入机体最主要且最常见的途径，因其吸收快、毒物量大。9.【答案】A【解析】水体富营养化是指由于水中氮、磷等植物营养物质含量过多，导致藻类等浮游生物爆发性繁殖，从而破坏水体生态平衡的现象。10.【答案】C【解析】现况调查（横断面研究）是在特定时间点对特定人群中疾病或健康状况及其影响因素的调查，其主要目的是获得患病率，提供疾病流行的线索。11.【答案】A【解析】随机对照双盲试验（RCT）是评价干预措施效果的金标准。随机化可以控制选择偏倚和混杂偏倚；双盲（受试者和研究者均不知分组情况）可以控制信息偏倚和实施偏倚。12.【答案】B【解析】队列研究是将人群按暴露与否分组，随访观察结局发生情况。它属于观察性研究，由因及果，可以直接计算暴露组和非暴露组的发病率（或死亡率），并计算相对危险度。它不适用于罕见病，且通常耗费时间长、成本高。13.【答案】B【解析】样本量与检验效能（1−β）成正比。检验效能越大（即犯第二类错误的概率β越小），所需的样本量越大。α越小，样本量越大；允许误差δ越小，样本量越大；总体标准差14.【答案】C【解析】抗体阳转率是评价疫苗接种后机体产生免疫反应的免疫学指标。保护率和效果指数是评价流行病学效果的指标。15.【答案】B【解析】二氧化硫主要来自含硫煤和石油的燃烧，如火力发电厂、工业锅炉、家庭炉灶等。汽车尾气主要排放CO、NOx、HC等。16.【答案】B【解析】当样本含量较小（n<100）且总体标准差未知时，总体均数的置信区间应使用t分布公式：¯X17.【答案】C【解析】在食物中毒调查处理中，救治中毒病人是首要任务，以保障生命安全，减少死亡和伤残。18.【答案】C【解析】氟中毒是由于长期摄入过量氟引起的，主要表现为氟斑牙和氟骨症。甲状腺肿大主要是碘缺乏或碘过多引起的。19.【答案】C【解析】了解某地居民高血压的知晓率属于了解特定人群中某种特征的分布情况，最适宜采用抽样调查。普查适用于患病率较高或需要早发现早治疗的疾病，但成本高。20.【答案】B【解析】四格表资料检验时，当总样本量n>40但有理论频数121.【答案】D【解析】过氧乙酸、过氧化氢、含氯消毒剂（高浓度）、戊二醛等属于高效消毒剂，可杀灭包括细菌芽孢在内的一切微生物。75%乙醇属于中效消毒剂，不能杀灭细菌芽孢。22.【答案】B【解析】患病率=(现患病例数/调查总人数)×100%(或K等)。此处患病率=2000/100000=2%。注意题目问的是患病率，不是发病率。23.【答案】B【解析特异度是指实际未患病且被试验正确判为阴性的比例，即真阴性率。灵敏度是真阳性率。24.【答案】C【解析】混杂因素必须同时满足三个条件：①与所研究的疾病有关（是危险因素或保护因素）；②与所研究的暴露因素有关（在暴露组和非暴露组分布不均）；③不是暴露因素与疾病因果链条上的中间环节。25.【答案】A【解析】生物半减期是指化学毒物在体内减少一半所需的时间，反映了毒物在体内的蓄积和消除速度。26.【答案】D【解析】医源性感染不仅包括患者之间的交叉感染，还包括医患之间的感染（如医护人员在工作中获得的感染）以及患者因医疗器械、血液制品等受污染而获得的感染。27.【答案】B【解析】该研究选择患有特定疾病（肺癌）的人作为病例，选择未患有该病的人作为对照，回顾过去的暴露情况，属于病例对照研究。28.【答案】B【解析】假设检验中，若P<0.05（通常α=0.05），则拒绝29.【答案】E【解析】慢性非传染性疾病（如心脑血管病、糖尿病、肿瘤）的主要危险因素包括吸烟、酗酒、不合理膳食、缺乏运动、肥胖、高血压等。