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住院医师规范化培训《预防医学科》模拟考试题与参考答案解析一、单选题(共60题,每题1分,共60分)1.无明确潜伏期,判定医院感染为入院后A、96小时B、120小时C、72小时D、48小时E、24小时正确答案:D2.摄食时,正常人的每次入口量宜为()。A、10mlB、15mlC、20mlD、25mlE、30ml正确答案:C答案解析:一口量即摄食时,最适于患者吞咽的每次入口量,正常人的每次入口量约为20ml。因此答案选C。3.肾癌的影像学表现中不正确的是()。A、增强后显示肿瘤为均匀强化,坏死区增多及明显B、绝大部分肿瘤呈圆形、椭圆形或不规则的结节或肿块,可有分叶C、肿瘤可有钙化,钙化形态为不规则点状、小曲线、条状、斑片状或不规则大块状D、肾癌绝大多数是高血供肿瘤E、约有5%~7%的肿瘤呈囊状或囊实性,称为囊性肾癌正确答案:A答案解析:肾癌增强后显示肿瘤为不均匀强化。4.目前控制结核病流行最有效的措施是()A、病人的碗、筷与健康人分开B、发现并及时治愈肺结核病人C、对污染的空气进行消毒D、给感染者服用抗结核药预防发病E、给未感染者接种卡介苗正确答案:B5.压力型手控定量气雾剂(MDI)给药后,药物在下呼吸道和肺泡的沉积率为A、30%B、5%C、20%D、40%E、9%~11%正确答案:E6.正态分布()。A、其均数与几何均数相等B、其均数与中位数相等C、其中位数与几何均数相等D、其均数、中位数、几何均数均不相等E、其均数、中位数、几何均数均相等正确答案:B答案解析:正态分布的密度函数的特点是:关于μ完全对称,故中位数与均数相等。在μ处达到最大值,在正(负)无穷远处取值为0,在μ±σ处有拐点。因此答案选B。7.暴露组发病率与对照组发病率相差的绝对值是()。A、人群归因危险度B、归因危险度百分比C、相对危险度D、归因危险度E、以上都不是正确答案:D8.关于链球菌感染后的风湿热的叙述,下述哪项是错误的()A、发病与A群链球菌感染有关B、发病机制可能与Ⅱ型超敏反应有关C、发病机制可能与Ⅲ型超敏反应有关D、患者血清抗"O"抗体升高E、病灶标本中分离培养出链球菌可作为诊断指标正确答案:E9.实现母乳喂养的促成因素是()A、母亲了解母乳喂养的好处B、母亲愿意进行母乳喂养C、丈夫对妻子进行母乳喂养给予支持D、在时间、地点上方便母亲进行母乳喂养E、以上都正确正确答案:D10.正常新生儿可能引不出的反射是A、巴宾斯基征B、觅食反射C、吸吮反射D、吞咽反射E、拥抱反射正确答案:A答案解析:该题是理论理解题,考查考生对足月儿神经系统特点的掌握。足月儿具备很多原始反射,如觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持反射等。在年长儿属病理性的一些反射,在正常新生儿也可能存在,如佛斯特征、巴宾斯基征、凯尔尼格征等。因此如果新生儿引不出巴宾斯基征也是正常的。答案选A。11.关于森林脑炎的说法,下列错误的是()。A、预后不好B、无特异治疗方法C、多数病人呈急性经过D、主要在春、夏两季发病E、接种疫苗预防正确答案:A答案解析:A项,仅少数患者在急性感染恢复后数年又出现症状,属于慢性型,临床预后不良。BE两项,本病目前还没有特异性的治疗方法,接种疫苗保护易感人群是最有效的预防控制手段。C项,森林脑炎又称蜱传脑炎,蜱传脑炎病毒感染后,多数患者呈急性经过,无任何前驱症状,仅少数病例会出现高热、全身不适、关节酸痛、头晕等症状。D项,蜱传脑炎因主要在春、夏两季发病,又称春夏季脑炎。12.与体液免疫应答异常有关的疾病是()A、Chediak-Higashi综合征B、DiGeorge综合征C、慢性肉芽肿病D、性联无丙种球蛋白血症E、遗传性血管神经水肿正确答案:D13.感染动物后引起母畜流产的病原是()A、炭疽杆菌B、布氏杆菌C、空肠弯曲菌D、鼠疫杆菌E、钩端螺旋体正确答案:B14.男性,32岁,因发作性胸闷就诊,既往患高血压、糖尿病,吸烟12年,其父母均患冠心病。