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住院医师规范化培训《预防医学科》练习题库(附答案解析)一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.水源中的硝酸盐除了来自地层外,主要污染来源不包括()。A、施肥后的径流和渗透B、生活污水C、土壤中有机物的生物降解D、空气中的颗粒物降尘E、工业废水正确答案:D答案解析:水源中的硝酸盐除了来自地层外,主要污染来源有:生活污水和工业废水;施肥后的径流和渗透;空气中的硝酸盐沉降及土壤中有机物的生物降解等。2.为防止饮用水的二次污染,管网末梢水的游离性余氯不应低于()A、0.10mg/LB、0.50mg/LC、0.15mg/LD、0.01mg/LE、0.05mg/L正确答案:E3.吞咽障碍的评定不包括的内容是()。A、认知评定B、观察患者的一般状况及营养状况C、X线吞咽录像D、饮水试验E、言语表达正确答案:E答案解析:吞咽障碍评定包括:资料收集、观察患者的一般状况及营养状况、饮水试验、X线吞咽录像、颅神经检查、认知评定及构音、口腔器官的检查。因此答案选E。4.既有抗原呈递作用又有杀菌作用的细胞是()A、M细胞B、NK细胞C、巨噬细胞D、DCE、中性粒细胞正确答案:C5.医院感染暴发是短时间内同种同源感染的例数是A、2例B、3例C、4例D、5例E、6例以上正确答案:B6.传播效果的第一层次是()。A、健康观念的形成B、健康知识的知晓C、健康行为的采纳D、健康态度转变E、健康信念的认同正确答案:B答案解析:传播效果是指受传者在接收信息后,在情感、思想、态度和行为等方面发生的反应,根据其程度不同,传播的效果可被分为分别是知晓健康信息、健康信念认同、形成有利于行为转变的态度以及采纳健康的行为和生活方式四个层次。其中知晓健康信息是传播效果的第一层次。7.与体液免疫应答异常有关的疾病是()A、Chediak-Higashi综合征B、DiGeorge综合征C、慢性肉芽肿病D、性联无丙种球蛋白血症E、遗传性血管神经水肿正确答案:D8.描述诊断试验阳性者患目标疾病可能性的指标是()。A、验前概率B、阴性预测值C、阳性似然比D、阳性预测值E、阴性似然比正确答案:D9.有关Enneking外科分期系统描述正确的是()。A、良性肿瘤外科分级为G1B、基于外科分级(G)、解剖定位(T)和有无转移(M)C、良性肿瘤均为1期D、淋巴结转移属于T分期E、A表示原发肿瘤位于间室外正确答案:B答案解析:Enneking外科分期系统基于外科分级(G)、解剖定位(T)和有无转移(M)。无区域淋巴结和远处器官转移者为M0,出现其一者为M1;良性肿瘤外科分级为G0,分期1期为潜伏性,2期为活动性,3期为侵袭性;间室指宿主对于肿瘤的生长有天然屏障,在软组织为关节囊、大的筋膜间隙、韧带、肌腱等致密组织,在骨为皮质骨和关节软骨,这些屏障围成的可限制肿瘤局部延伸的解剖区域,称为间室,A表示原发肿瘤位于间室内。10.不是环境毒理学研究的内容和任务的是A、确证对人类的致癌性B、毒作用机制和生物标志研究C、未知毒性化合物基本毒理学特征评价D、应用于环境生物监测E、建立动物模型,确定病因正确答案:A11.男性,60岁,广泛前壁心梗后2年,超声有室壁瘤形成,突然晕厥,你考虑为A、脑出血B、心脏破裂C、心室颤动D、室壁瘤内血栓脱落导致脑栓塞E、心房颤动正确答案:C12.伤寒原发性菌血症,相当于临床过程的哪一期A、潜伏期B、初期C、极期D、缓解期E、恢复期正确答案:A答案解析:这是一道理解题。考核要点为伤寒发病机制与临床表现的相互关系。预测错误率不高。常见错误:选答"B","初期"已经是伤寒第二次菌血症。应复习伤寒两次菌血症与临床表现的关系。要点第一次菌血症相当于潜伏期,无临床表现。伤寒杆菌随血流进入肝、脾、胆囊、骨髓等组织器官内继续大量繁殖,再次进入血流形成第二次菌血症,释放内毒素,产生临床症状,进入初期。13.