2025年10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟试题+参考答案解析

2025年10月住院医师规范化培训《口腔颌面外科》模拟试题+参考答案解析一、单选题（共50题，每题1分，共50分）1.以下关于口腔白斑的论述哪项是错误的A、一种白色或灰白色的斑块B、可以发生在口腔和外阴黏膜上C、临床上和病理上不能被诊断为其他疾病D、是一种排他性诊断E、不包括局部刺激引起的白色角化症正确答案：B答案解析：口腔白斑是口腔黏膜上以白色为主的病损，不具有其他任何可定义的损害特征；一部分口腔白斑可转化为癌，故A、C、D、E均正确，口腔白斑不包括外阴黏膜病，故B项错。2.牙列拥挤可包括（）。A、青少年拥挤和成人拥挤B、单纯拥挤和复杂拥挤C、前牙拥挤和后牙拥挤D、遗传性和后天性拥挤E、替牙列拥挤和恒牙列拥挤正确答案：B答案解析：牙列拥挤是最常见的错(牙合)畸形，它可单独存在，也可伴随其他错(牙合)畸形，前者被称为单纯拥挤，后者被称为复杂拥挤。单纯拥挤因牙弓内间隙不足而表现为不同程度的牙唇（颊）舌向错位或扭转，一般不伴有上下颌骨及牙弓间关系不调，多为安氏Ⅰ类错(牙合)畸形。复杂拥挤除了因牙量骨量不调造成的牙列拥挤外，还伴随有上下颌骨及牙弓间关系不调，磨牙关系为近中或远中，软组织侧面型多为异常。3.下列关于双生牙的描述正确的是A、由两个正常牙胚融合而成B、由两个牙的牙根发育完全后发生粘连而成C、只发生在乳牙列D、由一个向内的凹陷将一个牙胚不完全分开而成E、双生乳牙不会影响其继承牙的萌出正确答案：D4.引起慢性龈炎的局部刺激因素如下，除外A、（牙合）面充填物高点B、食物嵌塞C、牙列不齐D、牙石E、不良修复体正确答案：A答案解析：龈缘附近牙面上堆积的牙菌斑是引起慢性龈缘炎的始动因子，其他如牙石、食物嵌塞、不良修复体、牙错位拥挤等均可促进菌斑的积聚，引发或加重牙龈的炎症。故选A。5.妊娠期牙龈炎的表现是A、牙龈肥大鲜红B、龈缘菲薄紧贴牙面C、牙龈质地坚韧D、龈沟深度2mm以内E、探诊后牙龈不出血正确答案：A答案解析：妊娠期龈炎从妊娠2～3个月后开始出现明显症状，至8个月达到高峰，可发生于个别牙龈或全口牙龈，以前牙为重。龈缘和龈乳头呈鲜红色，松软光滑，肿胀肥大，有龈袋形成，触之即易出血，患者吮吸或进食也易出血。故本题选A。6.垂直距离是指A、上下颌牙槽嵴顶之间的距离B、正中（牙合）位时面下1／3的高度C、瞳孔连线到口裂间距离D、息止（牙合）位时，上下颌牙牙面间距离E、鼻底到颏底间距离正确答案：B答案解析：垂直距离为天然牙列呈正中（牙合）时，鼻底至颏底的距离，也就是面部下1／3的距离。牙列缺失后，上下无牙颌牙槽嵴顶间形成的间隙名为颌间距离。故选B。7.颌间距离A、正中（牙合）位时，上下牙槽嵴顶之间的距离B、前伸时，上下牙槽嵴顶之间的距离C、息止（牙合）位时，上下牙槽嵴顶之间的距离D、息止（牙合）位时鼻底到颏底的距离E、正中（牙合）位时鼻底到颏底的距离正确答案：A8.统计学中的小概率事件，下面说法正确的是（）。A、在一次观察中，可以认为不会发生的事件B、发生概率小于0.1的事件C、反复多次观察，绝对不发生的事件D、发生概率小于0.01的事件E、发生概率小于0.001的事件正确答案：A9.琼脂由凝胶转变成溶胶的温度为（）。