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实习护士理论知识竞赛题库及答案一、单项选择题(每题1分,共50题)1.成人胸外心脏按压的正确位置是:A.胸骨中下1/3交界处B.胸骨中上1/3交界处C.剑突下D.左侧乳头下方答案:A2.测量血压时,袖带下缘应距肘窝:A.1-2厘米B.2-3厘米C.3-4厘米D.4-5厘米答案:B3.为昏迷病人进行口腔护理时,不需要准备的用物是:A.吸水管B.血管钳C.压舌板D.开口器答案:A4.静脉输液时,发现病人局部肿胀、疼痛,有回血,可能的原因是:A.针头刺入过深,穿透血管B.针头斜面一半在血管内,一半在血管外C.针头阻塞D.压力过低答案:B5.青霉素过敏性休克的首选急救药物是:A.地塞米松B.异丙肾上腺素C.盐酸肾上腺素D.去甲肾上腺素答案:C6.正常成人24小时尿量约为:A.500-1000mlB.1000-2000mlC.2000-2500mlD.2500-3000ml答案:B7.为限制病人坐起,应使用的约束具是:A.肩部约束带B.膝部约束带C.手腕约束带D.踝部约束带答案:A8.无菌包打开后,未用完的无菌物品,按原折痕包好后,有效期为:A.4小时B.12小时C.24小时D.7天答案:C9.进行药物过敏试验前,应重点评估的内容是:A.用药史、过敏史、家族史B.意识状态、合作程度C.目前诊断与病情D.注射部位皮肤状况答案:A10.体温单上,大便失禁的记录符号是:A.“※”B.“×”C.“E”D.“☆”答案:C11.皮下注射胰岛素时,告知病人注射后开始进食的时间是:A.立即进食B.15分钟后C.30分钟后D.1小时后答案:B12.为女病人导尿时,第二次消毒的顺序是:A.自上而下,由内向外B.自下而上,由外向内C.自上而下,由外向内D.自下而上,由内向外答案:A13.发生溶血反应时,病人最早出现的症状是:A.头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛B.寒战、高热C.呼吸困难、血压下降D.少尿、无尿答案:A14.压疮炎性浸润期的典型表现是:A.皮肤红、肿、热、痛B.皮肤紫红,有水泡形成C.水泡破溃,露出潮湿红润的创面D.坏死组织发黑,脓性分泌物增多答案:B15.为伤寒病人灌肠时,溶液量及液面距肛门的距离是:A.不超过200ml,不超过30cmB.不超过300ml,不超过40cmC.不超过500ml,不超过30cmD.不超过800ml,不超过60cm答案:C16.心肺复苏时,成人胸外按压与人工呼吸的比例是:A.5:1B.15:2C.30:2D.30:1答案:C17.为阿米巴痢疾病人进行保留灌肠时,应采取的卧位是:A.左侧卧位B.右侧卧位C.仰卧位D.俯卧位答案:B18.下列药物中,需用蓝边瓶签、黑笔书写的是:A.内服药B.外用药C.剧毒药D.麻醉药答案:C19.为病人进行鼻饲时,胃管插入的长度约为:A.前额发际至胸骨剑突B.鼻尖至耳垂再至胸骨剑突C.耳垂至鼻尖再至胸骨剑突D.前额发际至脐答案:A20.输液过程中,病人突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,可能发生了:A.发热反应B.空气栓塞C.急性肺水肿D.过敏反应答案:C21.测量脉搏时,错误的方法是:A.用食指、中指、无名指诊脉B.病人剧烈活动后应休息20分钟再测C.异常脉搏应测1分钟D.脉搏细弱不清时,可用听诊器听心率1分钟答案:D(应测心尖搏动)22.为病人进行乙醇拭浴时,禁忌擦拭的部位是:A.腋窝、肘窝B.手心、腹股沟C.胸前区、腹部、后颈D.腘窝、足底答案:C23.输血前“三查八对”中的“八对”不包括:A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.住院号、血袋号D.血液种类、交叉配血结果、有效期答案:B(药名、浓度、剂量是给药核对内容)24.