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文档简介

2025年住院医师规范化培训《中医全科》模拟习题+参考答案一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.在确诊腕舟状骨骨折过程中,必要时须加照什么位X光片()。A、侧位B、斜位C、蝶式位D、轴位E、旋前位正确答案:E答案解析:本病早期X线摄片常看不到骨折线易造成漏诊,患者常于伤后2~3周才能发现骨折线。在确诊腕舟状骨骨折过程中,必要时须加照旋前位X光片。2.子痰中期内治宜用:A、黄连解毒汤合透脓散B、滋阴除湿汤合透脓散C、阳和汤合透脓散D、龙胆泻肝汤合透脓散E、五味消毒饮合透脓散正确答案:B3.中暑重症高热患者,应在1小时内使()。A、直肠温度降至37.3~38.3℃B、腋窝温度降至37.8~38.9℃C、口腔温度降至37.8~38.9℃D、直肠温度降至37.8~38.9℃E、腋窝温度降至37.3~38.3℃正确答案:D答案解析:对于重症高热患者,降温速度决定预后,应在1小时内使中心体温降至37.8~38.9℃。注意:现行教材认为应在半小时内完成降温,称“黄金半小时”。4.高血脂症患者宜食用下列哪项:A、樱桃酒B、香橼浆C、五汁饮D、双耳汤E、胡桃仁粥正确答案:D5.治疗脾胃虚弱型胃痛的首选组方是:()。A、脾俞、胃俞、三阴交、太溪B、脾俞、胃俞、足三里、中脘C、下脘、天枢、上巨虚、足三里D、中脘、内关、太冲、阳陵泉E、中脘、足三里、内关、公孙正确答案:B6.足少阳胆经,自头临泣至风池连线上的腧穴排列顺序是:A、脑空、承灵、正营、目窗B、承灵、目窗、正营、脑空C、承灵、目窗、脑空、正营D、目窗、正营、承灵、脑空E、目窗、承灵、脑空、正营正确答案:D7.冻疮是以什么命名的?()A、病因B、症状C、形态D、病位E、颜色正确答案:A答案解析:冻疮乃寒冷外袭肌肤,搏结于血脉,阳气不能温通,气血凝滞所致,是以病因命名。选A。8.髌下脂肪垫肥厚的临床症状有()。A、膝部疼痛,完全伸直时加重B、膝关节无力感C、髌韧带及两侧肿胀、压痛D、关节活动正常E、以上都是正确答案:E9.引起心电图波形振幅减低的因素有A、肥胖B、肺气肿C、胸腔积液D、心包积液E、以上都是正确答案:E答案解析:肥胖、肺气肿、皮下气肿、全身明显水肿、心包积液、胸腔积液等都可能引起心电图波形振幅减低。10.患者女,26岁,产后30天,恶露淋漓不止,量少,色紫黯有块,小腹疼痛拒按。舌紫黯,脉弦涩。宜首选()。A、失笑散B、桃红四物汤C、生化汤D、血府逐瘀汤E、少腹逐瘀汤正确答案:C答案解析:瘀血阻滞胞络、子宫,新血不得归经,故恶露淋漓不止,量少,色黯有块;瘀血阻滞,经脉不畅,故小腹疼痛拒按;舌紫黯,脉弦涩均为瘀血阻滞之象。故本病诊断为血瘀型产后恶露不绝,治宜活血化瘀止血,代表方为生化汤。11.老年人智力特点下列描述错误的是A、液态智力随年龄增长而减退较早B、词汇理解能力随增龄而逐渐减退C、知觉整合能力随增龄而逐渐减退D、晶态智力并不随增龄而逐渐减退E、近事记忆力及注意力逐渐减退正确答案:B答案解析:老年人的智力变化中,记忆、注意力、反应速度随年龄增长而减退,而由后天获得的与知识、文化和经验积累有关的智力不但没有减退甚至可以有提高。12.关于妊娠风疹病毒感染的描述,错误的是A、孕早期感染风疹病毒,20%的婴儿有先天性畸形B、妊娠早期感染风疹,可以继续妊娠C、孕前妇女应检测血清风疹,IgG抗体阴性者,接种风疹减毒活疫苗,之后避孕2个月D、孕13~16周感染风疹病毒,胎儿受影响最小E、多在冬春两季发病流行正确答案:B答案解析:对妊娠早期感染风疹病毒,主张终止妊娠;对孕中晚期感染,排除胎儿畸形后可以继续妊娠。13.有持续的打砸行为,不分场合,针对财物或人,不能接受劝说而停止,还有自伤、自杀、伤害自身的行为。以上行为危险性属于()。