A、40～50℃B、50～60℃C、60～70℃D、36～40℃E、70～80℃正确答案：C答案解析：琼脂作为印模材料是利用凝胶和溶胶之间的转化，成为弹性可逆的水胶体印模材料。琼脂印模材料的胶凝温度介于36～40℃之间，温度越低胶凝越快。凝胶转变成溶胶的温度是60～70℃。10.与远中（牙合）支托比较A、近中（牙合）支托减小了基牙所受的扭力，也减小了牙槽嵴的负担B、近中（牙合）支托减小了基牙所受的扭力，但增加了牙槽嵴的负担C、近中（牙合）支托减小了基牙所受的扭力，不增加牙槽嵴的负担D、近中（牙合）支托增加了基牙所受的扭力，但减少了牙槽嵴的负担E、近中（牙合）支托减小了基牙所受的扭力，但不能减少牙槽嵴的负担正确答案：B答案解析：在相同（牙合）力下，设计近中（牙合）支托时基牙受力比远中（牙合）支托小，且所受作用力方向与基牙长轴基本一致，根周应力分布较均匀。这样基牙受力减小，且作用力较均匀地分布于根周两侧，牙槽嵴受力增大。故选B。11.Ⅱ度松动牙的松动幅度是A、不超过1mmB、1-2mmC、2-3mmD、3-4mmE、以上均不对正确答案：B12.对于腮腺多形性腺瘤手术方式正确的是A、全腮腺切除+面神经解剖B、当肿瘤与面神经粘连应该切除面神经C、肿瘤剜除术D、肿瘤包膜外正常组织处切除E、腮腺包膜外腮腺切除正确答案：D13.下列哪种肿瘤属于低恶性肿瘤？（）A、腺泡细胞癌B、鳞癌C、低分化黏液表皮样癌D、涎腺导管癌E、腺样囊性癌正确答案：A答案解析：低度恶性肿瘤：包括腺泡细胞癌、高分化黏液表皮样癌、多形性低度恶性腺癌、上皮肌上皮癌等。这类肿瘤颈淋巴结及远处转移率较低，虽可出现术后复发，但患者的预后相对较佳。14.某医院发生诊断放射性实际用量偏离处方剂量的放射事件，医院对此及时进行调查处理，如实记录，并按照有关规定及时向卫生行政部门和有关部门进行报告。该偏离量是（）。A、10%以上B、20%以上C、30%以上D、40%以上E、50%以上正确答案：E答案解析：医疗机构发生下列放射事件情形之一的，应当及时进行调查处理，如实记录，并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门：①诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量50%以上的；②放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的；③人员误照或误用放射性药物的；④放射性同位素丢失、被盗和污染的；⑤设备故障或人为失误引起的其他放射事件。15.（牙合）创伤治疗的方法是A、磨改牙齿的外形B、修复缺失牙C、正畸治疗D、松动牙固定E、以上均是正确答案：E16.下述各项牙周病患者在接受牙周超声洁刮治前需进行抗生素预防，除了A、患风湿性心瓣膜炎者B、最近两年内曾接受人工膝关节植入的患者C、有感染性心内膜炎病史者D、安装有人工心瓣膜的患者E、植入心脏起搏器者正确答案：E答案解析：植入心脏起搏器者不得使用超声洁牙机以免干扰起搏器的功能。17.患者，女，19岁，要求美容牙齿，无自觉症状，幼儿时常患病。检查：14，15，17，24，25，27，34，35，37，44，45，47牙尖缺损，患牙对称，探（-），叩（-），松（-），冷测反应正常。