住院医师规范化培训《预防医学科》考试题（附参考答案）

住院医师规范化培训《预防医学科》考试题（附参考答案）一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.流脑的主要传染源是（）。A、患者B、潜在性感染者C、隐性感染者D、带菌者E、受感染的动物正确答案：D答案解析：患者和带菌者均可作为流脑的传染源，但带菌者活动范围广泛，是主要的传染源。2.我国现行饮用水卫生标准(2006)规定，总大肠菌群应为A、<10个/LB、<3个/LC、<10个/100mlD、<3个/100mlE、不得检出/100ml正确答案：E3.整群抽样时，除了考虑样本总量外，还要考虑样本在各群中的A、数量B、比例C、多少D、分配E、大小正确答案：D4.水体富营养化主要由下列哪种污水引起的()A、冶铁炼钢污水B、大量合成洗涤剂的使用C、海洋石油开采和船只石油泄漏D、工业废水的使用E、农业中农药和化肥的使用正确答案：B5.肥胖干预措施中饮食结构的改变主要采用A、热量控制B、饮食习惯C、饮食日记D、膳食平衡E、控制饮食正确答案：C答案解析：在肥胖干预措施中热量控制、膳食平衡、控制饮食、饮食习惯都是饮食日记中的内容，故最佳答案是C。6.乙型肝炎病毒在机体内复制并具有强感染性的指标是（）。A、HBsAg（＋）B、HBsAb（＋）C、HBeAg（＋）D、HBeAb（＋）E、HBcAb（＋）正确答案：C答案解析：A项，HBsAg为乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，是乙型肝炎急性潜伏期、急性期、慢性期和携带者的重要标志，因此HBsAg（＋）表示存在HBV感染。B项，HBsAb为对HBV具有中和作用的保护性抗体，HBsAb（＋）表示机体已产生免疫力。C项，HBeAg为乙型肝炎E抗原，HBeAg（＋）表明病毒在体内复制活跃，且具有强传染性。D项，HBeAb阳性表示病毒复制不活跃，传染性低。E项，HBcAb（＋）为新近感染和病毒复制的标志，或表示有过乙肝病毒感染。7.用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得，但应除外（）。A、体外受精时多余的配子或囊胚B、自然或自愿选择流产的胎儿细胞C、其他动物的生殖细胞D、自愿捐献的生殖细胞E、体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚正确答案：C答案解析：2004年，我国科技部和卫生部共同颁布的《人胚胎干细胞研究指导原则》第五条明确规定，用于研究的人胚胎干细胞只能通过下列方式获得：①体外受精时多余的配子或囊胚；②自然或自愿选择流产的胎儿细胞；③体细胞核移植技术所获得的囊胚和单性分裂囊胚；④自愿捐献的生殖细胞。8.下列哪个症状是由肺癌的非转移作用所致，除了A、肥大性骨关节病B、杵状指C、高钙血症D、周围神经病E、上腔静脉阻塞综合征正确答案：E答案解析：某些肺癌患者可出现一些包括内分泌、神经肌肉、结缔组织、血液系统和血管的异常改变，有以下几种改变：异位内分泌综合征，如Cushing综合征、高钙血症等；肥大性肺性骨关节病；神经肌肉综合征等。本题上腔静脉阻塞综合征为肿瘤局部扩展压迫引起的症状。9.右肺上叶癌性肺不张X线表现为A、盘状肺不张B、肺尖空气帽征C、横S征D、半影片E、肺叶膨隆征正确答案：C10.急性毒性试验中最常用的试验动物是（）A、大小鼠B、游离器官、细胞、细胞器C、犬D、兔E、果蝇正确答案：A11.B细胞不具有的功能是A、抗原提呈功能B、分化为浆细胞产生抗体C、细胞因子分泌功能D、免疫记忆功能E、直接杀伤靶细胞功能正确答案：E12.痰呈铁锈色最常见于（）。A、肺炎支原体肺炎B、肺炎链球菌肺炎C、病毒性肺炎D、肺炎克雷伯杆菌肺炎E、金黄色葡萄球菌肺炎正确答案：B答案解析：B项，肺炎链球菌肺炎痰少，可带血或呈铁锈色。当前随着抗生素的应用，典型的铁锈色痰患者已少见。