2026年公共营养师老年膳食搭配测试试卷（含答案及解析）

2026年公共营养师老年膳食搭配测试试卷（含答案及解析）一、单项选择题（共20题，每题2分，总计40分）1.依据2025年《中国老年营养与膳食指导专家共识》，我国65~79岁健康轻体力活动老年人群的蛋白质推荐摄入量（RNI）按体重计为A.0.8g/kgB.1.0g/kgC.1.2g/kgD.1.5g/kg2.我国健康老年人群每日膳食中钠的适宜摄入量（AI）上限为A.1200mgB.2000mgC.2300mgD.3000mg3.针对存在肌少症风险的72岁老年男性，膳食搭配中优质蛋白质的占比应不低于总蛋白质摄入量的A.30%B.50%C.60%D.75%4.68岁健康老年女性补钙的首选膳食来源，同等重量下钙吸收率最高的是A.小油菜B.北豆腐C.全脂牛奶D.芝麻酱5.健康老年人群每日膳食纤维的适宜摄入量为A.10~15gB.15~20gC.25~30gD.35~40g6.依据《高龄老年人群膳食营养指导规范》，80岁以上完全自理的健康高龄老年人群每日能量推荐摄入量为A.1200~1400kcalB.1600~2000kcalC.2100~2300kcalD.2400~2600kcal7.合并2型糖尿病的老年人群，选择主食时建议优先选择血糖生成指数（GI）低于多少的全谷物或杂豆类食物A.55B.70C.75D.858.针对合并3级高血压的老年患者，每日烹调盐的摄入量需严格控制在A.≤2gB.2~3gC.4~5gD.6~7g9.针对痛风急性发作期的老年患者，以下食物中可以正常适量摄入的是A.动物内脏B.贝壳类海鲜C.脱脂牛奶D.浓肉汤10.存在轻度吞咽障碍的老年人群，膳食质地应调整为《中国吞咽障碍膳食指南》定义的哪一级别，避免误吸风险A.普通级B.细软级C.糜泥级D.流质级11.70岁健康老年人群每日主动足量饮水的推荐摄入量为A.1000~1200mlB.1500~1700mlC.2000~2200mlD.2300~2500ml12.我国70岁以上老年人群每日维生素D的推荐摄入量（RNI）为A.10μgB.15μgC.20μgD.30μg13.素食老年人群最容易出现缺乏、需定期通过膳食或营养补充剂强化的营养素是A.维生素AB.维生素B12C.维生素ED.钾14.健康老年人群每日原味坚果的适宜摄入量为A.10~15gB.20~25gC.50~60gD.70~80g15.存在乳糖不耐受的老年人群，替代300ml全脂牛奶的同等钙含量食物组合是A.50g水豆腐+100g生菜B.100g北豆腐+100g小油菜C.200g南豆腐+50g菠菜D.150g千张+100g芹菜16.老年便秘人群进行膳食调整时，以下搭配逻辑错误的是A.每日添加20g洋车前子壳补充可溶性膳食纤维B.避免同时摄入大量刺激性辛辣食物C.随膳食纤维摄入同步提升饮水量至1700ml以上D.用精白米面完全替代全谷物减少胃肠负担17.健康老年人群三餐能量分配的最优比例为A.早餐20%、午餐50%、晚餐30%B.早餐30%、午餐40%、晚餐30%C.早餐40%、午餐30%、晚餐30%D.早餐25%、午餐30%、晚餐45%18.合并慢阻肺稳定期的老年患者，膳食搭配的核心优先级是A.严格限制脂肪摄入，避免加重肺部代谢负担B.提升优质蛋白质供能占比，维持呼吸肌功能C.完全禁用主食，用生酮饮食控制炎症D.