为病人进行氧气雾化吸入时,调节氧流量至:A.1-2L/minB.2-4L/minC.4-6L/minD.6-8L/min答案:D25.为病人进行大量不保留灌肠时,肛管插入直肠的深度是:A.3-6cmB.7-10cmC.11-14cmD.15-18cm答案:B26.判断瞳孔散大的标准是直径大于:A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm答案:D27.为病人吸痰时,每次吸痰时间不应超过:A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C28.注射时,防止感染的主要措施是:A.选择无钩、无锈的锐利针头B.注射部位皮肤消毒直径大于5cmC.不可在硬结、疤痕处进针D.严格执行无菌操作原则答案:D29.糖尿病酮症酸中毒病人呼吸的特点是:A.潮式呼吸B.间停呼吸C.深大呼吸(库斯莫尔呼吸)D.浅快呼吸答案:C30.为病人进行热水坐浴时,水温应调节在:A.30-35℃B.38-41℃C.40-45℃D.50-55℃答案:C31.护士在核对医嘱时,发现医嘱有误,正确的处理是:A.自行修改医嘱B.拒绝执行C.向开医嘱的医生提出,确认无误后方可执行D.按自己理解执行答案:C32.为病人采集粪便隐血试验标本时,应嘱病人在检查前3天禁食:A.肉类、肝类、血类及绿色蔬菜B.牛奶、豆制品C.米饭、面条D.水果答案:A33.对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的病人,应给予:A.高流量、高浓度持续给氧B.高流量、高浓度间断给氧C.低流量、低浓度持续给氧D.低流量、低浓度间断给氧答案:C34.为病人进行超声波雾化吸入时,水槽内应加:A.冷蒸馏水B.温水C.生理盐水D.自来水答案:A35.为病人进行肌肉注射时,使肌肉放松的正确姿势是:A.侧卧位:上腿弯曲,下腿伸直B.侧卧位:上腿伸直,下腿弯曲C.俯卧位:足尖相对,足跟分开D.仰卧位:双腿伸直答案:B36.为病人输血前后及两袋血之间,应输入的溶液是:A.5%葡萄糖溶液B.5%葡萄糖盐水C.0.9%氯化钠溶液D.复方氯化钠溶液答案:C37.属于长期备用医嘱的是:A.一级护理B.可待因30mgprnC.青霉素80万UimbidD.明晨空腹抽血查肝功能答案:B38.为病人做口腔护理时,发现其口腔黏膜有真菌感染,应选用的漱口液是:A.1%-3%过氧化氢溶液B.1%-4%碳酸氢钠溶液C.0.1%醋酸溶液D.0.02%呋喃西林溶液答案:B39.为病人进行静脉注射时,针头与皮肤呈:A.5°角B.15°-30°角C.30°-40°角D.90°角答案:B40.为病人进行尸体护理时,头下垫一软枕的目的是:A.防止面部淤血变色B.保持尸体位置良好C.便于家属识别D.保持尸体清洁答案:A41.为病人测量血压时,袖带缠得过紧可导致测得的血压值:A.偏高B.偏低C.无影响D.脉压增大答案:B42.为病人进行冷湿敷时,更换敷布的时间是:A.1-2分钟B.3-5分钟C.6-8分钟D.10-12分钟答案:B43.为病人吸氧时,湿化瓶内应盛:A.1/3-1/2冷开水或蒸馏水B.1/2-2/3生理盐水C.等量的水和酒精D.无需任何液体答案:A44.下列哪种情况禁忌洗胃:A.敌敌畏中毒B.乐果中毒C.安眠药中毒D.强酸强碱中毒答案:D45.为病人进行导尿时,第一次消毒外阴的顺序是:A.自上而下,由内向外B.自下而上,由外向内C.自上而下,由外向内D.自下而上,由内向外答案:C46.为病人进行静脉输液时,滴速调节为40滴/分钟,若使用20滴/ml的输液器,则每小时输入液体量约为:A.80mlB.100mlC.120mlD.150ml答案:C(计算:40滴/分÷20滴/ml×60分钟=120ml)47.为病人进行保留灌肠时,灌肠液应保留的时间是:A.5-10分钟B.15-20分钟C.30分钟以上D.1小时以上答案:D48.