该患者患冠心病的危险因素不包括A、青年男性B、高血压病C、吸烟D、冠心病家族史E、糖尿病正确答案:A答案解析:冠心病的危险因素主要是:老年、高血压、糖尿病、高脂血症、吸烟、冠心病家族史等,故选项A不属于冠心病危险因素范畴。15.狂犬病毒是一种A、DNA病毒B、双链RNA病毒C、单股负链RNA病毒D、单股正链RNA病毒E、以上均不是正确答案:C答案解析:狂犬病毒属于弹状病毒科狂犬病毒属,是单股负链RNA病毒。16.某病人的血标本检查结果为:TG3.78mmol/L,CHO4.91mmol/L,前β脂蛋白增高,β-脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,其高脂蛋白血症分型为()。A、ⅡA型高脂蛋白血症B、Ⅳ型高脂蛋白血症C、ⅡB型高脂蛋白血症D、Ⅲ型高脂蛋白血症E、Ⅰ型高脂蛋白血症正确答案:B答案解析:患者TG3.78mmol/L,CHO4.91mmol/L,前β脂蛋白增高,β-脂蛋白正常,乳糜微粒阴性,血清乳状化,符合Ⅳ型高脂蛋白血症的特点。Ⅳ型高脂蛋白血症是一种常见的疾患,常呈家族性分布,以血浆甘油三酯升高为特征,甘油三酯以极低密度(前-β)脂蛋白为主,有动脉粥样硬化早发倾向。17.男性,48岁,心悸1小时,查体:BP60/20mmHg,神志淡漠,心电图示室性心动过速,此时应立即A、利多卡因静脉注射B、胺碘酮静脉注射C、维拉帕米静脉注射D、非同步直流电复律E、同步直流电复律正确答案:E答案解析:患者已发生严重的血流动力学障碍,应立即同步直流电复律。18.AF的毒性主要表现为A、肾毒性B、肝毒性C、神经毒性D、生殖毒性E、遗传毒性正确答案:B19.蛔虫的感染阶段是A、丝状蚴B、杆状蚴C、未受精蛔虫卵D、感染期虫卵E、受精蛔虫卵正确答案:D答案解析:蛔虫卵必须在外界适宜条件下发育至感染期虫卵才具感染性。20.羊水栓塞是阻塞了A、心脏部位的大血管B、肺部大血管C、心脏部位的小血管D、肺部小血管E、全身的血管正确答案:D21.疫苗在保存、运输和使用的各个环节需要持续保冷,这一保冷系统称为()。A、计划免疫B、疫苗供应系统C、扩大免疫规划D、冷链系统E、冷链工程正确答案:D答案解析:冷链是为保证疫苗从生产厂家到基层接种点的效价而装备的多环节链式储存、运输设备。冷链系统除冷链设备外,还包括由人员、运转经费和管理措施组成的一个系统工程。22.局部振动对神经系统的影响主要表现为A、交叉神经功能抑制B、振动觉增强C、大脑皮质功能增强D、皮肤感觉迟钝E、反应潜伏期缩短正确答案:D23.下列哪种疾病的临床表现和缩窄性心包炎最相似A、冠心病B、风湿性心脏病C、限制型心肌病D、肺心病E、梗阻性肥厚型心肌病正确答案:C24.具有国际性法律约束力的第一部公共卫生多边条约——《烟草控制框架条约》,我国政府签署的时间为()。A、2006年B、2004年C、2003年D、2005年E、2002年正确答案:C答案解析:2003年5月世界卫生大会通过了第一个具有国际性法律约束力的《烟草控制框架公约》。我国政府于2003年11月签署了该公约。25.下列说法中正确的是()A、除IgG外,所有类型免疫球蛋白都能穿过胎盘B、抗体均可与FcγR结合,发挥调理素吞噬作用C、抗体具有免疫原性D、IgG各亚类分子与相应抗原结合后均可经经典途径激活补体E、抗体与相应抗原结合后均可使抗原破坏正确答案:C26.下列哪项不是维生素的特点()A、维持健康所必需B、维持人体生长C、调节机体代谢D、每日需要较多E、天然食物组成成分正确答案:D27.因果关联是指A、暴露一疾病有较强的统计学关联B、暴露一疾病分类资料存在相关C、暴露一疾病排除偏倚后的关联D、暴露一疾病有时间先后的无偏关联E、暴露一疾病有时间先后的直接关联正确答案:D答案解析:本题考点是对因果关联的确切理解。因果关联同病因的定义是一致的,病因是使疾病发生概率升高的因素,这意味着暴露一疾病存在前因后果的时间关系以及排除偏倚后的统计学关联。这里的概率升高和统计学关联在数学上是等同的。答案A仅指明因果关联的前提之一即统计学关联。答案B更局限在流行病学资料常见的分类相关。答案C尚缺乏前因后果的时间前提。答案D正确而完整。答案E未涉及排除偏倚(系统误差),并且局限于直接关联。