护理基础知识题库及答案2026年

护理基础知识题库及答案2026年一、单项选择题（每题2分，共40分）1.测量口腔温度时，若患者不慎咬碎体温计，首要处理措施是A.立即清除口腔内玻璃碎屑B.口服牛奶或蛋清C.催吐D.报告医生答案：A2.无菌包打开后未用完，其有效期为A.2小时B.4小时C.12小时D.24小时答案：D3.下列哪种药物需在冰箱中冷藏保存（2-8℃）A.肾上腺素B.胰岛素C.维生素C片D.硝酸甘油答案：B4.成人静脉输液时，一般滴速为A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：B（注：心肺功能不全、老年患者或输入高渗液体时需减慢至20-40滴/分）5.导尿术操作中，女性患者消毒外阴的顺序是A.阴阜→大阴唇→小阴唇→尿道口B.尿道口→小阴唇→大阴唇→阴阜C.大阴唇→小阴唇→阴阜→尿道口D.阴阜→小阴唇→大阴唇→尿道口答案：A（注：遵循由外到内、自上而下的原则）6.正常成人腋温的范围是A.35.0-36.0℃B.36.0-37.0℃C.36.5-37.5℃D.37.0-38.0℃答案：B7.压疮淤血红润期的主要表现是A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部皮肤红、肿、热、痛或麻木D.全层皮肤破坏，可深达肌肉、骨骼答案：C8.鼻饲法中，确认胃管在胃内的最可靠方法是A.听气过水声B.观察无咳嗽、发绀C.抽取胃液D.胃管末端放入水中无气泡答案：C9.低流量吸氧时，氧浓度计算公式为A.氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）B.氧浓度（%）=25+4×氧流量（L/min）C.氧浓度（%）=21+2×氧流量（L/min）D.氧浓度（%）=25+2×氧流量（L/min）答案：A10.采集空腹血糖标本时，正确的采血时间是A.餐后2小时B.晨起进食前C.任意时间D.睡前答案：B11.大量不保留灌肠时，成人灌肠液的温度应为A.28-32℃B.33-35℃C.39-41℃D.42-45℃答案：C12.电动吸引器吸痰时，成人负压应调节为A.100-200mmHgB.200-300mmHgC.300-400mmHgD.400-500mmHg答案：C13.伤寒患者应采取的隔离种类是A.呼吸道隔离B.消化道隔离C.接触隔离D.昆虫隔离答案：B14.铺备用床时，要求床单中线与床中线对齐，误差不超过A.5cmB.10cmC.15cmD.20cm答案：A15.超声雾化吸入的主要目的不包括A.湿化气道B.控制感染C.改善通气D.静脉给药答案：D16.输血前需双人核对的内容不包括A.患者姓名、床号B.血液种类、血型C.血袋编号、有效期D.献血者年龄、性别答案：D17.成人胃管插入的长度为A.35-45cmB.45-55cmC.55-65cmD.65-75cm答案：B（从鼻尖至耳垂再至剑突的距离，约45-55cm）18.伤口换药时，正确的操作顺序是A.先清洁伤口→再污染伤口→最后感染伤口B.先感染伤口→再污染伤口→最后清洁伤口C.先污染伤口→再清洁伤口→最后感染伤口D.无固定顺序答案：A19.皮内注射时，针头与皮肤的角度为A.5°B.15°C.30°D.45°答案：A20.采集静脉血标本时，若需同时采集多种血标本，正确的顺序是A.抗凝管→血培养瓶→干燥管B.血培养瓶→抗凝管→干燥管C.干燥管→抗凝管→血培养瓶D.血培养瓶→干燥管→抗凝管答案：B（注：防止添加剂干扰，顺序为血培养→抗凝→普通干燥管）二、多项选择题（每题3分，共30分）1.关于无菌包的使用，正确的操作包括A.检查无菌包名称、有效期、灭菌指示带B.用手直接打开无菌包外层包布C.包内物品未用完时，按原折痕包好，注明开包时间D.无菌包潮湿后需重新灭菌答案：ACD2.静脉输液过程中，若患者出现急性肺水肿，护理措施包括A.立即停止输液B.取端坐位，双腿下垂C.高流量吸氧（6-8L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇D.遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物答案：ABCD3.压疮的预防措施包括A.每2小时翻身1次，使用气垫床B.保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激C.加强营养，补充蛋白质和维生素D.按摩受压部位促进血液循环（注：淤血红润期禁止按摩）答案：ABC（注：D选项错误，淤血红润期按摩会加重损伤）4.