大量摄入含糖饮料补充能量19.我国健康老年人群每日膳食中添加糖的摄入量需控制在总能量的10%以内，具体摄入量不超过A.25gB.50gC.75gD.100g20.阿尔茨海默病早期老年人群，膳食搭配中优先增加以下哪类营养素的摄入以延缓认知衰退A.n-3多不饱和脂肪酸B.精制碳水化合物C.反式脂肪酸D.精制糖二、多项选择题（共10题，每题3分，总计30分，多选、少选、错选均不得分）1.《中国老年人膳食指南（2022）》针对老年人群提出的核心专属条目包含A.少量多餐细软，预防营养缺乏B.主动足量饮水，积极户外活动C.延缓肌肉衰减，维持适宜体重D.摄入充足食物，鼓励陪伴进餐2.针对合并骨质疏松的68岁老年女性，以下膳食搭配方案符合临床要求的有A.每日摄入300ml低脂牛奶+100g北豆腐B.每周安排2次，每次100g的深海三文鱼补充维生素D和n-3多不饱和脂肪酸C.每日安排200g深绿叶菜补充钙、镁和维生素KD.每日随餐服用1000mg碳酸钙制剂提升钙摄入量E.每日摄入50g腌渍雪里蕻补充钙元素同时调节口味3.针对存在肌少症高危风险的老年人群，每日膳食中分配优质蛋白质的正确逻辑包含A.均匀分布在三餐中，每餐提供25~30g优质蛋白质B.每餐食物中亮氨酸含量不低于2.5gC.优先选择乳清蛋白、大豆分离蛋白、瘦畜肉等消化利用率高的食材D.将90%的蛋白质集中在晚餐一次性摄入4.合并慢性肾脏病3期（肾小球滤过率30~60ml/min）的老年人群，膳食搭配的合规要求包含A.每日蛋白质摄入量控制在0.6~0.8g/kg体重B.优先选用鸡蛋、牛奶、瘦禽肉、大豆蛋白等优质蛋白质C.严格限制高钾、高磷食物的过量摄入D.完全禁用所有植物性蛋白，避免加重肾脏代谢负担5.针对独居老年人群的膳食备餐指导，符合安全与营养双重要求的内容有A.每周集中采购1次新鲜食材，分装冻存后按需取用B.提前制作分装的谷薯类主食、预制菜标注保质期，避免食用变质食物C.简化食材种类，长期只吃3种以内的常吃食物避免出错D.配备定量盐勺、油壶，控制烹调油盐摄入量6.合并2型糖尿病的老年人群，以下膳食搭配操作中可有效控制餐后血糖的有A.主食中替换1/3的精白米面为燕麦、藜麦、杂豆类低GI食材B.正餐按“蔬菜-蛋白质-主食”的顺序进食C.两餐之间安排100g低GI水果作为加餐D.每日饮用200ml含糖碳酸饮料补充能量7.老年人群膳食中限制饱和脂肪酸摄入的合规操作包含A.将饱和脂肪酸供能占比控制在总能量的10%以下B.每周食用动物内脏不超过2次，每次重量控制在25g以内C.优先选用橄榄油、茶籽油、亚麻籽油等作为烹调油D.完全禁用所有动物性食物，避免摄入饱和脂肪酸8.针对阿尔茨海默病中期存在进食障碍的老年人群，膳食搭配的适配要求有A.将所有食材加工为细软糜状，避免坚硬、带骨、带刺食材B.每口进食量控制在5~10ml，进食间隔不少于30秒C.搭配色彩鲜明、气味辨识度高的食物提升进食意愿D.为补充能量，强行喂食超过日常耐受量的食物9.合并高尿酸血症的老年人群，以下膳食搭配操作中可有效降低血尿酸水平的有A.每日摄入300ml以上的低脂牛奶B.限制红肉摄入量，每周不超过3次，每次重量控制在50g以内C.禁止饮用所有含酒精的饮品D.每日大量摄入浓鸡汤提升蛋白质摄入量10.针对存在轻度营养风险的75岁老年人群，膳食调整过程中可搭配的口服营养补充剂（ONS）适配方案有A.