A项，肺炎支原体肺炎咳嗽常为阵发刺激性呛咳，或少量黏痰。C项，病毒性肺炎咳嗽、痰少或咳白色黏液痰。D项，肺炎克雷伯杆菌肺炎为砖红色胶冻状样痰。E项，金黄色葡萄球菌肺炎咳脓性痰。因此答案选B。13.下列哪种气体可以使血液的运氧能力下降（）A、联苯胺B、COC、苯蒸气D、CO2E、氯气正确答案：B14.对菌痢治疗无效的抗菌药物是A、庆大霉素B、氧氟沙星C、SMZ-TMPD、青霉素GE、阿奇霉素正确答案：D答案解析：这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对菌痢病原治疗及相关知识的掌握程度。预测错误率不太高。常见错误：错选"C"或"E"，说明对菌痢病原治疗的有关药物不熟悉。氧氟沙星、SMZ-TMP、庆大霉素及阿奇霉素均可用于菌痢的治疗。要点是青霉素G的抗菌谱主要为革兰阳性球菌，对痢疾杆菌无效。15.男性，60岁，高血压病多年，近来心悸，心电图示在Ⅱ导联上可见提前出现的、宽大畸形的QRS波群，其前无P波，其后有完全性代偿间歇，诊断为A、第三度房室传导阻滞B、结性期前收缩C、室性期前收缩D、第二度Ⅰ型房室传导阻滞E、房性期前收缩正确答案：C16.男性，40岁，近一年来常突然出现心悸，每次数分钟，Hoher确诊为室速，以下哪种方法可以终止A、压迫眼球B、静推ATPC、给异搏定D、给西地兰E、给利多卡因正确答案：E17.一般情况下，婴儿动脉压下肢比上肢高A、20mmHgB、10mmHgC、50mmHgD、40mmHgE、30mmHg正确答案：A18.杜氏利什曼原虫的感染阶段是()A、前鞭毛体B、大滋养体C、卵囊D、小滋养体E、无鞭毛体正确答案：A19.百白破疫苗包括（）。A、百日咳灭活菌苗、白喉类毒素、破伤风类毒素B、百日咳灭活菌苗、白喉活菌苗、破伤风活菌苗C、百日咳活菌苗、白喉活菌苗、破伤风类毒素D、百日咳灭活菌苗、白喉类毒素、破伤风活菌苗E、百日咳类毒素、白喉类毒素、破伤风类毒素正确答案：A答案解析：百白破疫苗是由百日咳灭活菌苗、精制白喉和破伤风类毒素按适量比例配制而成，用于预防百日咳、白喉、破伤风三种疾病。20.女性，60岁，因心前区疼痛9小时诊断为急性前壁心肌梗死，心电监护示频发室性早搏，时有短阵室速，首选的抗心律失常药物应该是A、美托洛尔（倍他乐克）B、维拉帕米（异搏定）C、阿托品D、普罗帕酮（心律平）E、利多卡因正确答案：E21.艾滋病的本质是（）A、躯体疾病B、感染疾病C、环境疾病D、行为疾病E、心理疾病正确答案：D22.关于初级卫生保健的概念中，下列哪一个是不正确的（）A、是一种基本的卫生保健B、是社区的个人和家庭积极参与普遍能够享受的C、体现卫生事业为人民健康服务的宗旨D、费用是社区或国家负担的卫生服务E、是整个卫生保健工作的第一要素正确答案：D23.黄曲霉毒素污染最重的食品是（）A、畜禽肉类B、蔬菜类C、粮油及制品D、水产品E、奶类正确答案：C24.微血管性心绞痛的含义不包括A、冠状动脉造影完全正常B、必须具有心肌缺血的客观证据C、胸痛症状可典型，也可不典型D、除外冠状动脉痉挛和心脏外因素E、应属于不稳定型心绞痛正确答案：E25.不能引起败血症的细菌是（）A、痢疾志贺菌B、大肠埃希菌C、绿脓杆菌D、变形杆菌E、肠炎沙门菌正确答案：A26.专题小组讨论对会议主持人要求应具有良好人格特征、人际交流技巧、善于观察和倾听并保持A、端庄态度B、开朗态度C、中立态度D、活泼态度E、热情态度正确答案：C27.青春期心理咨询，建立咨询关系的先决条件是（）A、情感自限原则B、自愿原则C、延期决定原则D、保密原则E、平等原则正确答案：B28.4个月婴儿的感知觉一般可表现为A、目光可跟随落地的物体B、头能转向声源C、能辨别各种物体的软硬D、能区别相同体积而重量不同的两个物体E、目光能跟随移动的物体90°正确答案：B答案解析：婴儿2个月时目光能跟随移动的物体90°，4个月时能跟随180°，6个月能跟随落地的物体；婴儿1个月时对铃声有反应，3～4个月时头能转向声源，8～9个月时可迅速寻找声源；2～3岁能辨别各种物体的软硬、冷热等属性，5～6岁能区别相同体积而重量不同的两个物体。