细菌感染主要与传染病相关，虽然幽门螺杆菌等与某些NCDs有关，但不是典型的四大行为危险因素之一。30.【答案】B【解析】评价干预措施对患病情况的影响，通常使用患病率。因为患病率反映了特定时间点人群中存在的病例比例（包括新旧病例），适合评估干预后的疾病负担变化。31.【答案】D【解析】样本均数的标准差被称为标准误，反映样本均数抽样误差的大小。32.【答案】C【解析】对于偏态分布资料，算术均数受极端值影响较大，不能很好地代表集中趋势。中位数是一组数据按大小顺序排列后位于中间位置的数值，适用于描述偏态分布资料的集中趋势。33.【答案】C【解析】《传染病防治法》规定甲类传染病包括鼠疫和霍乱。病毒肝炎、艾滋病属于乙类，猩红热、淋病属于乙类或丙类（不同时期分类有调整，目前猩红热为乙类，淋病为乙类）。34.【答案】C【解析】OR（比值比）是病例对照研究中估计暴露与疾病关联强度的指标。OR=3.5表示暴露因素（吸烟）与疾病（肺癌）呈正相关，吸烟者发生肺癌的危险性是不吸烟者的3.5倍（严格说是比数是3.5倍，但在发病率低时可近似估计RR）。35.【答案】E【解析】间接标化法（SMR）需要已知标准人口的发病（死亡）率或总数，以及被比较人群各年龄组的实际死亡数和人口数，利用标准率计算预期死亡数。它不要求有被比较人群各年龄组的实际率（如果有，通常用直接法）。选项E称“要求有各年龄组的实际发病（死亡）率”是直接法的特点，间接法主要用SMR计算。36.【答案】A【解析】L（半数致死量）是指引起一半受试对象死亡所需的剂量。L越小，说明引起同等数量死亡所需的剂量越小，即该物质的毒性越大。37.【答案】C【解析】毒物在体内的过程（ADME）包括吸收、分布、代谢（生物转化）和排泄。38.【答案】C【解析】该研究将研究对象随机分组，给予不同的干预措施（新药vs常规药），并随访观察结局，属于实验性研究中的临床试验。39.【答案】C【解析】灵敏度高的试验用于筛检，目的是尽可能发现所有可能的病人（减少漏诊），即用于排除疾病（阴性结果即排除）。特异度高的试验用于确诊，目的是尽可能排除非病人（减少误诊）。40.【答案】C【解析】病例主要集中在学校食堂就餐的学生中，提示暴露因素与食堂的食物有关，最可能的传播途径是经食物传播。41.【答案】C【解析】决定系数表示回归平方和在总平方和中所占的比例，即因变量Y的总变异中可由自变量X解释的比例。42.【答案】B【解析】异常反应是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或接种后造成受种者机体组织器官、功能损害，相关各方均无过错的药品不良反应。一般反应（发热、红肿）不属于异常反应。43.【答案】C【解析】病死率表示一定时期内，患某病的全部病人中因该病死亡的比例。它是衡量疾病预后和严重程度的重要指标。44.【答案】C【解析】相关系数r=45.【答案】A【解析】尘肺是由于在职业活动中长期吸入生产性粉尘并在肺内潴留而引起的以肺组织弥漫性纤维化为主的全身性疾病。石棉肺属于尘肺的一种。苯中毒、铅中毒是职业中毒；噪声聋是物理因素职业病；中暑是物理因素所致疾病。46.【答案】C【解析】在病例对照研究中，匹配（特别是个体匹配）的主要目的是控制已知的潜在混杂因素，提高研究效率。47.【答案】A【解析】柿子含有鞣酸（单宁），螃蟹富含蛋白质。