心血管内科处方审核

定点医疗机构编码:00000000

科别：

XXXX

科

病历

号

000（）1文Uxx性别女年龄50岁

XXXX

年XX

月XX

H

姓名

R：

临床诊断：苯磺酸氨氮地平片5mgx7片2盒5mg,qd,po

高血压病

室上性心动过速酒石酸美托洛尔片25mgx7片2盒10mg,qd,po

浅表性胃炎

阿莫西林胶囊0.25gx28粒1盒0.5g,bid.po

克拉霉素片250mgx21片1盒250mg,tid,po

过敏试验：

过敏试验：医师签名（盖章）:XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

答题要点：

1.未注明患者过敏实验结果。阿莫西林胶囊用前必须做青霉素钠皮肤试验，.性反

应者禁用，该处方未标识患者对青霉素不过敏。

2.超量处方。地方医保出院带药为7天量，此方中苯磺酸氨氯地平片为14天量。

3.用法、用量不适宜。克拉霉素片频次过高，成人用法1-2/日。推荐用法为成人

口服，常用量一.0.25g,每12小时1次；重症感染者一次0.5g,每12小时1次。

根据感染的严重程度应连续服用6〜14日。

1-2

定点医疗机构编码:0000000（）

科别：

XXXX

科

病历

号

00001文IJXX性另IJ男年龄59岁

XXXX

仔XX

月XX

日

姓名

R：

阿司匹林肠溶片0.1gx30片1盒0.1g,qd.po

临床诊断：普伐他汀钠片40mgx60片1盒40mg,bid,po

高血压病

氯沙坦钾片5Omgx3O片2盒50mg,qd,po

冠心病

安体舒通片20mgx30片1盒20mg,pd,po

氯化钾缓释片0.5gx24片1盒1.0g,tid,po

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：xxx

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

答题要点：

1.未使用药品规范名称开具处方。安体舒通片的通用名应为螺内酯片。

2.用法、用量不适宜。普伐他汀片说明书中的用药起始剂量为睡前一次口服10〜

20mg,并应随年龄及症状适度增减，最多不超过40mg。

3.联合用药不适宜。氯沙坦钾片、保钾利尿药螺内酯、补钾制剂氯化钾缓释片联

合使用，易引起血清钾的升高，必须使用时应注意监测血清钾水平。

1-3

定点医疗机构编码:0000000（）

科别：

XXXX

科

病历

号

00001文IJXX性另IJ男年龄65岁

XXXX

仔XX

月XX

日

姓名

R：

临床诊断：克拉霉素片250mgx8片1盒500mg,bid,po

支气管炎

阿托伐他汀钙片20mgx7片1盒20mg,qd,po

高血脂

开塞露10ml4支10ml,qd,po

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

答题要点：

1.处方诊断书写不全。开塞露的适应症为治疗便秘等，在诊断中未体现。

2.用法不适宜。开塞露为外用药物剂型，处方中月法为口服，给药途径错误。

3.存在不良相互作用。克拉霉素片是CY.3A4强抑制剂，与HMG-CoA还原酶抑

制剂阿托伐他丁钙联用，有增加横纹肌溶解症不曳反应的风险。

1-4

定点医疗机构编码:0000000（）

科别：

XXXX

科

病历

号

00001文IJXX性另IJ女年龄68岁

XXXX

仔XX

月XX

日

姓名

R：

临床诊断：

高血压格列本腺片2.5mgx2l片1盒5mg,tid,po

局血糖氢氯曝嗪片25ir.gx20片1盒25mg,qd,po

腰疼

胃疼雷尼替丁胶囊O.15gx3O粒1瓶0.3g,bid,po

布洛芬缓释胶囊300mgx20粒1盒300mg,bid,po

过敏试验：

医师签名（盖章）:XXX

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

答题要点：

1.存在不良相互作用。格列本胭片为磺酰服类抗糖尿病药，雷尼替丁为肝药酶抑

制剂，可延缓格列本服的代谢。格列本服和雷尼替丁合用需调整剂量。

2.存在不良相互作用。布洛芬为非俗体抗炎药，能使格列本胭的血药浓度增高,

增强格列本胭的降糖作用，有潜在的低血糖风险，二者不宜联用。

1-5

定点医疗机构编码:0000000（）

科别：

XXXX

科

