2026年护理基础操作技能考核试题及答案

2026年护理基础操作技能考核试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30分）1.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是（）A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板答案：B。昏迷患者不能自主吸水，使用吸水管可能导致误吸，所以不需要准备吸水管。棉球用于清洁口腔，弯血管钳用于夹取棉球，压舌板可协助撑开口腔。2.测量血压时，袖带过窄将使测得的血压（）A.偏低B.偏高C.不受影响D.脉压差增大答案：B。袖带过窄时，为了阻断动脉血流，需要加大压力，所以测得的血压值会偏高。3.下列哪种患者禁用冷疗（）A.牙痛B.鼻出血C.局部皮肤紫绀D.急性踝关节扭伤答案：C。局部皮肤紫绀提示血液循环不良，冷疗会进一步使血管收缩，加重血液循环障碍，所以禁用冷疗。牙痛、鼻出血、急性踝关节扭伤早期都可以使用冷疗来减轻疼痛、止血和消肿。4.为患者进行热疗时，下列说法正确的是（）A.温水擦浴时水温应为3234℃B.麻醉未清醒的患者应用热水袋温度为5060℃C.热水坐浴时水温为5060℃D.湿热敷时水温为6070℃答案：A。温水擦浴水温3234℃可达到较好的散热效果。麻醉未清醒患者使用热水袋水温应低于50℃，防止烫伤；热水坐浴水温一般为4045℃；湿热敷水温为5060℃。5.铺备用床时，移开床旁桌、椅的距离分别是（）A.15cm，20cmB.20cm，15cmC.20cm，30cmD.30cm，20cm答案：B。铺备用床时，移开床旁桌20cm，移开床旁椅15cm，以方便操作。6.护士在为患者进行静脉输液时，发现液体滴入不畅，局部肿胀，检查无回血，此时应（）A.改变针头位置B.提高输液瓶位置C.挤压输液管D.更换针头重新穿刺答案：D。液体滴入不畅、局部肿胀且无回血，说明针头可能已脱出血管外，应更换针头重新穿刺。改变针头位置、提高输液瓶位置、挤压输液管都不能解决针头脱出血管的问题。7.下列关于输血的说法，错误的是（）A.输血前需两人核对无误后方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应密切观察患者的反应D.输血完毕后，血袋应立即丢弃答案：D。输血完毕后，血袋应保留24小时，以备必要时进行检验分析，不能立即丢弃。输血前需两人核对无误确保安全；库存血取出后在30分钟内输入可防止血液变质；输血过程中密切观察患者反应能及时发现输血不良反应。8.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃（）A.敌敌畏B.磷化锌C.浓硫酸D.巴比妥类答案：C。浓硫酸具有强腐蚀性，洗胃会导致胃穿孔等严重并发症，所以禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、巴比妥类中毒一般可以根据情况选择合适的洗胃液进行洗胃。9.患者李某，因车祸致颅脑损伤，昏迷已3天，下列护理工作中最重要的是（）A.保持呼吸道通畅B.皮肤护理C.提供营养D.观察生命体征答案：A。昏迷患者咳嗽、吞咽反射减弱或消失，呼吸道分泌物不易排出，易导致窒息，所以保持呼吸道通畅是最重要的护理工作。皮肤护理可预防压疮；提供营养维持机体代谢；观察生命体征了解病情变化，但都不如保持呼吸道通畅关键。10.患者王某，体温39.5℃，使用冰袋降温时，下列哪项操作不妥（）A.冰袋用布套包裹B.冰袋置于前额、头顶C.观察冰袋有无漏水D.冰袋内冰块融化后可继续使用答案：D。冰袋内冰块融化后，其降温效果会明显降低，应及时更换冰块，不能继续使用。用布套包裹冰袋可防止冻伤皮肤；冰袋置于前额、头顶可有效降温；观察冰袋有无漏水可避免弄湿床单和患者衣物。11.下列关于导尿术的说法，正确的是（）A.导尿前不需要消毒外阴B.男性导尿时，提起阴茎与腹壁成60°角是为了使耻骨下弯消失C.女性导尿管插入深度为46cmD.导尿过程中若误入阴道，应立即拔出导尿管重新插入答案：C。女性导尿管插入深度为46cm。导尿前需要严格消毒外阴以防止感染；男性导尿时提起阴茎与腹壁成60°角是为了使耻骨前弯消失；导尿过程中若误入阴道，应更换导尿管后重新插入，而不是直接拔出原导尿管插入。12.患者张某，因肺炎住院，需静脉输液，下列哪项不属于输液反应（）A.发热反应B.过敏反应C.静脉炎D.空气栓塞答案：B。过敏反应是药物过敏等原因引起的，不属于输液反应。