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文档简介
医院感染基本学问培训试题
一、名词说明
1、医院感染:指住院病人在医院内获得的感染;包括在住院期间发
生的感染和在医院内获得出院后发生的感染;不包括入院前已起先
或入院时已处于潜藏期的感染;医院工作人员在医院内获得的感染
也属医院感染。
2、多重耐药菌:主要是指对临床运用的三类或三类以上抗菌药物同
时呈现耐药的细菌。
3、标准预防:认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染
性,须进行隔离,不论是否有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮
肤与黏膜,接触上述物质者,必需实行防护措施。
4.个人防护用品:用于爱护医务人员避开接触感染性因子的各种屏障
用品,包括口罩、手套、护目镜、防护面罩、防水围裙、隔离衣、防
护服等。
5、医院感染病例目标性监测:是指依据医院感染管理的重点对选定
目标开展的医院感染监测
二、填空
1、多重耐药菌引起的感染主要类型包括(泌尿道感染)、(外科
手术部位感染)、(医院获得性肺炎)、(导管相关血速
感染)等。
2、清洁手术预防用药时间不超过(24)小时,个别状况可延长
达到(48)小时。
3、多重耐药菌株MRSA中文全称是指(耐甲氧西林金黄色葡萄球
菌)、VRSA是指(耐万古霉素金黄色葡萄球菌)、VRE是指
(耐万古霉素肠球菌)。
4、医疗废物可分为(感染性废物)、(病理性废物)、(损伤性
废物)(药物性废物)、(化学性废物)五类
5、洗手六步法:1)、掌心相对揉搓2)、手指交叉,掌心对手背
揉搓3)、手指交叉,掌心相对搓揉4)、弯曲手指关节在掌
心揉搓5)、拇指在掌中揉搓6)、指尖在掌心中搓揉。
三、选择题(1-5题为单选,6-10题为多选)
1、对病室内的空气及地面应实行的措施包括(A)
A.定时通风换气,必要时空气消毒;地面湿式清扫,遇污染时消
毒
B.定时空气消毒,必要时通风换气;地面干式清扫,遇污染时清
洁
C.定时通风换气,必要时空气消毒;地面干式清洁,遇污染时清
扫
D.定时空气消毒,必要时通风换气;地面湿式清扫,遇污染时消
毒
2、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是(C)
A.应用抗菌药物之后B.长期应用抗菌药物治疗效
果不佳时
C.应用抗菌药物之前D.以上都不对
3、各种治疗、护理及换药操作次序应为(A)
A、清洁伤口-感染伤口.隔离伤口B、感染伤口-隔离伤口-清洁伤
口C、清洁伤口.隔离伤口.感染伤口D、隔离伤口■感染伤口-清
洁伤口
4、终末消毒是指(A)
A、指病人出院、转院或死亡后,对其原居住点的最终一次彻底的消
毒
B、指对医院四周环境的彻底消毒C、指对医院空气进行全面
的消毒
5、上呼吸道感染诊断标准为(C)
A.发热(238.()℃超过2天)
B.有鼻咽、鼻旁窦和扁桃腺等上呼吸道急性炎症表现
C、以上两条同时具备才能诊断
6.医院感染的易感人群有(ABCDE)
A、机体免疫功能严峻受损者B、婴幼儿及老年人
C、养分不良者D、接受各种免疫抑制剂治疗者
E、长期运用广谱抗菌药物者
7.医院感染暴发的可能途径有(ABD)
A、医务人员携带特别的耐药菌B、共用呼吸机治疗C、运用激
素D、一次性无菌医疗用品污染
8、依据《抗菌药物临床应用指导原则》要求,清洁手术需同时符
合下列哪儿项?(ABD)
(A)手术野为人体无菌部位,
(B)局部无炎症、无损伤,
(C)一旦发生感染将造成严峻后果
(D)手术不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通
的器官。
9、手术时预防应用抗菌素给药方法正确的是:(ABE)
A、清洁手术术前0.5-1小时内给药或麻醉诱导期给药
B、手术时间超过3小时或失血量大术中给与第2剂
C、总预防用药时间不超过48小时
D、清洁■污染手术必要时延长用药时间至72小时
E、污染手术应依据患者状况酌情延长用药时间
10、医务人员在何种状况下都应当实施手卫生?(ABCE)
A干脆接触患者前后B接触患者体液或者分泌物
后
C接触患者运用过的物品后D处理清洁物品后E摘
掉手套后
四、推断题
1、输液输血器材、注射器、针头、导尿管、活检钳等属于高度危
急性物品,必需严格灭菌(V)
2、不发烧的一般感冒不是医院感染。(J)
3、运用后的医疗器械应按清洗一一消毒一一灭菌的步骤处理。(V)
4、当出现医院感染病例时,经治医生必需在24小时内填表,报告
医院感染管理科3。
5、医院消毒供应中心在回收污染的诊疗器械、器具和物品时应在
诊疗场所清点清晰后回收。(X)
6、MRSA的病人要到放射科做CT检查,将检查单交给病人,让他干
脆去到放射科检查。(X)
7、已明确为病毒感染者,可同时预防性运用抗菌药物,防止细菌
性感染。(义)
8、六部洗手法搓手时间应不少于15秒(J)
9、在原有感染基础上出现其它部位新的感染(除外脓毒血症迁移灶),
或在原感染已知病原体基础上又分别出新的病原体(解除污染和原
来的混合感染)的感染也属医院感染(V)
10、对细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当暂停该类抗菌药物的
临床应用,依据细菌耐药监测结果再确定是否复原临床应用。(X)
五、简答题
1、常见多重耐药菌是什么?
