2026年PICC输液港维护资质准入理论考核试题(含答案)

2026年PICC输液港维护资质准入理论考核试题(含答案)一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.完全植入式静脉输液港（PORT）植入术后首次换药的时间为术后（）A.12h内B.24h内C.48h内D.72h内答案：B2.PICC维护时，穿刺部位的消毒范围要求为（）A.以穿刺点为中心，直径≥10cmB.以穿刺点为中心，直径≥15cmC.以穿刺点为中心，直径≥20cmD.以穿刺点为中心，直径≥25cm答案：C3.输液港冲管、封管时，所使用注射器的最小规格为（）A.5mlB.10mlC.20mlD.50ml答案：B4.PICC导管异位最常见的发生部位是（）A.颈内静脉B.锁骨下静脉C.右心房D.无名静脉答案：A5.下列关于PICC带管患者日常活动指导的描述，错误的是（）A.可完成洗碗、扫地等轻体力家务B.可游泳、泡温泉等水上活动C.避免置管侧手臂提3kg以上重物D.避免置管侧手臂做引体向上、托举哑铃等剧烈运动答案：B6.输液港留置的无损伤针常规更换的时间间隔为（）A.3天B.7天C.14天D.28天答案：B7.确诊PICC导管相关性上肢深静脉血栓后，首选的处理措施是（）A.立即拔除导管B.抬高患肢、制动，遵医嘱予以抗凝治疗C.按摩患肢促进血液回流D.局部热敷缓解肿胀答案：B8.输注下列哪种药物后，必须使用生理盐水脉冲式冲管后才可输注其他药物（）A.0.9%生理盐水B.5%葡萄糖注射液C.脂肪乳注射液D.普通抗生素答案：C9.成人PICC导管尖端的最佳放置位置是（）A.锁骨下静脉B.上腔静脉中下1/3，靠近上腔静脉与右心房交界处C.右心房内D.无名静脉答案：B10.输液港治疗间歇期的最长维护周期为（）A.1周B.2周C.4周D.3个月答案：C11.下列关于PICC维护时肝素盐水封管浓度的描述，符合规范的是（）A.成人使用0-10U/mlB.成人使用10-100U/mlC.儿童使用100-1000U/mlD.所有人群统一使用100U/ml答案：B12.PICC带管患者穿刺点可见脓性分泌物，伴体温38.6℃，无其他明确感染源，首先考虑的诊断是（）A.机械性静脉炎B.过敏性皮炎C.导管相关性血流感染D.血栓性静脉炎答案：C13.使用无损伤针穿刺输液港港体时，正确的进针角度为（）A.15°-30°B.30°-45°C.60°-75°D.90°答案：D14.下列不属于PICC拔管指征的是（）A.导管堵塞经溶栓处理后仍无法再通B.确诊导管相关性血流感染C.患者治疗结束，无需再使用静脉通路D.穿刺点少量渗血，经局部压迫后停止答案：D15.PICC维护时，透明敷料的常规更换周期为（）A.每7天更换1次，敷料松动、渗湿时随时更换B.每3天更换1次C.每14天更换1次D.只要敷料无松动就无需更换答案：A16.冲管时采用脉冲式动作的核心目的是（）A.减少导管内壁药物残留，降低堵管风险B.减少患者局部疼痛C.降低导管感染概率D.缩短操作时间答案：A17.下列关于输液港维护操作的描述，错误的是（）A.穿刺前需彻底触诊定位注射座，确认港体位置B.无损伤针需刺入直至触及港体底部金属板C.抽回血确认导管通畅后即可直接输注刺激性药物D.拔针后需压迫穿刺点5-10min，凝血功能异常者延长压迫时间答案：C18.PICC导管发生部分脱出时，正确的处理措施是（）A.立即将脱出的导管段送回血管内，避免导管报废B.评估导管功能，若仍可正常使用，妥善固定脱出部分，严禁回纳C.立即拔除导管D.无需特殊处理，继续使用即可答案：B19.下列不属于PICC及输液港维护禁忌症的是（）A.穿刺部位存在活动性感染病灶B.患者存在严重凝血功能障碍，穿刺部位有明显出血倾向C.患者对维护所用消毒、固定材料过敏D.治疗间歇期的常规维护答案：D20.采用生理盐水进行导管冲管时，冲管液的最小用量应为导管系统总容积的（）A.1倍B.2倍C.5倍D.10倍答案：B二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.PICC常规维护时，需评估的内容包括（）A.穿刺点有无红、肿、热、痛、渗血、渗液、脓性分泌物B.导管外露长度、有无打折、移位、脱出C.置管侧手臂有无肿胀、疼痛、皮温、颜色异常D.患者有无寒战、发热等全身感染征象答案：ABCD2.下列关于输液港无损伤针使用的描述，正确的是（）A.需根据港体埋植深度选择合适长度的无损伤针B.无损伤针可用于所有类型输液港的给药操作C.持续输注高渗、刺激性药物时，无损伤针需每3天更换D.拔针时需佩戴无菌手套，做好职业防护避免针刺伤答案：ABD3.PICC及输液港发生导管堵塞的常见原因包括（）A.输注存在配伍禁忌的药物产生沉淀B.输注黏性、高渗药物后未及时彻底冲管C.