2026年养老护理员(高级)考试试卷(附答案)

2026年养老护理员(高级)考试试卷(附答案)一、单项选择题（共30题，每题1分，共30分）1.老年人皮肤出现瘙痒，且在夜间加重，最常见的原因是（）。A.皮肤干燥B.真菌感染C.过敏反应D.湿疹2.为鼻饲老年人喂食时，鼻饲液的温度应控制在（）。A.35～37℃B.38～40℃C.41～43℃D.44～46℃3.关于老年人口腔护理的说法，错误的是（）。A.应协助老年人每日早晚刷牙B.义齿应白天佩戴，夜间摘下浸泡在冷水中C.昏迷老年人禁忌漱口D.棉球擦拭口腔时，棉球应过湿以清洁彻底4.对压力性损伤（压疮）Ⅱ期（炎性浸润期）老年人的护理措施，正确的是（）。A.对水疱进行抽吸处理B.对未破的小水疱用无菌敷料包扎，减少摩擦C.用厚层敷料加压包扎D.大水疱剪去表皮后涂抹抗生素软膏5.老年人服用强心苷类药物（如地高辛）时，护理员应重点观察是否出现（）。A.黄视、绿视及心率减慢B.咳嗽、咳痰C.食欲亢进D.血压升高6.为偏瘫老年人穿脱衣服时，正确的顺序是（）。A.先穿患侧，后穿健侧；先脱健侧，后脱患侧B.先穿健侧，后穿患侧；先脱患侧，后脱健侧C.先穿患侧，后穿健侧；先脱患侧，后脱健侧D.先穿健侧，后穿患侧；先脱健侧，后脱患侧7.测量老年人血压时，袖带下缘距离肘窝应为（）。A.1～2cmB.2～3cmC.3～4cmD.4～5cm8.糖尿病老年人出现心慌、手抖、出冷汗、面色苍白时，最可能发生了（）。A.酮症酸中毒B.低血糖反应C.高渗性昏迷D.心绞痛9.使用轮椅转运老年人时，护理员应（）。A.先放下脚踏板，再协助老年人坐入B.先拉起车闸，再协助老年人坐入C.推行时让老年人倒坐以观赏风景D.下台阶时可以快速冲下10.老年人发生噎食时，若意识清醒，应立即采取的急救措施是（）。A.心肺复苏B.胸外心脏按压C.海姆立克急救法（腹部冲击）D.口对口人工呼吸11.关于老年性痴呆（阿尔茨海默病）的早期症状，最典型的是（）。A.近记忆力减退B.远记忆力丧失C.偏瘫D.意识障碍12.为留置导尿管的老年人护理时，尿袋应（）。A.挂在床头高于膀胱的位置B.挂在床旁低于膀胱的位置C.每周更换一次D.可以随意放置13.紫外线灯管进行空气消毒时，有效距离一般为（）。A.0.5～1mB.1～2mC.2～3mD.3～4m14.老年人睡眠障碍的护理措施中，不正确的是（）。A.睡前饮用浓茶提神B.建立规律的作息时间C.睡前用温水泡脚D.保持睡眠环境安静15.进行尸体护理时，尸体仰卧，应在（）位置垫一软枕，以防面部淤血变色。A.头部B.胸部C.腹部D.膝部16.观察瞳孔时，一侧瞳孔散大、固定，提示可能发生了（）。A.脑疝B.深昏迷C.颅内出血D.脑缺血17.为预防跌倒，老年人的鞋袜要求是（）。A.鞋底要防滑，大小合适B.鞋跟越高越稳C.穿拖鞋方便D.袜子越滑越好18.关于氧疗的注意事项，错误的是（）。A.注意用氧安全，做好“四防”B.长期吸氧者应定期更换鼻导管C.氧气装置可以涂油润滑D.观察缺氧改善情况19.老年人进行热水袋保暖时，水温应控制在（）。A.50℃以下B.60℃以下C.70℃以下D.80℃以下20.记录老年人出入量时，不包括（）。A.饮水量B.输液量C.尿量D.皮肤蒸发量21.心肺复苏（CPR）时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）。A.15:2B.30:2C.5:1D.10:122.老年人心理特点表现为（）。A.记忆力增强B.情绪稳定，不易波动C.自我中心，固执D.思维敏捷23.