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文档简介

医学检验科主任(副主任)岗位职责

I目的

为规范医学检验科医疗质量,提高管理水平,更好地服

务患者。

II范围

适用于医学检验科主任(副主任)。

III职责

一、在院长领导下,全面负责检验科业务、行政、人事、

财务、后勤工作。

二、组织贯彻执行国家和地方与检验工作有关的方针、

政策、法规和制度。

三、组织制定和实施检验科质量方针和目标,审批质量

手册、程序文件和作业指导书及各种记录表格。

四、组织建立质量与安全管理体系,制定、实施并监控

检验科的服务和质量改进。

五、标准:实施每年质量与安全管理体系的运行。

六、组织制定检验科的工作计划和发展规划并实施,及

时向上级领导请示汇报工作,完成工作责任目标及上级交办

的其它工作。

七、规划并指导本科的科学研究、技术开发和教学活动。

八、建立检验科的组织和管理结构,调整各部门负责人,

负责检验科人员调配、考核、奖惩工作。

九、规定检验科各岗位职责、权力和相互关系,提供履

行其职责所需的适当的权力和资源。

十、制定政策、程序和声明,采取措施保证其管理层和

员工不受任何可对工作质量产生负面影响的、来自内外部的

不正当的商业、财务或其它方面的压力和影响。

十一、制定政策和程序,保证机密信息得到保护,落实

保护机密信息的各项措施所需的资源和责任人。

十二、审核采购申请。

十三、处理来自临床一线和患者的投诉、要求或意见,

对重大申诉处理的有关事项进行审批。

十四、与检验科相关方有效地联系并开展工作。

十五、建立规范的实验室环境,负责设施和环境、设

备的合理配置和有效管理。

十六、负责院感检测和生物安全工作的管理。

十七、监控检验科内的全部工作,审批质控计划,确证

检验结果的可靠性。

十八、为检验科工作人员制定继续教育计划,并参与所

在机构的教育计•划。

十九、负责检验科人员的工作安排、考核和培训。

二十、副主任协助科主任完成上述任务,在科主任离院

的情况下行使科主任职责。

二十一、自觉遵守《医疗机构从业人员行为规范》《加

强医疗卫生行风建设“九不准”》,认真履行各项医学道德

规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学道德

行为、习惯和风尚。

医学检验科主任(副主任)技师岗位职责

I目的

为规范医学检验科医疗质量,提高管理水平,更好地服

务患者。

II范围

适用于医学检验科主任(副主任)技师。

III职责

一、在科主任领导下,指导全科的检验、教学、科研、

技术培训和理论提高工作。

二、指导科内各级人员做好检验工作,开展检验质量控

制,有计划地进行基本功训练。

三、主持本科一定范围的业务工作,参加具体检验,经

常检查检验质量,解决本科业务上各类疑难问题。

四、担任教学和进修人员培训工作,负责本科人员的业

务学习和技术考核。运用国内外先进经验,不断改进检验工

作,开展检验新项目。

五、督促、检查下级人员认真贯彻执行各项规章制度和

检验规程。

六、医务人员要自觉遵守《医疗机构从业人员行为规范》

《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,认真履行各项医学

道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学

道德行为、习惯和风尚。

医学检验科主管检验技师岗位职责

I目的

为规范医学检验科医疗质量,提高管理水平,更好地服

务患者。

II范围

适用于医学检验科主管检验技师。

III职责

一、在科主任领导和上级检验师指导下进行工作。

二、主持本科一定范围的业务工作,参加具体检验,并

检查科内的检验质量,解决业务上复杂疑难问题。

三、开展科研,担负教学工作。指导进修,实习人员的

学习,做好科内一级技术人员的培养提高工作。

四、协作科主任制定科研规划,督促实施。学习国内外

新技术,不断改进各种检验方法。

五、医务人员要自觉遵守《医疗机构从业人员行为规范》

《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,认真履行各项医学

道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学

道德行为、习惯和风尚。

医学检验科检验技师岗位职责

I目的

为规范医学检验科医疗质量,提高管理水平,更好地服

务患者。

II范围

适用于医学检验科检验技师。

III职责

一、在科主任领导和主管技师指导下进行工作。

二、参加日常检验工作,并指导检验士、员进行工作,

核对检验结果,负责特殊检验的技术操作和特殊试剂的配

制、鉴定、检查,定期校正检验试剂、仪器,严防不良事件。

三、负责菌种、毒株、毒剧药品,贵重器材的管理和检

验材料的请领、报销等工作。

四、开展科学研究和技术革新,改进检验方法,不断开

展新项目,提高检验质量。

五、担负临床教学,搞好进修、实习人员的培训工作。

六、负责开展对本专业质量控制工作。

七、医务人员要自觉遵守《医疗机构从业人员行为规范》

《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,认真履行各项医学

