2026年专科护理的基础知识题库及答案

2026年专科护理的基础知识题库及答案一、单项选择题1.无菌包打开后未用完的无菌物品，在未被污染的情况下，有效期为（）A.4小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C2.测量血压时，若患者肱动脉高于心脏水平，测得的血压值会（）A.偏高B.偏低C.无影响D.先高后低答案：B3.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在（）A.1/3～1/2B.1/2～2/3C.1/4～1/3D.2/3～3/4答案：B4.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用（）A.压舌板B.开口器C.吸水管D.棉球答案：C5.胰岛素注射的常用部位中，吸收速度最快的是（）A.腹部B.上臂三角肌C.大腿前侧D.臀部答案：A6.压疮淤血红润期的主要表现是（）A.局部皮肤出现水疱B.表皮破损，露出潮湿创面C.局部红、肿、热、痛D.深部组织坏死，有脓液流出答案：C7.鼻饲法操作中，验证胃管是否在胃内的最可靠方法是（）A.听气过水声B.观察有无咳嗽C.抽取胃液D.胃管末端放入水中无气泡答案：C8.采集血培养标本时，需注入的血液量为（）A.2～3mlB.5～10mlC.10～15mlD.15～20ml答案：B9.高热患者物理降温后，需间隔多长时间复测体温（）A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C10.为气管插管患者进行吸痰时，吸痰管的直径应不超过气管插管内径的（）A.1/2B.1/3C.2/3D.3/4答案：A11.糖尿病患者空腹血糖的正常范围是（）A.3.9～6.1mmol/LB.6.1～7.0mmol/LC.7.0～11.1mmol/LD.11.1mmol/L以上答案：A12.氧气雾化吸入时，氧流量应调节为（）A.1～2L/minB.2～4L/minC.4～6L/minD.6～8L/min答案：D13.新生儿Apgar评分中，正常评分范围是（）A.0～3分B.4～7分C.8～10分D.11～15分答案：C14.胸外心脏按压与人工呼吸的比例为（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:1答案：B15.留置导尿患者每日尿量少于多少称为少尿（）A.100mlB.400mlC.1000mlD.1500ml答案：B二、多项选择题1.压疮的高危人群包括（）A.长期卧床患者B.肥胖患者C.营养不良患者D.意识障碍患者答案：ABCD2.静脉输液时，发生空气栓塞的紧急处理措施包括（）A.立即停止输液B.取左侧头低足高位C.高流量吸氧D.遵医嘱给予强心剂答案：ABCD3.属于基础生命支持（BLS）的内容有（）A.开放气道B.人工呼吸C.胸外按压D.除颤答案：ABC4.糖尿病患者饮食护理的原则包括（）A.控制总热量B.合理分配碳水化合物、蛋白质、脂肪比例C.定时定量进餐D.多吃高纤维食物答案：ABCD5.为患者进行背部按摩时，可使用的介质有（）A.50%乙醇B.爽身粉C.凡士林D.润滑油答案：ACD6.影响血压测量准确性的因素包括（）A.袖带过宽B.袖带过紧C.患者情绪紧张D.测量时手臂位置高于心脏答案：ABCD7.鼻饲患者发生误吸的预防措施有（）A.抬高床头30°～45°B.每次鼻饲量不超过200mlC.鼻饲前检查胃潴留情况D.鼻饲后保持半卧位30分钟答案：ABCD8.无菌技术操作原则包括（）A.操作环境清洁B.操作者衣帽整洁C.无菌物品与非无菌物品分开放置D.无菌物品一经取出未使用可放回答案：ABC9.发热患者的护理措施包括（）A.监测体温变化B.补充水分和营养C.物理降温时避免擦拭心前区D.及时更换潮湿的衣被答案：ABCD10.静脉炎的临床表现有（）A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部组织肿胀、疼痛C.皮温升高D.可伴有发热答案：ABCD三、判断题1.无菌包的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。（）答案：√2.测量脉搏时，若患者有绌脉，应2名护士同时测量，1人测脉率，1人测心率，计时1分钟。（）答案：√3.为婴幼儿进行头皮静脉穿刺时，应选择颞浅静脉、额静脉等较明显的静脉。（）答案：√4.青霉素过敏试验的皮内注射剂量为20～50U/0.1ml。（）答案：√5.留置导尿患者每日需用0.5%碘伏消毒尿道口及会阴部2次。（）答案：√6.雾化吸入后应指导患者漱口，避免药物残留引起口腔感染。（）答案：√7.胸外心脏按压的部位是胸骨中下1/3交界处。（）答案：√8.为患者进行温水擦浴时，水温应控制在32～34℃。