每日额外补充300~400kcal全营养配方ONSB.优先选择添加了乳清蛋白、维生素D、n-3脂肪酸的老年专属营养制剂C.完全替代日常正餐，停止摄入普通食物D.选择含糖量低于10%的低GI型ONS适配老年糖尿病人群三、判断题（共5题，每题2分，总计10分）1.75岁健康老年人群的BMI适宜范围为18.5~23.9kg/㎡，低于18.5即判定为营养不良。2.老年人群为了控制血脂水平，需要完全禁用所有动物内脏类食材。3.老年便秘人群每日膳食纤维摄入量达到50g以上可获得最优的通便效果。4.合并慢性肾脏病3期的老年患者，在总蛋白质摄入量控制达标的前提下，可以适量摄入大豆类优质蛋白。5.80岁以上高龄老年人群不需要限制饱和脂肪酸的摄入，不会提升心脑血管疾病发病风险。四、案例分析题（共1题，12分）案例资料：张某某，男，76岁，独居，轻体力活动，身高172cm，体重61kg，患原发性高血压12年、2型糖尿病5年，日常规律服用降压药与二甲双胍控糖，连续3个月监测血压波动在145~165/90~105mmHg区间，空腹血糖波动在7.2~8.7mmol/L区间。近期膳食记录显示其日常饮食为：早餐白粥200g、咸鸡蛋1个、白面馒头50g；午餐白米饭200g、红烧肥肉100g、清炒上海青150g、腌萝卜干20g；晚餐挂面200g、凉拌黄瓜100g，无额外加餐，每日主动饮水量约800ml，几乎从不摄入奶制品、豆制品、坚果类食物，近1个月频繁出现腿脚乏力、便秘、视物模糊、体位性头晕的症状。请结合上述资料，逐条指出该老人现有膳食搭配的不合理之处，并给出针对性的可落地调整方案。五、论述题（共1题，8分）请结合膳食指南与临床营养共识，论述针对存在中度肌少症风险的82岁高龄老年人群，如何制定适配其轻度咀嚼功能减退、消化能力偏弱特点的全日膳食搭配方案，需明确各类食物的推荐摄入量、烹调方式、餐次安排的核心逻辑。参考答案及解析一、单项选择题1.答案：C解析：2025年中国老年营养共识明确，65~79岁健康轻体力活动老年人蛋白质RNI按体重计为1.2g/kg，80岁以上高龄老年人提升至1.5g/kg，高于普通成年人0.8g/kg的推荐量，用于延缓肌肉衰减。2.答案：B解析：老年人群钠AI为2000mg，相当于5g食盐的钠含量，高血压患者可进一步降至1500mg以内，避免高钠诱发水钠潴留、血压升高、钙流失加剧等问题。3.答案：C解析：肌少症高危老年人群膳食中优质蛋白质占比需达到总蛋白质的60%以上，且均匀分配至三餐，保证每餐亮氨酸摄入达到2.5~3g，有效刺激肌肉蛋白合成，延缓肌肉量丢失。4.答案：C解析：同等重量下牛奶中钙的吸收率约为32%，远高于深绿叶菜、豆制品、芝麻酱的吸收率，且牛奶中同时含有维生素D、乳糖等促进钙吸收的成分，是老年人群补钙的首选膳食来源。5.答案：C解析：健康老年人群每日膳食纤维适宜摄入量为25~30g，在促进肠道蠕动、预防便秘的同时不会过度吸附矿物质、影响微量元素吸收。6.答案：B解析：80岁以上完全自理的健康高龄老年人每日能量推荐摄入量为1600~2000kcal，体重管理适宜目标为BMI维持在20.0~26.9kg/㎡区间，避免低体重诱发感染性疾病风险升高。7.答案：A解析：GI值低于55的食物为低GI食物，老年糖尿病人群主食优先选择低GI食材可有效延缓餐后血糖升高，降低血糖波动幅度。