《消除艾梅乙母婴传播项目》培训前测试试题(附答案)

《消除艾梅乙母婴传播项目》培训前测试试题(附答案)一、判断题（共10题，每题3分，共30分。请在括号内填写√或×）1.现阶段我国消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播的核心策略是为所有孕产妇主动提供艾梅乙筛查、干预及随访服务。（）2.孕产妇艾滋病感染筛查仅需要在孕早期做1次，孕中晚期不需要复查。（）3.感染梅毒的孕产妇所生儿童出生时如果非梅毒螺旋体抗体滴度低于母亲分娩前滴度的4倍，就可以排除先天梅毒。（）4.乙肝表面抗原阳性的孕产妇所生新生儿，需要在出生后24小时内尽早接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，越早越好，最好12小时内。（）5.艾滋病感染孕产妇如果病毒载量低于检测下限，就可以选择自然分娩，不需要剖宫产。（）6.先天梅毒患儿的随访需要持续到出生后12个月就可以停止。（）7.乙肝表面抗原阳性孕产妇孕期无论病毒载量高低，都不需要服用抗病毒药物进行母婴阻断。（）8.艾滋病感染孕产妇所生婴儿提倡人工喂养，避免母乳喂养，杜绝混合喂养。（）9.孕产妇艾梅乙筛查结果如果是阳性，不需要告知本人，直接上报疾控部门即可。（）10.梅毒感染孕产妇只要在孕期接受过规范的苄星青霉素治疗，所生儿童就不需要接受预防性治疗。（）判断题答案：1.√2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.×二、单选题（共15题，每题3分，共45分。请将正确选项的字母填在括号内）1.《消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播行动实施方案（2022-2025年）》要求，孕产妇艾梅乙筛查率需达到多少以上？（）A.90%B.95%C.98%D.100%2.艾滋病感染孕产妇所生儿童，需要在出生后多久开始服用艾滋病抗病毒药物进行预防？（）A.6小时内B.12小时内C.24小时内D.48小时内3.梅毒感染孕产妇的规范治疗，首选药物是？（）A.红霉素B.头孢曲松C.苄星青霉素D.多西环素4.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，乙肝疫苗的接种程序是？（）A.0、1、6月龄B.0、2、6月龄C.0、1、3月龄D.0、3、6月龄5.孕产妇艾滋病筛查试验初筛阳性，下一步应该采取的措施是？（）A.直接告知患者感染艾滋病B.立即进行补充试验（确证试验/核酸检测）C.直接开始抗病毒治疗D.不需要处理，2周后复查6.感染艾滋病的孕产妇所生婴儿，艾滋病抗体检测的随访时间节点是？（）A.出生后1、3、6月龄B.出生后3、6、12、18月龄C.出生后6、12、24月龄D.出生后1、6、12月龄7.梅毒感染孕产妇所生儿童，若出生时诊断为先天梅毒，首选治疗药物是？（）A.苄星青霉素B.普鲁卡因青霉素C.红霉素D.头孢曲松8.乙肝孕产妇母婴阻断中，孕期抗病毒治疗的启动孕周是？（）A.孕12-16周B.孕16-20周C.孕24-28周D.孕32-36周9.下列哪种情况提示艾滋病感染孕产妇所生儿童可以排除艾滋病感染？（）A.出生后3个月核酸检测阴性B.出生后6个月核酸检测阴性，且12月龄抗体检测阴性C.出生后12月龄核酸检测阳性D.出生后18月龄抗体检测阴性10.梅毒螺旋体抗体阳性，非梅毒螺旋体抗体滴度1:1，孕产妇既往已经规范治疗过，滴度下降超过4倍且维持在低滴度，本次妊娠应该怎么做？（）A.不需要再治疗B.