11月住院医师规范化培训《口腔正畸科》考试题与参考答案解析

11月住院医师规范化培训《口腔正畸科》考试题与参考答案解析一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1.X线片示根尖有一约0.5cm×0.5cm的卵圆形透明区，边界清楚但不光滑，最可能的诊断为A、根尖周炎B、根尖周囊肿C、根尖周肉芽肿D、根尖骨质吸收E、根尖周脓肿正确答案：C2.全口义齿选磨时，正中（牙合）时上颌后牙一舌尖早接触，而侧方（牙合）时该尖无早接触，则应选磨的部位是A、上颌舌尖B、该舌尖所对的边缘嵴或中央窝C、下颌舌尖D、下颌颊尖E、以上均可正确答案：B3.下颌全口义齿基托的封闭区是A、唇、颊系带B、下颌舌骨嵴C、远中颊角区D、下颌隆突E、磨牙后垫区正确答案：E答案解析：边缘封闭区是义齿边缘接触的软组织部分，如黏膜皱襞、系带附丽部、上颌后堤区和下颌磨牙后垫。4.桥体的龈面材料最好适用A、热凝塑料B、金属C、烤瓷D、树脂E、自凝塑料正确答案：C5.下述牙冠轴面突度生理意义中哪一项不正确A、唇（颊）舌面突度过大时牙龈会因失去食物按摩而萎缩B、唇（颊）舌面突度过小时牙龈会受到食物过度冲击创伤C、邻面的突度有防止食物嵌塞的作用D、轴面突度使食物滑下时对牙龈起按摩作用E、适当的轴面突度能提高咀嚼效能正确答案：E答案解析：固位体边缘不贴合，或全冠固位体、桥体颊舌侧轴面外形恢复不正确，自洁作用遭破坏，引起龈缘菌斑附着，造成局部炎症。6.关于牙龈纤维瘤病哪一项不正确A、牙齿常发生移位B、可累及全口牙龈C、牙龈颜色正常、坚实D、不发生在乳牙E、可累及附着龈正确答案：D答案解析：牙龈纤维瘤病最早可发生于乳牙萌出后。7.消除病因的治疗，除了A、暂时性的松牙固定B、施行洁、刮治术以消除龈上、下菌斑及牙石C、教会患者自我控制菌斑D、翻瓣骨修正术E、修整充填物的悬突，改正不良修复体正确答案：D8.拔牙时，清毒口内黏膜及消毒麻醉药安瓿所使用碘酊浓度正确的是A、消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度应为2％B、消毒口内黏膜和安瓿的碘酊浓度为1％C、消毒口内黏膜的碘酊浓度应为1％，消毒安瓿的碘酊浓度应为2％D、消毒口内黏膜的碘酊浓度应为2％，消毒安瓿的碘酊浓度应为1％E、以上说法都不对正确答案：C9.某患者，检查：右下6MOD银汞充填，剩余颊舌侧牙体硬组织强壮，咬合紧，牙冠高度仅4mm。若行全冠修复，下列增加固位的措施中不正确的是A、在轴壁上制备倒凹B、增加箱状或钉洞等辅助固位形C、设计龈下边缘D、适当增加龈边缘宽度E、设计嵌体冠正确答案：A10.一急性右后牙痛患者，就诊时分不清上下患牙，而检查时右侧上下后均有多个龋坏和冷热测敏感的患牙。如何鉴别该患者主诉牙是在上颌或下颌A、温度测验B、麻醉法测验C、X线片检查D、电活力测验E、染色体测验正确答案：B11.暂时性错（牙合）的临床表现是A、个别前牙反（牙合）B、Ⅲ度牙列拥挤C、后牙反（牙合）D、Ⅲ度深覆（牙合）、Ⅲ度深覆盖E、上颌侧切牙初萌出时，牙冠向远中倾斜正确答案：E12.