因此正确答案为B。29.男性，70岁。重度吸烟史40余年，近10余年来气急进行性加重。胸部X线检查符合肺气肿。关于此诊断的X线征象下列哪条是不可靠的A、膈肌位置降低B、肋间隙增宽C、胸骨后间隙增大D、膈穹窿变平坦E、肺大泡正确答案：B30.下列哪项不是针对心力衰竭的病因的治疗A、控制高血压B、慢性心脏瓣膜病换瓣手术C、冠状动脉搭桥术治疗冠心病D、药物、介入治疗改善冠心病心肌缺血E、使用β受体阻滞剂阻止心室重塑正确答案：E31.绦虫成虫在人体的寄生部位为()A、脑B、肝C、肌肉D、小肠E、血液正确答案：D32.新生儿是指A、出生后4.5周内的小儿B、出生后5周内的小儿C、出生后8周内的小儿D、出生后4周内的小儿E、出生后6周内的小儿正确答案：D33.计量资料、计数资料和等级资料的关系是（）。A、计量资料兼有计数资料和等级资料的一些性质B、计数资料兼有计量资料和等级资料的一些性质C、等级资料兼有计量资料和计数资料的一些性质D、三种资料不可以相互转化E、等级资料较计量资料和计数资料精确正确答案：C答案解析：计量资料又称定量资料或者数值变量资料，为观测每个观察单位某项指标的大小而获得的资料。计量资料的变量值是数值变量。计数资料又称定性资料或者无序分类变量资料，名义变量资料，是将观察单位按某种属性或类别分组计数，分组汇总各组观察单位后而得到的资料。计数资料的变量值是无序分类变量。等级资料又称半定量资料或有序分类变量资料，是将观察单位按某种属性的不同程度分成等级后分组计数，分类汇总各组观察单位数后而得到的资料。等级资料的变量值是有序分类变量。因此答案选C。34.健康教育对象自愿采纳有益健康行为的前提是（）A、态度的改变B、行为的转变C、不良习惯的改变D、信念的改变E、认知的提高正确答案：E35.旋毛虫对人的感染阶段是()A、虫卵B、幼虫囊包C、幼虫D、成虫E、以上均可以感染正确答案：B36.Ga肿瘤显像不用于下列哪种肿瘤检查A、淋巴瘤B、肝细胞癌C、肾癌D、恶性黑色素瘤E、肺癌正确答案：C37.下列关于残疾功能障碍的描述错误的是（）。A、长期的B、持续的C、永久的D、可治愈的E、显著影响日常活动的正确答案：D答案解析：残疾是指由于各种躯体、身心、精神疾病或损伤以及先天性异常所致的人体解剖结构、生理功能的异常和（或）丧失，造成机体长期、持续或永久性的功能障碍状态，并不同程度地影响身体活动、日常生活、工作、学习和社会交往活动能力。这些功能障碍通常不能通过单纯的临床治疗而痊愈。因此D项表述有误，因此答案选D。38.对乙型肝炎抗病毒治疗的理解不包括（）A、是一个艰难而长期的过程B、可以联合用药，如干扰素、贺普丁、中药C、改善临床症状D、抑制病毒复制E、完全清除HBV，包括HBsAg正确答案：E39.Word中的段落标记符是通过()产生的A、插入分栏符B、自动C、插入分页符D、按回车键E、按［Ins］正确答案：D40.评价某诊断试验诊断某病的价值时，研究对象必须为（）。A、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病的健康人B、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除该病而且未患能影响试验结果的疾病的人C、一组被金标准确诊的该病患者和一组被金标准排除的其他某种疾病的患者D、一组被金标准确诊的该病患者E、到医院就诊的患者正确答案：B41.互联网对医疗卫生事业发展的影响可概括为4C，不包括（）A、contentB、connectionC、communicationD、commerceE、care正确答案：C42.肺癌已有锁骨上淋巴结转移，哪项治疗不适宜A、化疗B、手术C、中药治疗D、免疫治疗E、化疗+生物治疗正确答案：B答案解析：肺癌有锁骨上淋巴结转移(N3)属Ⅲb期，与单纯放疗相比，新辅助化疗(含顺铂的方案)+放疗效果更佳。