孕早期和孕晚期各再进行1个疗程的苄星青霉素治疗C.只需要孕晚期治疗1个疗程D.用红霉素治疗11.消除艾滋病母婴传播的认证标准中，艾滋病母婴传播率需要低于多少？（）A.2%B.5%C.1%D.0.5%12.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿，接种乙肝免疫球蛋白的常规剂量是？（）A.100IUB.200IUC.300IUD.500IU13.下列哪项不属于艾梅乙母婴传播的主要途径？（）A.宫内传播B.产时传播C.产后母乳喂养传播D.日常接触传播14.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗方案，首选的组合是？（）A.两种核苷类反转录酶抑制剂+一种整合酶抑制剂B.两种非核苷类反转录酶抑制剂+一种蛋白酶抑制剂C.单一核苷类反转录酶抑制剂D.不需要治疗，等孩子出生后再治15.艾梅乙阳性孕产妇的隐私保护，下列做法错误的是？（）A.检测结果仅告知本人及经本人同意的家属B.在普通病历上明确标注阳性身份C.阳性病例资料单独存放D.告知患者本人隐私保护相关政策单选题答案：1.C2.A3.C4.A5.B6.B7.B8.C9.D10.B11.A12.A13.D14.A15.B三、多选题（共10题，每题4分，共40分。请将所有正确选项的字母填在括号内，多选、少选、错选均不得分）1.消除艾梅乙母婴传播的综合干预措施包括下列哪些？（）A.孕产妇艾梅乙筛查与咨询B.阳性孕产妇及其所生儿童的规范干预C.阳性孕产妇及所生儿童的随访服务D.性伴的检测与干预2.艾滋病感染孕产妇所生儿童的喂养指导，正确的是？（）A.提倡人工喂养B.避免母乳喂养C.杜绝混合喂养D.可以纯母乳喂养到6个月3.下列哪些情况的梅毒感染孕产妇所生儿童需要接受预防性梅毒治疗？（）A.母亲孕期未接受规范青霉素治疗B.母亲在临产前1个月才完成梅毒治疗C.母亲治疗后非梅毒螺旋体抗体滴度未下降4倍以上D.母亲孕期接受了规范的苄星青霉素治疗，滴度下降满意4.乙肝表面抗原阳性孕产妇所生儿童，随访内容包括下列哪些？（）A.7月龄时检测乙肝表面抗原和乙肝表面抗体B.若乙肝表面抗原阳性，进一步检测肝功能、乙肝病毒载量C.若乙肝表面抗体阴性，及时补种乙肝疫苗D.不需要随访，接种完3针疫苗即可5.孕产妇艾梅乙检测的注意事项，正确的是？（）A.孕早期首次产检时即提供免费检测B.未在孕早期检测的，孕中晚期补测C.临产前仍未检测的，临产时紧急检测D.高风险人群孕晚期需要再次检测6.艾滋病感染孕产妇抗病毒治疗的要求，正确的是？（）A.一旦发现感染，无论CD4细胞计数多少，都要立即启动抗病毒治疗B.治疗期间定期监测病毒载量、CD4细胞计数、肝肾功能C.分娩后可以立即停止抗病毒治疗D.抗病毒治疗需要全程规范服药，避免漏服7.先天梅毒的诊断依据包括？（）A.儿童皮肤黏膜损害、肝脾肿大、骨骼异常等临床表现B.出生时非梅毒螺旋体抗体滴度高于母亲分娩前滴度的4倍C.儿童梅毒螺旋体IgM抗体阳性D.母亲孕期有梅毒感染史8.下列哪些是乙肝母婴传播的高危因素？（）A.孕产妇乙肝病毒载量≥210^5IU/mlB.孕产妇乙肝e抗原阳性C.产程延长、胎膜早破超过18小时D.新生儿出生后未及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗A.孕产妇乙肝病毒载量≥210^5IU/mlB.孕产妇乙肝e抗原阳性C.产程延长、胎膜早破超过18小时D.新生儿出生后未及时接种乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗9.