龋病修复性治疗时，与其相关的生物学基础为A、牙是有感觉无代谢的活体组织B、牙是有感觉和代谢的活体组织C、修复性治疗与牙周组织和颞下颌关节的健康无关D、切割牙本质不会引起牙髓的任何反应E、釉质在牙体手术中可产生细胞性反应正确答案：B13.现代医学认为，绝大多数恶性肿瘤的发生可能有内在和外在因素。下述因素中，不是内在因素的是A、机体免疫状态B、遗传因素C、神经精神因素D、基因突变E、生物性因素正确答案：E答案解析：内在因素包括机体免疫状态、遗传因素、神经精神因素、基因突变、内分泌因素。14.下列表现中哪一个是舍格伦综合征的造影表现A、分支导管移位B、造影剂外漏C、主导管呈花边状、羽毛状、葱皮状D、主导管充盈缺损正确答案：C15.关于聚维酮碘，哪种说法是错误的A、对细菌芽胞、真菌和病毒杀灭作用较差B、可杀灭各种细菌繁殖体C、器械消毒应以1～2mg／ml有效碘浓度浸泡1～2小时D、是碘与表面活性剂的不定型结合物E、可配成水或乙醇溶液使用，乙醇溶液杀菌作用更强正确答案：A16.全口义齿固位主要是靠A、舌及颊肌压力B、黏着力C、附着力D、凝聚力E、吸附力正确答案：E17.下唇麻木是哪种阻滞麻醉注射成功的主要标志A、上牙槽后神经阻滞麻醉B、下牙槽神经阻滞麻醉C、腭前神经阻滞麻醉D、鼻腭神经阻滞麻醉E、颊神经阻滞麻醉正确答案：B答案解析：下牙槽神经阻滞麻醉，麻醉同侧下颌骨、下颌牙、牙周膜、前磨牙至中切牙唇（颊）侧牙龈、黏骨膜及下唇。约5分钟后，病人即感同侧下唇口角麻木、肿胀，探刺无痛。故选项B正确。18.下列关于间接盖髓术的适应证不正确的是A、慢性闭锁性牙髓炎B、牙髓充血C、可复性牙髓炎D、外伤冠折未露髓E、深龋正确答案：A答案解析：间接盖髓术的适应证：深龋、外伤等引起的近髓患牙，深龋引起的可复性牙髓炎。慢性牙髓炎时，牙髓已发生不可复性炎症，应选用根管治疗术。19.以下关于局部义齿基托的表述中正确的是A、磨牙后垫处应作缓冲B、黏膜支持式义齿的基托可适当缩小C、塑料基托的温度传导作用好于金属基托D、前牙缺失的义齿均须有唇侧基托E、基托与天然牙轴面非倒凹区接触，可起卡环对抗臂作用正确答案：E20.颌面外伤患者，咬合错乱，下唇麻木张口受限，经X线检查如图。应该为（）A、牙槽突骨折B、颧骨骨折C、颧弓骨折D、下颌骨骨折E、上颌骨骨折正确答案：D21.牙周炎除四大症状外的晚期伴发症状是A、牙周袋形成B、牙龈炎症C、牙槽骨吸收D、牙齿移位E、牙齿松动正确答案：D答案解析：试题难度：中，牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动是牙周炎的四大症状。牙齿移位是四大症状外的晚期伴发症状。因此答案选D。22.囊肿属于A、肿瘤液化B、体液在体内的异常存积C、非真性肿瘤D、含液体的肿瘤E、肿瘤正确答案：C答案解析：体液在体内的异常存积范围太广，比如胸水；含液体的肿瘤和肿瘤液化有肿瘤的生物学行为；囊肿为非真性肿瘤，因为它没有肿瘤的转移、破坏等特点。但常具有肿瘤的某些生物学特征和临床表现。【考点提示】囊中的性质.23.不能采用颞下颌关节造影术的是A、关节内占位性病变B、关节间隙改变C、关节骨质改变D、关节弹响E、关节局部皮肤感染正确答案：E24.患者，男，65岁。右上后牙充填物反复脱落，需进行全冠修复。