医院行风管理办法

医院行风管理办法第一章总则第一条为加强医院行业作风建设，规范医疗服务行为，提升医疗服务质量，保障患者合法权益，树立医院良好社会形象，促进医院健康可持续发展，依据国家相关法律法规及卫生健康行政部门关于加强医疗卫生行风建设的要求，结合本院实际，制定本办法。第二条本办法所称行风，是指医院及其工作人员在医疗、教学、科研、管理及其他各项活动中所表现出来的整体精神风貌、职业道德、服务态度、行为规范和廉洁自律水平。第三条行风管理坚持以患者为中心，以问题为导向，坚持标本兼治、综合治理、惩防并举、注重预防的方针，坚持教育、制度、监督、惩处并重的原则。第四条本办法适用于本院全体工作人员，包括在编职工、合同制人员、进修实习人员、返聘人员以及在本院从事医疗、护理、医技、行政、后勤等各项工作的其他人员。第二章组织领导与职责分工第五条医院成立行风建设领导小组，由院长担任组长，党委书记、纪委书记担任副组长，其他院领导及相关职能科室负责人为成员。领导小组负责统筹规划、组织协调、指导监督全院行风建设工作，研究解决行风管理中的重大问题。第六条行风建设领导小组下设办公室（以下简称行风办），设在纪检监察部门（或指定相关职能部门），负责行风建设的日常组织、协调、督促、检查和考核等工作。第七条各科室负责人是本科室行风建设的第一责任人，负责组织落实医院行风建设的各项要求，加强对本科室人员的教育、管理和监督，及时发现并纠正行风问题。第八条医院全体工作人员是行风建设的直接参与者和践行者，应自觉遵守行风建设各项规定，维护医院良好形象。第三章管理内容与要求第九条职业道德建设（一）加强职业道德教育，组织学习医疗卫生相关法律法规、职业道德规范和行业纪律，引导工作人员树立正确的世界观、人生观、价值观和职业观。（二）弘扬救死扶伤的人道主义精神，恪守职业道德，做到尊重患者、关爱生命、廉洁行医、诚信服务。（三）严禁利用职务之便谋取不正当利益，严禁索要或收受患者及其家属的“红包”、礼品，严禁接受医药代表或相关企业的回扣、提成及其他不正当利益。第十条诊疗行为规范（一）严格遵守医疗核心制度和诊疗规范，坚持合理检查、合理用药、合理治疗、合理收费的原则，因病施治，保障医疗质量与安全。（二）规范医疗文书书写，确保病历、处方等医疗文书的真实性、规范性和完整性。（三）尊重患者知情权、选择权和隐私权，耐心向患者解释病情、治疗方案、风险及费用等情况，充分听取患者意见。第十一条医疗服务规范（一）优化服务流程，改善就医环境，为患者提供安全、舒适、便捷的医疗服务。（二）推行文明服务用语，杜绝服务忌语，做到态度热情、举止端庄、耐心细致、有问必答。（三）畅通医患沟通渠道，建立健全医患沟通机制，有效化解医患矛盾。第十二条收费与价格管理（一）严格执行国家和地方物价政策，规范医疗服务项目和收费标准，实行收费公示制度，主动接受患者和社会监督。（二）严禁自立项目、分解项目、超标准收费、重复收费等违规收费行为。（三）为患者提供清晰、规范的费用清单，耐心解答患者关于费用的咨询。第十三条药品、耗材与设备管理（一）严格执行药品、耗材、医疗器械等采购、验收、储存、使用和管理的相关规定，确保质量合格、渠道正规。（二）严禁在药品、耗材、设备采购和使用中收受回扣、索要赞助或其他不正当利益。（三）加强处方点评和临床用药监测，促进合理用药，控制医药费用不合理增长。第十四条廉洁从业规定（一）严禁医务人员利用执业之便谋取不正当利益，或接受与执业活动相关的宴请、旅游、娱乐等活动安排。（二）严禁科室或个人私设“小金库”，严禁挪用、侵占医院资产。（三）规范学术会议、进修培训等活动的组织和参与，不得以学术交流等名义变相谋取私利。第十五条投诉处理与纠纷化解（一）建立健全投诉举报受理机制，公布投诉电话、邮箱等联系方式，明确投诉处理流程和时限。（二）对患者投诉应认真调查核实，及时反馈处理结果，做到件件有回音、事事有着落。（三）积极运用调解、协商等方式化解医疗纠纷，维护医患双方合法权益。第四章教育与监督第十六条教育培训（一）将行风教育纳入医务人员继续教育和岗前培训、在岗培训的重要内容，定期组织开展职业道德、法律法规、纪律规范等方面的学习培训。（二）通过典型案例分析、警示教育等形式，增强医务人员的廉洁自律意识和法纪观念。第十七条监督检查（一）建立健全行风日常监督检查机制，定期或不定期对各科室及工作人员的行风情况进行检查。（二）畅通监督渠道，鼓励患者、家属及社会各界对医院行风进行监督，认真对待并核查各类举报线索。（三）加强对重点岗位、重点环节的监督，如药品耗材采购、基建工程、物资采购等，防范廉政风险。第十八条考核与评价（一）将行风建设情况纳入科室和个人年度考核、评优评先、职称晋升、绩效分配等工作的重要内容，实行行风一票否决制。（二）建立科学的行风评价指标体系，定期开展行风满意度测评，测评结果作为改进工作的重要依据。第五章奖惩机制第十九条奖励对在行风建设中表现突出、成效显著的科室和个人，医院予以表彰奖励。第二十条惩处对违反本办法规定，发生行风问题的科室和个人，根据情节轻重，予以相应处理：（一）情节轻微的，予以批评教育、诫勉谈话、通报批评；（二）情节较重或屡教不改的，予以警告、记过、降低岗位等级或撤职等处分，并与绩效考核挂钩；（三）涉嫌违法违纪的，移交纪检监察机关或司法机关处理。（四）对发生严重行风问题的科室，追究科室负责人及相关