药物过敏反应的常见表现有A.皮疹、瘙痒B.呼吸困难、喉头水肿C.血压下降、意识丧失D.恶心、呕吐答案：ABC（D为胃肠道反应，非过敏特异性表现）5.下列属于生命体征异常的情况是A.成人脉搏120次/分（发热）B.成人呼吸30次/分（肺炎）C.成人收缩压145mmHg（高血压）D.成人腋温37.3℃（低热）答案：ABCD6.鼻饲法可能出现的并发症包括A.误吸B.胃潴留C.腹泻D.口腔感染答案：ABCD7.氧气疗法的适应症包括A.一氧化碳中毒B.心力衰竭C.呼吸衰竭D.高热患者（耗氧量增加）答案：ABCD8.导尿术可能引起的并发症有A.尿道损伤B.尿路感染C.血尿D.尿潴留答案：ABC（D为导尿的适应症，非并发症）9.急救药品“五定”管理包括A.定数量品种B.定点放置C.定人保管D.定期检查维修答案：ABCD（第五定为定期消毒灭菌）10.护理记录的要求包括A.及时、准确B.客观、真实C.使用医学术语D.可随意涂改（需划改并签名）答案：ABC（D错误，涂改需划双线并签名）三、简答题（每题6分，共30分）1.简述无菌技术的基本原则。答：①操作环境清洁、宽敞，操作前30分钟停止清扫；②操作者衣帽整洁，修剪指甲，洗手戴口罩；③无菌物品与非无菌物品分开放置，标识明确；④无菌物品需在有效期内，疑有污染或过期应重新灭菌；⑤取无菌物品时用无菌持物钳，不可跨越无菌区；⑥无菌物品一经取出，未使用不可放回；⑦操作时身体与无菌区保持距离，手臂不可低于腰部或跨越无菌区；⑧无菌包打开后未用完，需注明开包时间，24小时内有效；⑨无菌盘有效期4小时。2.静脉输液时发生空气栓塞，应如何处理？答：①立即停止输液，通知医生；②取左侧头低足高位，使空气聚集于右心室尖部，避免进入肺动脉；③高流量吸氧（6-8L/min），改善缺氧；④监测生命体征，必要时行中心静脉导管抽出空气；⑤安慰患者，缓解紧张情绪；⑥记录处理过程及患者反应。3.简述压疮的分期及各期表现。答：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤完整，呈红斑状，指压不褪色，伴温觉、痛觉改变；②炎性浸润期（Ⅱ期）：皮肤破损，形成水疱或表浅溃疡，基底呈粉红色，无腐肉；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，无骨骼、肌肉暴露，可有腐肉但未覆盖组织缺损；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：全层皮肤及组织缺失，暴露骨骼、肌腱或肌肉，常有腐肉或焦痂，可伴潜行或窦道。4.鼻饲法的操作要点有哪些？答：①评估患者意识、吞咽功能及鼻腔情况；②核对医嘱，准备38-40℃的流质饮食；③测量胃管插入长度（45-55cm），润滑前端；④插入至10-15cm时，嘱患者做吞咽动作（昏迷患者头稍后仰，插入至会厌部时托起头部）；⑤确认胃管在胃内（抽胃液、听气过水声、末端置水中无气泡）；⑥固定胃管，缓慢注入20ml温水，再注入流质饮食（每次不超过200ml，间隔≥2小时）；⑦注毕再注入20ml温水冲管，避免堵塞；⑧整理用物，记录鼻饲时间、量及患者反应；⑨长期鼻饲者每日口腔护理2次，每周更换胃管（晚间拔出，次晨从另一侧鼻孔插入）。5.心肺复苏（CPR）有效的指标有哪些？答：①能触及大动脉（颈动脉、股动脉）搏动；②收缩压≥60mmHg；③散大的瞳孔缩小，对光反射恢复；④自主呼吸恢复；⑤皮肤、黏膜由发绀转为红润；⑥意识逐渐恢复（如眼球活动、呻吟、手脚抽动）。四、案例分析题（共20分）患者张某，男，72岁，因“脑梗死”收入院，右侧肢体偏瘫，意识清楚，进食时偶有呛咳。入院第3天，护士发现其骶尾部皮肤发红，触之稍硬，患者主诉疼痛。问题：1.该患者骶尾部皮肤表现符合压疮哪一期？主要诱因有哪些？（5分）2.针对该期压疮，应采取哪些护理措施？（7分）3.患者存在进食呛咳，为预防误吸，护士应如何指导其进食？（8分）答案：1.淤血红润期（Ⅰ期）。主要诱因：①局部长期受压（偏瘫致活动受限，卧床时间长）；②皮肤潮湿（汗液、尿液刺激）；③营养状况（老年患者可能存在低蛋白血症）；④摩擦力与剪切力（翻身时拖、拉动作）。2.护理措施：①避免局部继续受压：每2小时翻身1次，使用气垫床或减压贴；②保护皮肤：保持骶尾部清洁干燥，避免摩擦（翻身时抬起患者，避免拖、拉）；③观察病情：记录皮肤颜色、温度、硬度变化；④促进血液循环：可使用软枕垫高臀部，避免直接接触床面（禁止按摩发红部位）；⑤加强营养：指导高蛋白、高维生素饮食，必要时静脉补充营养；⑥健康宣教：向患者及家属解释压疮风险，指导翻身方法。3.预防误