学校护理教室试题及答案

学校护理教室试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.无影响D.脉压差增大2.下列哪种患者临床上不出现发绀（）A.急性肺炎B.慢性阻塞性肺气肿C.自发性气胸D.严重贫血3.取用无菌溶液时，先倒出少量溶液的目的是（）A.检查瓶口有无裂缝B.冲洗瓶口C.查看溶液的颜色D.检查溶液有无沉淀4.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.血管钳C.吸水管D.弯盘5.下列不属于护理诊断的是（）A.体温过高B.急性阑尾炎C.体液不足D.营养失调6.大量不保留灌肠时，灌肠筒内液面距肛门的距离是（）A.20～30cmB.30～40cmC.40～60cmD.60～80cm7.青霉素过敏性休克首选药物是（）A.地塞米松B.盐酸肾上腺素C.苯海拉明D.异丙嗪8.下列哪项不是静脉输液的目的（）A.补充水分及电解质B.增加循环血量，改善微循环C.输入药物，治疗疾病D.供给热量，补充营养9.下列哪种情况禁忌使用鼻饲法（）A.昏迷患者B.口腔疾患C.食管静脉曲张D.拒绝进食者10.为患者进行雾化吸入时，每次雾化时间不宜超过（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.40分钟答案：1.B2.D3.B4.C5.B6.C7.B8.D9.C10.B二、多项选择题（每题2分，共20分）1.下列属于医院感染的有（）A.无明显潜伏期的感染，规定入院48小时后发生的感染B.本次感染直接与上次住院有关C.在原有感染基础上出现其他部位新的感染D.新生儿经胎盘获得的感染2.下列关于压疮的预防措施正确的有（）A.避免局部组织长期受压B.避免摩擦力和剪切力的作用C.保持皮肤清洁干燥D.增进局部血液循环3.下列属于急救药品“五定”的有（）A.定数量品种B.定点安置C.定人保管D.定期消毒灭菌4.下列关于输血的注意事项正确的有（）A.输血前必须两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血完毕后血袋应保留24小时5.下列属于热疗禁忌证的有（）A.未明确诊断的急性腹痛B.面部危险三角区的感染C.各种脏器出血D.软组织损伤早期（48小时内）6.下列关于无菌技术操作原则正确的有（）A.操作环境应清洁、宽敞、定期消毒B.操作者应修剪指甲，洗手，戴口罩C.无菌物品与非无菌物品应分开放置D.一份无菌物品仅供一位患者使用7.下列关于导尿术的注意事项正确的有（）A.严格遵守无菌操作原则B.操作过程中注意保护患者的隐私C.导尿管插入深度要适宜D.若膀胱高度膨胀，第一次放尿不应超过1000ml8.下列属于护理程序的步骤有（）A.评估B.诊断C.计划D.实施9.下列关于氧气吸入的注意事项正确的有（）A.用氧前应检查氧气装置有无漏气B.严格遵守操作规程，注意用氧安全C.氧气筒内氧气不可用尽D.持续吸氧者，应每天更换鼻导管10.下列关于洗胃的适应证正确的有（）A.非腐蚀性毒物中毒B.食物中毒C.药物中毒D.幽门梗阻答案：1.ABC2.ABCD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC三、判断题（每题2分，共20分）1.医院感染的发生必须具备感染源、传播途径和易感宿主三个基本条件。（）2.护士在为患者进行护理操作时，应严格遵守无菌技术操作原则。（）3.为患者测量体温时，若患者不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，再口服蛋清或牛奶。（）4.静脉输液时，应根据患者的年龄、病情、药物性质调节滴速。（）5.输血反应中最严重的是过敏反应。（）6.冷疗可减轻局部充血或出血，适用于局部软组织损伤早期。（）7.护理诊断是关于个人、家庭或社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程反应的一种临床判断。（）8.鼻饲法适用于昏迷患者、口腔疾患患者、拒绝进食者等。（）9.为患者进行雾化吸入时，水槽内水温超过60℃应及时更换冷蒸馏水。（）10.无菌包打开后，未用完的无菌物品，按原折痕包好，注明开包日期和时间，有效期为24小时。（）答案：1.√2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.√9.×10.√四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的分期及各期的临床表现。答：淤血红润期：皮肤红、肿、热、痛或麻木；炎性浸润期：受压部位紫红，皮下硬结、水疱；浅度溃疡期：水疱破溃，真皮层创面有黄色渗出物；深度溃疡期：坏死组织发黑，脓性分泌物多，可深达骨面。2.简述静脉输液的常见故障及处理方法。答：溶液不滴，可能是针头滑出血管等原因，需重新穿刺等；滴管内液面过高，可倾斜滴管等；滴管内液面过低，挤压滴管等；滴管内液面自行下降，检查有无漏气等并更换输液器。3.简述输血的适应证。答：适用于各种原因引起的大出血；贫血或低蛋白血症；严重感染，输入抗体、补体增强抵抗力；凝血功能障碍，输入凝血因子改善凝血。4.简述无菌技术的操作原则。答：环境清洁宽敞定期消毒；操作者修剪指甲、洗手、戴口罩；无菌物品与非无菌物品分开放置；一份无菌物品仅供一位患者使用；操作中保持无菌，怀疑污染即更换。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高患者的服药依从性。答：护士应向患者详细解释药物的作用、用法、注意事项等，提高其认知。建立良好护患关系，取得信任。还可制定服药日程表或使用特殊药盒提醒。鼓励家属监督，让患者感受到支持。2.讨论在护理工作中如何预防医院感染。答：严格执行无菌技术操作，如洗手、消毒等。合理使用抗生素，避免滥用。加强病房管理，保持环境清洁。做好患者及家属的健康教育，提高防护意识。对感染患者隔离治疗，防止交叉感染。3.讨论如何为临终患者提供心理支持。答：尊重患者意愿和隐私，耐心倾听其诉求。给予情感陪伴，让患者感到温暖。鼓励患者表达内心感受，释放压力。根据患者