医生诊断为釉质发育不全，推测其导致病变的致病因素发生在A、2岁左右B、1岁左右C、5岁左右D、4岁左右E、3岁左右正确答案：E答案解析：急性牙髓炎患牙，主要是通过穿通髓腔，解除其压力而缓解疼痛，牙髓失活剂的选择与封药后疼痛无密切关联。未穿通髓腔、开髓后引流不充分或封"三聚甲醛"时强行加压，均将导致髓腔高压，引起疼痛。封"三聚甲醛"时不慎使之移位，未与牙髓创面充分接触，患牙仍处于急性炎症状态，亦将导致疼痛的持续或加重。18.下面关于口腔单纯疱疹发病机制描述正确的是纯疱疹发病无关A、单纯疱疹病毒在人体内可以产生永久性免疫力，故该病很少复发B、口腔单纯疱疹的传染源是口腔单纯疱疹病毒感染的患者C、口腔单纯疱疹是由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的。Ⅱ单纯疱疹病毒引起腰以下皮肤和生殖器感染，它和口腔单D、Ⅰ型单纯疱疹病毒只引起口腔单纯疱疹的发生，不能引发生殖器疱疹E、单纯疱疹病毒在人体内不能产生永久性免疫力正确答案：E19.急性根尖周炎脓肿切开的主要临床依据是A、扪诊有波动感B、剧烈疼痛C、根尖区牙龈肿大压痛D、体温38℃以上E、患牙叩痛明显正确答案：A20.舌损伤伴有组织缺损时，应沿哪一方向缝合？（）A、损伤原有方向B、损伤长轴方向C、舌的纵向D、舌的横向E、随意缝合均可正确答案：C答案解析：舌损伤伴有组织缺损时，沿舌的纵向缝合可保持舌长体的长度，避免挛缩。21.患者，男性，3岁，主诉牙列不齐，恒牙列，4个切牙反，磨牙近中关系，直面型。拟采用拔牙矫治。此患者治疗过程支抗类型应为A、上下颌弱支抗B、上颌强支抗，下颌弱支抗C、上下颌强支抗D、下颌强支抗，上颌弱支抗E、上颌中度支抗，下颌弱支抗正确答案：D22.口腔鳞癌最少发生转移的是A、唇癌B、口底癌C、颊癌D、舌癌E、牙龈癌正确答案：A答案解析：唇癌的转移一般较其他口腔癌为少见，且转移时间较迟。23.以下错误的说法是（）。A、研究者故意更改科研数据属于过失误差，在科研中应该杜绝B、随机误差是没办法避免的，但可以缩小C、系统误差的存在总是造成研究结果总是高于真值或低于真值，具有方向性D、偏倚（Bias）也称偏差，是一种系统误差E、系统误差可以通过良好的科研设计加以控制正确答案：A答案解析：过失误差也称粗差，是指工作中的差错，是由于工作粗枝大叶，不按操作规程办事等原因造成的。过失误差主要是由于测量者的疏忽所造成。例如读数错误、记录错误、测量时发生未察觉的异常情况等等，这种误差是可以避免的。A项故意更改数据不属于误差。24.患者男，40岁。金属全冠戴用2天后，咀嚼时修复牙出现咬合痛，检查有明显叩痛，其原因是A、咬合时有早接触点B、牙髓炎C、龈炎D、接触点略紧E、接触点过松正确答案：A答案解析：咬合时疼痛往往是由有咬合高点导致的，牙龈炎表现为局部肿痛；牙髓炎表现为自发性发射性疼痛，夜间加重；接触点过紧可表现为胀痛；接触点过松不是引起疼痛的原因。故此题选A。25.造成成牙本质细胞变性，不能形成正常牙本质是由于缺乏A、维生素DB、维生素AC、维生素CD、钙E、磷正确答案：A答案解析：牙本质结构异常的环境系统因素之一就是维生素D缺乏。所以答案为A。26.牙齿拥挤度一般分为三度，Ⅱ度拥挤是指牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差是A、2～4mmB、4～8mmC、8mm以上D、16mm以上E、以上都不是正确答案：B27.