43.破坏臭氧层最严重的气体是（）A、笑气和氯氟烃B、CCI4和甲烷C、氯氟烃和甲烷D、SO2和SO3E、氯氟烃和哈龙类正确答案：E44.下列不属于致癌的生物因素的是（）。A、乙型肝炎病毒B、甲型肝炎病毒C、幽门螺杆菌D、日本吸血虫E、人乳头状瘤病毒16型正确答案：B答案解析：ACDE四项，均属于导致癌症的生物感染因素，其中乙肝病毒（HBV）感染与肝癌有关、幽门螺杆菌（Hp）感染与胃癌有关、日本血吸虫感染与直肠癌有关、人乳头瘤病毒（HPV）感染与子宫内膜癌有关。45.华支睾吸虫比其他吸虫分布广泛，其原因主要是()A、产生的虫卵大大多于其他吸虫B、对宿主种类的特异性要求不高C、与居民饮食习惯有关D、对环境的抵抗力比其他吸虫强E、分布在水源丰富的地区正确答案：B46.日本血吸虫的中间宿主为()A、川卷螺B、钉螺C、拟钉螺D、菱角E、淡水鱼类正确答案：B47.老年男性，因咳嗽，咳黄痰3天就诊，查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者哪一项处置方法不恰当A、抗生素B、化痰药物C、血管紧张素转换酶抑制剂D、定期做超声心动图E、胸部X线检查正确答案：C答案解析：主动脉瓣狭窄内科治疗仅限于并发症和对症治疗，但需定期复查，如超声心动图，平均动脉压=心排血量×外周阻力。ACEI扩张动脉，可降低外周阻力。而主动脉瓣狭窄患者心排血量低，如应用ACEI类，会导致血压下降，可致致命性低血压，所以主动脉瓣狭窄患者禁用血管扩张剂，特别是血管紧张素转化酶抑制剂治疗。患者咳嗽、咳黄痰故应做胸部X线检查以明确是否存在肺部感染，对症予抗菌素、化痰药物是非常必要的48.慢性菌痢是指病程超过A、2周B、1个月C、2个月D、6个月E、12个月正确答案：C答案解析：这是一道记忆题。考核学生对慢性菌痢定义的认识。预测错误率不高。常见错误：错选"D"，考生将慢性菌痢和慢性病毒性肝炎的时间概念混淆。要点慢性菌痢是指急性菌痢病程迁延超过2个月而病情未愈者。49.被誉为传播学的经典传播模式是（）。A、格林互动传播B、拉斯韦尔五因素C、马斯洛多层次传播D、华生四通道因素E、施拉姆双向传播正确答案：B答案解析：拉斯韦尔五因素的传播模式是美国政治与心理学家拉斯韦尔于1948年提出的，该模式被誉为传播学的经典传播模式。50.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗的初服年龄为（）A、新生儿B、4个月龄C、8个月龄D、6个月龄E、2个月龄正确答案：E答案解析：我国自1986年实行卫生部颁布的2月龄开始连服三次三价混合疫苗，每次间隔一个月，4岁加强一次的免疫程序可保持持久的免疫力。51.女性，74岁，慢性喘息性支气管炎病史30余年。近8年来间断出现双下肢水肿，一周前受凉后咳、痰、喘加重，难以入睡，时有躁动。以下治疗错误的是A、化痰B、营养支持C、利尿D、抗感染E、安眠药镇静正确答案：E答案解析：患者老年女性，有慢性支气管炎病史，近8年来间断出现双下肢水肿，考虑慢性肺源性心脏病可能性大。现因感染诱发病情加重，应给予抗感染、化痰、解痉平喘、营养支持和改善右心功能等治疗。但应避免给予镇静剂，以免出现呼吸中枢受抑制，加重通气功能障碍，甚至诱发肺性脑病。52.放射性活度的法定计量单位的符号是（）A、dpmB、BqC、CiD、cpmE、Sv正确答案：B53.关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的指征，以下正确的是A、心率大于120次／分B、两肺底广泛水泡音C、合并急性左心衰竭D、呼吸困难明显E、双下肢水肿明显正确答案：C答案解析：慢性肺心病患者的正性肌力药应用指征为：①感染已被控制、呼吸功能已改善、用利尿药后有反复水肿的心力衰竭患者；②以右心衰竭为主要表现而无明显感染者；③合并急性左心衰竭者。