病历

号

00001文IJXX性另IJ男年龄59岁

XXXX

仔XX

月XX

日

姓名

R：

临床诊断：

阿司匹林肠溶片0.1gx30片1盒0.1g,qd,po

高血压II级

冠心病硫酸氢氯毗格雷片25mgx90片1盒75mg,qd,po

不稳定性心绞痛

单硝酸异山梨酯缓释片40mgx3（）片1盒40mg,qd,po

高脂血症

厄贝沙坦片150mgx30片1盒150mg,qd.po

西洛他噗片50mgx120片1盒lOOmg,bid.po

过敏试验：

过敏试验：医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

答题要点：

1.超量处方。地方医保出院带药限7天用量。

2.适应证不适宜。西洛他哇用于改善由于慢性动脉闭塞症引起的溃疡、肢痛、冷

感及间歇性跛行等缺1L性症状等。

3.遴选的药品不适宜。西洛他嗖禁用于不稳定心绞痛患者、有心肌梗死病史患者、

在过去6个月行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）患者以及有严重快速心律失常病

史的患者；以及接受阿司匹林+氯毗格雷或其他双联及更多附加药物抗血小板或

抗凝治疗的患者。

1-6

定点医疗机构编码:0000000（）

科别：

XXXX

科

病历

号

00001文IJXX性另IJ女年龄35岁

XXXX

仔XX

月XX

日

姓名

R：

临床诊断：卡托普利片25mgx21片1袋25mg,tid,po

妊高症

螺内酯片20mgx20片1袋40mg,tid,po

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

答题要点：

1.遴选的药品不适宜。卡托普利的妊娠安全性分级为C级（中晚期为D级），孕

妇应用该药只有在权衡了对孕妇的好处大于胎儿危害之后，方可使用，或在孕妇

中晚期，如孕妇受到死亡的威胁或患有严重疾病，需要时方可使用该类药物。因

此，该类药物孕妇最好应避免使用。

2.存在不良相互作用。卡托普利和螺内酯二者均可抑制醛固酮的分泌，可导致患

者血钾升高，因此两药应避免联用。

1-7

定点医疗机构编码:0000000（）

科别：

XXXX

科

病历

号

00001文IJXX性另IJ男年龄59岁

XXXX

仔XX

月XX

日

姓名

R：

临床诊断：

阿司匹林肠溶片01gx30片1盒0.1g,qd,po

冠心病

高脂血症阿托伐他汀钙片20mgx30片1盒20nig,qd,po

非洛贝特片（IH）160mgx60片1盒l60mg,bid,po

酒石酸美托洛尔片25mgx30片1盒25mg,qd.po

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

答题要点：

1.不规范处方。医师签名、签章不规范。

2.用法、用量不适宜。非诺贝特的推荐用法为每次1片，每日I次。

3.联合用药不适宜。非诺贝特与HMG-CoA还原酶抑制剂（他汀类）合用，可能

增加严重横纹肌溶解症的风险，不宜合并用药；若必须合用时应严密观察肌肉毒

性迹象。

1-8

定点医疗机构编码:0000000（）

科别：

XXXX

科

病历

号

00001文IJXX性另IJ女年龄66岁

XXXX

仔XX

月XX

日

姓名

R：

临床诊断：

高血压科素亚100mgx7片4盒I00mg,qd,po

海拢亚62.5mgx7片4盒62.5mg,qd.po

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

答题要点：

1.未使用药品规范名称开具处方。科素亚、海捷亚均为商品名，应使用药品的规

范名称。

2.重复用药。两药均含有氯沙坦钾，应调整联用方案。

1-9

定点医疗机构编码:0000000（）

科别：

XXXX

科

病历

号

00001文IJXX性另IJ男年龄60岁

XXXX

仔XX

月XX

日

姓名

R：

临床诊断：地高辛片0.25mgx7片1袋0.25mg,qd,po

房颤

克拉霉素片0.25gx24片1盒0.5g,bid.po

肺炎

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）:XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