A、3级B、2级C、0级D、1级E、4级正确答案:E答案解析:危险性经评估共分为6级。其中4级是指持续针对财物或人的打砸行为,不分场合,不能接受劝说而停止。包括自伤、自杀、伤害自身的行为。14.男性,46岁,胃痛十余年,近半年症状加重持续上腹痛,尚能进食,上腹部偏右可扪及5cm×6cm肿块,移动浊音阳性,肛诊检查,直肠前壁触及质坚硬节,临床诊断胃癌,下列哪种治疗是合理的A、胃、空肠吻合术B、胃癌根治术C、不宜手术D、姑息性胃癌切除术E、胃大部切除术正确答案:C15.膝关节脱位以哪种脱位最常见?()A、前脱位和内侧脱位B、前脱位和外侧脱位C、后脱位和内侧脱位D、后脱位和外侧脱位E、以上均不是正确答案:A16.关于全科医学的描述哪项正确?()A、自20世纪60年代起源的新型二级临床专业学科B、正式建立于20世纪60年代的新型临床二级专业学科C、临床医学、预防医学、康复医学与人文社会科学等的综合体D、包含了“六位一体”服务所有内容的医学保健专业学科E、以内科为主的综合临床学科正确答案:B答案解析:全科医学建立于20世纪60年代末,是临床医学的二级学科,同内科、外科和妇产等学科一样。17.男性患者,38岁,反复发作性左额颞部搏动性疼痛4年。头痛发作同时或之后出现左眼睑下垂、眼球活动受限,常持续1周左右可缓解。颅脑MRI检查未见异常。其父亲也有类似病史。该患者最可能诊断是A、丛集性头痛B、眼肌麻痹性偏头痛C、无先兆偏头痛D、重症肌无力(眼肌型)E、视网膜性偏头痛正确答案:B18.圆翳内障中医学又称为,除了:A、枣花翳B、滑翳C、浮翳D、沉翳E、冰瑕翳正确答案:E19.月经先后无定期,经量或多或少,色紫红,有块,经行不畅,脘闷不舒,嗳气食少,苔薄脉弦,治宜()。A、疏肝理气调经B、补肾调经C、肝肾同治D、补气摄血调经E、平肝熄风正确答案:A答案解析:根据月经先后无定期的主症及经行不畅、嗳气食少等兼症可诊断为月经先后无定期肝郁型。因郁怒伤肝,疏泄失常,血海蓄溢失常,可致月经周期先后不定,治疗应疏肝理气调经,代表方为逍遥散。因此答案选A。20.首先对消渴“三消”的临床分类做了规范的书籍是()。A、《儒门事亲》B、《证治准绳》C、《景岳全书》D、《临证指南医案》E、《外台秘要》正确答案:B答案解析:在临床分类方面,明·戴思恭《证治要诀》明确提出上、中、下之分类,《证治准绳》对三消的临床分类作了规范:“渴而多饮为上消(经谓膈消),消谷善饥为中消(经谓消中),渴而便数有膏为下消(经谓肾消)。”21.脱疽热毒症的治疗原则是:A、活血通络止痛B、温阳通脉散寒止痛C、清热解毒止痛D、补气养血止痛E、以上都不是正确答案:C22.妊娠期,阴道少量下血,时下时止,无腰酸腹痛,恶心,时有呕吐,神疲肢倦,气短懒言,中医诊断为:A、恶阻B、胎漏C、滑胎D、胎动不安E、堕胎正确答案:B23.女性,45岁,因发热、下腹疼痛4天,急诊收入院,经检查诊断为急性盆腔炎。下列哪种情况不是本病的后遗症:A、慢性输卵管、卵巢炎B、卵巢巧克力囊肿C、输卵管积水D、输卵管卵巢囊肿E、慢性盆腔结缔组织炎正确答案:B24.先于躯干出现一甲盖大小玫瑰色斑片,表面细小鳞屑,1周后躯干、四肢成批出现形状一致小斑片,长轴与皮纹走向一致。应首先考虑诊断为()。A、紫白癜风B、圆癣C、风热疮D、白疕E、白屑风正确答案:C答案解析:风热疮是一种斑疹色红如玫瑰,脱屑如糠秕的急性自限性皮肤病。皮损初发时常于躯干或四肢出现一椭圆形或圆形淡红或黄褐色斑片,直径约3~5cm,边缘不整齐,上覆以少量粘着性糠秕状鳞屑,长轴与皮纹或肋骨平行,此即为母斑,或称先驱斑,母斑大多为1个,但亦可能为2~3个。母斑出现1~2周后,即在躯干及四肢近端出现多数与母班相同而形状较小的红斑,称为子斑或继发斑。选C。25.椒疮的合并症之一是:A、漏睛B、天行赤眼C、针眼D、睑弦赤烂E、风赤疮痍正确答案:A26.