28.目标人群的满意度评价内容包括对干预活动组织、形式、内容的满意度和()。A、覆盖面B、专家C、需要满足D、人际关系E、质量正确答案:D答案解析:满意度评价包括四个方面的内容:对人际关系的满意度、对干预活动组织、形式的满意度和对活动内容的满意度。29.随机抽样的目的是()。A、消除系统误差和测量误差B、减少随机误差C、消除测量误差D、消除系统误差E、减少样本的偏性正确答案:E答案解析:随机抽样的目的是使样本具有更好的代表性,能更好地反映总体特征,即减少样本的偏性,这和系统误差、测量误差没有关系。因此答案选E。30.不参与迟发型超敏反应的细胞因子是A、IL-1B、TNFC、IL-6D、IFN-γE、IL-4正确答案:E31.可授予限制使用级抗菌药物处方权的医务人员是()。A、住院医师B、副主任医师C、主任医师D、实习医师E、主治医师正确答案:E答案解析:《抗菌药物临床应用管理办法》规定:①具有高级专业技术职务任职资格的医师,可授予特殊使用级抗菌药物处方权;②具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,可授予限制使用级抗菌药物处方权;③具有初级专业技术职务任职资格的医师,在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般执业活动的执业助理医师以及乡村医生,可授予非限制使用级抗菌药物处方权。32.在检验某因素与某疾病的因果联系时,下列观察法最有效的是()。A、病例报告B、前瞻性队列研究C、生态学研究D、现况调查E、实验性研究正确答案:B答案解析:ACD三项,均不是由“因”及“果”进行观察。B项,前瞻性队列研究是先确知其因,再纵向前瞻观察而究其果,由“因”及“果”,因而更能检验某因素与某疾病的因果联系。E项,实验性研究虽然也是由“因”及“果”,但是不属于观察法。因此答案选B。33.受众量最多的传播是A、自我传播B、群体传播C、组织传播D、人际传播E、大众传播正确答案:E34.社会认知理论中的观察学习概念是()。A、个人身体之外的能影响个体行为的所有客观因素的总称B、个体、个体的行为及行为所处环境之间不断进行的、持续的相互作用C、是个体对执行并坚持某种特定行为活动能力的自信D、一种新的行为会通过对他人的行为和行为后果的观察和学习而形成E、对行为后果产生的心理预期,对行为结果的良好心理预期促使健康行为的积极性正确答案:D答案解析:A项,是环境的概念;B项,是交互决定论的定义;C项,是社会认知理论中自我效能的定义;D项,在社会认知理论中,观察学习指一种新的行为会通过对他人的行为和行为结果的观察和学习而形成。E项,是阶段变化理论中期望的定义。35.通过机械性、技术性媒介传播信息,传播者与受传者之间的关系是A、组织性B、间接性C、直接性D、大众性E、人际性正确答案:B36.骨显像为“热区”,常见于什么病变?()A、多发性骨髓瘤B、骨梗塞病变C、股骨头缺血性坏死D、骨囊肿E、恶性肿瘤骨转移或原发性骨肿瘤正确答案:E37."您今天感觉怎么样?"属于()提问A、开放式B、复合式C、探索式D、封闭式E、倾向性正确答案:A38.氧合状况与放射敏感性的关系()。A、氧合状况与放射敏感性没有关系B、氧合好的肿瘤细胞放射敏感性低C、乏氧的肿瘤细胞放射敏感性低D、乏氧的肿瘤细胞放射敏感性高E、以上说法都不对正确答案:C39.国际放射界公认的模糊阈值是()A、0.20mmB、2.00mmC、0.12mmD、0.22mmE、0.02m正确答案:B40.以下不符合弥漫性泛细支气管炎临床表现的是A、持续性咳嗽、咳痰及活动时气短B、多继发于免疫功能缺陷及原有慢性支气管一肺疾病者C、FEV1/FVC<70%及低氧血症D、冷凝集效价增高E、可有弥散功能降低正确答案:B41.使用SQL语句进行分组检索时,为了去掉不满足条件的分组,应当()A、使用WHERE子句B、在GROUPBY后面使用HAVING子句C、先使用WHERE子句,再使用HAVING子句D、先使用HAVING子句,再使用WHERE子句E、使用FOR子句正确答案:B答案解析:在SQLSELECT语句中,GROUPBY短语用作数据分组的条件,HAV-ING子句紧跟GROUPBY语句之后,作为进一步的分组条件,且不能单独存在。