8.答案：B解析：3级高血压老年患者每日烹调盐摄入量严格控制在2~3g，同时规避隐形盐含量高的腌菜、酱类、加工肉制品，实现血压稳定达标。9.答案：C解析：脱脂牛奶属于低嘌呤食物，且所含的乳清蛋白能够促进尿酸排泄，痛风急性发作期可正常摄入，其余选项均属于高嘌呤食物需严格禁用。10.答案：C解析：轻度吞咽障碍老年人群膳食调整为糜泥级，所有食材加工为均质细腻的泥状，无颗粒、无残留硬块，可有效降低误吸、吸入性肺炎的发病风险。11.答案：B解析：70岁以上健康老年人每日主动足量饮水推荐量为1500~1700ml，分次少量饮用，避免一次性大量饮水增加心脏负担，同时预防脱水诱发的血栓、认知衰退风险。12.答案：C解析：70岁以上老年人群维生素D的RNI提升至20μg，用于促进钙吸收、维持肌肉功能、降低跌倒风险，远高于普通成年人10μg的推荐量。13.答案：B解析：植物性食物中几乎不含可被人体利用的维生素B12，长期纯素食老年人群极易出现B12缺乏，诱发巨幼红细胞性贫血、周围神经病变、认知衰退等问题，需定期通过强化食品或营养补充剂补充。14.答案：A解析：健康老年人群每日原味坚果摄入量控制在10~15g即可，在补充不饱和脂肪酸、矿物质的同时避免过量摄入导致的能量过剩、体重升高问题。15.答案：B解析：100g北豆腐钙含量约为138mg，100g小油菜钙含量约为153mg，二者组合可提供约291mg钙，与300ml全脂牛奶的钙含量基本相当，适配乳糖不耐受老年人群的补钙需求。16.答案：D解析：老年便秘人群需保证每日摄入一定量的全谷物、杂豆类食材补充不可溶性膳食纤维，完全用精白米面替代全谷物会导致膳食纤维摄入不足，进一步加重便秘症状。17.答案：B解析：健康老年人群三餐能量分配3:4:3，避免早餐能量不足诱发上午低血糖、晚餐能量过剩增加胃肠负担的问题，适配老年人群代谢特点。18.答案：B解析：慢阻肺稳定期老年患者需提升优质蛋白质供能占比，维持呼吸肌质量与功能，避免出现呼吸肌萎缩、通气功能下降的问题，其余选项操作均会加重病情。19.答案：A解析：老年人群每日添加糖摄入量需严格控制在25g以内，避免过量摄入添加糖诱发肥胖、血脂异常、血糖升高的问题。20.答案：A解析：阿尔茨海默病早期人群增加膳食中n-3多不饱和脂肪酸的摄入，可有效降低大脑炎症反应，延缓β淀粉样蛋白沉积速度，进而延缓认知功能衰退进程。二、多项选择题1.答案：ABCD解析：以上四个条目均为《中国老年人膳食指南（2022）》针对老年人群提出的专属核心推荐内容，适配老年人群咀嚼功能下降、肌肉衰减、生活场景特殊的特点。2.答案：ABCD解析：腌渍雪里蕻钠含量极高，过量摄入会促进尿钙流失，反而加重骨质疏松症状，其余选项均为合规的膳食调整方案。3.答案：ABC解析：优质蛋白质集中在晚餐一次性摄入会导致单次亮氨酸刺激阈值不足，无法充分激活肌肉蛋白合成通路，反而不利于延缓肌肉衰减。4.答案：ABC解析：大豆蛋白属于高生物价优质蛋白，在总蛋白质摄入量控制达标的前提下替代部分动物蛋白，可降低肾脏代谢负担，无需完全禁用。5.答案：ABD解析：长期将食材种类限制在3种以内会导致宏量营养素、微量元素摄入不均衡，诱发营养缺乏，不符合独居老人膳食搭配要求。6.答案：ABC解析：含糖碳酸饮料的GI值极高，饮用后会诱发血糖大幅波动，老年糖尿病人群需完全禁用。7.