（）答案：√9.糖尿病患者运动时应选择餐后1小时进行，避免空腹运动。（）答案：√10.氧气筒内氧气不可用尽，需保留0.5MPa的压力，以防外界空气进入。（）答案：√四、简答题1.简述吸痰的注意事项。答案：①操作前评估患者意识、呼吸状况、痰液量及黏稠度；②严格无菌操作，吸痰管一次性使用；③调节负压（成人40.0～53.3kPa，儿童<40.0kPa）；④每次吸痰时间不超过15秒，间隔3～5分钟；⑤吸痰过程中观察患者面色、心率、血氧饱和度变化；⑥痰液黏稠者可先雾化吸入或拍背；⑦气管插管或气管切开患者，吸痰前应给予高浓度氧气2分钟。2.列举5种常见的输液反应及处理原则。答案：①发热反应：减慢或停止输液，通知医生，对症处理（物理降温、药物退热），保留剩余液体及输液器送检；②急性肺水肿：立即停止输液，取端坐位，高流量吸氧（6～8L/min），湿化瓶内加20%～30%乙醇，遵医嘱给予强心、利尿、扩血管药物；③静脉炎：停止在该静脉输液，抬高患肢并制动，局部用50%硫酸镁湿敷或如意金黄散外敷；④空气栓塞：立即停止输液，取左侧头低足高位，高流量吸氧，严密观察病情；⑤过敏反应：立即停药，皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5～1ml，遵医嘱给予抗过敏药物（如地塞米松、苯海拉明）。3.简述压疮的分期及各期表现。答案：①淤血红润期（Ⅰ期）：局部皮肤完整，出现压之不褪色的红斑，皮温升高或降低，有疼痛、麻木感；②炎性浸润期（Ⅱ期）：皮肤破损，表皮或真皮缺失，创面呈粉红色，有血清渗出，可形成水疱；③浅度溃疡期（Ⅲ期）：全层皮肤缺失，可见皮下脂肪，无骨骼、肌腱暴露，创面有腐肉或渗液；④坏死溃疡期（Ⅳ期）：全层皮肤及深部组织缺失，可见骨骼、肌腱或肌肉，创面有坏死组织或焦痂，常伴感染。4.简述糖尿病患者低血糖的临床表现及急救措施。答案：临床表现：心悸、手抖、出汗、饥饿感、头晕、乏力，严重者可出现意识模糊、昏迷。急救措施：①立即检测血糖（若无法检测，按低血糖处理）；②意识清醒者，口服15～20g快速起效的碳水化合物（如葡萄糖片、果汁、蜂蜜）；③意识障碍者，立即静脉注射50%葡萄糖40～60ml，或肌内注射胰高血糖素1mg；④15分钟后复测血糖，若未达标，重复补充；⑤血糖恢复后，给予少量主食（如饼干、面包），防止再次低血糖；⑥记录发作时间、症状及处理过程，通知医生调整治疗方案。5.简述徒手心肺复苏（CPR）的操作步骤。答案：①评估环境安全，轻拍患者双肩并呼唤，确认无反应；②检查呼吸（观察胸廓起伏，时间5～10秒），无呼吸或仅叹息样呼吸；③启动急救系统（拨打120），取来AED（如有）；④胸外按压：定位胸骨中下1/3交界处，双手重叠，掌根着力，按压深度5～6cm，频率100～120次/分；⑤开放气道：采用仰头提颏法（无颈椎损伤）或托颌法（疑有颈椎损伤）；⑥人工呼吸：每30次按压后给予2次人工呼吸，每次吹气时间1秒，见胸廓抬起即可；⑦持续循环按压与呼吸（30:2），直至患者恢复自主呼吸、心跳，或专业救援人员到达，或AED就绪后使用除颤。五、案例分析题案例1：患者男性，65岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，现意识清楚，呼吸急促（30次/分），血氧饱和度88%（未吸氧），医嘱给予低流量吸氧（2L/min）。问题：①患者为何需低流量吸氧？②吸氧过程中需观察哪些指标？③若患者出现呼吸抑制，应如何处理？答案：①慢性阻塞性肺疾病患者长期处于高碳酸血症状态，呼吸中枢对CO₂的敏感性降低，主要依赖低氧血症刺激外周化学感受器维持呼吸。高流量吸氧会解除低氧对呼吸的刺激，导致呼吸抑制，加重CO₂潴留。②观察指标：呼吸频率、深度、节律，血氧饱和度（维持在90%～93%），意识状态，动脉血气分析（PaO₂、PaCO₂），口唇及甲床发绀情况，吸氧装置是否通畅（如鼻导管有无堵塞、氧流量是否准确）。③若出现呼吸抑制（如呼吸频率<12次/分、意识模糊），应立即降低氧流量或暂停吸氧，通知医生；配合医生进行血气分析，必要时给予呼吸兴奋剂（如尼可刹米）；准备无创或有创机械通气；密切监测生命体征。案例2：患者女性，40岁，因“急性阑尾炎”行阑尾切除术后6小时，主诉切口疼痛（VAS评分7分），腹胀明显，未排气，尿管通畅，尿量约300ml。问题：①术后疼痛的护理措施有哪些？②腹胀的可能原因及处理方法？③如何观察切口情况？答案：①疼痛护理措施：评估疼痛部位、性质、程度（VAS评分）；协助患者取舒适体位（半卧位）；分散注意力（如听音乐、聊天）；遵医嘱给予镇痛药物（如布洛芬、哌替啶），观察药物效果及不良反应（如恶心、呼吸抑制）；指导患者咳嗽时按压切口，减轻震动痛。②腹胀原因：麻醉后胃肠蠕动抑制、手术刺激、低钾血症、术后活动少。处理方法：鼓励早期床上活动（如翻身、抬腿），术后6