鞣酸与蛋白质结合可生成不溶性沉淀物（鞣酸蛋白），不易消化，可能导致胃肠不适、腹痛或结石。48.【答案】D【解析】在队列研究中，相对危险度（RR）是暴露组发病率（）与非暴露组发病率（）之比，即RR=/49.【答案】A【解析】当比较两组人群的死亡率（或发病率），而两组人群内部年龄构成不同时，直接比较粗死亡率会产生误导。此时应进行率的标准化处理（计算标准化率），以消除年龄构成的影响。50.【答案】E【解析】潜伏期的流行病学意义包括：决定接触者的检疫期限（常用最长潜伏期）；确定免疫接种时间（如麻疹接触者应急接种）；追踪传染源和传播途径；评价预防措施效果。潜伏期的长短主要影响疾病的流行过程，但判断病人传染期长短主要依据的是病人排出病原体的时间，而非潜伏期。51.【答案】B52.【答案】B【解析】霍乱和伤寒都是经消化道传播的传染病，主要经水传播（也可经食物）。霍乱是典型的水媒传染病。53.【答案】A【解析】乙脑是虫媒传染病，经蚊虫叮咬传播。虽然蚊虫是媒介，但病毒存在于蚊虫体内，蚊虫活动于空气中，此处考察的是“主要传播介质”在选项中的对应，通常乙脑归类为虫媒传播，但在A/B/C/D/E选项中，若指环境介质，乙脑病毒不直接经水或食物，若按题目语境，可能指空气（虽然不典型，但其他选项更不合适）。或者题目意指“媒介”，但选项中没有“蚊虫”。若严格按传播途径分类，乙脑不属空气、水、食物。但在某些旧题库中，可能将虫媒传播归类考察。不过，鉴于选项有空气，且51-55题是配伍题，霍乱和伤寒肯定是水，破伤风是土壤（芽孢在土壤），SARS是空气/飞沫。乙脑通过蚊虫，蚊虫生活在空气中，故选A相对最合理。或者题目意指“病毒在空气中存活”？不。更可能是题目将“虫媒”归为“空气”传播的大类（生物性传播）。或者有歧义。但在本题组中，51B,52B,54D,55E（或A）。乙脑：选A（空气）是排除法后的最佳选择，因为乙脑不通过水、食物、土壤、医疗废物。实际上，乙脑属于虫媒传播。修正：在某些标准题库中，乙脑归为虫媒传播。若选项中有“生物媒介”应选。但此处无。若必须选，可能是题目设定有误或特指。但根据排除法，选A。注：SARS经空气飞沫传播，选A。54.【答案】D【解析】破伤风梭菌的芽孢广泛存在于自然界的土壤中，伤口污染土壤是感染的主要方式。55.【答案】A【解析】SARS-CoV主要通过空气飞沫和接触传播，归为空气传播。56.【答案】B57.【答案】A58.【答案】C59.【答案】D60.【答案】E【解析】特异度=真阴性率；灵敏度=真阳性率；假阳性率=1-特异度；假阴性率=1-灵敏度；约登指数=灵敏度+特异度-1，是综合评价真实性的指标。61.【答案】A62.【答案】B63.【答案】D64.【答案】C65.【答案】E【解析】小样本均数比较用t检验；大样本均数比较（方差已知或n大）用u检验；多个样本均数比较用单因素方差分析（F检验）；两个独立样本率比较用检验；计数资料非参数检验用秩和检验。66.【答案】C【解析】爆发调查的首要步骤是核实诊断，通过实验室检测和临床检查确认病例，并开展个案调查以描述流行病学特征。67.【答案】A【解析】罹患率=（观察期内新病例数/同期暴露人口数）×100%。此处=50/2000=2.5%。68.【答案】D【解析】对于疾病爆发，最常用的方法是爆发调查，它综合运用了描述性分析和分析性研究（如病例对照或队列研究）来查找来源。69.【答案】D【解析】流感主要通过空气飞沫传播。