答题要点：

1.存在药物不良相互作用风险。

2.克拉霉素可抑制地高辛的肾排泄，导致地高辛血药浓度升高，引起腹痛、恶心、

呕吐、心动过缓等症状。

1-10

定点医疗机构编码:00000000

科别：

XXXX

科

病历

号

00001文IJXX性另IJ男年龄50岁

XXXX

仔XX

月XX

日

姓名

R：

临床诊断：苯磺酸氨氯地平片5mgxl4片1盒5mg,qd,po

冠心病

高血压苯磷酸左旋氨氯地平片5mgx7片1盒2.5mg,bid,po

阿司匹林肠溶片0.1gx7片1盒0.1g,bid,po

酒石酸美托洛尔片25mgx7片1盒12.5mg,bid,p。

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：xxx

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

答题要点:

1.重复用药。苯磺酸氨氮地平片和苯磺酸左旋氨氯地平片是结构相似的同一类药

物，属于重复用药；

2.用法、用量不适宜。苯磺酸左旋氨氯地平片给药频次有误，推荐用法为治疗高

血压和心绞痛的初始剂量为2.5mg,一日1次；根据患者的临床反应，可将剂量

增加，最大可增至5mg,一日1次。

3.超量处方。医保患者按规定出院带药应为7天量，而此方中苯磺酸氨氯地平片

为14天量。

1-11

定点医疗机构编码:0000000（）

科别：

XXXX

科

病历

号

00001文IJXX性另IJ男年龄60岁

XXXX

仔XX

月XX

日

姓名

R：

苯磺酸氨氯地平片5mgx]4片1盒7mg,qd,po

临床诊断：

高血压硝苯地平控释片30mgx30片1盒30mg,lid.po

富马酸比索洛尔片5mgxlO片1盒5mg,qd,po

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）:XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

答题要点：

1.用法、用量不适宜。硝苯地平为控释制剂，使月方法应为每日1次。

2.重复用药。处方中硝苯地平、氨氯地平两药均属于钙离子拮抗剂，只需选择其

中一个即可。

1-12

定点医疗机构编码:0000000（）

科别：

XXXX

科

病历

号

00001文IJXX性另IJ男年龄60岁

XXXX

仔XX

月XX

日

姓名

R：

临床诊断：5%葡萄糖注射液500ml1瓶500ml,iv.git,st

呕吐10%氯化钾注射液30ml3支30ml,iv.gll,si

腹泻

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）:XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

答题要点：

1.用法、用量不适宜。

2.氯化钾注射液属于高风险药品。正常情况下补钾，浓度不应超34g/L,补钾浓

度过高、速度过快易导致严重心律失常甚至心脏骤停等。据此计算500ml、5%

葡萄糖注射中溶解10%氯化钾注射液不应超过17ml。

1-13

定点医疗机构编码:0000000（）

科别：

XXXX

科

病历

号

00001XXX性另IJ女年龄66岁

XXXX

仔XX

月XX

日

姓名

R：

临床诊断：

不稳定性心绞痛硝酸甘油片0.5mgx24片1盒0.5mg,bid.po

单硝酸异山梨醋缓样片40mg*24片1盒40mg,bid,po

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：xxx

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

答题要点：

1.判断为不合理处方。

2.硝酸甘油片不宜口服，应舌下含服，且应急性发作时使用。

3.单硝酸异山梨酯缓释片应每日1次。

1-14

定点医疗机构编码:0000000（）

科别：

XXXX

科

病历

号

00001XXX性另IJ女年龄65岁

XXXX

仔XX

月XX

日

姓名

R：

琥珀酸美托洛尔缓释片47.5mgx7片2盒47.5mg,bid,po

临床诊断：

变异性心绞痛盐酸维拉帕米片40mgx30片3盒80mg,（id,po

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

答题要点：

1.判断为不合理处方。

2.琥珀酸美托洛尔缓释片，每日一次，可提供24小时平稳的血药浓度。

3.美托洛尔缓释片与维拉帕米片联用，房室传导阻滞和窦房结抑制作用增强..可

导致心动过缓及血压下降，不宜联用。

1-15

定点医疗机构编码:00000000

科别：

XXXX

病历

号

00001

张XX性别男年龄40岁

XXXX

年XX

月XX

B

姓名

R：

硝苯地平缓释片20mgx12片1盒10mg,tid,po

临床诊断：

高血压

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额:XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）:

XXX

金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖

章）：XXX

答题要点：

1.硝苯地平缓释片为缓释制剂，不能掰开服用，本品应饭后整片用水送服，若与

食物同服可延缓但不减少药物的吸收，两次给药间隔应不少于4小时，正确的用

法为每日2次，每次20mg。

1-16

定点医疗机构编码:00000000

科别：

XXXX

病历

号

00001

张XX性别男年龄66岁

XXXX

年XX

月XX

B

姓名

R：

硝苯地平控释片30mgx7片1盒30mg,qd.po

临床诊断：苯磺酸氨氯地平片5mgx7片1盒5mg,qd,po

高血压

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）:

答题要点：

1.两者均为钙离子拮抗剂，重复用药，应告知医生更改处方，选用一种，或再加

另一类抗高血压药。

1-17

定点医疗机构编码:00000000

科别：

XXXX

病历

号

00001

张XX性别男年龄78岁

XXXX

年XX

月XX

B

姓名

R：

阿卡波糖片50mgx30片1盒100mg,tid,po

临床诊断：阿司匹林肠溶片IOOmgx3O片1盒l(X)mg,qd,po

高血压

动脉硬化

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）:XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额:XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）:

XXX

金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖

章）：XXX

答题要点：

1.阿卡波糖为治疗糖尿病的药物，相关诊断缺失。

1-18

定点医疗机构编码:00000000

科别：

XXXX

病历

号

00001

张XX性别男年龄78岁

XXXX

年XX

月XX

B

姓名

R：

氯沙坦钾片50mgx14片1盒50mg,qd,po

临床诊断：氯化钾缓释片0.5gx24片1盒0.5g,qd,po

高血压

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额:XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）:

XXX

金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖

章）：XXX

答题要点：

1.药师与医师沟通，患者主动要求服用氯化钾缓释片，医师不了解两药合用后会

引起血钾升高。

1-19

定点医疗机构编码:04110001

科别：

心内

科

病历

号

00001宋XX性别男年龄12岁

XXXX

仔XX

月XX

日

姓名

R：

头抱吠辛酯O.5gx2O2盒0.5g,bid.po

红霉素肠溶胶..0.25gX2....2...0.5g.tid.po

临床诊断：

充血性心力衰地高辛片0.25mgx301盒0.125mg,qd,po

竭

口引噪美辛肠溶片25mgxl（）01盒25mg,tid,po

肋间神经痛

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额:XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）:

XXX

金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖

章）:XXX

答题要点：

1.应用两种抗菌药物无明确用药指征。

2月I躲美辛能导致水钠潴留，心功能不全及高血压等患者应慎用。

3.红霉素与地高辛存在有害相互作用。①药物因诱导或抑.CY.酶而产生药物相互

作用。红霉素能够抑制肝微粒体酶的活性使地高辛代谢减慢，导致血药浓度增高，

加强其药理作用，并引发胃肠道和精神方面的毒性症状及心率失常等。②红霉素

可抑制肠道细菌的转化作用，导致肠道菌群对地高辛的灭活作用受到抑制，使地

高辛的生物利用度增加。致地高辛血药浓度增加而出现强心甘毒性。③大环内酯

类药物因抑.P-糖蛋白参与地高辛肾小管分泌，减少了地高辛尿中排泄量，致地

高辛血浓度升高，即红霉素能抑制地高辛从肾脏的排出。

4.考虑到药物相互作用，应避免两药合用，如确需使用，可适当调整地高辛剂量

（减为常规量.5（）%）。

1-20

定点医疗机构编码:04110（X）1

科别:

急诊

科

病历

号

00001XXX性别男年龄26岁

XXXX

年XX

月XX

日

姓名

R：

特非那定片30mgX12片1盒30mg,bid,po

临床诊断：克拉霉素胶囊0.25gX8粒1盒0.25g,bid,po

过敏性支气管

炎

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）:

答题要点：

1.大环内酯类药物（如罗红霉素、克拉霉素、阿奇霉素等）可改变第二代新型抗

组胺药（如阿司咪嘤、特非那定等）的代谢，升高其血药浓度，引发心律失常，

甚至有引起尖端扭转型室速的危险，因此将特非那定与克拉霉素两药搭配是不合

理的。

2.建议：抗变态反应药物可选用西替利嗪、氯雷他定等。

1-21

定点医疗机构编码:04110001

科别：

心内科

病历号

0（X）0111

XXX性别女年龄26岁

XXXX年

XX月XX

日

姓名

R：

缀沙坦片80mgX7片1盒80mg,qd,po

螺内酯片20mgX21片1盒20mg,bid.po

临床诊断：

高血压

高钾血症

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）:

答题要点：

1.螺内酯是醛固酮受体拮抗剂，可使钾离子排出减少。缀沙坦也有保钾作用，两

者合用易引起血钾浓度升高，不宜合用。

2.建议将螺内能改为氢氯曝嗪。氢氯嚷嗪的排钾作用可与缴沙坦的保钾作用相抵

消。同时缴沙坦抑制尿酸重吸收，可弥补氢氯嘎嗪使尿酸增加的缺陷。因此，缀

沙坦与氢氯喔嗪合用更合理。

1-22

定点医疗机构编码:0001

科别：

心内科

病历号

0000111

都敏俊性别男年龄68岁

XXXX年

XX月XX

日

姓名

R：

0.9%氯化钠注射液250ml>I袋250ml,qd,ivgtt

丹参酮注射液10mgx4支40mg,qd,ivgtt

临床诊断：胰岛素注射液400LX1支4U,qd.ivgtt

冠心病

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额:XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）:

XXX

金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖

章）：XXX

答题要点：

1.丹参酮为中药制剂，溶媒应选择葡萄糖注射液。

2.建丹参酮为中药制剂，不应加入其它药品。

3.胰岛素无诊断用药。

1-23

定点医疗机构编码:0001

科别：

心血管

科

病妨号

0000111周迅性别女年龄82岁

XXXX年

XX月XX

日

姓名

R：

硝苯地平缓释片30mgx7片1盒30mg,qd,鼻饲

临床诊断：阿司匹林肠溶片0.1gx301盒0.1g,bid,鼻伺

高血压

脑梗后遗症

过敏试睑：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额:XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）：

XXX

金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖

章）：XXX

答题要点：

1.硝苯地平缓释片不能鼻饲。

2.阿司匹林用量为一日一次。

1-24

定点医疗机构编码:0001

科别：

心血管

内科

病妨号

0000111周迅性别女年龄62岁

XXXX年

XX月XX

日

姓名

R：

克拉霉素缓释片500mgx3片15盒500mg,qd,po

辛伐他汀片20ingx|4片1盒20mg,qd,po

临床诊断：

高脂血症

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额:XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）:

XXX

金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖

章）：XXX

答题要点：

1.克拉霉素无诊断用药。

2.克拉霉素开药量过大。

3.克拉霉素不能与辛伐他汀合用，抑制辛伐他汀的代谢，增加血药浓度，可能增

加横纹肌溶解的风险。

1-25

定点医疗机构编码:0001

科别：

心血管

内科

病妨号

0000111XXX性别男年龄65岁

XXXX年

XX月XX

日

姓名

R：

厄贝沙坦分散片150mgx7片3盒150mg,bid,po

硫酸氢氯毗格雷片75mgx7片3盒75mg,bid,po

临床诊断：

局血压

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额:XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖章）:

XXX

金额:XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖

章）：XXX

答题要点：

1.判断为不合理处方。

2.厄贝沙坦给药次数不合理，应Qd。

3.硫酸氢氯毗格雷给药次数不合理，应Qd。

1-26

定点医疗机构编码:0001

科别：

心血管

内科

病妨号

0000111XXX性别男年龄56岁

XXXX年

XX月XX

日

姓名

R：

阿托伐他汀片1OmgX7片1盒1Omg,bid,po

复方氯哩沙棕片275mgX24片1盒275mg,tid,po

临床诊断：葛痛通络胶囊0.25gX12粒1盒0.5g,bid,po

高脂血症

过敏试验：

过敏试验：

医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

金额:XXX审核/调配签名（盖章）:XXX核对/发药签名（盖章）：

XXX

金额：XXX审核/调配签名（盖章）：XXX核对/发药签名（盖

章）：XXX

答题要点：

1.判断为不合理处方。

2.阿托伐他汀片给药次数不合理，应Qd。

3.临床诊断与用药不适宜（复方氯哩沙棕片、葛痛通络胶囊）。

1-27

定点医疗机构编码:00000000

科别：

XXXX

科

病历

号

00001贺XX性别女年龄65岁

XXXX

年XX

月XX

日

姓名

R：

阿托伐他汀钙片20mgx7片4盒20mg,qd,po

临床诊断：

冠心病胺碘酮片200mgxlO片1盒200mg,qod,po

心房颤动

华法林片2.5mgx60片20片2.5mg,qd,po

充血性心力衰

竭氢氯噬嗪25mgxl00片20片25mg,qd,po

过敏试验：

磺胺类药过敏

医师签名（盖章）：xxx

医师签名（盖章）：XXX

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

答题要点：

1.阿托伐他汀和华法林主要在肝脏经肝.CY.代谢，当与胺碘酮（CYP3A.抑制剂）

合用时，可能导致血药浓度升高，阿托伐他汀和华法林清除减慢，增加药品不良

反应，发生风险。建议：可选择普伐他汀，不诱导或抑制肝微粒体酶（肝.CYP）,

不与受此机制影响的其他药物相互作用，可减少穴良反应发生率。

2.房颤患者合用胺碘酮和华法林时，应将抗凝药剂量减〜./2,并密切监测凝血

酶原时间.

3.氢氯嘛嗪片与磺胺类药有交叉过敏反应。

1-28

定点医疗机构编码:00000000

科别：

XXXX

科

病历

号

00001张XX性别男年龄58岁

XXXX

年XX

月XX

日

姓名

R：

临床诊断：罗红霉素缓释片300mgx7片3盒300mg,bid,po

冠心病

鲁南欣康40mgx24片2盒40mg,bid,po

强要点：

i床诊断为冠心力苟，使用抗生素无指征。

L碰懿融梨酯名臣释片使用了商品名鲁南欣康。

温暂黔日量,冠心病应注明慢性病。医师签名（盖章）：XXX

医师签名（盖章）：XXX

1-29

定点医疗机构编码:00000000

科另|J：

XXXX

科

病历

号

00001秦XX性别男年龄70岁

XXXX

年XX

月XX

H

姓名

R：

临床诊断：苯磺酸氨氯地平片5mgx7片1盒qd,po

双侧肾动脉狭

立普妥片20mgx7片1盒20mg,qn,po

空

答）酸疆民高血压马来酸依那普利10mgx8片1盒10mg,qd,po

1.ACEI类药物的禁忌症:照例瞬被懒徒窄・iuggx3。片1盒lUOmg,qd,po

过敏试验：

过敏试验：医师签名（盖章）：XXX

2.苯磺酸氨氯地平片无单次剂量。

3.处方不能用商品名。

1-3()

定点医疗机构编码:00000000

科另J：

XXXX

科

病历

号

00001张XX性别男年龄25岁

XXXX

年XX

月XX

日

姓名

R：

临床诊断：硝苯地平控释片30mgx7片2盒30mg,qd,po

高血压利福平胶囊0.15gx100粒1瓶0.45g,tid,po

」吸小

答4我要点：

1.S2合用药不适宜,由于酶诱导作用，与利福平合用时，硝苯地平达不到有效的

血3行浓度。因而不;潺与利福平合用.

UJ福般眼囊用法/1量不正确，利福平胶囊一日0.45g-0.60g（3-4粒），空腹顿服.

过敏试验：医师签名（盖章）:XXX

1-31医师签名（盖章）：XXX

定点医疗机构编码:00000000

科别：

XXXX

*

病历

00001张X性别男年龄83岁

XXXX

年XX

月XX

日

姓名

R：

临床诊断：缴沙坦胶囊80mg