2026年糖尿病常识测试题库附答案

2026年糖尿病常识测试题库附答案一、单项选择题（每题2分，共50分）1.以下哪项是1型糖尿病的典型特征？A.起病年龄多在40岁以上B.胰岛素分泌绝对不足C.常见于肥胖人群D.口服降糖药效果显著答案：B2.糖尿病患者“三多一少”症状中，“一少”指的是？A.尿量减少B.食欲减少C.体重减轻D.睡眠减少答案：C3.诊断糖尿病的空腹静脉血浆葡萄糖（FPG）标准是？A.≥5.6mmol/LB.≥6.1mmol/LC.≥7.0mmol/LD.≥11.1mmol/L答案：C4.糖化血红蛋白（HbA1c）主要反映过去多长时间的平均血糖水平？A.1-2周B.2-3个月C.4-6个月D.6-12个月答案：B5.2型糖尿病最核心的病理生理机制是？A.胰岛素抵抗合并β细胞功能缺陷B.自身免疫破坏胰岛β细胞C.妊娠期间胎盘激素拮抗胰岛素D.遗传性胰岛素受体缺陷答案：A6.以下哪种药物属于SGLT-2抑制剂？A.二甲双胍B.达格列净C.格列美脲D.利拉鲁肽答案：B7.糖尿病肾病早期最敏感的检测指标是？A.血肌酐升高B.尿蛋白定量>0.5g/24hC.尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）升高D.肾小球滤过率（eGFR）下降答案：C8.糖尿病患者运动时，最适宜的时间是？A.空腹状态B.餐后立即运动C.餐后1-2小时D.睡前2小时答案：C9.妊娠糖尿病（GDM）的筛查通常在孕期多少周进行？A.6-8周B.12-14周C.24-28周D.32-34周答案：C10.以下哪项属于糖尿病大血管并发症？A.糖尿病视网膜病变B.糖尿病肾病C.冠心病D.周围神经病变答案：C11.胰岛素注射时，最推荐的部位是？A.腹部（脐周5cm外）B.大腿外侧C.上臂三角肌D.臀部外上侧答案：A12.糖尿病患者低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的控制目标通常为？A.<1.8mmol/L（合并动脉粥样硬化性心血管疾病）B.<2.6mmol/L（无心血管疾病但有危险因素）C.<3.4mmol/L（低风险人群）D.以上均正确答案：D13.以下哪种情况提示可能为1型糖尿病？A.起病时BMI≥28kg/m²B.诊断时即出现酮症酸中毒C.口服降糖药治疗有效D.家族中多位2型糖尿病患者答案：B14.阿卡波糖的主要作用机制是？A.促进胰岛素分泌B.增加胰岛素敏感性C.抑制α-葡萄糖苷酶，延缓碳水化合物吸收D.减少肝糖输出答案：C15.糖尿病足溃疡的首要预防措施是？A.严格控制血糖B.每日检查足部皮肤C.穿宽松透气的鞋子D.定期修剪脚趾甲答案：B16.糖尿病患者自我血糖监测（SMBG）的频率，建议空腹和餐后2小时各测几次/天？A.1-2次B.2-4次C.5-7次D.8-10次答案：B17.以下哪项属于糖尿病急性并发症？A.糖尿病肾病B.糖尿病酮症酸中毒（DKA）C.糖尿病视网膜病变D.周围神经病变答案：B18.妊娠期糖尿病患者产后复查的最佳时间是？A.产后1周B.产后4-6周C.产后6-12周D.产后6个月答案：C19.合并心力衰竭的2型糖尿病患者，首选的降糖药物是？A.磺脲类（如格列齐特）B.GLP-1受体激动剂（如司美格鲁肽）C.SGLT-2抑制剂（如恩格列净）D.双胍类（如二甲双胍）答案：C20.糖尿病视网膜病变增殖期的典型表现是？A.微血管瘤B.硬性渗出C.视网膜新生血管D.黄斑水肿答案：C21.以下哪种食物升糖指数（GI）最低？A.白米饭B.全麦面包C.燕麦片（整粒）D.煮土豆答案：C22.胰岛素保存的正确方式是？A.未开封时冷藏（2-8℃），开封后室温（<30℃）保存B.未开封时冷冻（-20℃），开封后冷藏C.所有胰岛素都需冷冻保存D.开封后必须24小时内用完答案：A23.糖尿病周围神经病变最常见的症状是？A.下肢肌肉萎缩B.手套-袜套样感觉减退或疼痛C.腱反射亢进D.肢体无力答案：B24.2型糖尿病患者起始治疗首选的口服药物是？A.二甲双胍B.格列美脲C.阿卡波糖D.罗格列酮答案：A25.糖尿病患者出现低血糖（血糖<3.9mmol/L）时，应首选补充？A.巧克力（含脂肪）B.葡萄糖片（15-20g）C.牛奶（含蛋白质）D.全麦面包（含复杂碳水）答案：B二、判断题（每题1分，共15分）1.糖尿病患者只要血糖正常，就不会发生并发症。（×）2.所有2型糖尿病患者最终都需要胰岛素治疗。（×）3.无糖食品不含碳水化合物，糖尿病患者可随意食用。（×）4.运动时出现心慌、手抖、出汗，应立即停止运动并补充15g葡萄糖。（√）5.空腹血糖正常即可排除糖尿病。（×）6.胰岛素注射部位可以重复使用，无需轮换。（×）7.妊娠糖尿病患者分娩后血糖会自动恢复正常，无需随访。