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)、
产超广谱B-内酰胺酶(ESBLs)细菌、耐碳青霉烯类抗菌药物肠杆菌
科细菌(CRE)(如产I型新德里金属0■内酰胺酎[NDMT]或产碳青
霉烯酶[KPC]的肠杆菌科细菌)、耐碳青霉烯类抗菌药物鲍曼不动杆菌
(CR-AB).多重耐药/泛耐药铜绿假单胞菌(MDR/PDR-PA)和多重耐
药结核分枝杆菌等。
12、医务人员在医院感染管理中应履行的职责?
(1)严格执行无菌操作规程等医院感染管理的各项规章制度。
(2)驾驭抗感染药物临床合理应用原则,做到合理运用。
(3)驾驭医院感染诊断标准°
(4)发觉医院感染病例,刚好送病原学检验及药敏试验,查找感染
源、感染途径,限制扩散,主动治疗病人,照实填表报告;发觉有医
院感染流行趋势时.,刚好报告感染管理科,并帮助调查。发觉法定传
染病,按传染病报告规定报告。
(5)参与预防、限制医院感染学问的培训。
(6)驾驭自我防护学问,正确进行各项技术操作,预防锐器刺伤。
2013年医院感染管理学问培训考核试题
科室______________姓名
一、填空题(每个空格1分,共40分)
1、依据外科手术切口微生物污染状况,外科手术切口分
为、、、o
2、清洁切口是指手术未进入,未进入、、
及O
3、如需预防用抗菌药物时,应当在手术患者皮肤切开前
赐予合理种类和合理剂量的抗菌药物。须要做肠道打算的患者,还需术前•天
赐予o
4、切口及切口应治疗运用抗菌药物而不属于预
防。
5,感染切口是指,或___________________________「
6、切口分类是确定是否须要进行抗菌药物预防的重要依据,用药指征
是;;O
7、接受清洁手术者,总的预防用药时间不超过,个别状况可延长至o
手术时间短(V2小时)的清洁手术,术前用药一次即可。接受清洁■污染手
术者的手术时预防用药时间亦为,必要时延长至O
8、手术预防用药时机:应在运用。
9、围手术期预防性应用抗菌药物应首选_____________类,心血管、头颅、胸腹
壁、四肢软组织和骨科手术首选____________;进入消化道、呼吸道、女性生殖
道的手术多用,个别用,肝胆系统手术选
用、或o有厌
氧菌污染的肠道、妇产科等手术可加用。
10、导尿管相关尿路感染主要是指患者
发牛的泌尿系统感第。
11、对于须要引流前手术切口,术中应当首选,并尽量选
择、位置合适的部位进行置管引流,确保O
12医疗废物分
为、、、、O
二、推断题(每题2分,共12分)
1、外阴切开术或者包皮环切术部位或肛门四周手术部位感染不属于切口浅部组
织感染。()
2、剃毛不能降低切口感染的发生率。确需去除手术部位毛发时,应在手术当日
进行,并运用不损伤皮肤的方法,避开运用刀片刮除毛发。()
3、为患者更换切口敷料时,视切口状况确定是否遵守无菌技术操作原则。(:)
4、常常更换导尿管并进行膀胱冲洗,可降低尿路感染的发生率。()
5、留置导尿患者应妥当固定尿管,避开打折、弯曲,保证集尿袋高度低于膀胱
水平,避开接触地面,防止逆行感染。()
6、医阮内运用的一次性医疗用品消毒器械必需由设备科统一集中选购,运用
科室不得自行购入。()
三、选择题(每题2分,共24分)
1、手术前预防应用抗菌药物的时间()
A皮肤切开前20分钟B皮肤切开前3()分钟一3小时
内
C皮肤切开前3()分钟一2小时内D皮肤切开前2小时后
2、手术中追加应用抗菌药物的时间不正确的(
A手术时间超过3小时B手术时间长于所用抗菌药物