为病人进行青霉素皮试后,观察结果的时间是:A.5分钟B.10分钟C.20分钟D.30分钟答案:C49.为预防病人发生压疮,应协助长期卧床者翻身的间隔时间是:A.1小时B.2小时C.3小时D.4小时答案:B50.为病人进行鼻饲时,鼻饲液的温度应保持在:A.25-30℃B.33-35℃C.38-40℃D.41-43℃答案:C二、多项选择题(每题2分,共20题,多选、少选、错选均不得分)1.无菌技术操作原则包括:A.操作环境清洁、宽敞B.操作者衣帽整洁,洗手戴口罩C.明确无菌区与非无菌区D.一份无菌物品只供一人使用E.无菌物品疑有污染,不可使用答案:ABCDE2.静脉输液引起发热反应的原因包括:A.输入致热物质B.输液瓶清洁灭菌不彻底C.输入药液不纯D.药物配伍禁忌E.输液速度过快答案:ABC3.为病人进行口腔护理的目的包括:A.保持口腔清洁、湿润,预防口腔感染B.去除口臭、牙垢,增进食欲C.观察口腔黏膜、舌苔变化及特殊气味D.促进牙齿健康E.治疗口腔溃疡答案:ABC4.氧疗的副作用包括:A.氧中毒B.肺不张C.呼吸道分泌物干燥D.晶状体后纤维组织增生E.呼吸抑制答案:ABCDE5.为病人进行肌肉注射时,可选择的标准部位有:A.臀大肌B.臀中肌C.臀小肌D.股外侧肌E.上臂三角肌答案:ABCDE6.压疮的好发部位包括:A.骶尾部B.肩胛部C.足跟D.肘部E.内外踝答案:ABCDE7.输液过程中溶液不滴的原因有:A.针头滑出血管外B.针头斜面紧贴血管壁C.针头阻塞D.压力过低E.静脉痉挛答案:ABCDE8.需要密切观察血压的病情包括:A.大出血B.休克C.高血压危象D.应用降压药物后E.麻醉期间答案:ABCDE9.为女病人进行导尿时,第二次消毒的部位包括:A.阴阜B.尿道口C.小阴唇D.大阴唇E.肛门答案:BC10.青霉素过敏性休克的临床表现包括:A.呼吸道阻塞症状:胸闷、气促、呼吸困难B.循环衰竭症状:面色苍白、冷汗、脉细弱、血压下降C.中枢神经系统症状:意识丧失、抽搐、大小便失禁D.皮肤过敏症状:瘙痒、荨麻疹E.胃肠道症状:恶心、呕吐、腹痛、腹泻答案:ABCDE11.给药原则中“三查七对”的“七对”内容包括:A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.方法、时间D.有效期E.住院号答案:ABC12.冷疗的禁忌部位包括:A.枕后、耳廓B.心前区C.腹部D.足底E.腋窝答案:ABCD13.为病人进行大量不保留灌肠的禁忌症包括:A.急腹症B.消化道出血C.严重心血管疾病D.妊娠E.便秘答案:ABCD14.静脉输血的目的包括:A.补充血容量,提升血压B.增加血红蛋白,纠正贫血C.补充抗体,增加机体抵抗力D.增加蛋白质,纠正低蛋白血症E.补充各种凝血因子,改善凝血功能答案:ABCDE15.需要执行严密隔离的疾病是:A.霍乱B.鼠疫C.非典型肺炎(SARS)D.艾滋病E.肺结核答案:ABC16.洗胃的禁忌症包括:A.强腐蚀性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底静脉曲张C.胸主动脉瘤D.近期有上消化道出血E.胃穿孔答案:ABCDE17.为病人进行吸痰时,正确的操作是:A.动作轻柔,从深部向上提拉,左右旋转B.每次吸痰时间不超过15秒C.导管退出后,应用生理盐水抽吸冲洗D.先吸气管内分泌物,再吸口鼻腔分泌物E.为气管切开病人吸痰,应先吸气管套管处,再吸口鼻腔答案:ABC18.影响血压的因素包括:A.心输出量B.外周阻力C.循环血容量D.动脉管壁弹性E.血液粘稠度答案:ABCDE19.下列属于长期医嘱的是:A.内科护理常规B.一级护理C.半流质饮食D.青霉素80万UimbidE.胸片st答案:ABCD20.尸体护理时,下列做法正确的是:A.撤去治疗用物,使尸体仰卧,头下垫一软枕B.洗脸,闭合眼睑,有义齿者代为装上C.