2026年中医全科主治医师考试题库含答案

2026年中医全科主治医师考试题库含答案一、单项选择题（每题1分，共20题）1.患者情志抑郁，胸胁胀痛，善太息，月经不调，舌苔薄白，脉弦。其病机关键在于A.肝气郁结B.肝阳上亢C.肝火炽盛D.肝阴不足答案：A2.下列哪项不属于《黄帝内经》“治未病”思想的具体体现A.春夏养阳，秋冬养阴B.见肝之病，知肝传脾，当先实脾C.邪风之至，疾如风雨，故善治者治皮毛D.急则治其标，缓则治其本答案：D3.患者咳嗽反复发作3年，每遇风寒加重，咯白色泡沫痰，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉弦滑。其治法应为A.疏风散寒，宣肺止咳B.温肺化饮，散寒止咳C.清肺化痰，肃肺止咳D.补肺益气，止咳平喘答案：B4.下列药物中，既能活血调经，又能利水消肿的是A.红花B.益母草C.丹参D.牛膝答案：B5.患者眩晕，头重如裹，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其辨证为A.肝阳上亢证B.气血亏虚证C.肾精不足证D.痰湿中阻证答案：D6.以下腧穴中，定位在腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处的是A.太渊B.神门C.大陵D.阳池答案：B7.治疗湿热痢的代表方剂是A.白头翁汤B.芍药汤C.胃苓汤D.连理汤答案：B8.患者产后恶露过期不止，量多，色淡红，质稀，无臭气，神疲懒言，四肢无力，舌淡苔薄白，脉细弱。其治法是A.补气摄血固冲B.活血化瘀止血C.养阴清热止血D.温经散寒止血答案：A9.下列哪项属于“实则泻其子”的治则应用A.肝火旺泻心火B.肾阴虚滋肝阴C.肺气虚补脾气D.心阴虚补肝血答案：A10.患儿发热，体温39.5℃，咽喉红肿疼痛，吞咽困难，口渴欲饮，头痛，舌质红，苔薄黄，脉浮数。治疗应首选A.银翘散B.桑菊饮C.普济消毒饮D.麻杏石甘汤答案：A11.患者胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。其证型为A.寒邪客胃证B.饮食伤胃证C.湿热中阻证D.肝气犯胃证答案：C12.下列哪项不属于弦脉的主病A.肝胆病B.疼痛C.痰饮D.虚证答案：D13.患者腰部冷痛重着，转侧不利，逐渐加重，静卧病痛不减，寒冷和阴雨天则加重，舌质淡，苔白腻，脉沉而迟缓。治疗应选用A.甘姜苓术汤B.四妙丸C.身痛逐瘀汤D.左归丸答案：A14.下列药物配伍中，属于“相畏”的是A.半夏与生姜B.麻黄与桂枝C.人参与莱菔子D.甘草与甘遂答案：A15.患者月经周期提前10天，量多，色深红，质稠，伴面红口干，心胸烦躁，小便短黄，大便燥结，舌红，苔黄，脉数。其辨证为A.脾气虚证B.肾气虚证C.阳盛血热证D.肝郁血热证答案：C16.治疗中风中经络风痰瘀阻证的代表方是A.天麻钩藤饮B.半夏白术天麻汤C.解语丹D.补阳还五汤答案：C17.下列哪项属于小儿生理特点A.发病容易，传变迅速B.脏气清灵，易趋康复C.生机蓬勃，发育迅速D.易虚易实，易寒易热答案：C18.患者皮肤出现红色风团，瘙痒剧烈，发无定处，骤起骤退，消退后不留痕迹，伴恶风发热，舌苔薄白，脉浮数。其治法是A.疏风散寒止痒B.疏风清热止痒C.养血祛风止痒D.清热利湿止痒答案：B19.下列腧穴中，常用于治疗急性胃痛的是A.足三里B.三阴交C.太冲D.内关答案：A20.患者喘促日久，动则尤甚，呼多吸少，气不得续，形瘦神惫，跗肿，汗出肢冷，面青唇紫，舌淡苔白，脉微细。其证机概要为A.肺气亏虚，失于宣降B.肾虚不纳，气失摄纳C.痰浊壅肺，肺失肃降D.心血瘀阻，肺气不利答案：B二、多项选择题（每题2分，共10题）21.下列属于“肝主疏泄”功能的有A.促进血液运行B.调节津液代谢C.调畅情志D.促进脾胃运化答案：ABCD22.下列哪些是哮病缓解期的常见证型A.肺脾气虚证B.肺肾两虚证C.心肾阳虚证D.痰瘀伏肺证答案：AB23.下列药物中，具有安胎作用的有A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案：ABCD24.下列属于望舌内容的有A.舌神B.舌色C.舌形D.舌下络脉答案：ABCD25.治疗郁证的基本原则包括A.理气开郁B.调畅气机C.怡情易性D.补益气血答案：ABC26.下列哪些是小儿感冒的常见兼证A.夹痰B.夹滞C.夹惊D.夹湿答案：ABC27.下列属于足太阴脾经的腧穴有A.三阴交B.阴陵泉C.公孙D.血海答案：ABCD28.下列哪些是眩晕肝阳上亢证的临床表现A.眩晕耳鸣B.头目胀痛C.遇劳加重D.