为昏迷老年人进行口腔护理时，禁忌使用的物品是（）。A.开口器B.压舌板C.血管钳D.漱口液24.帕金森病老年人的典型步态是（）。A.跨阈步态B.剪刀步态C.慌张步态D.共济失调步态25.雾化吸入治疗时，水槽内水温超过（）应更换冷蒸馏水。A.30℃B.40℃C.50℃D.60℃26.护理员在与老年人沟通时，若老年人语速缓慢，护理员应（）。A.催促其快点说B.打断并补充C.耐心倾听，适当回应D.转身离开27.关于老年人便秘的护理，错误的是（）。A.多饮水，多吃粗纤维食物B.养成定时排便的习惯C.长期依赖强效泻药D.适当进行腹部按摩28.消毒液浸泡消毒后的物品，使用前必须用（）冲洗，以免残留消毒液刺激组织。A.冷开水B.生理盐水C.酒精D.热水29.老年人发生脑卒中（中风）后，在生命体征平稳后的康复介入时间是（）。A.立即B.1周后C.1个月后D.3个月后30.下列哪项不是老年人常见的安全风险（）。A.跌倒B.坠床C.烫伤D.营养不良二、多项选择题（共20题，每题2分，共40分。多选、少选、错选均不得分）1.老年人高血压病的护理要点包括（）。A.监测血压变化B.遵医嘱按时服药，不可擅自停药C.低盐、低脂饮食D.避免情绪激动和剧烈运动E.血压控制正常后即可停止监测2.压疮的局部治疗方法包括（）。A.淤血红润期：去除致病原因，避免继续受压B.炎性浸润期：保护皮肤，防止感染C.浅度溃疡期：清洁创面，促进愈合D.坏死溃疡期：去除坏死组织，引流脓液E.所有阶段均可用红外线灯照射3.为预防老年人发生误吸，护理措施有（）。A.进食时保持坐位或半卧位B.进食速度不宜过快C.进食时谈笑风生以保持心情愉快D.选择不易松脱、粘稠度适宜的食物E.进食后保持坐位30分钟4.老年人跌倒的常见危险因素包括（）。A.视力减退B.地面湿滑C.服用降压药、镇静安眠药D.环境光线昏暗E.肌肉力量下降5.徒手心肺复苏的有效指征包括（）。A.摸到大动脉搏动B.自主呼吸恢复C.瞳孔散大固定D.面色、口唇由发绀转为红润E.意识逐渐恢复6.对失智老年人（痴呆）进行生活照护时，正确的做法是（）。A.在房间内贴明显的标识，帮助其识别方向B.将贵重物品收藏好，防止其误食或丢失C.经常与其进行简单、清晰的沟通D.强行纠正其错误记忆，使其恢复理智E.建立规律的生活作息7.留置导尿管老年人的护理要点包括（）。A.每日消毒尿道口2次B.鼓励多饮水，达到自然冲洗尿路的作用C.观察尿液的量、颜色、性质D.搬运时夹闭尿管，防止尿液反流E.定时更换尿袋和导尿管8.老年人康复训练的原则包括（）。A.循序渐进B.持之以恒C.主动参与D.因人而异E.超负荷训练9.关于临终关怀的护理理念，正确的是（）。A.以治愈疾病为主要目标B.以对症处理、控制疼痛、维护尊严为主C.提供心理支持，缓解恐惧D.尽量满足老年人的合理意愿E.不需要家属参与10.护理员在为老年人进行鼻饲操作时，应注意（）。A.操作前检查胃管是否在胃内B.每次鼻饲前应抽吸胃液观察有无潴留C.鼻饲前后用少量温水冲管D.注入药物时应将药片研碎溶解E.鼻饲液现配现用11.老年人常见的心理问题有（）。A.焦虑B.抑郁C.孤独D.自卑E.多疑12.消毒隔离的原则包括（）。A.严格区分清洁区、污染区、半污染区B.标准预防适用于所有老年人C.隔离病室应悬挂隔离标识A.医用垃圾与生活垃圾分类处理E.护理员接触血液、体液时必须戴手套13.观察病情时，老年人出现下列哪些情况提示病情危重（）。A.瞳孔散大或不等大B.呼吸呈叹息样C.体温持续升高超过39℃D.血压骤降E.意识模糊或昏迷14.促进老年人睡眠的护理措施有（）。