护理核心制度知识竞赛试题及答案

护理核心制度知识竞赛试题及答案一、单项选择题（共40题，每题1分）1.护理核心制度中，“三查七对”制度是确保护理安全的关键。其中“三查”是指（）。A.操作前查、操作中查、操作后查B.服药前查、注射前查、输液前查C.开医嘱前查、执行中查、执行后查D.早晨查、中午查、晚上查2.在执行输血操作时，除了“三查七对”外，还必须严格遵守（）。A.双人核对、双签名B.单人核对、单签名C.护士长核对、签名D.医生核对、护士签名3.分级护理制度中，特级护理适用的对象不包括（）。A.病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.生活完全不能自理且病情不稳定的患者D.生活部分自理，病情稳定的患者4.根据分级护理要求，一级护理的患者，护士应当（）巡视患者。A.每小时B.每2小时C.每3小时D.随时5.关于医嘱执行制度，下列说法错误的是（）。A.医嘱必须经医生签名后方为有效B.护士执行医嘱必须查对无误C.一般情况下，护士不得执行口头医嘱D.抢救结束后，护士可以根据记忆补记口头医嘱6.护理交接班制度中，书面交班内容不包括（）。A.患者的一般情况B.患者的心理状态C.诊治情况D.护士的个人生活情况7.急救物品管理制度要求做到“五定”，其中不包括（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期由护士长检查（需专人）8.病区急救物品完好率应达到（）。A.90%B.95%C.98%D.100%9.护理病历书写应当遵循的原则是（）。A.客观、真实、准确、及时、完整、规范B.主观、真实、准确、及时、完整、规范C.客观、推测、准确、及时、完整、规范D.客观、真实、随意、及时、完整、规范10.因抢救急危患者，未能及时书写病历的，应当在抢救结束后（）小时内据实补记。A.3B.6C.8D.1211.查对制度中，七对的内容包括床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间和（）。A.用法B.规格C.有效期D.生产批号12.下列哪项属于护理不良事件？（）A.患者病情自然恶化B.护士在输液过程中严格执行无菌操作C.患者自行拔除输液管D.护士及时发现医嘱错误并未执行13.发生护理不良事件后，护士应立即（）。A.隐瞒不报B.立即报告护士长及科室领导C.处理完患者后再报告D.只报告给当班医生14.手术室实施手术安全核查制度，核查时机不包括（）。A.麻醉实施前B.手术开始前C.患者离开手术室前D.患者送回病房后15.输液过程中，患者出现发热反应，下列处理措施首选（）。A.立即遵医嘱给予抗过敏药物B.立即减慢滴速或停止输液C.立即物理降温D.立即通知麻醉科16.护理人员排班实行弹性排班，主要目的是（）。A.方便护士休息B.节约科室成本C.根据工作量动态调整人力资源，保障护理安全D.便于护士长管理17.下列关于口头医嘱的执行，正确的是（）。A.任何情况下均可执行B.必须复诵一遍，经医生确认无误后执行C.执行后不需记录D.只有医生在场时才能执行18.护理查房制度中，三级护理查房是指（）。A.护士长查房、责任组长查房、责任护士查房B.主任查房、主治医师查房、住院医师查房C.护理部查房、科护士长查房、护士长查房D.院长查房、护理部主任查房、科护士长查房19.对新入院患者进行首次护理评估的时间要求是（）。A.患者入院后8小时内B.患者入院后4小时内C.患者入院后24小时内D.患者入院后2小时内20.消毒隔离制度中，高度危险性物品的处理必须选择（）。A.清洁处理B.低水平消毒C.中水平消毒D.高水平消毒或灭菌21.佩戴医用防护口罩（N95）时，应进行密合性测试，要求漏气率（）。A.<5%B.<10%C.<15%D.<20%22.住院病历应当按照规定顺序排列，体温单的排列位置通常是（）。A.首位B.医嘱单之后C.病程记录之后D.最后23.执行给药制度时，对易致过敏的药物，使用前必须（）。A.测量体温B.询问过敏史并做过敏试验C.询问饮食情况D.检查药品有效期24.关于手术标本的管理，下列说法正确的是（）。A.护士自行处理B.术后立即放入垃圾袋C.由洗手护士妥善保管，术后与医生核对后送检D.任何人都可以代为送检25.