答案：ABC解析：老年人群无需完全禁用所有动物性食物，优质的瘦畜肉、水产品可提供大量易吸收的血红素铁、优质蛋白，对健康有益。8.答案：ABC解析：强行喂食超过耐受量的食物会诱发呛咳、误吸，甚至诱发窒息风险，不符合阿尔茨海默病中期老年人群的进食护理要求。9.答案：ABC解析：浓鸡汤嘌呤含量极高，大量摄入会诱发血尿酸水平骤升，甚至诱发痛风急性发作，需严格禁用。10.答案：ABD解析：口服营养补充剂仅作为日常膳食的补充，不能完全替代普通正餐，否则会进一步降低老年人群的进食意愿，诱发摄食功能退化。三、判断题1.答案：错误解析：老年人群BMI适宜范围放宽至20.0~26.9kg/㎡，BMI低于20即判定为存在营养风险，普通成年人的正常BMI范围不适用于老年人群。2.答案：错误解析：老年人群每周摄入动物内脏不超过2次、每次重量控制在25g以内，可补充极易缺乏的血红素铁、维生素A，不会对血脂造成明显负面影响。3.答案：错误解析：老年人群每日膳食纤维摄入量超过40g时，会过量吸附肠道内的钙、铁、锌等微量元素，反而诱发矿物质缺乏，推荐摄入量控制在25~30g即可。4.答案：正确解析：大豆蛋白的氨基酸模式适配人体需求，属于优质蛋白，在总蛋白摄入量控制符合疾病要求的前提下，可替代部分动物蛋白，不会加重肾脏代谢负担。5.答案：错误解析：即使是80岁以上高龄老年人群，饱和脂肪酸供能占比仍需控制在总能量的10%以下，过量摄入依然会升高血脂、动脉粥样硬化的发病风险。四、案例分析题解析：该老人的膳食不合理之处共包含6点：（1）膳食总优质蛋白占比不足，几乎不摄入奶、豆，每日蛋白质总摄入量仅约45g，远低于推荐量，是诱发腿脚乏力、肌肉流失的核心原因；（2）膳食总钠摄入严重超标，腌萝卜干、咸鸡蛋、红烧肥肉叠加后每日钠摄入量超过4000mg，是诱发血压控制不佳、体位性头晕的核心原因；（3）膳食结构中精白主食占比超过85%，无低GI食材，膳食纤维占比极低，是诱发血糖波动大、便秘的核心原因；（4）脂肪摄入结构不合理，红烧肥肉提供大量饱和脂肪酸，升高血脂水平；（5）每日饮水量仅800ml，远低于推荐量，加重便秘、血黏度升高风险；（6）维生素A、钙、B族维生素摄入严重不足，诱发视物模糊等营养缺乏症状。针对性调整方案：（1）主食调整：将早餐白粥替换为燕麦杂豆粥，午餐白米饭替换为1/3藜麦混合大米饭，晚餐挂面替换为杂粮挂面，保证全谷物占比达到1/3，提升膳食纤维摄入，降低餐后血糖；（2）蛋白质补充：每日增加300ml低脂牛奶、50g北豆腐，每周安排3次每次75g的瘦禽肉、水产品，逐步将每日总蛋白质摄入量提升至72g左右，优质蛋白占比超过60%，改善肌肉乏力症状；（3）限油限盐：停用腌萝卜干、咸鸡蛋，每日烹调盐控制在2.5g以内，将红烧肥肉替换为50g瘦里脊肉，每日烹调油控制在20g以内，将血压逐步控制到达标区间；（4）蔬果调整：每日新增200g深绿叶菜、100g低GI草莓作为两餐之间的加餐，补充维生素、矿物质与膳食纤维；（5）饮水调整：少量多次逐步提升每日饮水量至1600ml，避免一次性大量饮水，改善便秘、血黏度偏高问题；（6）每周安排2次每次10g原味巴旦木补充不饱和脂肪酸，改善营养素摄入不均衡状态。该调整方案执行1~2个月后，老人的血压、血糖波动幅度可显著降低，营养缺乏相关症状可逐步缓解。五、论述题解析：针对存在中度肌少症风险的82岁高龄老年人群，