A.睡前喝一杯热牛奶B.白天适当增加活动量C.调整枕头高度和床垫软硬度D.睡前看刺激性电视节目E.必要时遵医嘱给予助眠药物15.关于胰岛素注射的护理，正确的是（）。A.经常更换注射部位B.注射时间与进食时间严格配合C.未开启的胰岛素应冷藏保存D.注射部位皮肤严格消毒E.注射后可以立即剧烈运动16.老年人常见的骨折部位包括（）。A.股骨颈骨折B.桡骨远端骨折（Colles骨折）C.脊柱压缩性骨折D.肱骨髁上骨折E.锁骨骨折17.火灾发生时的应急处理流程包括（）。A.立即拨打119报警B.迅速切断电源C.组织老年人有序疏散，不乘电梯D.对于行动不便的老人，应用湿毛巾捂住口鼻等待救援E.贪恋财物，抢救贵重物品18.徒手搬运老年人的方法包括（）。A.单人搬运法B.双人搬运法C.三人搬运法D.四人搬运法E.拖拽法19.老年人服用磺胺类药物时，护理员应指导其（）。A.多饮水B.避免服用酸性药物C.观察有无血尿、尿闭D.饭后服用以减轻胃肠道反应E.禁止与维生素C同服20.下列属于“给药五正确”内容的是（）。A.正确的药物B.正确的剂量C.正确的途径D.正确的时间E.正确的老年人三、判断题（共20题，每题1分，共20分。对的打“√”，错的打“×”）1.老年人由于基础代谢率降低，比年轻人怕冷，所以室温应调得越高越好。（）2.为老年人翻身时，应将身体完全抬起，避免拖、拉、推等动作，以防擦伤皮肤。（）3.测量脉搏时，发现脉搏短绌（脉率少于心率），应由两名护士同时测量，一人测心率，一人测脉率。（）4.老年人发生深静脉血栓时，应立即进行局部热敷和按摩，以促进血液循环。（）5.所有的老年人都适合进行足浴，水温越高越好，时间越长越好。（）6.冷敷适用于局部软组织损伤的初期（24小时内），以减轻肿胀和疼痛。（）7.老年人出现呕血时，应立即让其平卧，头偏向一侧，防止血液反流进入气管引起窒息。（）8.鼻饲老年人每次喂食量不应超过200ml，间隔时间不应少于2小时。（）9.护理员在协助老年人进食时，应先喂汤，再喂饭，最后喂水。（）10.老年人义齿摘下后，应浸泡在酒精或热水中消毒。（）11.焦虑和抑郁是老年人常见的情绪问题，护理员应给予更多的关注和倾听。（）12.脑卒中偏瘫老年人的肢体功能恢复主要依靠药物治疗，康复训练作用不大。（）13.紫外线灯消毒时，人员可以在室内停留，只要不直视灯管即可。（）14.老年人发生心绞痛时，应立即停止活动，舌下含服硝酸甘油，并休息。（）15.只有当老年人提出要求时，护理员才需要进行隐私保护。（）16.使用约束带保护老年人时，应每2小时松解一次，并进行局部血液循环检查。（）17.糖尿病老年人的饮食控制就是指不吃甜食，主食可以随意吃。（）18.老年人记忆力下降是正常的生理老化现象，不需要干预。（）19.护理记录应做到客观、真实、准确、及时、完整。（）20.临终老年人即使意识丧失，听力往往最后消失，所以护理员说话时应注意语气。（）四、填空题（共20题，每题1分，共20分）1.成人正常腋下体温的范围是______℃。2.为女老年人导尿时，初步消毒外阴的顺序是______、______、______。3.压疮发生的最主要原因是______。4.老年人进食时，若突然出现剧烈呛咳、呼吸困难、面色发绀，应高度怀疑发生了______。5.心肺复苏时，成人胸外按压的深度至少为______cm，频率为______次/分。6.老年人常见的睡眠呼吸暂停综合征，主要表现为睡眠时打鼾伴______。7.无菌物品开启后，其有效期通常为______小时。8.老年人服用安眠药后，______内不得下床活动，以防跌倒。