查右上6远中邻（牙合）大面积银汞充填。无松动，无叩痛，牙根暴露3mm，临床牙冠长。全冠龈边缘的最佳位置是A、平齐龈缘B、龈缘以上C、达龈沟底D、龈沟内1mmE、龈沟内0.5mm正确答案：B答案解析：老年患者牙龈退缩者，牙冠轴面突度过大常采用龈上边缘。25.急性牙髓炎的诊断步骤是A、先麻醉止痛，后查患牙和问诊B、先温度测验，后查患牙和问诊C、先问诊，后做麻醉止痛和检查D、先问诊，再查牙，后温度测验E、先查患牙，后问诊做温度测验正确答案：D答案解析：急性牙髓炎"诊断三部曲"：首先是问诊，得到初步印象，然后检查可能引起牙髓炎的病因，再进一步对可疑牙进行牙髓温度试验进行验证。这样由浅入深一步一步地证实所判断的可靠性，才能得出正确的诊断，所以D正确。26.不属于可摘局部义齿连接体的是A、卡环与金属网状结构相连部分B、卡臂与（牙合）支托相连部分C、牙弓两侧鞍基相连部分D、卡环与舌杆相连部分E、卡环与基托相连部分正确答案：B27.某患者因腮腺良性肿瘤将于明日行腮腺浅叶切除术加面神经麻醉术，今日术前家属签字时，谈话中以下哪项是不必要的A、术后可能出现面瘫B、耳垂麻木C、涎瘘D、Frey综合征E、可能出现半侧下颌骨麻木正确答案：E答案解析：腮腺浅叶切除术若手术中损伤面神经，术后将出现面瘫、耳垂麻木等其他受损症状。手术损伤腮腺深叶或导管，也会引起涎瘘。Frey综合征主要是指由于切端的耳颞神经和支配汗腺和皮下血管的交感神经末梢发生错位连接愈合，从而当咀嚼和味觉刺激时，引起面部潮红和出汗。因此A、B、C、D均有可能发生。而下颌骨麻木是下牙槽神经损伤所致，该手术不会涉及下牙槽神经损伤，因此E项不必通知患者家属，故选E。28.多生牙可暂不处理的适应证是A、阻生的多生牙位置较高B、不妨碍恒牙的移动C、不压迫恒牙牙根D、外科手术拔除困难E、以上都包括正确答案：E29.不透明瓷一般不是用作A、增加颜色饱和度B、遮盖金属色C、形成金瓷冠基础色调D、瓷金化学结合E、增加瓷层亮度正确答案：E答案解析：不透明瓷的作用包括遮盖金属色、瓷金化学结合及形成金瓷冠基础色调，而不会增加瓷层亮度。30.种植义齿上部结构与基桩的连接方式不包括A、螺丝固定连接B、整体铸造C、附着体式连接D、粘固固定连接正确答案：B31.菌斑生物膜的独特结构有利于细菌A、被清除B、被抗生素杀灭C、接近抗体D、与表面活性剂接触E、抵抗宿主防御功能正确答案：E32.双侧髁状突颈部骨折后出现移位伴开（牙合），首选合理的治疗方法是A、手术切开复位固定B、单纯颌间固定C、在双侧磨牙后区垫以2～3mm厚橡皮垫，再用颅颌弹性绷带进行牵引D、单颌固定+颅颌弹性绷带E、颌间固定+颅颌弹性绷带正确答案：C33.女性，42岁。右下6缺失，行双端固定桥修复。由于基牙较敏感，先试戴1周。采用的粘固剂最好是A、磷酸锌粘固剂B、氧化锌粘固剂C、牙胶D、玻璃离子粘固剂E、树脂粘固剂正确答案：B答案解析：试题难度：易，牙胶不是粘固剂，不能用于修复体的粘固。磷酸锌粘固剂、树脂粘固剂和玻璃离子粘固剂是永久粘固剂。氧化锌粘固剂是暂时性粘固剂，可用于暂时性修复体和永久修复体的暂时性粘固。34.患儿，男，3岁，家长诉近两三个月来，该儿童上前牙变色且不断变短，牙龈处时有红肿影响进食。