艾梅乙母婴传播防治工作中的知情同意要求，正确的是？（）A.筛查前要告知孕产妇检测的意义、内容、流程等B.阳性孕产妇干预前要充分告知干预的获益、风险、可选方案C.所生儿童的干预、随访也要获得监护人的知情同意D.如果孕产妇拒绝检测，不需要做任何记录10.消除艾梅乙母婴传播的核心指标要求，下列正确的是？（）A.孕产妇艾梅乙检测率≥98%B.阳性孕产妇规范干预率≥95%C.阳性所生儿童规范干预率≥95%D.艾滋病母婴传播率≤2%，先天梅毒发病率≤50/10万活产，乙肝母婴传播率≤1%多选题答案：1.ABCD2.ABC3.ABC4.ABC5.ABCD6.ABD7.ABCD8.ABCD9.ABC10.ABCD四、案例分析题（共2题，每题17.5分，共35分）1.案例一：某孕妇，28岁，孕26周首次产检，艾滋病筛查初筛阳性，补充确证试验阳性，CD4细胞计数365个/μl，病毒载量1.210^4拷贝/ml，配偶艾滋病检测阴性。请回答：（1）该孕妇的干预措施有哪些？（2）该孕妇所生新生儿的干预措施有哪些？1.案例一：某孕妇，28岁，孕26周首次产检，艾滋病筛查初筛阳性，补充确证试验阳性，CD4细胞计数365个/μl，病毒载量1.210^4拷贝/ml，配偶艾滋病检测阴性。请回答：（1）该孕妇的干预措施有哪些？（2）该孕妇所生新生儿的干预措施有哪些？参考答案：（1）孕妇干预措施：①立即启动免费抗病毒治疗，首选方案为替诺福韦+拉米夫定+拉替拉韦，全程指导规范服药，避免漏服，治疗期间定期监测病毒载量（孕晚期、分娩前各监测1次）、CD4细胞计数、肝肾功能、血常规等指标；②给予营养支持、心理疏导，严格落实隐私保护措施，主动告知母婴传播风险、干预获益及相关保障政策；③指导孕期全程使用安全套避免配偶感染，临产前根据病毒载量选择分娩方式，若分娩前病毒载量低于50拷贝/ml可选择阴道分娩，若仍高于检测下限建议行剖宫产降低传播风险；④产后需继续终身接受抗病毒治疗，明确告知不能进行母乳喂养或混合喂养，需采用人工喂养方式。（2）新生儿干预措施：①出生后6小时内尽早服用艾滋病抗病毒预防药物，首选奈韦拉平或齐多夫定，连续服用4-6周；②出生后12小时内按程序接种乙肝疫苗、卡介苗等常规疫苗（卡介苗可暂缓至排除艾滋病感染后接种）；③分别在出生后3、6、12、18月龄进行艾滋病相关检测，3、6月龄行核酸检测，12、18月龄行艾滋病抗体检测，若18月龄抗体阴性可排除感染，抗体阳性则需进一步行确证试验；④指导人工喂养，定期监测生长发育情况，出现异常及时处置。2.案例二：某孕妇，30岁，孕12周产检，梅毒检测TPPA阳性，RPR阳性滴度1:8，既往无梅毒检测及治疗史，配偶检测TPPA阳性，RPR1:4。请回答：（1）该孕妇的干预措施有哪些？（2）该孕妇所生新生儿的干预及随访措施有哪些？参考答案：（1）孕妇干预措施：①立即给予规范抗梅毒治疗，首选苄星青霉素240万U，分两侧臀部肌内注射，每周1次，连续3次为1个疗程，孕28-32周再重复1个疗程抗梅毒治疗；②若青霉素过敏，首选头孢曲松1g/d肌内注射或静脉滴注，连续10天，若头孢类也过敏可选择红霉素500mg口服，每日4次，连续15天，需明确告知红霉素阻断效果欠佳，需加强孕期及新生儿随访；③治疗后每个月复查RPR滴度，观察滴度变化，若滴度上升4倍或治疗后3个月滴度未下降4倍需重新进行规范治疗；④同步告知配偶立即接受规范抗梅毒治疗，治疗期间避免无保护性行为；⑤给予心理疏导、隐私保护，告知先天梅毒发生风险及干预获益，定期产检监测胎儿发育情况。（2）新生儿干预及随访措施：①出生后立即给予苄星青霉素5万U/kg肌内注射1次进