9.糖尿病典型症状是“三多一少”，即多饮、多食、______和体重下降。10.为预防交叉感染，洗手时应采用______洗手法。11.老年人膀胱冲洗时，冲洗液瓶面应距床面约______cm。12.常用的湿热敷法，水温一般为______℃。13.老年人常见的良性前列腺增生，最早出现的症状是______。14.护理员在进行尸体料理时，应在死亡后______小时内完成。15.简易呼吸器连接氧气时，氧流量应调节至______L/min。16.老年人服用洋地黄类药物前，必须测量______，若低于60次/分，应暂停服药并报告医生。17.跌倒风险评估中，使用过______、______等药物的老年人跌倒风险增加。18.偏瘫老年人良肢位摆放中，仰卧位时，患侧肩胛骨下方应垫一______，使肩部前伸。19.老年人心理评估中，常用______量表来筛查抑郁症状。20.鼻饲管插入长度相当于前额发际至______的长度。五、简答题（共5题，每题6分，共30分）1.简述老年人发生噎食（气道异物梗阻）时的急救步骤（海姆立克急救法）。2.简述压力性损伤（压疮）的预防措施。3.简述为留置导尿管的老年人进行护理时的注意事项。4.简述与认知障碍（失智）老年人进行沟通的技巧。5.简述老年人跌倒后的现场处理流程。六、案例分析与应用题（共3题，每题40分，共120分）1.案例背景：张大爷，78岁，脑卒中后遗症，右侧偏瘫，长期卧床。近日护理员发现其骶尾部皮肤出现紫红色，伴有水疱，触之有硬结，有痛感。医生诊断为压力性损伤（炎性浸润期）。问题：(1)请分析导致张大爷发生压力性损伤的主要原因有哪些？（10分）(2)针对张大爷目前的炎性浸润期压疮，请列出具体的护理措施。（15分）(3)作为高级护理员，如何指导家属参与预防张大爷其他部位发生压疮？（15分）2.案例背景：李奶奶，82岁，患有2型糖尿病15年，平时服用降糖药。今日午餐后，李奶奶突然出现大汗淋漓、面色苍白、手抖、心慌，随即瘫软在沙发上，呼之能应但回答含糊。护理员测量血糖为3.2mmol/L。问题：(1)李奶奶目前最可能发生了什么情况？请列出判断依据。（10分）(2)请写出针对该情况的紧急处理流程。（15分）(3)糖尿病老年人日常生活中，护理员应如何指导其预防此类情况的发生？（15分）3.案例背景：王爷爷，85岁，患有阿尔茨海默病（老年性痴呆）中期。近期王爷爷情绪波动大，经常在夜间起床游走，甚至试图打开房门外出，有时还怀疑护理员偷了他的钱包，对护理员有言语攻击行为。问题：(1)王爷爷表现出的“游走”和“妄想”属于痴呆症的哪类症状？请简述其可能的原因。（10分）(2)针对王爷爷夜间游走和有跌倒风险的情况，请制定一份详细的照护计划（包含环境安全、活动安排、睡眠护理）。（15分）(3)当王爷爷出现指责护理员偷东西（被害妄想）时，护理员应如何进行沟通与应对？（15分）参考答案一、单项选择题1.A2.B3.D4.B5.A6.A7.B8.B9.B10.C11.A12.B13.C14.A15.A16.A17.A18.C19.A20.D21.B22.C23.D24.C25.D26.C27.C28.B29.A30.D二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABDE4.ABCDE5.ABDE6.ABCE7.ABCDE8.ABCD9.BCD10.ABCDE11.ABCDE12.ABCDE13.ABCDE14.ABCE15.ABCD16.ABC17.ABCD18.ABCD19.ABCDE20.ABCDE三、判断题1.