压疮风险评估中，Braden评分法评分范围为（）。A.10-20分B.12-23分C.15-30分D.6-23分26.跌倒/坠床风险评估中，属于高危人群的是（）。A.年龄>65岁B.意识障碍C.使用镇静催眠药物D.以上都是27.护理值班制度要求，值班护士必须（）。A.擅自离开岗位B.坚守岗位，履行职责C.请他人代班D.提前离岗28.下列哪项不属于手术室接送患者查对的内容？（）A.患者姓名B.手术名称C.患者医保类型D.手术部位29.护理安全（不良）事件报告的原则是（）。A.非惩罚性、主动报告B.惩罚性、被动报告C.非惩罚性、被动报告D.惩罚性、主动报告30.下列关于无菌物品有效期，在未被污染及包装完好的情况下，普通棉布包装的无菌物品有效期通常为（）。A.7天B.14天C.21天D.30天31.护理人员在进行无菌操作时，无菌物品取出后，如未使用，必须（）。A.放回无菌容器内B.重新灭菌C.放入清洁区D.暂时放在治疗车上32.医嘱执行后，护士应在医嘱单上签名的内容包括（）。A.只签全名B.只签时间C.签全名和时间D.签工号和时间33.对于危重患者，护理记录单应当记录的内容不包括（）。A.生命体征B.神志瞳孔C.家属的情绪D.护理措施34.下列哪项是二级护理的指征？（）A.病情危重，随时可能发生病情变化B.生活完全不能自理C.病情稳定，仍需卧床D.手术后或者治疗期间需要严格卧床35.交接班过程中，共同查看患者情况属于（）。A.书面交班B.床头交班C.口头交班D.电话交班36.护理质量控制小组每月定期检查护理质量，这体现了（）。A.护理查房制度B.护理会诊制度C.护理质量持续改进制度D.分级护理制度37.下列关于医嘱抄写和执行，错误的是（）。A.医嘱不得涂改B.需要取消医嘱时，医生使用红笔标注“取消”字样并签名C.护士执行医嘱后打红钩D.临时医嘱应在规定时间内执行38.患者转科、转院时，交接双方必须按照（）制度进行交接。A.交接班制度B.查对制度C.分级护理制度D.消毒隔离制度39.静脉输血前，由（)人共同核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容。A.1B.2C.3D.440.护理工作中，一旦发生针刺伤，应立即（）。A.挤出伤口血液，从近心端向远心端挤压B.挤出伤口血液，从远心端向近心端挤压C.直接包扎D.忽视处理二、多项选择题（共20题，每题2分）1.护理核心制度主要包括（）。A.查对制度B.交接班制度C.分级护理制度D.医嘱执行制度E.消毒隔离制度2.下列属于“三查七对”中“七对”内容的有（）。A.床号B.姓名C.药名D.剂量E.浓度F.时间G.用法H.有效期3.特级护理的护理要求包括（）。A.严密观察患者病情变化，监测生命体征B.根据医嘱，正确实施治疗、给药措施C.根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理D.提供健康指导E.实施床旁交接班4.护理交接班制度中，交接班内容包括（）。A.患者总数、出入院、转科、手术、分娩、死亡人数B.新入院、危重、抢救、特殊检查及治疗患者的情况C.医嘱执行情况D.重点患者的心理状态E.病区环境及物品情况5.急救物品管理中的“五定”是指（）。A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌E.定期检查维修6.护理不良事件包括（）。A.跌倒B.坠床C.压疮D.用药错误E.管道滑脱7.发生护理不良事件后，报告流程正确的是（）。A.立即报告护士长B.重大事件立即报告科护士长及护理部C.填写《护理不良事件报告单》D.隐瞒事实真相，等待患者投诉E.组织科室讨论，分析原因8.无菌技术操作原则包括（）。A.环境要清洁、宽敞、明亮B.操作前修剪指甲、洗手、戴口罩C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品取出后即使未用也不可放回E.无菌包潮湿后应重新灭菌9.输血反应的常见类型包括（）。A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.大量输血后反应E.细菌污染反应10.医嘱执行的注意事项包括（）。A.严格执行查对制度B.