2026年登革热培训试题和答案

2026年登革热培训试题和答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.登革病毒的血清型共有几种？A.2种B.3种C.4种D.5种答案：C2.我国登革热传播的主要媒介生物是？A.中华按蚊B.淡色库蚊C.埃及伊蚊和白纹伊蚊D.三带喙库蚊答案：C3.登革热的潜伏期通常为？A.1-3天B.3-14天C.15-21天D.21-28天答案：B4.典型登革热患者出现的“三红征”指的是？A.面部、颈部、胸部潮红B.手掌、足底、臀部潮红C.眼睑、口唇、耳廓潮红D.腋下、腹股沟、腘窝潮红答案：A5.登革热患者出现血小板减少的高峰期通常在病程第几天？A.1-2天B.3-5天C.5-7天D.7-10天答案：C6.以下哪项不是登革热的典型症状？A.剧烈头痛B.关节肌肉痛C.腹泻D.皮疹答案：C7.重症登革热的主要死亡原因是？A.脑出血B.失血性休克C.急性肾衰竭D.呼吸衰竭答案：B8.登革热实验室诊断中，NS1抗原检测的最佳时间是发病后？A.1-7天B.8-14天C.15-21天D.21天以上答案：A9.登革热病例的隔离期限应为？A.退热后24小时且无出血倾向B.发病后7天C.血小板恢复正常D.症状完全消失后3天答案：A10.布雷图指数（BI）是评估伊蚊孳生风险的重要指标，当BI超过多少时提示存在登革热暴发风险？A.5B.10C.15D.20答案：B11.以下哪项不是登革热的传播途径？A.伊蚊叮咬B.输血C.母婴垂直传播D.飞沫传播答案：D12.登革热患者出现“束臂试验阳性”提示？A.血小板功能异常B.凝血因子缺乏C.毛细血管脆性增加D.红细胞破坏答案：C13.预防登革热最关键的措施是？A.接种疫苗B.灭蚊防蚊C.服用预防性药物D.加强营养答案：B14.登革热疫情分级中，“暴发疫情”指多少天内同一街道（乡镇）出现5例及以上本地感染病例？A.7天B.14天C.21天D.28天答案：B15.以下哪种环境最易孳生伊蚊？A.流动的河水B.加盖的水桶C.废弃的轮胎积水D.消毒后的泳池答案：C二、多项选择题（每题3分，共30分）1.重症登革热的预警指标包括？A.持续呕吐B.腹水或胸腔积液C.血小板计数＜100×10^9/LD.红细胞压积（HCT）升高＞20%答案：ABD2.伊蚊的主要孳生场所包括？A.室内花瓶积水B.户外废旧轮胎积水C.下水道长期积水D.空调托盘积水答案：ABD3.登革热的个人防护措施包括？A.穿长袖衣裤B.使用含避蚊胺的驱蚊剂C.夜间使用蚊帐D.定期清理室内外积水答案：ABCD4.登革热疫情处置的核心措施包括？A.病例隔离治疗B.媒介应急控制C.健康宣教D.全员预防性服药答案：ABC5.登革热实验室检测方法包括？A.病毒核酸检测（RT-PCR）B.血清特异性IgM抗体检测C.NS1抗原检测D.血培养答案：ABC6.登革热的临床分型包括？A.普通登革热B.重症登革热C.登革出血热D.登革休克综合征答案：ABCD7.以下哪些人群属于登革热重症高危人群？A.婴幼儿B.孕妇C.有基础疾病（如糖尿病）者D.曾感染过不同血清型登革病毒者答案：ABCD8.登革热患者的常见并发症包括？A.脑炎B.肝损伤C.心肌炎D.肠穿孔答案：ABC9.媒介监测的常用指标有？A.布雷图指数（BI）B.房屋指数（HI）C.容器指数（CI）D.诱蚊灯指数（MI）答案：ABCD10.登革热疫情报告的内容包括？A.病例基本信息（姓名、年龄、住址）B.发病时间、临床表现C.实验室检测结果D.可能的感染地点答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.登革热是由细菌感染引起的急性传染病。（）答案：×（由登革病毒引起）2.伊蚊在白天活动，夜间不叮咬人。（）答案：√（埃及伊蚊和白纹伊蚊主要在白天叮咬）3.登革热患者退热后即可解除隔离。（）答案：×（需退热后24小时且无出血倾向）4.布雷图指数是指每百户内有伊蚊孳生的容器数。（）答案：×（布雷图指数是每百户内阳性容器数）5.登革热可以通过人传人，因此需要佩戴口罩。（）答案：×（主要通过伊蚊叮咬传播，无需常规戴口罩）6.孕妇感染登革热后，胎儿感染风险较高。（）答案：√（存在母婴传播可能）7.登革热患者出现皮疹时，应避免使用炉甘石洗剂止痒。（）答案：×（可使用炉甘石洗剂缓解瘙痒）8.