关于鞭虫与蛔虫的生活史叙述错误的是()A、虫卵需在外界适合条件下发育成感染期虫卵B、均不需要中间宿主C、都经口感染D、均经历肠外移行过程E、感染阶段均为感染期虫卵正确答案:D14.病例对照研究中,调查对象应当是()。A、病例和对照均未确定患某种疾病B、病例和对照均是患某种疾病的人C、病例组为确定患某种疾病的人,对照组为怀疑患某种疾病的人D、病例组选择怀疑患某种疾病的人,对照组选择未患某种疾病的人E、病例应是确定患某种疾病的人,对照是不患某种疾病的人正确答案:E答案解析:病例对照研究是以确诊的患有某特定疾病的患者作为病例,以不患有该病但与病例具有可比性的个体作为对照。因此答案选E。15.健康促进的重要工作内容和方法是A、初级卫生保健B、社区卫生服务C、健康教育D、爱国卫生运动E、卫生宣传正确答案:C答案解析:初级卫生保健、社区卫生服务、爱国卫生运动及卫生宣传都必须通过健康教育的方法和策略才能实现其目标。故答案C合适。16.HIV感染抗体检测的确诊试验包括()。A、免疫印迹试验B、酶联免疫试验C、免疫荧光法D、RTPCRE、凝集试验正确答案:A答案解析:ABC三项,HIV感染抗体检测包括初筛试验和确诊试验,其中酶联免疫试验和免疫荧光法为初筛试验,免疫印迹试验为确诊试验。D项,为HIV感染核酸检测方法。17.下列措施中,对于预防牛海绵状脑病及人类克雅病无效的是()。A、对可疑动物尸体进行焚化或高压消毒持续1小时B、2mol/L氢氧化钠60分钟浸泡染病动物尸体C、严格遵守消毒程序,使用一次性神经外科器械D、不用动物组织饲料喂养动物E、手术器械苯扎溴铵浸泡正确答案:E答案解析:苯扎溴铵为阳离子表面活性剂,能够与带阴性电荷的细菌发生吸附作用,进而破坏细菌细胞膜,改变其渗透性,起到杀菌作用,但牛海绵状脑病及人类克雅病的病原体无细胞膜结构,因此苯扎溴铵对其无效。18.急性渗出性心包炎心包积液时最突出的症状是A、声音嘶哑B、心前区疼痛C、吞咽困难D、呼吸困难E、发热正确答案:D答案解析:急性渗出性心包炎心包积液时,患者因心包填塞,使回心血量减少,心脏搏出量减少,出现呼吸困难。呼吸困难严重时,也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难,还可有发热、心前区或上腹部闷胀等。纤维蛋白性心包炎心前区疼痛为主要症状。19.补体经典激活途径的激活物是()A、脂多糖B、甘露糖C、急性期反应蛋白D、抗原抗体复合物E、酵母多糖正确答案:D20.实验设计的基本原则为()。A、齐同原则B、随机原则C、对照原则D、重复原则E、以上都是正确答案:E21.个人预防急性出血性结膜炎的最主要措施是A、不与急性出血性结膜炎的患者对视B、口服抗病毒药物C、定期预防性为双眼滴眼药水D、口服清热解毒的中药E、注意个人卫生正确答案:E答案解析:肠道病毒70型可通过污染游泳池水而导致急性出血性结膜炎流行,也可因污染毛巾、手等途径而使病毒传播,预防的措施是除隔离确诊的患者外,接触者应有良好的卫生习惯如使用肥皂、流水洗手,不与他人共用毛巾、手帕等,在疾病流行期间,避免去公共浴池及游泳池。22.关于T细胞表面的TCR,下列错误的是()A、与CD3形成TCR-CD3复合物B、可与游离的抗原结合C、识别的表位为线性决定基D、是T细胞表面特有的标志E、由异源二聚体组成正确答案:B23.下列不属于诊断性智力测验的是A、斯坦福-比奈量表B、贝利婴幼儿发育量表C、盖赛尔发育诊断量表D、丹佛发育筛查测验E、韦氏儿童智力量表正确答案:D答案解析:智力测验按照测验精确度可分为筛查性测验与诊断性测验。丹佛发育筛查测验属于筛查性测验。24.新辅助化疗指的是()。A、在手术后进行介入化疗B、在手术后用新药进行辅助化疗C、在手术前进行化疗D、在手术后用新的化疗进行辅助化疗E、在手术后加用靶向治疗进行化疗正确答案:C答案解析:1989年Skarin等就提出了新辅助化疗的概念,报道了初步的临床治疗效果,认为某些癌症患者在手术之前先给予化疗可以提高治疗效果和预后。C项,新辅助化疗也称术前化疗或早期化疗,新辅助化疗的医学定义指:恶性肿瘤在局部治疗(手术或放疗)之前给予的全身化疗。