男性，32岁。右上2缺失，拟以右上3为基牙单端固定桥修复。该修复设计不适用于A、前牙开（牙合）B、右上3有邻面浅龋C、缺牙间隙窄D、前牙浅覆（牙合）E、缺牙间隙宽正确答案：E答案解析：试题难度：中，如果采用单端固定桥修复，必须尽量减小桥体的咬合负担，以避免基牙负担过重。当右上2缺牙间隙窄、前牙浅覆（牙合）或前牙开（牙合）时，固定桥修复后，桥体和基牙的受力小。右上3有邻面浅龋者，可先充填或在基牙预备时将腐质直接磨除，但不影响固定桥的设计。当缺牙间隙大时，修复后桥体受力大，可能对右上3单端基牙造成损伤，不宜选择单端固定桥修复。28.囊壁中含大量淋巴组织的囊肿常为（）。A、鳃裂囊肿B、鼻唇囊肿C、甲状舌管囊肿D、黏液囊肿E、正中囊肿正确答案：A答案解析：来源于第3和第4鳃裂的鳃裂囊肿的纤维囊壁中含大量淋巴组织并形成淋巴滤泡。29.减轻固定桥桥体所受（牙合）力的方法中错误的是A、脱离（牙合）接触B、加深（牙合）面颊舌沟C、扩大（牙合）面舌外展隙D、增加（牙合）面副沟E、减少（牙合）面颊舌径正确答案：A30.塑料在表面出现不规则的气泡常见于A、单体过多或单体调拌不匀B、填塞过早C、热处理时升温过快D、填塞不足E、热处理过快正确答案：A31.只能在方形弓丝上完成的弯曲叫第三序列弯曲，临床上通常称A、转矩辅弓B、垂直曲C、排齐辅弓D、转矩E、内收弯正确答案：D32.循证医学的关键是（）。A、丰富的临床经验B、研究证据及其质量评价C、文献检索方法D、专家意见分析E、收集资料全面正确答案：B答案解析：记忆知识点：循证医学的关键是研究证据及其质量评价。33.患者男性40岁，行左上颌结节传导麻醉下拔除，3d后出现发热，白细胞升高，左侧面部深区疼痛，张口受限，左下颌升支后深压痛。该患者最可能的诊断是（）。A、颞下间隙感染B、颞间隙感染C、翼颌间隙感染D、咬肌间隙感染E、干槽症正确答案：A答案解析：颞下间隙感染可从相邻间隙，如翼下颌间隙等感染扩散而来；也可因上颌结节、卵圆孔、圆孔阻滞麻醉时带入感染；或由上颌磨牙的根尖周感染或拔牙后感染引起。颞下间隙位置深在、隐蔽，故感染发生时外观表现常不明显，仔细检查可发现颧弓上、下及下颌支后方微肿，有深压痛，伴有不同程度的开口受限。题中患者的临床表现与颞下间隙感染相符合，因此答案选A。34.有关正常乳牙（牙合）特征的描述，哪项是错误的A、上颌乳尖牙的近中侧面与下颌乳尖牙的远中唇侧面相接触B、3～6岁时，由于生长发育，乳牙列前部可能出现间隙C、上、下颌第二乳磨牙远中面之间以垂直型和近中型的关系较多D、前牙覆盖很少，可有稍深的覆（牙合）E、下颌乳尖牙的近中和远中可能有灵长间隙正确答案：E答案解析：正确答案是上颌乳尖牙的近中和远中可能有灵长间隙。35.关于颞下颌关节盘的结构特点叙述正确的是A、关节盘为厚薄均匀的富有弹性的结构B、关节盘后带最薄，是关节盘穿孔的好发部位C、关节盘中间带最薄，是关节盘穿孔的好发部位D、关节盘内不含神经、血管E、关节盘的位置固定，不随下颌运动发生改变正确答案：C36.眶下神经阻滞麻醉时，进针方向是（）。A、向后上外B、向后内C、垂直向后D、向后外E、向后上内正确答案：A答案解析：因眶下管走行方向是从后上外向前下内，因此眶下神经阻滞麻醉时进针方向应该是向后上外，将麻药注入眶下管内。37.