口内检查见全口多数牙包括下颌前牙均有龋蚀，上颌中切牙为残冠，唇侧龈处有瘘管。最佳诊断是A、奶瓶龋B、环状龋C、单纯性龋D、猖獗龋E、少年龋正确答案：D答案解析：题干信息：患儿3岁，两三个月来，上前牙变色且不断变短，上颌中切牙为残冠，唇侧龈处有瘘管，全口多数牙包括下颌前牙均有龋蚀。龋损累及上下前牙且发展迅速，符合猖獗龋的临床表现，因而正确的答案选择应当为D，而其他龋病的临床表现不能与信息中特点完全吻合。35.根据1999年分类，局限型侵袭性牙周炎的特征不包括A、局限于第一恒磨牙或切牙B、至少波及两颗恒牙，其中一个为第一恒磨牙C、其他患牙不超过两个（非第一恒磨牙和切牙）D、累及所有第一恒磨牙或所有切牙E、第一恒磨牙或切牙邻面有附着丧失正确答案：D答案解析：根据1999年分类，局限型侵袭性牙周炎定义为：牙周病变局限于第一恒磨牙或切牙，至少两颗恒牙邻面有附着丧失，其中一颗为第一恒磨牙，非第一恒磨牙和切牙不超过两颗。36.关于急性化脓性根尖周炎不正确的是A、此阶段根尖周组织中性粒细胞浸润增多B、可以通过骨髓腔突破骨膜、黏膜或皮肤向外排脓C、可以通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓D、可以通过牙周膜从龈沟或者牙周袋排脓E、通过根尖孔经根管从牙冠部缺损向外排脓对根尖周组织破坏最严重正确答案：E答案解析：急性化脓性根尖周炎的排脓途径：①脓液通过骨髓腔达到骨外板并穿破骨密质达骨膜下脓肿，最后穿破骨膜突破黏膜或皮肤排脓，突破口常靠近唇颊侧牙龈；②根管粗大及根尖孔也较大的牙经龋洞排脓，此种排脓途径对牙周组织损害最小，E错误；③有严重牙周炎的患者也可经深的牙周袋排脓。综上，本题选E。37.某男性患者，58岁，高血压史多年。临床：全口龈缘及龈乳头增生明显，增生牙龈覆盖牙冠的1／3～1／2。此患者若诊断为药物性牙龈肥大，哪一个药物与之关系最密切A、苯妥英钠B、硝苯地平C、异山梨酯D、阿司匹林E、环孢素正确答案：B答案解析：硝苯地平、苯妥英钠、环孢素均可引起药物性牙龈肥大，但只有硝苯地平属于钙通道阻滞剂类降压药。38.可摘局部义齿设计时卡环数量一般不超过几个A、3个B、4个C、2个D、6个E、5个正确答案：B39.在诊断可复性牙髓炎时，用了冷水做温度试验，应避免A、隔离唾液B、干燥牙面C、先测对照牙D、先测下牙后测上牙E、冷水进入窝洞内正确答案：E40.临床上最常见的颞下颌关节脱位是A、上方脱位B、侧方脱位C、前方脱位D、后方脱位E、嵌入性脱位正确答案：C答案解析：试题难度：中，此题是专业知识慨念与理解试题，考查考生对颞下颌关节脱位临床特点的认识与理解。受解剖因素影响，颞下颌关节脱位以急性前脱位最常见，嵌入性脱位与颌面部遭受暴力有关。41.患者，男性，14岁，直面型，恒牙列，双侧第一磨牙中性，双侧尖牙中性，左上侧切牙扭转<5°，该患者属于A、安氏Ⅱ类2分类B、安氏Ⅱ类1分类C、暂时性错（牙合）D、个别正常（牙合）E、理想正常（牙合）正确答案：D42.松动的乳牙拔除宜采用的麻醉方法是（）A、浸润麻醉B、表面麻醉C、静脉复合麻醉D、阻滞麻醉E、基础麻醉正确答案：B43.