（×）8.糖尿病患者可以适量饮酒，但需计入每日总热量。（√）9.糖尿病肾病患者应严格限制蛋白质摄入，首选植物蛋白。（×）10.新型GLP-1受体激动剂具有减重和心血管保护作用。（√）11.糖尿病视网膜病变患者只需控制血糖，无需定期眼科检查。（×）12.低血糖昏迷时，应立即喂食糖水或饼干。（×）13.糖尿病足溃疡患者可用热水泡脚促进血液循环。（×）14.儿童和青少年糖尿病以1型为主，2型罕见。（×）15.糖尿病患者的糖化血红蛋白（HbA1c）控制目标需个体化，部分老年患者可放宽至<8.0%。（√）三、简答题（每题5分，共25分）1.简述2型糖尿病的三级预防策略。答案：一级预防（病因预防）：针对高危人群（如肥胖、家族史者），通过生活方式干预（合理饮食、规律运动、控制体重）降低发病风险；二级预防（“三早”预防）：对已诊断的糖尿病患者，早期发现并控制血糖、血压、血脂，延缓并发症发生；三级预防（并发症管理）：对已出现并发症的患者，通过综合治疗（如控制血糖、改善微循环、营养神经）减轻症状，提高生活质量，降低致残率和死亡率。2.列举糖尿病患者自我管理的“五驾马车”具体内容。答案：①饮食管理：控制总热量，合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例，选择低GI食物；②运动疗法：每周至少150分钟中等强度有氧运动（如快走、游泳），结合抗阻训练；③药物治疗：遵医嘱使用口服药或胰岛素，定期调整方案；④血糖监测：包括空腹、餐后、睡前及必要时的随机血糖监测，记录并分析数据；⑤健康教育：学习糖尿病知识，掌握自我管理技能（如注射、低血糖处理），保持心理平衡。3.胰岛素治疗的常见不良反应及处理方法。答案：①低血糖：最常见，表现为心慌、出汗、手抖，处理需立即补充15-20g葡萄糖（如葡萄糖片、果汁），15分钟后复测血糖；②注射部位反应：如红肿、硬结，通过轮换注射部位（每次注射间隔2cm）、避免重复区域改善；③体重增加：通过控制饮食、增加运动抵消；④水肿：多见于初始治疗阶段，通常可自行缓解，严重时需调整剂量或加用利尿剂；⑤过敏反应（罕见）：表现为皮疹、瘙痒，需更换胰岛素类型或使用抗过敏药物。4.糖尿病肾病的分期及各期主要特征（根据Mogensen分期）。答案：Ⅰ期（肾小球高滤过期）：GFR升高（>130ml/min），无临床症状，尿蛋白阴性；Ⅱ期（正常白蛋白尿期）：GFR正常或轻度升高，尿微量白蛋白排泄率（UAE）<20μg/min（或UACR<30mg/g），病理可见肾小球基底膜增厚；Ⅲ期（早期肾病期）：UAE20-200μg/min（或UACR30-300mg/g），出现微量白蛋白尿，GFR开始下降；Ⅳ期（临床肾病期）：UAE>200μg/min（或UACR>300mg/g），显性蛋白尿，伴高血压、水肿，GFR持续下降；Ⅴ期（肾衰竭期）：GFR<15ml/min，出现尿毒症症状（如贫血、电解质紊乱），需透析或肾移植。5.糖尿病患者出现低血糖时的处理流程（“15-15法则”）。答案：①确认血糖<3.9mmol/L（或有典型低血糖症状）；②立即补充15g快速吸收的碳水化合物（如葡萄糖片3-4片、果汁150ml、软饮料200ml、蜂蜜1汤匙）；③15分钟后复测血糖，若仍<3.9mmol/L，重复补充15g碳水化合物；④血糖恢复正常后，若距离下一餐超过1小时，需额外补充一份含蛋白质和碳水的食物（如1片面包+1杯牛奶）；⑤若患者意识丧失，不可喂食，需立即静脉注射50%葡萄糖或肌内注射胰高血糖素，并送医。四、案例分析题（每题10分，共10分）案例：患者男性，58岁，BMI30kg/m²，因“多饮、多尿2月，体重下降5kg”就诊。查体：血压150/95mmHg，空腹血糖8.6mmol/L，餐后2小时血糖13.2mmol/L，HbA1c7.8%，血LDL-C3.2mmol/L，尿微量白蛋白阴性。家族史：父亲患2型糖尿病，死于心肌梗死。问题：（1）该患者的糖尿病分型及诊断依据是什么？（2）需完善哪些检查以评估并发症？（3）初始综合管理方案包括哪些内容？答案：（1）分型：2型糖尿病。依据：中老年起病，肥胖（BMI30），无酮症倾向，有2型糖尿病家族史，符合2型糖尿病的流行病学特征。（2）需完善检查：①尿常规、24小时尿微量白蛋白（明确早期肾病）；②眼底检查（筛查视网膜病变）；③神经传导速度测定（评估周围神经病变）；④心电图、颈动脉超声（评估大血管病变）；⑤肝肾功能（指导药物选择）。（3）初始管理方案：①生活方式干预：饮食控制（每日总热量按25-30kcal/kg计算，碳水化合物占50-60%，蛋白质15-20%，脂肪<30%），限制盐摄入（<5g/天）；运动建议（每周150分钟中等强度运动，如快走、慢跑，避免空腹运动）；②药物治疗：首选二甲双胍（0.5gb