ABDE四项,其治疗方式均称为术后化疗。25.儿童保健学是A、以临床医学知识为基础,促进儿童身心健康的科学B、以基础医学知识为基础,促进儿童身心健康的科学C、以临床儿科知识为基础,促进儿童身心健康的科学D、以预防医学和临床医学知识为基础,促进儿童身心健康的科学E、以预防医学知识为基础,促进儿童身心健康的科学正确答案:D26.有关电疗法的安全操作规范,不正确的是()。仪器A、操作者手足、皮肤和衣服应保持干燥B、植有心脏起搏器者不得进行高频电疗,也不得接近高频电疗室C、手表、助听器、移动电话均应远离高频电疗仪D、患者接受治疗时必须保持安静,可以看书、报或入睡E、使用仪器前应先检查仪器及其各部件是否完整无损,能否正常工作,不得使用有故障、破损、接触不良的正确答案:D答案解析:患者接受治疗时必须保持安静,不得看书、报或入睡,不得任意挪动体位,不得触摸暖气管、上下水管或仪器外壳,亦不得自行调节治疗仪。患者身体有异常感觉时应及时告诉工作人员。27.如果允许其他用户通过"网上邻居"来读取某一共享文件夹中的信息,但不能对该文件夹中的文件作任何修改,应将该文件夹的共享属性设置为()A、只读B、归档C、完全D、系统E、隐藏正确答案:A答案解析:文件设为只读属性只能打开不能修改。28.亚致死损伤的修复在照射后()内可以完成。A、8~12hB、1~2hC、4~8hD、3~4hE、12~24h正确答案:C答案解析:亚致死损伤修复通常进行得很快,照射后1小时出现,4~8小时内可以完成。这也是超分割放疗必须要间隔6h以上的理论基础。29.预防猪带绦虫病的关键是()A、治疗病人和带虫者B、管理粪便C、保护水源,防止污染D、对肉类进行检查管理E、不吃生的或半熟的猪肉正确答案:E30.基本健康行为不包括()。A、合理营养B、平衡膳食C、戒烟和限制饮酒D、适当的身体活动E、积极的休息与适量睡眠正确答案:C答案解析:基本健康行为是指日常生活中一系列有益于健康的基本行为,如合理营养、平衡膳食、适当的身体活动、积极的休息与适量睡眠等。C项,戒除不良嗜好:不良嗜好指的是对健康有危害的个人偏好,如吸烟、酗酒与滥用药品等。戒烟、戒毒、戒酒、戒除滥用药品、戒除网络成瘾等属于需戒除的不良嗜好行为。31.面神经管分()。A、4段B、3段C、2段D、6段E、5段正确答案:B答案解析:面神经管,为位于颞骨内部的管道,有面神经通过而得名,该管道呈Z字走行,起于内耳道底,水平向外走行,继而垂直下降,终于茎乳孔。在成人长约3cm,是最长的神经出颅管道。面神经管起于内耳道底,止于茎乳孔。分三段:迷路段,鼓室段(又称水平段),乳突段(又称垂直段)。32.下列不是卵巢恶性肿瘤高危人群的是A、有卵巢癌、乳腺癌或结肠癌的家族史B、吸烟女性C、老年妇女D、生殖道接触滑石粉或石棉E、未育或不育,月经初潮偏早或绝经过晚正确答案:B33.下列关于蛔虫与鞭虫生活史的描述错误的是A、寄生部位不同B、感染方式相同C、感染阶段相同D、幼虫移行途径相同E、防治原则相同正确答案:D答案解析:感染期蛔虫卵经口感染后,在小肠孵出幼虫必须经过肺部的移行,才能发育为成虫;而感染期鞭虫卵经口感染后,在小肠孵出幼虫后逐渐发育为成虫,没有复杂的移行过程。34.在消化道内,吸收率较高的砷是()A、无机三价砷B、有机三价砷C、有机五价砷D、零价砷E、无机五价砷正确答案:B35.能形成芽胞的细菌为A、军团菌B、大肠杆菌C、铜绿假单胞菌D、炭疽杆菌E、布鲁司杆菌正确答案:D36.实现母乳喂养的促成因素是()A、母亲了解母乳喂养的好处B、母亲愿意进行母乳喂养C、丈夫对妻子进行母乳喂养给予支持D、在时间、地点上方便母亲进行母乳喂养E、以上都正确正确答案:D37.就世界范围平均而言,人类目前所受照射的最大人工电离辐射照射是()A、X射线诊断B、核武器试验C、核能生产D、辐射照射加工E、放射治疗正确答案:A38.患者60岁,突发呼吸困难,两肺哮鸣音,查体心脏不大。可选用的较为合理的药物是A、呋塞米B、地西泮C、吗啡D、毛花苷CE、氨茶碱正确答案:E39.