×2.√3.√4.×5.×6.√7.√8.√9.×10.×11.√12.×13.×14.√15.×16.√17.×18.×19.√20.√四、填空题1.36.0～37.02.阴阜、大阴唇、小阴唇（或：由外向内、自上向下）3.局部组织长期受压4.误吸（或噎食、气道异物梗阻）5.5，100～1206.呼吸暂停7.248.30分钟9.多尿10.七步（或卫生）11.6012.5013.尿频14.2415.8～1016.脉率（或脉搏）17.镇静安眠、降压（或降糖、利尿）18.软枕（或枕头）19.抑郁（或GDS）20.剑突五、简答题1.答：(1)确认老年人噎食，意识清醒者，站在其背后，双臂环抱其腰部。(2)一手握拳，拇指侧顶住老年人腹部正中线脐上两横指处，另一手包住拳头。(3)双手快速用力向内、向上冲击，直到异物排出或患者失去意识。(4)若意识不清，立即将其仰卧，骑跨在髋部，双手掌根重叠置于脐上两横指处，向上冲击。(5)异物排出后，立即检查呼吸心跳，必要时进行心肺复苏。2.答：(1)避免局部长期受压：定时翻身（至少每2小时一次），使用气垫床等减压设备。(2)避免摩擦力和剪切力：翻身时抬起身体，不拖拽；保持半卧位时间不宜过长。(3)保护皮肤：保持皮肤清洁干燥，避免潮湿刺激；床单位平整无碎屑。(4)增进营养：给予高蛋白、高维生素、高热量饮食，增强抵抗力。(5)促进血液循环：每日进行主动或被动肢体运动。3.答：(1)保持引流管通畅，避免受压、扭曲、折叠。(2)尿袋必须低于膀胱水平，防止尿液反流引起逆行感染。(3)每日清洁尿道口2次，防止感染。(4)鼓励老年人多饮水，达到自然冲洗尿路的作用（若无禁忌）。(5)观察尿液的颜色、性质、量，发现异常及时报告。(6)搬运或下床活动时夹闭尿管。(7)遵医嘱定期更换尿管和尿袋。4.答：(1)态度真诚、尊重，使用尊称。(2)语速适中，语调平和，句子简短，指令单一。(3)保持目光接触，面对面交流。(4)善于运用非语言沟通，如微笑、抚摸。(5)多给予鼓励和肯定，不指责、不争辩。(6)选择老年人熟悉的话题，引导其回忆。(7)耐心倾听，即使语言逻辑混乱也要表现出关注。5.答：(1)立即就地评估老年人意识、伤情，不要急于搬动。(2)初步检查有无骨折、出血、意识障碍等。(3)立即通知医生或拨打急救电话。(4)若有出血，立即止血包扎。(5)若有骨折，先固定，再搬运。(6)若意识不清，注意保持呼吸道通畅，防止呕吐物误吸。(7)在确保安全的前提下，协助医生将老年人平稳移至床上或担架。(8)做好详细记录，并向家属和领导汇报。六、案例分析与应用题1.答：(1)原因分析：长期卧床，局部组织持续受压，血液循环障碍。右侧偏瘫，自主翻身能力受限，依赖他人翻身。可能存在营养不良、皮肤弹性差等老年人自身生理因素。床单位潮湿、不平整或有碎屑，存在摩擦力。护理措施不到位（如翻身间隔时间过长）。(2)护理措施：保护皮肤：避免局部继续受压，增加翻身频率（如每1-2小时一次）。水疱处理：对未破的小水疱，用无菌敷料包扎，减少摩擦，防止水疱破裂感染；若水疱较大，可在无菌操作下抽吸疱内液体，表面消毒后用无菌敷料包扎。避免感染：保持创面清洁，避免受压和摩擦。改善循环：可酌情使用红外线灯或烤灯进行局部照射（注意距离，防止烫伤），促进血液循环和炎症吸收。营养支持：鼓励进食高蛋白、高维生素饮食。(3)家属指导：教会家属正确的翻身方法和按摩受压部位周围皮肤的方法（避开压疮处）。指导家属保持床铺清洁、干燥、平整。告知家属观察皮肤的重要性，发现发红、水疱及时通知护理员。指导家属为老