输液反应包括发热反应、静脉炎、空气栓塞等。发热反应可能是由于输入致热物质引起；静脉炎多因长期输入高浓度、刺激性较强的药液等导致；空气栓塞是由于输液时空气进入静脉所致。13.进行口腔护理时，对长期使用抗生素者，应注意观察口腔黏膜（）A.有无溃疡B.有无真菌感染C.有无出血点D.有无口臭答案：B。长期使用抗生素会导致口腔内正常菌群失调，易引起真菌感染，所以应注意观察口腔黏膜有无真菌感染。观察有无溃疡、出血点、口臭也是口腔护理时的观察内容，但对于长期使用抗生素者，真菌感染更为重要。14.下列关于鼻饲法的说法，错误的是（）A.每次鼻饲量不超过200mlB.鼻饲前应先检查胃管是否在胃内C.鼻饲液温度应保持在3840℃D.长期鼻饲者，应每天进行口腔护理1次答案：D。长期鼻饲者，应每天进行口腔护理23次，以保持口腔清洁，预防口腔感染。每次鼻饲量不超过200ml可防止胃扩张；鼻饲前检查胃管是否在胃内可避免误将鼻饲液注入气管；鼻饲液温度3840℃可防止烫伤胃黏膜。15.患者赵某，因下肢骨折卧床，为防止压疮发生，下列护理措施中哪项不正确（）A.每2小时翻身1次B.保持皮肤清洁干燥C.骨隆突处可垫软枕D.按摩时用力搓擦受压部位答案：D。按摩时用力搓擦受压部位会损伤皮肤，加重皮肤的损伤，不利于预防压疮。每2小时翻身1次可减轻局部组织长期受压；保持皮肤清洁干燥可避免皮肤因潮湿等因素发生破损；骨隆突处垫软枕可减少压力。二、多项选择题（每题3分，共30分）1.下列属于护理基础操作技能的有（）A.口腔护理B.导尿术C.静脉输液D.心肺复苏答案：ABCD。口腔护理、导尿术、静脉输液、心肺复苏都属于护理基础操作技能。口腔护理可保持患者口腔清洁，预防口腔感染；导尿术用于解决患者排尿困难等问题；静脉输液是常见的给药和补充液体的方法；心肺复苏是抢救心跳呼吸骤停患者的重要技能。2.下列关于体温测量的说法，正确的有（）A.测量体温前应将体温计甩至35℃以下B.口温测量时间为3分钟C.腋温测量时间为10分钟D.肛温测量时间为5分钟答案：ABCD。测量体温前将体温计甩至35℃以下可确保测量结果准确；口温测量时间一般为3分钟；腋温测量时间为10分钟；肛温测量时间为5分钟。3.下列关于无菌技术操作原则的说法，正确的有（）A.操作前应洗手、戴口罩B.无菌物品与非无菌物品应分开放置C.无菌包打开后，有效期为24小时D.取无菌物品时，必须使用无菌持物钳答案：ABCD。操作前洗手、戴口罩可防止污染无菌物品；无菌物品与非无菌物品分开放置可避免交叉污染；无菌包打开后，在未被污染的情况下有效期为24小时；取无菌物品时必须使用无菌持物钳，以保持物品的无菌状态。4.下列关于灌肠的说法，正确的有（）A.大量不保留灌肠溶液温度为3941℃B.小量不保留灌肠溶液量一般不超过200mlC.保留灌肠时，灌肠液应保留1小时以上D.清洁灌肠应反复多次进行，直至排出液澄清为止答案：ABCD。大量不保留灌肠溶液温度3941℃可避免过冷或过热刺激肠道；小量不保留灌肠溶液量一般不超过200ml，适合年老体弱、小儿等患者；保留灌肠时，灌肠液保留1小时以上可使药物充分吸收；清洁灌肠反复多次进行直至排出液澄清，可达到清洁肠道的目的。5.下列关于吸痰法的说法，正确的有（）A.吸痰前应检查吸引器性能B.每次吸痰时间不超过15秒C.吸痰时应先吸气管内痰液，再吸口腔痰液D.吸痰过程中应密切观察患者的面色和呼吸答案：ABCD。吸痰前检查吸引器性能可确保吸引器正常工作；每次吸痰时间不超过15秒可防止患者缺氧；先吸气管内痰液再吸口腔痰液可避免口腔细菌污染气管；吸痰过程中密切观察患者面色和呼吸可及时发现异常情况。6.下列关于静脉注射的说法，正确的有（）A.选择粗、直、弹性好的静脉B.消毒皮肤范围直径应大于5cmC.进针角度为15°30°D.推注药物速度应根据药物性质和患者情况而定答案：ABCD。选择粗、直、弹性好的静脉便于穿刺和药物注入；消毒皮肤范围直径大于5cm可有效防止感染；进针角度15°30°可顺利刺入静脉；推注药物速度根据药物性质和患者情况而定，如刺激性强的药物推注速度应慢。7.下列关于药物过敏试验的说法，正确的有（）A.皮试液应现用现配B.皮试前应询问患者过敏史C.皮试结果阳性者，应在病历上醒目注明D.皮试后20分钟观察结果答案：ABCD。皮试液现用现配可保证其有效性和安全性；询问患者过敏史可避免过敏反应的发生；皮试结果阳性者在病历上醒目注明可提醒医护人员注意；皮试后20分钟观察结果可准确判断皮试结果。8.下列关于搬运患者的方法，正确的有（）A.单人搬运法适用于病情较轻、体重较轻的患者B.两人搬运法时，甲托患者头、颈、肩部和腰部，乙托患者臀部和腘窝C.