灭蚊时，应优先处理室内孳生地，再处理室外。（）答案：×（需同时处理室内外所有积水容器）9.登革热疫苗可预防所有血清型感染。（）答案：×（目前疫苗对部分血清型保护效果有限）10.儿童感染登革热后，发生重症的风险高于成人。（）答案：√（儿童免疫系统未成熟，易发展为重症）四、简答题（每题6分，共30分）1.简述登革热的临床表现分期及各期特点。答案：登革热临床表现分为三期：（1）急性发热期（病程1-7天）：突发高热（＞39℃），伴头痛、肌肉关节痛、乏力，部分出现皮疹、出血倾向（如牙龈出血、鼻出血）；（2）极期（病程3-7天）：高热缓解后进入，可出现血浆渗漏（腹水、胸腔积液）、休克（血压下降、脉搏细速）、严重出血（消化道出血、脑出血）；（3）恢复期（病程7天后）：体温正常，症状逐渐缓解，血小板计数回升，血浆渗漏吸收。2.列举5项重症登革热的预警指标。答案：（1）持续呕吐或腹痛；（2）临床液体复苏后仍有持续心动过速；（3）血小板计数快速下降（＜50×10^9/L）；（4）红细胞压积（HCT）较基线升高＞20%；（5）黏膜出血、呕血或黑便；（6）意识改变（嗜睡、烦躁）；（7）肝脏肿大（肋下＞2cm）。（任意5项）3.简述伊蚊媒介监测的主要方法及意义。答案：监测方法：（1）布雷图指数（BI）：检查100户内阳性容器数；（2）房屋指数（HI）：检查100户内有伊蚊孳生的户数；（3）容器指数（CI）：检查100个容器中阳性容器数；（4）诱蚊灯法：夜间使用诱蚊灯计数伊蚊密度。意义：评估伊蚊孳生风险，为灭蚊措施提供依据；当BI＞5时需加强防控，BI＞10时提示可能暴发疫情。4.个人预防登革热的核心措施有哪些？答案：（1）清除室内外积水（如花瓶、空调托盘、废旧轮胎），避免伊蚊孳生；（2）外出穿长袖衣裤，暴露部位涂抹含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）的驱蚊剂；（3）居住环境安装纱窗、蚊帐，使用电蚊拍或蚊香；（4）流行季节避免在伊蚊活跃时段（日出后2小时、日落前2小时）外出。5.简述登革热聚集性疫情的处置流程。答案：（1）病例核实：通过临床表现、实验室检测确认病例，排除其他发热性疾病（如疟疾、基孔肯雅热）；（2）流行病学调查：追踪病例活动史，确定可能的感染地点，绘制传播链；（3）媒介应急控制：对病例居住地周边200米范围进行药物喷洒（滞留喷洒、空间喷雾），清除孳生地；（4）健康宣教：告知居民防蚊灭蚊方法，出现发热及时就医；（5）监测与评估：每日报告新增病例，复查布雷图指数，直至连续14天无新发病例且BI＜5。五、案例分析题（每题10分，共20分）案例1：2026年8月，某市A社区报告5例发热病例，均为本地居民，临床表现为高热（39-40℃）、头痛、肌肉痛，其中2例出现皮疹，1例鼻出血。实验室检测显示4例NS1抗原阳性，1例IgM抗体阳性。社区近期未开展灭蚊行动，布雷图指数（BI）为25。问题：（1）该社区可能发生了什么疫情？依据是什么？（2）应采取哪些紧急控制措施？答案：（1）可能为登革热聚集性疫情。依据：①病例均为本地居民，无外出史；②临床表现符合登革热（高热、头痛、肌肉痛、皮疹、出血）；③实验室检测NS1抗原和IgM抗体阳性；④BI=25＞10，提示伊蚊孳生风险高，具备传播条件。（2）紧急控制措施：①病例管理：将患者隔离治疗，避免被伊蚊叮咬（病房使用蚊帐、纱窗）；②媒介控制：对病例居住地周边200米范围进行超低容量喷雾（如使用氯氰菊酯）快速灭成蚊，同时清理所有积水容器（翻盆倒罐、填充树洞）；③健康宣教：通过社区广播、微信群告知居民防蚊方法（穿长袖、用驱蚊剂）、清除积水的重要性，出现发热及时就医；④加强监测：每日排查社区内发热病例，复查BI，直至连续14天无新发病例且BI＜5。案例2：一名10岁儿童因“发热5天，伴腹痛、呕吐2天”就诊。体温38.5℃（较前2天下降），精神萎靡，皮肤湿冷，脉搏120次/分，血压80/50mmHg，血小板计数30×10^9/L，HCT较入院时升高25%。问题：（1）该患儿最可能的诊断是什么？依据是什么？（2）需立即采取哪些救治措施？答案：（1）诊断：重症登革热（登革休克综合征）。依据：①登革热病史（发热5天）；②极期表现：退热后出现休克（皮肤湿冷、血压下降、脉搏增快）；③实验室指标：血小板显著减少（＜50×10^9/L），HCT升高＞20%（提示血浆渗漏）；④伴随症状：腹痛、呕