隐裂发生最多的牙齿是A、上颌第二磨牙B、下颌第二磨牙C、下颌第一磨牙D、上颌前磨牙E、上颌第一磨牙正确答案：E答案解析：隐裂牙发生于上颌磨牙最多，尤多见于上颌第一磨牙，其次为下颌磨牙。44.上前牙冠覆盖下前牙冠超过1／3者称为深覆（牙合），其分为三度，Ⅰ度深覆（牙合）为A、覆盖为3～5mmB、上前牙冠覆盖下前牙超过冠1／3而不足1／2者C、上前牙冠覆盖下前牙超过冠1／2而不足2／3者D、上前牙冠覆盖下前牙超过冠2／3者E、以上都不是正确答案：B45.关于牙列（牙合）面形态特征的描述中错误的是A、由侧方观察呈现纵（牙合）曲线B、由前方观察呈现横（牙合）曲线C、上牙列的前段较平D、连续下牙列（牙合）面是球面的一部分E、上下颌的纵（牙合）曲线凸向上正确答案：E答案解析：上颌牙列的纵（牙合），曲线，它的曲度与Spee曲线略有不同。连接上颌切牙的切缘，尖牙的牙尖、前磨牙及磨牙的颊尖，呈一条向下突出的曲线，称纵（牙合）曲线。46.上下唇动脉位于唇部的层次为A、皮下B、黏膜下层C、浅筋膜上D、口轮匝肌内E、黏膜中正确答案：B47.第一恒磨牙开始矿化的时间是A、3～4个月B、6～7个月C、出生后1年D、出生时E、出生后6个月正确答案：D48.装盒是在型盒内形成蜡型的阴模，下面的描述不正确的是A、整装法适用于前牙唇侧无基托的可摘局部义齿B、混装法是将模型、支架、前牙及义齿蜡型的唇、颊、舌、腭侧基托包埋固定在下层型盒C、分装法是将模型、支架、人工牙的唇颊面包埋在下层型盒D、整装法是将模型、支架、人工牙的唇颊面包埋在下层型盒E、分装法是将石膏基牙修除，卡环和支架悬空，并暴露人工牙和基托正确答案：C49.患儿，8岁，所有的乳磨牙均未脱，第一恒磨牙尖对尖关系。作为口腔医生应该A、牵引以改变上颌磨牙位置B、继续定期复诊C、转诊至正畸科，咨询治疗意见D、片切下颌第二乳磨牙远中面使恒磨牙调整至正常（牙合）关系E、计划序列拔牙以调整至较正常咬合正确答案：B50.男，25岁。面部跌伤1小时来院急诊。检查见唇部及舌部撕裂伤，唇部有明显活动性出血。应采取的止血方法是A、钳夹、结扎止血B、阻断止血C、压迫止血D、药物止血E、低温止血正确答案：A答案解析：钳夹、结扎止血法为术中最基本、最常用的止血方法，即用血管钳将看得见的出血点进行快速、准确的钳夹止血。区域阻断止血法：对血液循环十分丰富的组织采用此法预防和处理出血，在切口周围或在切除肿物血供的近心端先行圈式或栅栏式逢扎。压迫止血法：当组织基底移动性差，不能缝合或缝合效果不佳时，可转移邻近肌肉或其他组织覆盖、填塞加压止血。低温降压止血法：体温降压麻醉（体温降至32度左右）可减少机体周围组织的血容量，从而有效地减少术中出血。局部冷冻降温（通常使用液氮）后再行手术，也可明显的减少出血。因此答案A是正确的。51.使用金刚砂车针进行牙体预备时，使用的力量大小为A、10～30gB、75～100gC、100～150gD、60～90gE、30～60g正确答案：E52.牙弓后段间隙随年龄增大而增大，女性在14岁前，男性在16岁前，每年每侧平均增大A、2.5mmB、3.5mmC、0.5mmD、1.5mmE、3mm正确答案：D53.男童，4岁。生后即被发现腭部裂开，检查见悬雍垂、软腭及部分硬腭裂开，牙槽嵴完整。