三人搬运法时，三人合力同时抬起患者，使患者身体稍向护士倾斜D.四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者答案：ABCD。单人搬运法适用于病情较轻、体重较轻的患者，方便快捷；两人搬运法分工明确，可有效搬运患者；三人搬运法合力抬起患者并使身体稍向护士倾斜便于操作；四人搬运法适用于颈椎、腰椎骨折患者，可避免患者脊柱弯曲，加重损伤。9.下列关于铺床法的说法，正确的有（）A.备用床的目的是保持病室整洁，准备接收新患者B.暂空床的目的是供新入院患者或暂时离床患者使用C.麻醉床的目的是便于接受和护理麻醉手术后的患者D.铺床时应节力原则，避免腰部过度弯曲答案：ABCD。备用床保持病室整洁，为新患者入院做好准备；暂空床供新入院或暂时离床患者使用；麻醉床便于护理麻醉手术后患者；铺床时遵循节力原则可减轻护士劳动强度，避免腰部损伤。10.下列关于标本采集的说法，正确的有（）A.采集血标本时，应严格执行无菌操作B.采集痰标本时，应嘱患者清晨起床后漱口，用力咳出深部痰液C.采集尿标本时，应留取中段尿D.采集粪便标本时，应取脓血、黏液部分答案：ABCD。采集血标本时严格执行无菌操作可防止感染；采集痰标本清晨起床后漱口咳出深部痰液可保证标本的准确性；留取中段尿可减少尿液污染；采集粪便标本取脓血、黏液部分可提高检测阳性率。三、简答题（每题10分，共20分）1.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。原因：输液导管内空气未排尽；导管连接不紧密有漏气；加压输液、输血时无人守护，液体输完未及时更换药液或拔针。临床表现：患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀，有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。处理措施：（1）立即停止输液，通知医生进行紧急处理。（2）让患者取左侧卧位并头低脚高，此体位可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。（3）给予高流量氧气吸入，提高患者血氧浓度，纠正缺氧状态。（4）密切观察患者生命体征和病情变化，直至平稳。（5）有条件者可通过中心静脉导管抽出空气。2.简述压疮的分期及各期的护理要点。压疮分为四期：（1）淤血红润期：为压疮初期。局部皮肤受压，出现暂时血液循环障碍，表现为红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后，皮肤颜色不能恢复正常。护理要点：此期应及时去除病因，防止局部继续受压，增加翻身次数，避免摩擦、潮湿等刺激，保持皮肤清洁、干燥。可采用红外线照射等方法促进局部血液循环。（2）炎性浸润期：红肿部位继续受压，血液循环得不到改善，静脉回流受阻，局部静脉淤血，皮肤的表皮层、真皮层或二者发生损伤或坏死。受压部位呈紫红色，皮下产生硬结，常有水疱形成，极易破溃。护理要点：保护皮肤，避免感染。对未破的小水疱应减少摩擦，防止破裂，让其自行吸收；大水疱可用无菌注射器抽出疱内液体，然后涂以消毒液，并用无菌敷料包扎。（3）浅度溃疡期：全层皮肤破坏，可深及皮下组织和深层组织。表皮水疱逐渐扩大、破溃，真皮层创面有黄色渗出液，感染后表面有脓液覆盖，致使浅层组织坏死，形成溃疡，疼痛加剧。护理要点：应尽量保持局部清洁、干燥，以鹅颈灯距疮面25cm照射，每日12次，每次1015分钟，照射后以外科无菌换药法处理创面。（4）坏死溃疡期：为压疮严重期。坏死组织侵入真皮下层和肌肉层，感染可向周边及深部扩展，可深达骨面。坏死组织发黑，脓性分泌物增多，有臭味。严重者细菌入血可引起脓毒败血症，造成全身感染，危及生命。护理要点：应清洁创面，去除坏死组织，保持引流通畅，促进肉芽组织生长。可采用外科换药、红外线照射等方法。必要时手术治疗。四、案例分析题（20分）患者刘某，男，65岁，因慢性阻塞性肺疾病急性发作入院。患者神志清楚，咳嗽、咳痰，痰液黏稠不易咳出，呼吸困难，口唇发绀。体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸28次/分，血压130/80mmHg。医嘱给予吸氧、雾化吸入、抗感染等治疗。请根据上述案例，回答以下问题：1.该患者目前存在哪些护理问题？（1）清理呼吸道无效：与痰液黏稠、咳嗽无力有关。（2）气体交换受损：与肺部疾病导致通气和换气功能障碍有关。（3）体温过高：与肺部感染有关。（4）焦虑：与呼吸