某患者面部跌伤，1小时来院急诊，舌部裂伤创口长2cm，深0.6cm，缝合边距和针距应为A、1.0mm，2.0mmB、2～3mm，3～5mmC、＞5.0mm，＞5.0mmD、2.0mm，3.0mmE、3.0mm，5.0mm正确答案：C答案解析：舌肌较脆，缝合时应大圆针、粗线。尽量多带组织边距和针距应为＞5.0mm，＞5.0mm。38.X线片上正常牙槽骨骨纹排列A、均呈网状B、均呈放射状C、上颌呈水平状，下颌呈网状D、均呈水平状E、上颌呈颗粒状，下颌牙间呈水平状，根尖部呈放射状正确答案：E39.要观察儿童第三磨牙牙胚情况时最好采用（）。A、(牙合)翼片B、下颌横断(牙合)片C、下颌前部秮片D、上下颌第三磨牙口外投照片E、口内根尖片正确答案：D答案解析：上下颌第三磨牙口外投照片可用于观察的项目包括：第三磨牙的形态、第三磨牙萌出情况、第三磨牙阻生方向、儿童第三磨牙牙胚发育情况。40.女性，54岁，双侧腮腺肿大10余年。镜下见涎腺内大量淋巴组织增生，破坏腺泡，腺导管增生形成上皮岛，病变中无纤维修复现象。最可能的病理诊断是A、慢性涎腺炎B、坏死性涎腺化生C、涎腺症D、舍格伦综合征E、涎腺结核正确答案：D答案解析：试题难度：中；此题是关于舍格伦综合征病理变化的分析题。舍格伦综合征早期淋巴细胞浸润于腺泡之间，进而使腺泡破坏。密集的淋巴细胞形成滤泡。病变严重时，小叶内腺泡全部消失，而为淋巴细胞、组织细胞所取代，腺小叶内缺乏纤维结缔组织修复。小叶内导管上皮增生，形成实质性上皮团片即上皮肌上皮岛。因此正确答案应为D。备选答案中的其他选项中慢性涎腺炎可能有淋巴细胞浸润，但纤维性修复现象较明显，也无上皮岛样改变；涎腺结核时可有淋巴细胞浸润，但还有上皮样细胞和多核巨细胞的结节。涎腺症和坏死性涎腺化生无大量的淋巴细胞浸润。41.取前伸颌位关系记录是为了确定A、切导斜度B、牙尖斜度C、补偿曲线曲度D、定位平面斜度E、髁道斜度正确答案：E答案解析：确定前伸髁道斜度是下颌前伸（牙合）位记录的目的。42.有一名23岁女性患者，主诉右下后牙食物嵌塞1个月，检查发现46牙颌面大面积龋洞，冷刺激疼痛，刺激去除后疼痛持续数秒后消失，叩（-），松（-）。46牙X线片显示牙体组织密度减低影像接近髓腔，根尖周组织未见明显异常。应该怎样处理？A、垫底充填B、牙髓切断术C、安抚治疗D、开髓引流E、根管治疗正确答案：C答案解析：根据患者的症状诊断患牙为可复性牙髓炎，根据诊断选择对应的治疗方案为安抚治疗。43.一患者疑为腮腺肿物，哪项检查是不恰当的？（）A、CTB、B超C、腮腺造影D、针刺吸取活检E、组织切取活检正确答案：E答案解析：腮腺肿物一般不主张在术前作活检，因切开包膜后可引起肿瘤的扩散，故最好在手术当中作快速冰冻切片以确定手术范围。44.上皮异常增生的病理变化不包括A、基底细胞呈栅栏状排列B、基底细胞极性紊乱C、细胞多形性D、上皮钉突呈滴状E、有丝分裂象增多正确答案：A答案解析：上皮异常增生可能发生以下变化：上皮基底细胞极性消失；出现基底样细胞；核浆比例增加；上皮钉突呈滴状；细胞多形性：细胞核浓染；有丝分裂象增多；故选A。45.某患者，女性，29岁，怀孕8个月，3天前出现左侧下颌第三磨牙冠周炎。此时局部的最佳处理是A、生理盐水及双氧水冠周冲洗B、不处理C、理疗D、拔除左下颌第三磨牙E、切除左下颌第三磨牙龈瓣正确答案：A46.皮肤移植分为（）。A、全厚皮