2026年儿科护理模拟练习题与答案

2026年儿科护理模拟练习题与答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.新生儿出生后24小时内出现黄疸，血清总胆红素18mg/dl，最可能的诊断是A.生理性黄疸B.母乳性黄疸C.新生儿溶血病D.胆道闭锁答案：C2.6个月婴儿，人工喂养，近期出现夜惊、多汗、枕秃，最可能缺乏的营养素是A.维生素AB.维生素B1C.维生素CD.维生素D答案：D3.支气管肺炎患儿出现呼吸急促（55次/分）、口周发绀、三凹征，首要的护理措施是A.雾化吸入B.拍背排痰C.氧气吸入D.静脉补液答案：C4.轮状病毒肠炎患儿，大便呈蛋花汤样，每日10余次，精神萎靡，皮肤弹性差，前囟凹陷，尿量明显减少，判断脱水程度为A.轻度脱水B.中度脱水C.重度脱水D.极重度脱水答案：B5.早产儿（胎龄32周）入住NICU，体温35.8℃，最适宜的保暖措施是A.热水袋包裹B.开放式辐射暖台C.婴儿暖箱保暖D.加盖厚棉被答案：C6.法洛四联症患儿哭闹后出现突然晕厥、抽搐，最可能的原因是A.脑栓塞B.脑缺氧发作C.心力衰竭D.低血糖答案：B7.1岁幼儿，发热3天后退热，全身出现红色斑丘疹，压之褪色，疹间皮肤正常，最可能的诊断是A.麻疹B.风疹C.幼儿急疹D.猩红热答案：C8.化脓性脑膜炎患儿出现剧烈头痛、频繁呕吐、前囟隆起，应警惕A.颅内压增高B.电解质紊乱C.脑积水D.脑疝答案：A9.过敏性紫癜患儿出现腹痛、血便，护理重点是A.限制活动B.禁食禁饮C.观察大便性状D.皮肤紫癜护理答案：C10.营养性缺铁性贫血患儿口服铁剂时，正确的护理指导是A.与牛奶同服B.餐前服用C.用茶水送服D.与维生素C同服答案：D11.新生儿窒息复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例是A.3:1B.4:1C.5:1D.6:1答案：A12.川崎病患儿应用丙种球蛋白治疗的最佳时机是病程A.1-3天B.4-7天C.7-10天D.10天后答案：C13.婴幼儿腹泻时，判断脱水性质最有价值的检查是A.血常规B.血钠浓度C.血钾浓度D.血气分析答案：B14.先天性巨结肠患儿术前清洁灌肠的要点是A.每日1次，保留灌肠B.肛管插入深度超过狭窄段C.用清水反复灌洗D.灌洗量不超过100ml/次答案：B15.儿童糖尿病酮症酸中毒首要的治疗措施是A.静脉注射胰岛素B.纠正电解质紊乱C.补液扩容D.纠正酸中毒答案：C16.急性肾小球肾炎患儿出现头痛、呕吐、视力模糊，最可能并发A.高血压脑病B.急性肾衰竭C.严重循环充血D.电解质紊乱答案：A17.新生儿败血症最常见的感染途径是A.宫内感染B.产时感染C.产后感染D.脐部感染答案：C18.百日咳患儿痉咳期的特征性表现是A.鸡鸣样回声B.犬吠样咳嗽C.刺激性干咳D.金属音咳嗽答案：A19.维生素D缺乏性手足搐搦症患儿发生喉痉挛时，首要的处理是A.静脉注射钙剂B.立即吸氧C.保持呼吸道通畅D.肌内注射镇静剂答案：C20.儿童生长发育评估中，2岁小儿的正常体重约为A.10kgB.12kgC.14kgD.16kg答案：B二、多项选择题（每题3分，共30分）1.婴儿添加辅食的原则包括A.由少到多B.由稀到稠C.由细到粗D.由一种到多种E.生病时暂停添加答案：ABCDE2.中度脱水的临床表现包括A.精神萎靡B.皮肤弹性稍差C.前囟明显凹陷D.尿量减少E.四肢厥冷答案：ACD3.先天性心脏病术后护理要点包括A.监测心率、血压B.保持呼吸道通畅C.控制输液速度D.观察伤口渗血E.早期下床活动答案：ABCD4.川崎病的主要临床表现包括A.持续发热5天以上B.手足硬肿、脱皮C.球结膜充血无分泌物D.草莓舌E.颈部淋巴结肿大答案：ABCDE5.新生儿黄疸光疗时的护理措施包括A.保护双眼及会阴部B.每2小时翻身一次C.监测体温及箱温D.记录入量及排便情况E.光疗前清洁皮肤答案：ABCDE6.急性支气管炎患儿的护理措施包括A.保持室内湿度50%-60%B.多饮水稀释痰液C.超声雾化后拍背排痰D.频繁使用镇咳药E.密切观察呼吸情况答案：ABCE7.营养性缺铁性贫血的病因包括A.先天储铁不足B.铁摄入不足C.生长发育过快D.铁吸收障碍E.铁丢失过多答案：ABCDE8.过敏性紫癜的护理措施包括A.观察关节肿痛情况B.记录腹痛及大便性状C.避免接触过敏原D.保持皮肤清洁干燥E.急性期绝对卧床休息答案：ABCDE9.新生儿寒冷损伤综合征的复温原则包括A.肛温＞30℃者，置于30℃暖箱B.肛温＜30℃者，快速复温至36℃C.