对有疑问的医嘱必须核实清楚后方可执行C.抢救时执行口头医嘱需复诵D.护士不得擅自涂改医嘱E.长期医嘱有效期为24小时以上11.护理病历书写规范要求，书写过程中出现错字时，应当（）。A.使用双线划在错字上B.保留原记录清楚可辨C.注明修改时间D.修改人签名E.使用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹12.分级护理制度依据患者病情的轻重缓急将护理级别分为（）。A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.专科护理13.手术安全核查制度中，手术开始前（Time-out）需要核对的内容包括（）。A.患者姓名B.手术方式C.手术部位与标识D.麻醉方式E.手术器械是否齐全14.下列关于压疮预防措施，正确的有（）。A.定时翻身，避免局部组织长期受压B.保持床单位清洁、干燥、平整C.改善患者营养状况D.使用减压器具E.对高危患者进行压疮风险评估15.护理人员职业防护措施包括（）。A.标准预防B.接触血液体液时戴手套C.锐器伤处理D.手卫生E.接种乙肝疫苗16.病房管理制度中，对探视和陪护人员的管理要求有（）。A.按规定时间探视B.控制探视人数C.传染性疾病患者禁止探视D.陪护人员应遵守医院规章制度E.陪护人员可以随意使用医疗设备17.下列属于给药制度中“五准确”的是（）。A.准确的医嘱B.准确的药物C.准确的患者D.准确的途径E.准确的时间和剂量18.护理会诊制度的适用情况包括（）。A.遇到本专科不能解决的护理问题B.疑难危重病例C.开展新业务、新技术D.患者投诉E.护士人员不足19.护理人员在进行导管护理时，预防导管相关性血流感染（CRBSI）的措施有（）。A.严格无菌操作B.每日评估导管留置的必要性C.保持穿刺点清洁干燥D.更换敷料时严格执行手卫生E.尽量选择下肢静脉穿刺20.关于标本采集和送检的查对，正确的是（）。A.采集前核对医嘱B.采集时核对患者姓名、床号、检验项目C.采集后核对标本容器标签与检验单是否一致D.标本可以由家属代送E.特殊标本需注明采集时间三、填空题（共25题，每空1分）1.护理核心制度是各级各类医院护理工作必须遵守的______和______。2.“三查”是指：操作前查、操作中查、______。3.护士交接班分为三种形式：______、______、______。4.护理文书书写应当使用______，术语规范，字迹工整。5.住院病历保存时间自患者最后一次出院之日起不得少于______年。6.急救物品管理要求做到“五定”，即定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和______。7.特级护理要求严密观察患者病情变化，根据医嘱和护理计划实施护理措施，每______小时巡视一次患者。8.二级护理适用于病情稳定，仍需卧床的患者，每______小时巡视一次患者。9.护士执行口头医嘱时，必须______，双方确认无误后方可执行，抢救结束后______小时内据实补记医嘱。10.输血前必须经______人核对无误后方可输入。11.无菌持物钳及容器应每周消毒灭菌______次，干燥保存环境应每______小时更换一次。12.体温单的书写要求，物理降温30分钟后测量的体温以______表示。13.护理不良事件报告遵循______原则，鼓励主动报告。14.手术患者必须佩戴______，并有明确的______标识。15.医嘱分为长期医嘱和______。16.护士执业注册有效期为______年。17.医院感染管理中，进入人体无菌组织、器官、脉管系统的医疗器械必须达到______水平。18.护理质量管理的最终目标是提高护理______和______。19.跌倒/坠床风险评估中，Morse评分大于______分为高危风险患者。20.手术安全核查（SurgicalSafetyChecklist）的三个阶段是：麻醉实施前、______、患者离开手术室前。21.护理人员由于工作疏忽、不慎导致患者受到伤害或延误治疗，称为______。22.严格执行手卫生规范，洗手揉搓时间至少不少于______秒。23.新入院患者应测量______、______、______、______、______，并在体温单上绘制。