封管操作不规范，血液反流至导管内凝固D.导管异位、打折答案：ABCD4.PICC带管患者出现下列哪些情况时需立即就医处理（）A.穿刺点大量渗血、渗液，经局部压迫后无法停止B.置管侧手臂肿胀、疼痛、活动受限C.导管脱出、断裂D.体温≥38℃，无其他明确感染源答案：ABCD5.下列关于PICC封管操作的描述，符合规范的是（）A.采用正压封管技术B.封管液剩余0.5-1ml时边推注边拔针C.使用肝素盐水封管前需评估患者凝血功能D.导管堵塞时可小力度强行推注封管液疏通答案：ABC6.输液港维护时，皮肤消毒的正确操作包括（）A.以穿刺点为中心，由内向外螺旋式擦拭消毒B.消毒范围直径≥12cmC.采用75%酒精和聚维酮碘交替消毒各3遍，或采用有效浓度氯己定醇消毒3遍D.消毒后自然待干，不可用无菌棉签擦拭答案：ABCD7.下列人群中不适合植入PICC的是（）A.拟穿刺部位存在感染或皮肤损伤B.确诊上腔静脉综合征患者C.凝血功能严重障碍，有明显出血倾向D.乳腺癌术后患侧手臂答案：ABCD8.导管相关性血流感染的诊断标准包括（）A.导管尖端半定量培养菌落数≥15cfu/平板，或定量培养≥10²cfu/导管段B.外周血培养与导管血培养为同一病原菌，且导管血培养阳性时间比外周血早2h以上C.患者有发热、寒战等全身感染表现，排除其他明确感染源D.穿刺点可见脓性分泌物答案：ABC9.下列关于PICC及输液港患者日常健康指导的描述，正确的是（）A.PICC带管侧手臂不可进行血压测量、静脉穿刺操作B.输液港患者植入侧手臂可正常活动，避免剧烈撞击港体埋植部位C.不可自行撕下敷料、调整导管位置D.携带PICC的患者可淋浴，淋浴前用保鲜膜多层包裹置管部位，避免沾水答案：ABCD10.输液港无损伤针拔针时的正确操作包括（）A.评估穿刺点有无渗血、渗液B.用无菌棉签按压穿刺点，垂直快速拔出无损伤针C.检查拔出的无损伤针针头是否完整，有无断裂残留D.凝血功能异常患者需延长压迫时间，确认无出血后用无菌敷料覆盖24h答案：ABCD三、判断题（共10题，每题1分，共10分）1.PICC导管外露部分可以回纳至血管内，减少感染风险。（×）2.输液港无损伤针一次穿刺未成功时，可使用同一根无损伤针再次穿刺。（×）3.PICC冲管时遇阻力、回抽无回血，可小力度强行推注生理盐水疏通导管。（×）4.输液港治疗间歇期每4周维护1次，患者无不适症状时可延迟2周维护。（×）5.肝素盐水封管不会对凝血功能异常患者造成影响，无需调整封管浓度。（×）6.PICC穿刺点出现少量透明渗液，无红肿疼痛，患者无发热，可正常维护并密切观察。（√）7.普通输液港患者行CT检查时，可经无损伤针高压注射造影剂。（×）8.机械性静脉炎常发生于PICC植入后1周内，可给予湿热敷、理疗等处理，多数可缓解。（√）9.输液港穿刺前30min可在局部涂抹利多卡因凝胶，减轻穿刺疼痛感。（√）10.PICC导管断裂时，应立即嘱患者活动手臂，促进导管排出。（×）四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）1.患者，男，62岁，肺癌术后需行6周期化疗，入院后植入三向瓣膜式PICC，术后第3天维护时发现穿刺点沿静脉走行出现条索状红线，局部红肿、疼痛，皮温升高，患者体温36.8℃，无寒战、发热表现。（1）该患者目前出现了什么并发症？（2分）（2）该并发症的常见诱因有哪些？（3分）（3）应采取哪些护理干预措施？（5分）答案：（1）机械性静脉炎。（2）诱因：①导管材质过硬、管径过粗，与患者血管条件不匹配；②穿刺过程中反复穿刺损伤血管内膜；③置管侧手臂术后活动过度，导管反复摩擦血管壁；④患者血管条件差，血管内膜脆性高。（答出3点即可得满分）（3）干预措施：①抬高置管侧手臂，促进静脉回流，嘱患者避免手臂过度活动；②给予50%硫酸镁湿热敷或多磺酸粘多糖乳膏局部涂抹，每日2-3次，每次15-20min，也可配合红外线理疗；③每日评估局部症状变化，若3-5天症状无缓解或进行性加重，出现脓性分泌物、发热等表现，需警惕合并感染，必要时拔除导管；④做好患者健康宣教，避免置管侧手臂提重物、剧烈活动。（答出4点即可得满分）2.患者，女，54岁，胃癌晚期，植入输液港10个月，本次入院拟行肠外营养支持治疗，维护时护士触诊港体位置固定，无移位，垂直刺入无损伤针后抽无回血，推注生理盐水有阻力，患者局部无肿胀、疼痛表现。（1）该患者输液港最可能出现了什么问题？（2分）（2）该问题的常见原因有哪些？（3分）（3）应采取哪些处理措施？（5分）答案：（1）输液港导管堵塞。（2）常见原因：①治疗间歇期未按时维护，血液反流凝固堵塞导管；②上次输注高渗、黏性药物（如脂肪乳、白蛋白、化疗药物）后未彻底冲管，药物残留沉淀堵塞导管；③无损伤针穿刺位置不当，针尖斜面贴附港体壁；④导管异位、打折。（答出