决定免疫应答发生及强弱的基因位于A、Ig的重链C基因区B、MHCⅠ类基因区C、Ig的重链Ⅴ基因区D、MHCⅡ类基因区E、MHCⅢ类基因区正确答案:D40.下列不属于地方病的是()A、碘缺乏病B、克汀病C、氟斑牙D、水俣病E、大骨节病正确答案:D41.变异型心绞痛的特点之一是A、心绞痛常于劳累后发生B、心绞痛发作时ST段明显下移C、心绞痛发作时出现病理性Q波D、心绞痛发作时ST段上抬E、心绞痛在情绪激动时诱发正确答案:D42.12岁女孩,近半月来食欲不振,恶心、呕吐、乏力、尿色黄来院就诊。病前两周注射丙种球蛋白一支。检查:巩膜黄染,肝肋下4cm、脾未触及,化验:ALT600U,胆红素85.5Lmol/L,抗HAV-IgM(+),抗HAV-IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+),应诊断为A、急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者B、急性乙型肝炎,既往感染过甲型肝炎C、急性甲型肝炎,乙型肝炎D、被动获得甲肝抗体,急性甲型肝炎,乙肝病毒携带者E、被动获得甲肝抗体,急性乙型肝炎正确答案:C答案解析:抗HAV-IgM(+)仅在急性感染时出现,而HBsAg(+),HBeAg(+),抗HBc-IgM(+)也提示同时感染了乙型肝炎。43.心肌炎急性期一般为A、一年B、一周C、三个月D、以上都不是E、一个月正确答案:C44.中国营养学会推荐妊娠蛋白质增加量早期、中期、晚期分别为()A、20克/天,30克/天,15克/天B、5克/天,15克/天,20克/天C、15克/天,20克/天,25克/天D、20克/天,25克/天,30克/天E、10克/天,15克/天,25克/天正确答案:B45.静脉注射生物制剂→共同使用针管(只换针头)→注射器污染HBV→HBV感染-乙型肝炎发作。这一因果连接方式称为()A、单因单果B、多因单果C、多因多果D、单因多果E、直接/间接病因正确答案:E46.下列不是最常见的慢性非传染性疾病危险因素的是()A、熬夜B、吸烟C、饮酒D、饮食不合理E、锻炼身体正确答案:E47.肺炎链球菌的致病力主要取决于A、细菌荚膜对肺组织的侵袭力B、细菌毒素诱发溶血C、细菌的大量、快速繁殖D、细菌产生的外毒素E、细菌产生的内毒素正确答案:A答案解析:肺炎链球菌的致病力是由于有高分子多糖体的荚膜对组织的侵袭作用。48.可以特异性提呈抗原的APC为()A、巨噬细胞B、DCC、上皮细胞D、朗格汉斯细胞E、B细胞正确答案:E49.治疗钩虫病患者伴有严重贫血的应A、立即驱虫,再纠正贫血B、先纠正贫血,再驱虫C、只需治疗贫血,不必驱虫D、只需驱虫,不必治疗贫血E、驱虫与治疗贫血同时进行正确答案:B答案解析:贫血严重的钩虫病人体质较弱,不能急于驱虫,应先纠正贫血后再驱虫。50.斑疹伤寒的治疗,首选药物为A、环丙沙星B、四环素C、头孢菌素类D、氯霉素E、多西环素正确答案:E51.中国独有的地方性氟中毒病区类型是A、煤烟污染型与饮茶型B、饮水型与饮茶型C、饮水型D、空气污染型E、饮水型与煤烟污染型正确答案:A52.以下疾病的胸片显示肺血减少的是A、二尖瓣关闭不全B、主动脉瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄D、肺动脉瓣狭窄E、主动脉瓣狭窄正确答案:D答案解析:肺动脉瓣狭窄时右心室射血受到限制,肺动脉内血流减少,在胸部的X线片上可显示肺血管纹理减少。53.《医疗事故处理条例》将医疗事故分为四级的根据是()。A、诊疗护理的过失性B、对患者人身造成的危害程度C、医疗活动的违法性D、医疗过失同损害后果的因果关系E、行为主体特定性正确答案:B答案解析:《医疗事故处理条例》规定,根据对患者人身造成的损害程度,医疗事故分为四级:①一级医疗事故:造成患者死亡、重度残
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