药品调剂技术考核试题及答案

药品调剂技术考核试题及答案1.根据《处方管理办法》，药学专业技术人员调剂处方时必须做到“四查十对”，其中“四查”不包含下列哪项内容A.查处方B.查药品C.查临床诊断D.查用药合理性答案：C解析：四查内容为查处方、查药品、查配伍禁忌、查用药合理性，查临床诊断不属于四查内容，属于十对对应核对内容范畴。2.为门急诊癌痛患者开具盐酸哌替啶注射液处方，每张处方的最大用量是A.一次常用量B.3日常用量C.7日常用量D.15日常用量答案：A解析：盐酸哌替啶属于麻醉药品，无论患者类型，为门急诊患者开具的哌替啶处方每张处方为一次常用量，不得多日开具。3.下列药物遇光极不稳定，容易分解失效，因此配置和使用过程中必须避光的是A.氨茶碱注射液B.维生素C注射液C.硝酸甘油注射液D.胰岛素注射液答案：C解析：硝酸甘油分子结构不稳定，遇光会发生氧化分解反应，降低药效还可能产生有害杂质，因此配置、输注、储存全程都需要避光保存。4.下列处方情形中，属于无适应症用药的是A.病毒性感冒患者开具口服头孢呋辛酯片B.轻度高血压患者开具缬沙坦降压治疗C.急性化脓性扁桃体炎患者开具阿奇霉素口服D.2型糖尿病患者开具二甲双胍口服答案：A解析：病毒性感冒属于病毒感染，没有使用抗菌药物的用药指征，属于典型的无适应症用药。5.按照处方管理相关规定，麻醉药品处方的保存期限是A.1年B.2年C.3年D.5年答案：C解析：普通处方、急诊处方、儿科处方保存期限为1年，医疗用毒性药品、第二类精神药品处方保存期限为2年，麻醉药品和第一类精神药品处方保存期限为3年。6.下列药品中，不属于中国高警示药品目录管理范畴的是A.10%氯化钾注射液B.重组人胰岛素注射液C.0.9%氯化钠注射液D.注射用维库溴铵答案：C解析：0.9%氯化钠注射液属于常规等渗输液，不属于高警示药品，仅浓氯化钠、高浓度氯化钾属于高警示药品。7.对阿司匹林肠溶片的用药交待，正确的服用时间是A.早餐后半小时B.早餐前空腹C.晚餐后半小时D.睡前，不受进食影响答案：B解析：阿司匹林肠溶片的包衣只有在碱性的肠道环境才会溶解，空腹服用可以快速通过胃部进入肠道崩解吸收，餐后服用会延长在胃内停留时间，可能提前释放药物，刺激胃黏膜，因此需空腹餐前服用。1.下列药品中，需要在2~8℃冷藏储存，不得冷冻的药品有A.重组人粒细胞刺激因子注射液B.双歧杆菌四联活菌片C.门冬胰岛素注射液D.阿托伐他汀钙片答案：ABC解析：阿托伐他汀钙片为口服固体制剂，室温储存即可，不需要冷藏，上述其余三类生物制品、活菌制剂、胰岛素制剂均需要2~8℃冷藏储存，冷冻会破坏药物结构，导致失效。2.根据《处方管理办法》，下列属于用药不适宜处方的情形有A.适应症不适宜B.遴选的药品不适宜C.给药途径不适宜D.无正当理由不首选国家基本药物答案：ABCD解析：以上四项均属于《处方管理办法》中明确界定的用药不适宜处方情形，超常处方另外界定。3.静脉用药集中调配过程中，需要遵循的操作规范正确的有A.调配前认真核对药品名称、规格、剂量、有效期、批次信息B.调配前检查药品外观，确认无变色、浑浊、沉淀、裂缝破损等异常C.同一袋输液中加入多种药物时，要注意不同药物的加入顺序，特殊药物需提前稀释后加入D.调配完成后，再次核对输液标签与调配药品信息，确认无误后签字发出答案：ABCD解析：以上操作均符合静脉用药调配的规范要求，可避免错药、配药错误等不良事件发生。4.关于妊娠哺乳期患者用药调剂，说法正确的有A.妊娠最初3个月是致畸敏感期，禁用利巴韦林、甲氨蝶呤等明确致畸药物B.哺乳期患者应用氨基糖苷类抗生素，药物经乳汁分泌会导致婴幼儿耳毒性，需要禁用C.妊娠患者合并高血压，可首选拉贝洛尔、硝苯地平降压治疗D.妊娠合并糖尿病患者，禁用所有口服降糖药，只能使用胰岛素控制血糖答案：ABC解析：目前已有循证证据表明，二甲双胍、格列本脲等口服降糖药物在妊娠合并糖尿病患者中应用安全性良好，并非所有口服降糖药都需要禁用，因此D选项错误。5.发药时对患者的用药交待，内容正确的有A.缓控释制剂一般需要整片或整丸吞服，不得掰开、嚼碎服用，除非有特殊说明是可掰剂型B.蒙脱石散是吸附性止泻药，和其他口服药物需要间隔至少2小时服用，避免影响其他药物吸收C.辛伐他汀、阿托伐他汀等他汀类调血脂药物，适宜在睡前服用，因为夜间胆固醇合成更活跃D.铝碳酸镁等胃黏膜保护剂，适宜在餐后1~2小时咀嚼服用，效果更好答案：ABCD患者男，68岁，因“反复头晕头痛15年，加重1周，发现血糖升高2年”就诊，诊断：原发性高血压3级（很高危），2型糖尿病，高脂血症，慢性肾功能不全（GFR42ml/min·1.73m²）。门诊处方如下：缬沙坦氨氯地平片1片poqd，阿托伐他汀钙片20mgpoqd，二甲双胍片0.5gpotid，格列美脲片2mgpoqd，阿司匹林肠溶片100mgpoqd。问题：1.请指出该处方中存在的用药错误，并说明原因；2.给出正确的调剂及用药调整建议。答案：1.该处方存在1处明确用药错误，二甲双胍使用不适宜，原因为：二甲双胍经过肾脏排泄，GFR＜45ml/min·1.73m²时，二甲双胍清除下降，药物在体内蓄积，会增加乳酸酸中毒的风险，属于禁忌症范畴。处方中患者GFR为42ml/min，低于45ml/min，不符合二甲双胍的使用要求。2.用药调整方案：停用二甲双胍，更换为瑞格列奈或经肾脏排泄少的DPP-4抑制剂如利格列汀，降糖效果安全，不需要根据肾功能调整剂量；其余药物使用合理，发药时需要对患