42.主要作用于β2肾上腺素受体的支气管舒张药是A、氟替卡松B、氨茶碱C、布地奈德D、福莫特罗E、异丙托溴铵正确答案:D答案解析:布地奈德、氟替卡松为糖皮质激素;氨茶碱属茶碱类;异丙托溴铵为抗胆碱药。43.狂犬病的预防措施是A、捕杀野犬、限制养犬、管理家犬B、不得食用死亡病兽,应将其焚烧或深埋C、被病兽咬伤后应立即进行排毒、清创、抗菌抗毒D、预防接种E、以上均是正确答案:E答案解析:狂犬病是由狂犬病毒引起的急性传染病。狂犬病的防治措施是:①捕杀野犬、限制养犬、管理家犬;②不得食用死亡病兽,应将其焚烧或深埋;③被病兽咬伤后应立即进行排毒、清创、抗菌抗毒;④预防接种。44.患者,女,64岁,诊断为急性心肌梗死入院。住院第3天患者突然呼吸困难,口唇青紫,神志不清,四肢抽搐,听诊心音消失,颈动脉搏动消失。此时首选()。A、静注利多卡因B、立即作心电图,了解是否停搏或室颤C、安置心脏起搏器D、胸外心脏按压及人工呼吸E、心内注射肾上腺素正确答案:D答案解析:患者心音消失,颈动脉搏动消失,可诊断为心脏骤停。应立即予以胸外心脏按压及人工呼吸。按照最新心肺复苏指南标准:一旦确立心脏骤停的诊断成立,应即进行基础生命活动的支持,主要措施包括人工胸外按压、开通气道、人工呼吸,被简称为“C→A→B”三部曲。45.伤寒沙门菌的致病特点是()。A、疾病全程均可取粪便进行微生物学检查B、病后可长期排菌C、只在肠道内繁殖,引起肠道病变D、不引起菌血症E、病后获得短时间的免疫力正确答案:B答案解析:病人和带菌者是伤寒的传染源。病人从潜伏期末开始即可排菌,少数病例能持续3个月以上,其中排菌时间在3个月以内的称为暂时带菌者;3个月以上的称为慢性带菌者,而且慢性带菌者可长期甚至终身带菌。46.早反应组织的特点除外()。A、损伤表现早B、对总治疗时间变化不敏感C、细胞更新快D、α/β比值高E、对分次剂量变化不敏感正确答案:B答案解析:早反应组织对总治疗时间变化敏感,而对分次剂量变化不敏感。缩短总治疗时间可以提高肿瘤的控制概率。47.关于流行病学,下列说法不正确的是A、它以个体为研究对象B、它能为卫生决策提供依据C、它可以评价药物或保健措施的有效性、安全性问题D、它可以研究疾病的自然史E、它是预防医学的基础学科正确答案:A48.二尖瓣狭窄咯血的原因除外A、肺栓塞B、支气管静脉曲张破裂C、支气管黏膜微血管破裂D、肺水肿E、支气管动脉破裂正确答案:E49.促使增生的子宫内膜转化为分泌的子宫内膜的是A、孕激素B、肾上腺皮质激素C、催乳素D、雌激素E、雄激素正确答案:A50.肾结核患者早期唯一重要的阳性发现是()。A、尿内有少量的红细胞和脓细胞B、KUB可见钙化灶C、IVU可见空洞破坏D、腰部扪及包块E、肾区疼痛正确答案:A答案解析:早期症状是结核灶侵犯集合系统引起的炎症表现。51.属于数值变量资料的是()。A、人群的脉搏数B、A、B、O、AB血型的人数C、白细胞正常和非正常的病人数D、治疗结果为治愈、显效、好转和死亡数E、职业分类为医生、教师、工人和农民人数正确答案:A答案解析:A项,人群的脉搏数是定量的,属于计量资料,计量资料的变量值是数值变量。因此,人群的脉搏数属于数值变量资料。BE两项,数据没有程度上的差别,属于无序分类变量。CD两项,数据有程度上的差别,属于有序分类变量。因此答案选A。52.毒物在机体内的生物代谢过程是()A、吸收转运结合转化B、消化吸收代谢排泄C、吸收转运转化排泄D、吸收水解转运排泄E、吸收氧化还原排泄正确答案:C53.医院健康促进涉及三级预防中的()A、二级预防B、二、三级预防C、三级预防D、一、二级预防E、一、二、三级预防正确答案:E54.关于长期家庭氧疗(LTOT),以下哪项不正确A、PaO2≤55mmHg或SaO2≤88%,有高碳酸血症者适用B、PaO255mmHg~60mmHg或SaO2<89%,并有肺动脉高压者适用C、吸氧时间10~15h/dD

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