用血管钳将棉花塞于口、鼻、耳、肛门、阴道D.用尸单包裹尸体,在胸、腰、踝部用绷带固定E.将尸体识别卡系于腕部,另一张别于尸单上答案:ABCDE三、填空题(每空1分,共30空)1.测量血压时,袖带过宽测得的血压值偏____,袖带过窄测得的血压值偏____。答案:低;高2.静脉输液时,应根据病人的____、____和____调节滴速。一般成人____滴/分钟,儿童____滴/分钟。答案:年龄;病情;药物性质;40-60;20-403.为病人进行鼻饲时,确认胃管在胃内的方法有三种:一是用注射器抽吸有____;二是将胃管末端放入盛水的碗中,无____;三是用注射器快速注入10ml空气,在胃部听到____。答案:胃液;气泡溢出;气过水声4.压疮的分期包括____期、____期、____期和____期。答案:淤血红润;炎性浸润;浅度溃疡;坏死溃疡5.为病人进行乙醇拭浴时,使用的乙醇浓度是____%,温度是____℃。答案:25-35;306.输血前“三查八对”中的“三查”是指查血液的____、____和____。答案:有效期;质量;输血装置是否完好7.为病人进行导尿时,第一次消毒外阴的顺序是:由____向____,由____向____。答案:外;内;上;下8.为病人进行药物过敏试验时,皮内注射的进针角度是____,针尖斜面____。答案:5°角;向上9.为病人进行氧气吸入时,停用氧气的正确顺序是:先____,再____。答案:取下鼻导管;关闭流量开关10.为病人进行吸痰时,负压调节:成人____mmHg,儿童____mmHg。答案:300-400;250-30011.为病人进行保留灌肠时,肛管插入直肠的深度是____cm,液面距肛门不超过____cm。答案:15-20;3012.心肺复苏的CAB三个步骤分别指:____、____、____。答案:胸外按压;开放气道;人工呼吸13.为病人进行热水坐浴时,坐浴时间是____分钟。答案:15-20四、简答题(每题5分,共10题)1.简述静脉输液时发生空气栓塞的临床表现、原因及处理措施。答案:临床表现:病人突发胸闷、胸骨后疼痛、眩晕、濒死感,随即出现呼吸困难、严重紫绀,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。原因:输液导管内空气未排尽;导管连接不紧,有漏气;加压输液、输血时无人守护;液体输完未及时更换或拔针。处理措施:立即将病人置于左侧头低足高卧位;给予高流量氧气吸入;通知医生,密切观察病情变化;通过中心静脉导管抽出空气。2.简述青霉素过敏性休克的急救措施。答案:立即停药,使病人平卧,就地抢救;立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml,小儿酌减,必要时可重复注射;给予氧气吸入,呼吸抑制时行人工呼吸,喉头水肿导致窒息时立即行气管切开;根据医嘱给予抗过敏药物(如地塞米松)及升压药物(如多巴胺);纠正酸中毒,应用抗组胺类药物;密切观察生命体征、尿量等变化,注意保暖,做好记录。3.简述压疮的预防措施。答案:避免局部组织长期受压:鼓励和协助卧床病人定时翻身,一般每2小时一次;保护骨隆突处和支持身体空隙处,可使用气垫床、海绵垫等;正确使用石膏、绷带及夹板固定。避免摩擦力和剪切力:平卧位时抬高床头不应超过30°;协助病人翻身、更换床单及衣服时,避免拖、拉、推等动作;保持床单位清洁、干燥、无碎屑。保护皮肤,促进血液循环:每日用温水清洁皮肤;对易出汗的部位,用爽身粉等保持干燥;对长期卧床者,每日进行全范围关节运动。改善营养状况:给予高蛋白、高维生素、高热量的饮食,增强机体抵抗力和组织修复能力。4.简述为病人进行鼻饲的注意事项。