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医患共同决策临床实践专家共识总结20262026年3月,我国首部《医患共同决策临床实践专家共识》正式发布。授牵头制定,历经近2年编写与反复论证。共识严格遵循循证医学原则共识确立了SDM的9项核心要素,整合为决策前提、信息内容、决策数9.00)是基石,要求医师明确告知患者所有可行方案(包括“观察等待”),并识别尊重患者的参与意愿。在信息内容维度,决策必须植根于当前最佳循证证据,并以绝对风险与获益的量化方式呈现方案差异,避免仅提供可能造成误导的相对风险指标。在决好,确保信息双向流动与权力分享。在决策双方共同确认,并在病历中体现决策过程。共识特别强调“记录在案”三、首选“三阶段谈话模型”,落地临床实操共识首选推荐“三阶段谈话模型”(均数8.62,CV0.06)作为SDM请参与及提供心理支持,消除患者参与顾虑,确——选项谈话(optiontalk):利弊与不确定性。第三阶段——决策谈话(decisiontalk):引导患者将医学信息与个人偏好对齐,最终敲定方案。共共识对SDM的核心工具和科研评价工具分别作出了推荐。核心临床工具中,“患者决策辅助工具”评价最高(均数8.41),为强推荐;“决策网格”和“决策平衡表”为推荐,分别适用于忙碌临床环五、直面挑战,持续推进共识主要适用于存在多个合理选项且结局偏好敏感的临床情境,急危重共识的发布标志着我国SDM建设迈入
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