急躁易怒答案：ABD29.下列属于产后病治疗原则的有A.勿拘于产后，亦勿忘于产后B.虚则补之C.实则泻之D.调理气血，顾护津液答案：AD30.下列哪些是气滞血瘀型痛经的特点A.经前或经期小腹胀痛拒按B.经血量少，行而不畅C.经色紫暗有块D.块下痛减答案：ABCD三、案例分析题（共5题，每题10分）（一）患者，女，45岁，教师。主诉：反复头痛3年，加重1周。现病史：3年来每因劳累或情绪紧张时出现头痛，以两侧颞部为主，呈胀痛，伴头晕、胁胀、失眠多梦，曾服“止痛药”可缓解。近1周因备考压力大，头痛加剧，目赤口苦，烦躁易怒，夜寐不宁，大便秘结，小便短黄。查体：T36.8℃，P88次/分，BP145/95mmHg。舌红，苔黄，脉弦数。问题：1.中医病名诊断及证型？2.辨证依据？3.治法及代表方剂？4.常用药物（至少5味）？答案：1.病名：头痛；证型：肝阳上亢证。2.辨证依据：患者因情志不遂、劳倦伤肝，肝失疏泄，气郁化火，阳亢风动，上扰清窍，故头痛、头晕；肝阳偏亢，扰乱心神则失眠多梦；肝火上炎则目赤口苦、烦躁易怒；热盛伤津则大便秘结、小便短黄；舌红苔黄、脉弦数为肝阳上亢、热象明显之征。3.治法：平肝潜阳息风；代表方：天麻钩藤饮。4.常用药物：天麻、钩藤、石决明、栀子、黄芩、川牛膝、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、茯神。（二）患者，男，62岁，退休工人。主诉：胸闷胸痛反复发作2年，加重3天。现病史：2年前因情绪激动后出现胸骨后闷痛，休息后缓解，未系统治疗。近3天因天气转凉，胸闷胸痛频发，每日3-4次，每次持续5-10分钟，痛引肩背，伴心悸气短，形寒肢冷，神疲乏力，舌淡暗，苔白，脉沉细。既往有高血压病史10年，最高BP160/100mmHg，规律服用“氨氯地平”。问题：1.中医病名诊断及证型？2.鉴别诊断（与胃痛）？3.治法及代表方剂？4.调护要点？答案：1.病名：胸痹；证型：心肾阳虚证（或寒凝心脉证，需结合舌脉分析，此处以寒凝心脉为主）。2.鉴别：胸痹疼痛部位在胸骨后或左胸，常放射至肩背，与劳累、情绪、受寒相关，持续时间短，含服硝酸甘油可缓解；胃痛疼痛多在胃脘部，与饮食相关，常伴恶心、呕吐、反酸，持续时间较长，服用胃药可缓解。3.治法：辛温散寒，宣通心阳；代表方：枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤。4.调护要点：避寒保暖，避免情绪激动，饮食忌生冷油腻，适当活动（如八段锦），监测血压、心率，按时服药。（三）患儿，男，3岁。主诉：发热伴咳嗽4天，加重1天。现病史：4天前因受凉出现发热（T38.5℃），轻咳，家长予“小儿氨酚黄那敏颗粒”口服，热势稍退（37.8℃），但咳嗽加重，昨夜体温复升至39.2℃，咳嗽频作，喉间痰鸣，气促鼻煽，烦躁不安，纳差，小便短黄，大便2日未行。查体：神烦，面赤，呼吸35次/分，双肺可闻及细湿啰音。舌红，苔黄腻，脉滑数。问题：1.中医病名诊断及证型？2.中医治法及代表方剂？3.推拿治疗常用手法（至少3种）？4.西医可能诊断？答案：1.病名：肺炎喘嗽；证型：痰热闭肺证。2.治法：清热涤痰，开肺定喘；代表方：麻杏石甘汤合葶苈大枣泻肺汤。3.推拿手法：清肺经、清胃经、运内八卦、揉膻中、揉肺俞、推六腑。4.西医诊断：支气管肺炎（或小儿肺炎）。（四）患者，女，32岁，职员。主诉：月经周期紊乱1年，阴道不规则出血20天。现病史：1年前因工作压力大出现月经周期先后不定（20-45天），经量时多时少。近20天阴道出血淋漓不尽，量少，色暗红，夹小血块，伴胸胁胀痛，善太息，脘腹胀满，纳呆，舌淡暗，苔薄白，脉弦细。既往月经规律（5/28-30天），末次月经2025年11月5日（正常）。问题：1.中医病名诊断及证型？2.需完善哪些检查（至少3项）？3.治法及代表方剂？4.常用止血药物（至少3味）？答案：1.病名：崩漏；证型：肝郁脾虚证（或气滞血瘀证，结合症状以气滞为主）。2.检查：妇科B超、性激素六项、血常规、凝血功能、尿妊娠试验。3.治法：疏肝理气，化瘀止血；代表方：逍遥散合失笑散。4.止血药物：三七、茜草、蒲黄、地榆、仙鹤草。（五）患者，男，55岁，农民。主诉：双下肢麻木疼痛1年，加重2周。现病史：1年前无明显诱因出现双下肢麻木，时有刺痛，以小腿外侧为甚，遇寒加重，得温则减，未系统治疗。近2周因田间劳作后症状加重，伴下肢沉重，脘腹痞闷，口黏不渴，舌胖大，苔白腻，脉濡缓。查体：双下肢无水肿，皮肤温度正常，直腿抬高试验（-），腱反射正常。问题：1.中医病名诊断及证型？2.辨证依据？3.针灸治疗主穴（至少5个）？4.中药外治