24.对昏迷患者实施口腔护理时，开口器应从______处放入。25.护理值班记录中，交班报告书写顺序是先写______，再写______，最后写______。四、简答题（共10题，每题5分）1.简述“三查七对”的具体内容。2.简述分级护理制度的护理级别及适用对象。3.简述护理交接班制度中，床头交接班的主要内容。4.简述发生护理不良事件后的报告流程及处理原则。5.简述急救物品管理的“五定”内容及要求。6.简述输血操作前的查对内容。7.简述护理病历书写规范的基本要求。8.简述无菌技术操作的基本原则（至少列出5条）。9.简述医嘱执行制度中，关于口头医嘱执行的规定。10.简述压疮风险评估与报告制度的要求。五、案例分析题（共5题，每题10分）1.案例描述：患者李某，男，65岁，因“肺炎”入院。护士王某在执行静脉输液医嘱时，未核对患者床号和姓名，直接将邻床患者张某（医嘱为0.9%氯化钠注射液）的药物输给了李某（医嘱为抗生素）。输注约10分钟后，李某出现皮疹、呼吸困难。护士王某发现后立即停止输液并报告医生。问题：(1)护士王某违反了哪些护理核心制度？(2)作为当班护士，发现此情况后应立即采取哪些急救护理措施？(3)为防止此类事件再次发生，科室应采取哪些整改措施？2.案例描述：夜班护士刘某在交接班时，仅进行了口头交班和书面交班，未到床边查看患者。接班护士陈某接班后1小时，发现3床患者引流管脱落，且患者面色苍白，血压下降。问题：(1)分析该案例中交接班制度执行存在哪些问题？(2)引流管脱落属于哪类护理不良事件？(3)针对此事件，应如何规范交接班流程？3.案例描述：护士孙某在为一位意识不清的患者进行鼻饲操作时，未验证胃管是否在胃内，直接注入营养液。患者随后出现呛咳、发绀，呼吸急促。问题：(1)护士孙某违反了哪些操作规程和核心制度？(2)判断患者可能发生了什么并发症？(3)鼻饲前验证胃管在胃内的方法有哪些？请列举。4.案例描述：某科室急救车内的除颤仪处于故障状态，且未及时登记和维修。当日抢救一名心室颤动患者时，除颤仪无法放电，延误了抢救时机，导致患者死亡。问题：(1)该案例违反了急救物品管理制度的哪项具体要求？(2)急救物品管理制度的“五定”具体指什么？(3)除颤仪日常维护和自检应包括哪些内容？5.案例描述：患者赵某，行“左下肢大隐静脉曲张剥脱术”。术前，手术医生在左侧腿部画了“+”作为标识。手术室巡回护士接患者时，未核对手术部位，直接将患者接入手术间。麻醉师实施麻醉前，也未再次核对手术部位。手术开始后，主刀医生发现患者右侧腿部皮肤有备皮痕迹，经再次查看病历，发现手术部位应为右侧。问题：(1)该案例涉及哪些护理核心制度的缺失？(2)手术安全核查制度（Time-out）在手术开始前应重点核对哪些内容？(3)简述手术部位标识的正确管理规范。参考答案一、单项选择题1.A2.A3.D4.A5.D6.D7.D8.D9.A10.B11.A12.C13.B14.D15.B16.C17.B18.C19.A20.D21.B22.A23.B24.C25.D26.D27.B28.C29.A30.B31.B32.C33.C34.C35.B36.C37.C38.A39.B40.B二、多项选择题1.ABCDE2.ABCDEFG3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.ABCDE7.ABCE8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE11.ABCD12.ABCD13.ABCD14.ABCDE15.ABCDE16.ABCD17.ABCDE18.ABC19.ABCD20.ABCE三、填空题1.准则；规定2.操作后查3.床头交接班；书面交班；口头交班4.蓝黑墨水或碳素墨水5.306.定期检查维修7.18.29.复诵一遍；610.211.2；412.红圈“○”13.非惩罚性14.腕带；手术部位15.临时医嘱16.517.灭菌18.质量；患者满意度19.4520.手术开始前21.护理差错/事故22.1523.体温；脉搏；呼吸；血压；体重24.臼齿25.离开科室（或出院、转出、死亡）患者；进入科室（或新入院、转入）患者；病区现有（或手术、分娩、危重）患者四、简答题1.