以下有关搓法的注意事项中,错误的是()A、施力不可过重B、操作动作要协调、连贯C、在第一遍结束后,第二遍从结束部位开始D、搓动的动作宜稍快,而从上向下移动的速度宜慢正确答案:C27.初次装配假肢者,安装临时假肢的目的下列哪项是不正确的()。A、预防关节挛缩B、使截肢者的家属得到安慰C、早日开始步态训练D、促进残肢定型E、弥补截肢者外观缺陷正确答案:B28.在毒蛇咬伤中,火毒是指:A、血循毒B、蛇毒C、神经毒D、湿毒E、火毒正确答案:A29.洒皶鼻鼻赘期治则是()。A、清泄湿热B、活血化瘀散结C、凉血清热解毒D、益气养阴清热E、清营解毒正确答案:B答案解析:本病鼻赘型为气滞血瘀证,可见鼻部组织增生,呈结节状,毛孔扩大;舌略红,脉沉缓。病机为肺胃积热不解,上冲薰蒸鼻面日久,故见毛孔扩大;复感外邪,瘀结于肌肤,致经络阻隔,气血瘀滞,故鼻部组织增生呈结节状;舌略红、脉沉缓为气滞血瘀之象。治法:活血化瘀散结。选B。30.桡骨干骨折后,因有尺骨的支撑,且上、下桡尺关节多无损伤,一般骨折断端无()。A、成角移位B、分离移位C、重叠移位D、侧方移位E、旋转移位正确答案:C答案解析:尺桡骨双骨折可发生重叠、成角旋转及侧方移位。桡骨干骨折后,因有尺骨的支撑,且上、下桡尺关节多无损伤,一般骨折断端无重叠移位。31.医学道德评价方式包括()。A、社会舆论、传统习俗、医德范畴B、社会舆论、传统习俗、内心信念C、医德原则、医德规范、内心信念D、医德原则、医德规范、医德范畴E、社会舆论、医德原则、内心信念正确答案:B答案解析:医学道德评价方式包括:①社会舆论。社会舆论是医德评价中最普遍、最重要的一种方式。②内心信念。内心信念具有深刻性、稳定性和自我监督性。③传统习俗。传统习俗是人们在长期社会生活中形成的稳定的、习以为常的行为倾向和行为规范。32.每逢经期或经后,头晕头痛,心悸失眠,神疲乏力,其辨证为:A、血虚B、气虚C、肝火D、肝肾阴虚E、血瘀正确答案:A33.针灸治疗肾虚腰痛,可在主方的基础上加()。A、水沟、手三里B、腰阳关、后溪C、膈俞、血海D、腰眼、阿是穴、委中E、肾俞、命门、志室正确答案:E34.面神经的分支是:A、枕小神经B、耳颞神经C、耳大神经D、镫骨肌神经E、耳咽神经正确答案:D35.手阳明大肠经的起止穴分别是:A、迎香、少商B、迎香、商阳C、商阳、迎香D、商阳、和髎E、以上均不是正确答案:C36.下列哪项是全科医学的理论基础?()A、社区卫生服务B、传统医学和现代医学基本理论C、通科医生的发展D、生物-心理-社会医学模式E、预防医学与临床医学正确答案:D37.在糖尿病酮症酸中毒的治疗中,最关键的措施是()。A、补充液体B、小剂量胰岛素治疗C、纠正酸中毒D、补钾E、处理诱因正确答案:A答案解析:当出现糖尿病酮症酸中毒时,患者有重度失水,应立即静点生理盐水或复方氯化钠溶液。输液是抢救DKA首要的、极其关键的措施。在补液、小剂量胰岛素治疗后,通常酸中毒可自行纠正。38.治疗风火热毒型赤游丹的首选方剂是:A、银翘散B、五味消毒饮C、普济消毒饮D、犀角解毒饮E、宣毒发表汤正确答案:D39.小儿感冒的基本治法是()。A、疏风解表B、辛温解表C、辛凉解表D、清暑解表E、清热解表正确答案:A答案解析:小儿感冒的治疗,以疏风解表为基本原则。根据辨证不同,分别采用辛温解表、辛凉解表、清暑解表、清瘟解毒等治法。因此答案选A。40.心脑血管系统疾病预防的关键是()。A、控制高血压,实施戒烟、低盐饮食和体育锻炼B、控制高血压,实施戒酒、低盐饮食和体育锻炼C、控制高血压,实施戒酒、膳食预防和体育锻炼D、控制高血压,实施戒烟、膳食预防和体育锻炼E、控制高血压,实施戒烟、膳食预防和实施戒酒正确答案:D答案解析:心脑血管系统疾病最常见的有高血压病、冠心病和脑卒中。关键在于一级预防,即针对一般人群采取预防措施,目的是减少危险因素的流行率,降低血压水平。