半衰期的
C失血量大于1500毫升D手术中体温上升
3、手术中避开手术部位感染的措施不正确的是()
A最大限度削减人员数量和流淌B保证运用器械达到灭菌水平
C术中保证患者体温正常,防止低体温D对须要引流的手术切口,应当首
选开放式引流
4、清洁一污染切口是韦()
A手术未进入感染炎症区,未进入呼吸道、消化道、泌尿生殖道及口咽部
B手术进入呼吸道.消化道,泌尿生殖道及口咽部位,但不伴有明显污染
C手术进入急性炎症但未化脓区域
D有失活组织的陈旧创伤手术;已有临床感染或脏器穿孔的手术
5、外科手术部位感染的手术方面的主要因素有()
A手术技术B备皮方式刚好间C手术室环境D手术过程的无菌
操作
6、抗菌药物的联合应用的指征有:
A.病因未明的严峻感染
B.单一抗菌药不能限制的严峻感染
C.单一抗菌药不能限制的混合感染
D.以削减毒性大的药物的剂量
E.长期用药致病菌有产生耐药性可能者
7、下面有关留置导尿措施不正确的是()。
A.置管前严格驾驭留置导尿管的适应证,避开不必要的留置导尿。
B.置管时医务人员要严格依据《医务人员手卫生规范》,仔细洗手后,戴无菌
手套实施导尿术。
C.置管后妥当固定尿管,避开打折、弯曲,保记集尿袋高度低于膀胱水平,避
开接触地面,防止逆行感染。
D.应当常规运用含消毒剂或抗菌药物的溶液进行膀胱冲洗或灌注以预防尿路感
染。
8、女性患者清洗、消毒尿道口的正确依次是()
A依据由上至下,由内向外的原则清洗外阴,然后清洗并消毒尿道口、前庭、两
侧大小阴唇,最终会阴、肛门
B依据由下至上,由外向内的原则清洗外阴,然后清洗并消毒尿道口、前庭、两
侧大小阴唇,最终会阴、肛门
C依据由上至下,由外向内的原则清洗外阴,然后清洗并消毒尿道口、两侧大小
阴唇、前庭,最终会阴、肛门
D依据由上至下,由外向内的原则清洗外阴,然后清洗并消毒尿道口、两侧大小
阴唇、前庭,最终会阴、肛门
9、留置导尿管后留取尿液标本的方法不正确的是()
A消毒尿管后运用无菌注射器抽取标本送检
B留取大量尿液标本时打开导尿管和集尿袋的接口留取
C留取大量尿液标本时不能打开导尿管和集尿袋的接口留取,应从集尿袋中采集
D不能干脆从导尿管中放取
10、无症状性菌尿症是指()
A虽然没有症状,但在1周内有内镜检查或者导尿管置入,尿液培育革兰阳性球
菌菌落数2104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数lOScfu/ml
B虽然没有症状,但在1周内有内镜检查或者导尿管置入,尿液培育革兰阴性杆
菌菌落数2104cfu/ml,革兰阳性球菌菌落数1()5cfu/ml
C虽然没有症状,但在1月内有内镜检查或者导尿管置入,尿液培育革兰阴性杆
菌菌落数2104cfu/ml,革兰阳性球菌菌落数1()5cfu/ml
D虽然没有症状,但在1月内有内镜检查或者导尿管置入,尿液培育革兰阳性球
菌菌落数2104cfu/ml,革兰阴性杆菌菌落数105cfu/ml
11、导尿管置管后哪项做法不正确()
A妥当固定尿管,避开打折,弯曲B保持引流管密闭,搬运活动时夹闭
引流管
C刚好清空集尿袋中尿液D发觉尿液浑浊,运用含抗菌药物为溶
液进行膀胱冲洗
12、留置导尿管后的护理中留意事项那些正确()
A患者沐浴或擦身时应留意对导管的爱护,不应当把导管进入水中
B长期留置导管,不宜频繁更换导尿管
C出现尿路感染时,应马上更换导尿管,并留取
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