答案:插管时动作应轻柔,避免损伤食管黏膜;插管过程中如病人出现呛咳、呼吸困难、紫绀等,表示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插;每次鼻饲前必须证实胃管在胃内且通畅;鼻饲液温度应保持在38-40℃,每次量不超过200ml,间隔时间不少于2小时;药片应研碎溶解后注入;长期鼻饲者应每日进行口腔护理,胃管每周更换(晚上拔出,次晨从另一鼻孔插入)。5.简述无菌技术操作的基本原则。答案:环境清洁、宽敞,操作前30分钟停止清扫,减少人员走动;操作者衣帽整洁,洗手、戴口罩,必要时穿无菌衣、戴无菌手套;明确无菌区与非无菌区,无菌物品必须与非无菌物品分开放置;进行无菌操作时,操作者身体应与无菌区保持一定距离,手臂不可跨越无菌区;取用无菌物品必须使用无菌持物钳,无菌物品一经取出,即使未用也不可放回;无菌物品疑有污染或已被污染,不可使用,应予更换或重新灭菌;一套无菌物品只供一位病人使用,以防交叉感染。6.简述为病人测量血压的注意事项。答案:测量前病人需安静休息5-10分钟;测量时取坐位或卧位,肱动脉与心脏处于同一水平(坐位平第四肋,卧位平腋中线);袖带松紧以能放入一指为宜,下缘距肘窝2-3cm;充气不可过猛、过高,放气速度以水银柱每秒下降4mmHg为宜;需密切观察血压者应做到“四定”:定时间、定部位、定体位、定血压计;发现血压听不清或异常时应重测,重测时需将袖带内气体驱尽,使汞柱降至“0”点,稍等片刻再测;偏瘫病人应在健侧肢体测量。7.简述静脉输血前的准备工作。答案:备血:根据医嘱抽取病人血标本,与已填写的输血申请单一起送血库,做血型鉴定和交叉配血试验;取血:凭取血单与血库人员共同做好“三查八对”,核对无误后签名;取血后:勿剧烈震荡血液,不能将血液加温,应在室温下放置15-20分钟后再输入;输血前:须与另一名护士再次进行“三查八对”,确定无误后方可输入。8.简述为病人进行吸痰的注意事项。答案:严格执行无菌操作,治疗盘内吸痰用物应每日更换1-2次,吸痰导管每次更换,勤做口腔护理;动作轻柔,防止损伤呼吸道黏膜;吸痰前后应给予高流量氧气吸入,每次吸痰时间不超过15秒;痰液粘稠时,可配合叩背、雾化吸入等方法;储液瓶内液体应及时倾倒,不得超过2/3满;注意观察病人面色、呼吸、心率、血压及痰液性状等。9.简述对缺氧和二氧化碳潴留同时存在的病人给予低流量、低浓度持续吸氧的原因。答案:此类病人(如慢性阻塞性肺疾病)的呼吸主要依靠低氧血症对外周化学感受器的刺激来维持。若吸入高浓度氧,使血氧分压迅速升高,解除了低氧对外周化学感受器的刺激,会抑制病人呼吸,导致通气量进一步下降,加重二氧化碳潴留,甚至发生二氧化碳麻醉。因此,必须给予低流量(1-2L/min)、低浓度(25-29%)持续吸氧。10.简述高热病人的护理措施。答案:降低体温:可选用物理降温(如冰袋、乙醇拭浴)或药物降温,降温后30分钟复测体温;加强病情观察:定时测体温,一般每日4次,高热时每4小时一次,待体温恢复正常3天后改为每日1-2次,同时观察生命体征、伴随症状、原因及诱因、治疗效果等;补充营养和水分:给予高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食,鼓励病人多饮水,每日3000ml为宜;促进病人舒适:卧床休息,做好口腔护理和皮肤护理;心理护理:给予病人安慰和理解。五、案例分析/应用题(每题10分,共5题)1.病人,男性,68岁,因慢性阻塞性肺疾病急性加重入院。医嘱:0.9%氯化钠注射液100ml+氨茶碱0.25g,静脉滴注。你在为病人输液时,应如何调节滴速?为什么?在输液过程中,病人突然出现呼吸困难加重、咳嗽、咳粉红色泡沫样痰,听诊双肺布满湿啰音。请问病人可能发生了什么情况?作为护士,你应立即采取哪些措施?答案:滴速调节:氨茶碱静脉滴注速度宜慢,一般成人不超过25滴/分钟。因为氨茶碱治疗安全窗窄,血药浓度个体差异大,滴速过快可引起心律失常、血压下降甚至猝死。发生情况:病人可能发生了急性肺水肿(循环负荷过重反应)。立即措施:①立即停止输液,通知医生,进行紧急处理。②协助病人取端坐位,双腿下垂,以减少回心血量。