2026年护理核心制度之查对制度试题附答案

2026年护理核心制度之查对制度试题附答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.关于医嘱查对，下列哪项不符合2026年最新规范要求？A.处理医嘱时需双人核对，夜班仅1名护士时可单人处理后次日补核B.电子医嘱执行后需系统自动标记执行时间及执行者C.临时医嘱需在15分钟内处理，抢救医嘱需双人核对并记录时间D.口头医嘱仅在抢救时使用，执行者需复述确认，医生补签不超过6小时2.患者王某，住院号007654，需输注悬浮红细胞2U。护士取血时，血袋标签显示：血型B型，血袋号X20260315，交叉配血结果相容，有效期至2026-03-2010:00。下列核对内容中，哪项无需在输血前再次确认？A.患者床号、姓名、住院号B.血袋外观是否有渗漏、溶血C.患者近期是否有输血反应史D.血袋有效期与当前时间是否匹配3.手术患者转运至手术室前，病房护士需与患者共同核对的内容不包括：A.手术名称（如“左甲状腺切除术”）B.患者过敏史（如“青霉素过敏”）C.手术部位标识（如左颈部“√”标记）D.术前准备完成情况（如禁食6小时、备皮合格）4.新生儿查对中，“双腕带+足印”制度要求：A.仅在出生后2小时内完成首次核对B.母亲姓名、新生儿性别需同时标注在腕带和足印记录单C.换尿布时无需核对，仅沐浴后核对D.转科时由接收方护士单独核对即可5.关于饮食查对，正确的操作是：A.鼻饲患者进食前仅需核对姓名、床号B.糖尿病饮食患者可根据家属描述调整餐量C.流质饮食患者需核对食物温度（38-40℃）及性状D.术后禁食患者由责任护士口头告知即可，无需床旁标识6.标本采集时，“双人双签”制度适用于：A.普通血常规标本B.血培养、交叉配血等关键标本C.尿常规标本D.粪便常规标本7.急救药品查对中，“五定”原则不包括：A.定点放置B.定人管理C.定量检查D.定时更换8.值班交接班查对时，对昏迷患者需重点核对的内容是：A.当日饮食摄入量B.皮肤完整度（如压疮风险评分）C.家属探视次数D.陪护人员联系方式9.静脉输液时，“三查七对”中的“三查”是指：A.查药品名称、剂量、浓度B.操作前查、操作中查、操作后查C.查患者姓名、床号、住院号D.查配伍禁忌、有效期、包装10.患者李某，诊断为“肺炎”，医嘱“头孢曲松钠2givgttqd”。护士配药前发现药品批号与病历记录不符，正确的处理是：A.继续使用，反正剂量正确B.更换为库存同规格药品，无需记录C.暂停操作，报告医生并核对医嘱及药品信息D.联系药房确认后，自行修改病历批号11.手术患者三方核查的“三方”是指：A.手术医生、麻醉医生、病房护士B.手术医生、麻醉医生、手术室护士C.病房护士、手术室护士、患者家属D.主刀医生、巡回护士、器械护士12.关于输血查对，下列错误的是：A.输血前需双人核对血袋信息及患者信息B.输血开始后15分钟内密切观察患者反应C.输血完毕后血袋需保存24小时D.Rh血型阴性患者输血时无需核对Rh血型13.新生儿沐浴前，护士需核对的内容不包括：A.母亲姓名、床号B.新生儿性别、出生时间C.疫苗接种记录（如乙肝疫苗第一针）D.新生儿体重增长情况14.患者张某，因“急性阑尾炎”急诊手术，术前未佩戴腕带。护士正确的处理是：A.直接手术，术后补戴B.由医生开具临时医嘱后补戴C.双人核对患者身份（姓名、年龄、主诉）后佩戴D.仅通过家属描述确认身份15.关于设备查对，下列正确的是：A.心电监护仪使用前仅需检查电源是否接通B.输液泵使用前需核对设定剂量与医嘱一致C.除颤仪每日检查一次即可，无需班班核对D.吸引器管道有少量血迹不影响使用，无需处理二、多项选择题（每题3分，共30分）1.医嘱查对的“四查”包括：A.查医嘱内容是否完整（如剂量、用法）B.查药物配伍禁忌C.查患者过敏史D.查执行时间是否符合治疗原则2.服药注射处置查对的“七对”包括：A.床号、姓名B.药名、浓度C.剂量、用法D.时间、有效期3.输血查对的“三查”是指：A.查血液有效期B.查血液质量（有无凝块、溶血）C.查输血装置是否完好（如输血器有效期、无破损）D.查患者输血史4.手术患者查对的“五确认”包括：A.确认患者身份（姓名、住院号）B.确认手术部位（如左/右侧标记）C.确认手术方式（如腹腔镜/开放）D.确认术前准备（如影像学资料、禁食情况）E.确认麻醉方式5.新生儿查对需落实的“三个一致”是：A.母亲姓名与腕带一致B.新生儿性别与分娩记录一致C.出生时间与病历一致D.体重与产检记录一致6.标本采集查对的关键点包括：A.核对患者姓名、床号、标本类型B.核对采集时间（如空腹血需晨起未进食）C.核对容器是否符合要求（如抗凝管、普通管）D.核对标本标识是否完整（姓名、住院号、时间）7.急救物品查对的“五定”原则包括：A.定点放置B.定人管理C.定量储备D.定时检查E.定期维护8.值班交接班查对时，需重点交接的内容有：A.危重症患者生命体征及病情变化B.特殊治疗（如血液透析、静脉高营养）执行情况C.