简述“三查七对”的具体内容。答：三查：操作前查、操作中查、操作后查。七对：对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。2.简述分级护理制度的护理级别及适用对象。答：(1)特级护理：病情危重，随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者；重症监护患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；各种手术或者治疗期间需要严格卧床的患者。(2)一级护理：病情趋向稳定的重症患者；手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者；生活完全不能自理且病情不稳定的患者；生活部分自理，病情随时可能发生变化的患者。(3)二级护理：病情稳定，仍需卧床的患者；生活部分自理的患者；行动不便的老年患者、幼儿患者。(4)三级护理：病情稳定或处于康复期患者；生活完全自理且病情稳定的患者；生活部分自理，病情稳定的患者。3.简述护理交接班制度中，床头交接班的主要内容。答：(1)查看患者生命体征、神志、瞳孔等。(2)查看各种引流管是否通畅、引流液的颜色、性质和量。(3)查看伤口敷料情况，有无渗血渗液。(4)查看皮肤情况，有无压疮。(5)查看床单位是否清洁、整齐。(6)查看特殊治疗、用药情况。(7)查看患者心理状态及特殊需求。4.简述发生护理不良事件后的报告流程及处理原则。答：报告流程：发生不良事件后，当事人应立即报告护士长和科室领导；重大事件立即报告科护士长、护理部及医院相关职能部门；填写《护理不良事件报告单》。处理原则：遵循非惩罚性、主动报告的原则。积极采取补救措施，减轻或消除不良后果；组织科室讨论，分析原因，提出整改措施，持续改进护理质量。5.简述急救物品管理的“五定”内容及要求。答：五定：定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修。要求：急救物品齐全，性能良好，处于备用状态；完好率达到100%；护理人员熟悉急救物品的性能和使用方法。6.简述输血操作前的查对内容。答：(1)查对血袋标签：血型、血袋号、血量、血液有效期、血液成分。(2)查对交叉配血报告单：患者姓名、床号、住院号、血型、供血者血型、交叉配血结果。(3)查对患者：床号、姓名、住院号、血型。(4)检查血液质量：有无凝块、溶血、变色、气泡等。(5)必须由两名医护人员共同核对，双签名。7.简述护理病历书写规范的基本要求。答：(1)客观、真实、准确、及时、完整、规范。(2)使用中文医学术语，通用的外文缩写。(3)文字工整、字迹清晰、表述准确、语句通顺、标点正确。(4)书写过程中出现错字时，应当用双线划在错字上，保留原记录清楚可辨，注明修改时间，修改人签名。(5)按照规定格式、内容、时限书写。8.简述无菌技术操作的基本原则（至少列出5条）。答：(1)环境要清洁、宽敞、明亮，定期消毒，操作前半小时停止清扫及处理工作。(2)操作前修剪指甲、洗手、戴口罩，衣帽整洁。(3)无菌物品与非无菌物品分开放置。(4)无菌物品取出后，即使未用也不可放回无菌容器内。(5)无菌包外需注明物品名称、灭菌日期，无菌物品在有效期内使用。(6)无菌持物钳及容器定期消毒灭菌。(7)操作时身体与无菌区保持一定距离，手不可跨越无菌区。(8)一份无菌物品仅供一位患者使用，防止交叉感染。9.简述医嘱执行制度中，关于口头医嘱执行的规定。答：(1)一般情况下不执行口头医嘱。(2)在抢救、手术等紧急情况下，医生可下达口头医嘱。(3)护士执行时必须复诵一遍，经医生确认无误后方可执行。(4)抢救结束后，医生必须即刻据实补记医嘱，护士需在护理记录单上记录执行时间并签全名。10.简述压疮风险评估与报告制度的要求。答：(1)对新入院、转入、手术后、病情变化及高危患者，必须在规定时间内（如入院后2小时内）进行压疮风险评估。(2)根据评估结果（如Braden评分）采取相应的预防措施。(3)对评分达到高危阈值的患者，应填写压疮风险报告单，上报护理部。(4)发生院内压疮或带入压疮，需填写《压疮报告单》，并在24小时内上报护理部。(5)定期对高危患者进行复评，动态调整护理措施。五