③给予高流量(6-8L/min)氧气吸入,湿化瓶内加入20%-30%的乙醇,以降低肺泡内泡沫的表面张力,改善气体交换。④遵医嘱给予镇静、平喘、强心、利尿、扩血管等药物。⑤必要时进行四肢轮扎,减少回心血量。⑥密切观察病情变化,做好记录。2.病人,女性,35岁,因肺炎入院治疗。医嘱:青霉素钠800万U加入5%葡萄糖注射液250ml中静脉滴注,每日一次。青霉素皮试阴性后,你为病人进行静脉输液。输液约5分钟后,病人主诉胸闷、气促、皮肤瘙痒。查体:面色苍白,脉搏细速,血压80/50mmHg。请问病人发生了什么情况?首要的抢救措施是什么?后续的抢救措施包括哪些?答案:发生情况:青霉素过敏性休克。首要抢救措施:立即停止输液,更换输液器和液体,保留静脉通路;皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml。后续抢救措施:①立即将病人平卧,就地抢救,通知医生。②给予氧气吸入,如呼吸抑制,行人工呼吸,喉头水肿时准备气管切开。③遵医嘱静脉注射地塞米松5-10mg,或氢化可的松200-400mg加入5%-10%葡萄糖溶液中静脉滴注。④遵医嘱应用抗组胺类药物,如异丙嗪或苯海拉明。⑤静脉滴注10%葡萄糖溶液或平衡液扩充血容量,如血压不回升,遵医嘱给予升压药(如多巴胺、间羟胺)。⑥若发生心跳骤停,立即行心肺复苏。⑦密切观察生命体征、意识、尿量等变化,注意保暖,做好记录。3.病人,男性,72岁,因脑出血术后长期卧床,生活不能自理。入院时骶尾部皮肤完整,呈暗红色,压之不褪色。目前病人神志清楚,但消瘦,食欲差。(1)请判断该病人骶尾部皮肤状况属于压疮哪一期?依据是什么?(2)针对该期压疮,应采取哪些具体的护理措施?(3)为预防其他部位发生压疮,应采取哪些综合性的预防措施?答案:(1)属于压疮炎性浸润期。依据:皮肤呈暗红色(受损皮肤呈紫红色),压之不褪色(皮下产生硬结)。(2)护理措施:①保护皮肤,避免感染。对未破的小水泡应减少摩擦,防止破裂,促进水泡自行吸收。②大水泡可在无菌操作下用注射器抽出泡内液体,消毒局部皮肤,再用无菌敷料包扎。③密切观察水泡变化及有无继发感染。④增加翻身次数,避免局部继续受压。⑤加强营养,增强机体抵抗力。(3)综合性预防措施:①减压:使用气垫床、减压垫等,定时(每2小时)协助病人翻身,更换体位。②避免剪切力和摩擦力:平卧时床头抬高不超过30°,移动病人时使用抬举技巧。③保持皮肤清洁干燥:每日温水擦浴,及时更换潮湿的床单和衣物。④改善营养:与营养师和家属沟通,制定高蛋白、高维生素的营养支持计划,鼓励进食。⑤健康教育:向家属讲解压疮预防的重要性及方法,鼓励病人进行力所能及的主动活动。4.病人,女性,45岁,因“上消化道出血”急诊入院。病人面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压85/50mmHg。医嘱:立即建立静脉通道,快速补充血容量,并做好输血准备。(1)你应选择何种静脉穿刺部位为宜?为什么?(2)在建立静脉通道后,初期补液应遵循什么原则?如何判断补液是否有效?(3)输血前,你需要完成哪些关键的核对工作?如果病人需要输注多个单位的红细胞悬液,在两袋血之间应如何处理?答案:(1)应选择上肢粗大、表浅的静脉,如肘正中静脉、贵要静脉。因为此类病人需要快速补液,粗大静脉能够保证输液速度,且上肢静脉远离心脏,安全性相对较高。避免在下肢静脉穿刺,因下肢静脉血流缓慢,易发生血栓,且药物可能更易引起静脉炎。(2)初期补液原则:遵循“先晶后胶、先快后慢、先盐后糖、见尿补钾”的原则。在血压未稳定前,应快速输入晶体液(如平衡盐溶液、生理盐水)以迅速扩充血容量。判断补液有效指标:病人意识好转;收缩压稳定在90mmHg以上;脉压>30mmHg;脉搏
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