手术患者术后并发症（如出血、感染）观察要点D.患者心理状态及家属需求9.饮食查对需核对的内容包括：A.饮食类型（如普食、半流质、糖尿病饮食）B.患者进食方式（如自主进食、鼻饲）C.食物温度（如冷流质4-6℃，热食≤60℃）D.过敏食物（如海鲜、坚果）是否避免10.设备药品查对中，需检查的内容有：A.药品有效期（近1个月到期需标记）B.设备功能状态（如监护仪参数显示是否正常）C.药品外观（如注射剂有无浑浊、沉淀）D.设备清洁度（如输液泵管道有无药液残留）三、判断题（每题2分，共20分）1.电子医嘱无需纸质核对，系统自动记录即可。（）2.输血时，若患者意识不清，可仅核对家属提供的姓名。（）3.手术患者核查时，需让患者或家属参与确认手术部位。（）4.新生儿沐浴时，可将多个婴儿集中放置，统一核对后再沐浴。（）5.标本采集后，可由实习护士单独送检，无需双人核对。（）6.急救药品使用后，需在2小时内补充完毕并双人核对。（）7.值班护士交接时，对“口头交班”的患者信息无需记录，仅需记忆。（）8.鼻饲患者进食前，需确认胃管在位（如回抽胃液、听气过水声）。（）9.静脉注射高浓度氯化钾时，仅需核对剂量，无需关注注射速度。（）10.患者提出“这药我之前没吃过”时，护士应暂停给药并重新核对医嘱。（）四、简答题（每题5分，共25分）1.简述医嘱查对的具体流程（从接收医嘱到执行完毕）。2.输血查对中“三查八对”的具体内容是什么？3.手术患者三方核查的时机及核查内容分别是什么？4.新生儿查对需落实哪些核心措施？5.标本采集时，如何避免“张冠李戴”错误？五、案例分析题（共15分）案例：某三甲医院外科病房，护士小王为术后患者李某（床号3，住院号009876）执行静脉输液。医嘱为“0.9%氯化钠注射液250ml+头孢哌酮舒巴坦3givgttq12h”。小王从治疗室取药后，未核对患者腕带，直接根据床号喊“3床输液”，患者应答后开始穿刺。输液约10分钟，患者诉“手臂发痒”，小王查看发现患者腕带姓名为“张某”（床号3，住院号009875），实际应为4床李某。问题：1.分析该案例中护士小王违反了哪些查对制度？（5分）2.若你是当班护士，发现错误后应立即采取哪些措施？（5分）3.如何从制度层面预防此类错误再次发生？（5分）答案一、单项选择题1.A2.C3.B4.B5.C6.B7.C8.B9.B10.C11.B12.D13.D14.C15.B二、多项选择题1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABCD5.ABC6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.×3.√4.×5.×6.√7.×8.√9.×10.√四、简答题1.医嘱查对流程：①接收医嘱（电子/纸质）后，双人核对医嘱内容（姓名、床号、药名、剂量、用法、时间）；②检查药物配伍禁忌、患者过敏史及执行可行性；③电子医嘱需确认“已处理”状态，纸质医嘱双人签名；④执行前再次核对患者身份（腕带+反问姓名）；⑤执行后记录时间、执行者；⑥每日总核对医嘱1次（白班），夜班核对新入、手术、转科患者医嘱；⑦抢救口头医嘱需复述确认，医生6小时内补签。2.输血“三查”：查血液有效期、查血液质量（无凝块、溶血、变色）、查输血装置（输血器有效期、无破损）；“八对”：对床号、姓名、住院号、血袋号、血型（ABO+Rh）、交叉配血试验结果、血液种类（悬浮红细胞/血浆）、剂量（ml数）。3.三方核查时机：①手术开始前（麻醉实施前）；②手术切皮前；③患者离开手术室前。核查内容：①患者身份（姓名、住院号）、手术部位及标识；②手术方式、麻醉方式；③术前准备（影像学资料、过敏史、禁食情况）；④术中用药、输血及器械清点结果；⑤术后注意事项（如引流管护理）。4.新生儿查对核心措施：①出生后30分钟内完成首次核对（双人核对母亲姓名、新生儿性别、出生时间，佩戴双腕带+足印）；②每项操作前核对（沐浴、治疗、喂奶）；③转科/检查时双人交接（病房护士+接收方护士）；④母亲与新生儿同室时，核对腕带信息一致；⑤家属探视时，指导其核对新生儿腕带与床头卡信息。5.标本采集防错措施：①采集前双人核对（患者姓名、床号、住院号、标本类型）；②使用信息化手段（扫码核对患者与标本容器）；③意识清醒患者参与核对（反问姓名）；④昏迷/儿童患者核对腕带+病历+家属确认；⑤特殊标本（血培养、交叉配血）标注采集时间并双人签名；⑥标本送检时核对标签与申请单一致，交接登记。五、案例分析题1.违反的查对制度：①未核对患者腕带（仅核对床号）；②未执行“反问式”身份确认（未让患者自述姓名）；③操作前未双人核对（单人执行）；④未核对药物与患者匹配（药对应4床，误给3床）；⑤未观察用药后反应（发痒为过敏先兆，未及时处理）。2.立即措施：①立即停止输液，更换输液器，保留剩余药液；②报告医生，监测生命体征（血压、心率、呼吸）；③安抚患者及家属，解释错误；④重新核对患者身份（腕带+病历+反问姓名），确认正确患者信息；