道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学

道德行为、习惯和风尚。

医学检验科检验技士岗位职责

I目的

为规范医学检验科医疗质量,提高管理水平,更好地服

务患者。

II范围

适用于医学检验科检验技士。

III职责

一、在检验师的指导下,担负各种检验工作。

二、收集和采集检验标本,发送检验报告单。在检验师

指导下进行特殊检验。

三、认真执行各项规章制度和技术操作规程,随时核对

检验结果,严防不良事件。

四、负责检验药品、器材的请领、保管,检验试剂的配

制,培养基的制备,做好登记、统计工作。

五、担任一定的检验器材、设备的清洁,做好消毒隔离

工作。

六、医务人员要自觉遵守《医疗机构从业人员行为规范》

《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,认真履行各项医学

道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学

道德行为、习惯和风尚。

医学检验科技术主管岗位职责

I目的

为规范医学检验科医疗质量,提高管理水平,更好地服

务患者。

II范围

适用于医学检验科技术主管。

III职责

一、全面负责本检验科技术工作。

二、组织贯彻执行国家有关检验的法令、法规、技术标

准和规范。

三、负责制定科研技术年度发展计划。

四、负责标准、规范最新有效,组织各专业组负责人不

定期对技术标准规范、检验程序进行有效性跟踪。

五、审核本检验科作业指导书、检验方案、技术记录等

技术文件。

六、根据工作的需要,提出仪器设备和计量服务的配置

需求和采购中请,确认设备的技术指标是否能满足检验工作

的要求。

七、负责对涉及技术方面的检验工作不符合项严重性进

行评价,原因分析,组织技术复验工作;并跟踪检验工作不

符合项的处理结果。

八、提出涉及技术方面的预防措施要求、编制计划和对

各部门预防措施的有效性进行验证。

九、对临床一线和患者提供检验的选择,检验服务的应

用,以及检验数据的解释等方面的建议。

十、负责组织制定各项环境控制目标,建立监控手段和

记录措施。

十一、负责组织新的检验方法、非标准方法的验证、确

认。

十二、负责组织检验科内外的技术交流、技术咨询工作。

十三、负责技术人员技术培训、资质考核工作。

十四、负责组织检验结果不确定度的评定。

十五、组织开展新检验项目的准备、试运行和对试运行

情况的评审。

十六、自觉遵守《医疗机构从业人员行为规范》《加强

医疗卫生行风建设“九不准”》,认真履行各项医学道德规

范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学道德行

为、习惯和风尚。

医学检验科质量主管岗位职责

I目的

为规范医学检验科医疗质量,提高管理水平,更好地服

务患者。

II范围

适用于医学检验质量主管。

III职责

一、建立、实施、维持和持续改进质量管理体系,组织

编制、修订质量管理体系文件并保持其有效性。

二、负责质量手册、程序文件、质量记录格式的审核。

三、负责组织本检验科体系文件的贯彻与落实。

四、负责监督检验公正性的实施。

五、负责受理、回复因质量问题的患者申诉。

六、负责对质量管理体系的不符合项进行识别,对其严

重性进行评价,原因分析,提出纠正措施的要求并跟踪不符

合项的处理结果。

七、负责提出质量管理体系的预防措施要求、编制计划

和对各部门预防措施的有效性进行验证。

八、制定年度质量控制计划并组织实施。

九、对质量控制活动进行监督管理。

十、组织对质控数据进行统计、分析和可行性及有效性

评审。

十一、定期向检验科主任报告质量管理体系运行情况。

十二、负责组织对质控活动的分析报告进行评审。

十三、负责制订人员培训计划并组织实施。

十四、负责本检验科员工、技术人员档案的整理、归档。

十五、医务人员要自觉遵守《医疗机构从业人员行为规

范》《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,认真履行各项

医学道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的

医学道德行为、习惯和风尚。

医学检验科各专业组组长岗位职责

I目的

为规范医学检验科医疗质量,提高管理水平,更好地服

务患者。

II范围

适用于医学检验科各专业组组长。

III职责

一、全面负责本组工作。

二、贯彻执行有关技术法规和规章制度,保证检验工作

质量。

三、负责安排并参与本专业组的检验工作,监督指导本

组人员按质量与安全管理体系文件要求完成各项任务。

四、负责领用试剂、耗材并保证其在使用中的质量。

五、对本组人员执行各项保密措施进行监督检查。提出

本组人员的技术培训和考核计划。

六、负责组织本组仪器设备的使用、维护管理。

七、负责本组安全管理。

八、负责对本组检验工作不符合项进行调查分析,采取

纠正措施。

九、组织本组人员完成室间质评活动的试验、实验室间

比对和能力验证试验及按要求开展室内质控。

十、提出设施和环境配置的要求,并对设施和环境进行

日常管理。

十一、负责区域内的环境卫生,保持实验场所的清洁、