病例集中在同宿舍、同班级，且首发病例有外出史，符合呼吸道传染病在密切接触者中通过飞沫传播的特征。70.【答案】B或E【解析】病毒分离培养是确诊的金标准。PCR核酸检测也是确诊的重要手段，且更快速。在“最可靠”的传统定义中，病毒分离是金标准。但在现代实践中，PCR也是确诊依据。考虑到题目提到“实验室诊断方法”，病毒分离培养是经典的“金标准”。若选PCR也可，但B通常作为经典金标准答案。此处选B。71.【答案】B【解析】铅中毒的临床表现包括：神经衰弱综合征（早期）、周围神经病（感觉型、运动型）、贫血（低血红蛋白性，卟啉代谢障碍）、腹绞痛等。苯中毒主要表现为造血系统损害（白细胞减少等）；汞中毒表现为易兴奋症、震颤、口腔炎；锰中毒表现为锥体外系神经损害；CO中毒表现为缺氧。72.【答案】C【解析】尿铅或血铅含量是反映体内铅负荷（接触和吸收）的特异性指标，是诊断铅中毒的重要依据。73.【答案】A【解析】依地酸二钠钙(CaNa2EDTA)是治疗铅中毒的首选解毒药物（驱铅治疗）。74.【答案】B【解析】我国现行职业卫生标准（GBZ系列）主要采用时间加权平均容许浓度（PC-TWA）作为接触限值，用于评价8小时工作日的平均接触水平。75.【答案】C【解析】预防职业中毒的根本措施是一级预防，即改革工艺流程，采用无毒或低毒物质替代，降低毒物浓度，从源头上控制危害。76.【答案】C【解析】该研究按暴露因素（胆固醇水平）分组，随访观察结局（冠心病发病），属于前瞻性队列研究。77.【答案】C【解析】发病密度（ID）=发病数/人年数。高胆固醇组ID=50//5000=10/1000人年；低胆固醇组ID=10/6000≈1.67/1000人年。题目问“高胆固醇组相对于低胆固醇组的”，通常指ID比值（即RR），即10/1.67=6.0。或者题目意指计算高胆固醇组的ID。根据题干“高胆固醇组相对于低胆固醇组的...为”，通常指RR。RR=6.0。78.【答案】B【解析】比较两组（或多组）发病率（率）的差异，通常使用卡方检验（检验）。79.【答案】E【解析】RR=2.5表示关联强度。95%CI(1.8,3.4)不包含1，说明该关联在α=80.【答案】E【解析】在分析结果时，这些因素（年龄、吸烟等）既可能与暴露有关，又与疾病有关，属于混杂因素；在多因素分析模型（如Cox回归）中，它们被称为协变量；如果它们改变了暴露与疾病的效应强度，则是效应修饰因子。统称这些因素为需要控制的变量。81.【答案】ABCD【解析】描述性研究包括病例报告、病例系列、横断面研究（现况调查）、生态学研究。队列研究属于分析性研究。82.【答案】ABC【解析】传染病流行过程的三个基本条件（环节）是：传染源、传播途径、易感人群。自然环境和社会因素是影响流行过程的两个因素。83.【答案】ABC【解析】P值越小，越有理由拒绝（A对）。P值定义（B对）。P<0.05习惯称为有统计学意义（C对）。P值大小不能直接判断实际意义（临床意义），需结合效应量（D错）。P84.【答案】ABCDE【解析】食品污染可导致急性中毒、慢性中毒，以及致畸、致癌、致突变等远期危害。85.【答案】ABCE【解析】传染病房、手术室、婴儿室、检验科微生物室等属于II类或III类环境，对空气洁净度有要求，需进行空气消毒。普通病房通常只需通风，无需常规空气消毒。86.【答案】ABCE【解析】职业病的特点：病因明确（职业有害因素）；病因大多可检测；存在剂量-反应关系；群发性（在一定接触人群中）；早期处理预后较好；尚无特效治