减少高血压危险因素的措施包括戒烟,限盐、多吃蔬菜和水果、减少脂肪摄入等膳食预防,控制体重,适量饮酒,经常进行体力活动,保持心理健康等。41.下列各项,哪项不属于三棱针刺法:A、散刺法B、刺络法C、齐刺法D、点刺法E、挑刺法正确答案:C42.比较全面地论述眼科五轮八廓、运气学说、眼病的病因病机、脏腑主病及全身兼症的一书是:A、《眼科百问》B、《秘传眼科纂要》C、《审视瑶函》D、《医宗金鉴》E、《银海指南》正确答案:D43.休克患者应采取的体位是()。A、躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°B、下肢抬高60°C、头、躯干抬高10°~20°,下肢抬高20°~30°D、头和躯干抬高10°E、平卧位正确答案:A答案解析:休克患者体位:平卧,头部、躯干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°。44.乳房与哪些经脉相关:A、脾经、肾经、督带脉B、肝经、胆经C、脾经、胃经、带脉、督脉D、肝经、肾经、带脉、督脉E、肝经、肾经、脾经、冲任脉正确答案:E45.脓耳的证候特征是:A、耳膜钙化,耳内流脓B、耳膜混浊,耳内流脓C、耳膜内陷,耳内流脓D、耳膜穿孔,耳内流脓E、耳膜萎缩,耳内流脓正确答案:D46.反常呼吸常见于()。A、浮肋骨折B、多根双断骨折C、肋骨疲劳骨折D、多根肋骨骨折E、胸骨骨折正确答案:B答案解析:局部疼痛是肋骨骨折最明显的症状,且随咳嗽、深呼吸或身体转动等运动而加重。多根双断骨折临床特征为反常呼吸。47.患者,男,28岁。1天前因饮食不洁,出现腹痛腹泻,下痢赤白,里急后重,肛门灼热,心烦口渴,小便短赤,舌苔黄腻,脉滑数。治疗除选取主穴外,应加用的腧穴是A、中脘、内关B、中脘、上脘C、行间、足三里D、曲池、内庭E、脾俞、下脘正确答案:D答案解析:本证为湿热痢,曲池、内庭分别为大肠合穴和胃经荥穴,可清泄肠胃湿热。48.老年人的基础代谢,一般比年轻人下降A、10%~15%B、25%~30%C、5%~10%D、15%~20%E、20%~25%正确答案:D答案解析:由于老年人促进蛋白质合成的激素如雄激素、生长激素等分泌减少,体内分泌代谢大于合成代谢,基础代谢率下降15%~20%。49.诊断心力衰竭首选的检查是A、胸壁X线片B、超声心动图C、左心室造影D、运动负荷实验E、心电图正确答案:B答案解析:诊断心脏X线检查,心影大小及外形为心脏病的病因诊断提供重要的参考资料,根据心脏扩大和动态改变也间接反映心脏功能状态;超声心动图比X线更准确地提供各心腔大小变化及心瓣膜结构及功能情况。运动负荷试验仅适用于慢性稳定性心衰患者。所以首选的检查是超声心动图50.功能练习的中心是()。A、恢复肢体的固有生理功能B、促进骨折愈合C、预防关节粘连D、恢复肌肉力量E、促进气血流通正确答案:A51.脱疽未溃者,可选用下列哪种外用药:A、九一丹B、冲和膏C、白玉膏D、金黄膏E、七三丹正确答案:B52.气瘤的内治治则为:A、健脾宽中、解郁化痰B、宣肺调气、解郁散结C、清火凉血、散瘀消肿D、活血化瘀、舒筋散结E、滋补肾气、化瘀消肿正确答案:B53.男性,60岁,高血压多年,目前出现充血性心衰,为了既缓解症状又能逆转心肌肥厚,提高生活质量,治疗最好选择的基础用药是A、地高辛B、哌唑嗪C、氢氯噻嗪D、硝酸甘油E、卡托普利正确答案:E答案解析:近十多年来,发现ACE抑制剂除具有扩张血管、改变血流动力学作用外,还可逆转心肌肥厚、心室重构及抑制心肌纤维化,不仅可以缓解CHF症状,还能改善预后,降低CHF的病死率,是目前治疗CHF的关键药物之一。54.患者带下量多,色白,如豆渣状,阴部瘙痒,脘闷纳差,舌红,苔黄腻,脉滑数。其治法是()。A、健脾益气,升阳除湿B、温肾培元,固涩止带C、清肝利湿,杀虫止带D、清热利

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