整齐、安静。

十二、负责本组工作人员的工作安排、培训和考核。

十三、负责本组的月总结、年度总结。

十四、负责制定本组的年度工作计划。

十五、负责组织本组新项目的开展。

十六、负责本组检验项目依据标准的跟踪。

十七、医务人员要自觉遵守《医疗机构从业人员行为规

范》《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,认真履行各项

医学道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的

医学道德行为、习惯和风尚。

医学检验科质量监督员岗位职责

I目的

为规范医学检验科医疗质量,提高管理水平,更好地服

务患者。

II范围

适用于医学检验科质量监督员。

III职责

一、负责监督检验工作是否符合标准规范和程序的要

求。

二、对监督过程中发现不符合质量管理体系要求的工作

时,应及时纠正,有权对可能存在质量问题的检验结果进行

复验或要求有关人员重新检验。当可能造成不良后果的行

为,有权要求暂停检验工作。

三、医务人员要自觉遵守《医疗机构从业人员行为规范》

《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,认真履行各项医学

道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的医学

道德行为、习惯和风尚。

医学检验科检验人员岗位职责

I目的

为规范医学检验科医疗质量,提高管理水平,更好地服

务患者。

II范围

适用于医学检验科质量监督员。

III职责

一、确保检验分析前的质量控制。

二、规范从医师填写检验申请单、患者的准备、原始样

品的采集、运送到实验室并在实验室进行传输的全过程(见

标本采集手册)。

三、应按检验项目的要求进行各类标本验收,若标本不

符合要求(抗凝标本血液凝固、重度溶血对所测项目的结果

会产生影响、标本不新鲜、采血时间不正确等),应及时通

知临床重新采样;及时送检,以确保标本质量。

四、确保检验分析中的质量控制:应确保仪器在适合的

室温和湿度的环境中使用。应确保试剂在有效期内使用,储

存试剂的冰箱温度保证在控。

五、检测项目须参加卫生部或省临检中心的室间质评活

动,且成绩合格。

六、在当日的室内质控结果在控的基础上,进行检测项

目测定并发出报告。

七、检验人员按仪器和项目的标准操作规程进行操作,

并做好仪器的使用、维护、保养记录。仪器要有专人负责、

管理,确保试验系统正常运行。

八、工作人员要及时处理标本,并在规定的时间内完成

检验工作。

九、确保检验的质量控制。

十、检验人员要确保实验结果记录真实、及时、准确、

完整,防止漏项,不得伪造和编造数据。实验记录不得随意

删除、修改或增减数据。

十一、每份检验报告内容至少包含下列内容:清晰明确

的检验结果和测量方法;发布报告的实验室的名称;患者的

唯一性标识和样本送检部门;检验申请者的姓名和申请者的

科室;实验室接收样品的时间,报告发布的日期和时间;原

始样品的类型;生物参考区间;其它注释(例如,可能影响

检验结果的原始样品的质或量);应有审核和报告人的签名。

十二、对“危急值”应按医院的“危急报告处理制度”

将检验结果报告临床医师,以确保患者能及时地得到救治,

并做好相应的登记。

十三、为保证实验结果的可溯源性。临床实验结束后,

其结果需要在检验科的电脑操作系统中保存至少两年。

十四、检验后标本应在2-8C冰箱按规定储存,以备复

查。

十五、对突发事件的应急处理:遇有停电、停水或仪器

发生故障,短时间内不能恢复检测的情况下,操作人员应及

时向科主任通报,并及时与其他资质适当的“三甲”医院或

其他医疗机构联系,将待检标本外送检测。

十六、医务人员要自觉遵守《医疗机构从业人员行为规

范》《加强医疗卫生行风建设“九不准”》,认真履行各项

医学道德规范,逐渐形成良好的医学道德信念和养成良好的

医学道德行为、习惯和风尚。

医学检验科试剂和校准品管理员岗位职责

I目的

为规范医学检验科医疗质量,提高管理水平,更好地服

务患者。

II范围

适用于医学检验科试剂和校准品管理员。

III职责

一、协助科主任制定检验试剂和校准品购置计划。

二、负责试剂和校准品的验收、储存、保管和发放。

三、定期检查库存试剂和校准品的质量。

四、收集试剂和校准品使用过程中存在的问题并及时与

供货商联系解决。

五、检查各实验室试剂和校准品的使用和保管情况。

六、核对供货清单和供货发票,备主任再次核对签字。

七、协助医学装备科对供应商的资质进行审查。

医学检验科仪器设备管理员岗位职责

I目的

为规范医学检验科医疗质量,提高管理水平,更好地服

务患者。

II范围

适用于医学检验科仪器设备管理员。

III职责

一、负责协助医学装备科对设备进行验收、建档和制定

运行状态标识。

二、负责制定科室仪器维护保养计划。

三、负责监督仪器设备维护保养工作,检查仪器运行日

志填写质量,确保仪器在正常状态下运行。

四、定期检查仪器运行情况,发现异常及时与医学装备

科联系解决。

五、负责协助医学装备科办理仪器设备的维修、停用、

报废手续。

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