每小时提高箱温1℃D.复温过程中监测生命体征E.复温后维持中性温度答案：ACDE10.化脓性脑膜炎的脑脊液特点包括A.外观浑浊B.压力增高C.白细胞数显著增多D.糖含量降低E.蛋白质含量增高答案：ABCDE三、案例分析题（每题10分，共30分）（一）患儿，男，34周早产，出生体重1800g，生后4小时出现呼吸急促（65次/分），鼻翼扇动，口周发绀，双肺可闻及细湿啰音。血气分析：pH7.28，PaO250mmHg，PaCO260mmHg。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？2.首要的护理措施是什么？3.如何进行氧疗护理？答案：1.新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）。2.保持呼吸道通畅，立即给予呼吸支持。3.氧疗护理：①选择持续气道正压通气（CPAP）或机械通气；②监测经皮血氧饱和度（SpO2）维持在90%-95%；③避免高浓度氧导致视网膜病变，定期监测血气；④湿化气道，每2小时翻身拍背；⑤观察呼吸频率、节律及胸廓起伏，记录呼吸机参数。（二）患儿，女，2岁，发热3天（体温39-40℃），伴咳嗽、气促，今日出现烦躁不安、面色苍白。查体：呼吸60次/分，心率180次/分，心音低钝，肝肋下3cm，双肺满布湿啰音。问题：1.该患儿可能并发了什么并发症？2.列出3项主要护理诊断。3.应采取哪些急救护理措施？答案：1.支气管肺炎合并心力衰竭。2.主要护理诊断：①气体交换受损与肺部炎症有关；②心输出量减少与心力衰竭有关；③体温过高与感染有关。3.急救护理措施：①取半卧位，减少回心血量；②高流量吸氧（4-6L/min），湿化瓶内加20%-30%乙醇；③遵医嘱使用利尿剂（如呋塞米）、洋地黄类药物（如毛花苷丙），注意观察心率、心律及药物毒性反应；④控制输液速度（≤5ml/kg·h）；⑤监测生命体征，记录24小时出入量；⑥保持环境安静，减少刺激。（三）患儿，男，1岁，腹泻3天，大便每日10余次，呈蛋花汤样，无腥臭味，伴呕吐2次，为胃内容物。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，前囟及眼窝凹陷，口唇干燥，四肢稍凉，尿量明显减少。血钠135mmol/L，血钾3.0mmol/L。问题：1.该患儿脱水的性质和程度？2.第一天补液总量是多少？3.补钾的注意事项有哪些？答案：1.脱水性质：等渗性脱水；程度：中度脱水。2.第一天补液总量：中度脱水补液量为120-150ml/kg，按1岁体重约10kg计算，总量为1200-1500ml。3.补钾注意事项：①见尿补钾（尿量≥400ml/d或每小时≥10ml）；②浓度不超过0.3%（100ml液体中加10%氯化钾不超过3ml）；③速度不宜过快，静脉滴注时间不少于6-8小时；④禁止静脉推注；⑤补钾疗程一般4-6天，严重缺钾者适当延长；⑥口服补钾更安全，可选用10%氯化钾溶液，每次1-2ml/kg，每日3次。（四）患儿，女，5岁，因双下肢皮肤紫癜3天入院，伴腹痛、关节肿痛。查体：双下肢可见对称性分布的紫红色斑丘疹，压之不褪色，腹软，脐周压痛（+），无反跳痛，膝关节肿胀，活动受限。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？2.需重点观察的并发症有哪些？3.皮肤紫癜的护理措施有哪些？答案：1.过敏性紫癜（混合型）。2.需重点观察的并发症：①消化道出血（呕血、血便）；②紫癜性肾炎（血尿、蛋白尿）；③关节功能障碍。3.皮肤紫癜护理措施：①保持皮肤清洁，避免抓挠，防止感染；②选择宽松、柔软的棉质衣物，减少摩擦；③观察紫癜的分布、颜色、数量及消退情况，做好记录；④如有破溃，用0.5%碘伏消毒，覆盖无菌敷料；⑤避免使用刺激性肥皂清洗皮肤；⑥指导患儿及家长勿用力搓揉皮肤，避免碰撞。（五）患儿，男，8个月，发热2天（体温39.5℃），今日突发四肢抽搐，意识丧失，持续约2分钟后自行缓解。查体：咽部充血，心肺无异常，前囟平软，克氏征（-），布氏征（-）。问题：1.该患儿最可能的诊断是什么？2.抽搐发作时的急救护理措施有哪些？3.如何预防再次抽搐？答案：1.热性惊厥（单纯型）。2.抽搐发作时的急救护理措施：①立即将患儿平放，头偏向一侧，解开衣领；②清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通畅；③用压舌板或开口器置于上下磨牙之间，防止舌咬伤（无物品时勿强行塞入口中）；④给予吸氧（2-4L/min）；⑤记录抽