学校结核病防控工作计划

学校结核病防控工作计划为全面落实《学校结核病防控工作规范（2020版）》及属地疾控、教育部门的防控要求，切实筑牢校园结核病防控防线，保障全体师生身体健康与生命安全，维护校园正常教育教学秩序，结合我校办学规模、师生结构和校园实际，本年度结核病防控工作按以下计划推进实施。一、明确年度防控工作目标本年度我校结核病防控工作以“早预防、早发现、早报告、早隔离、早治疗”为核心原则，实现以下具体目标：一是师生结核病防控核心知识知晓率达到95%以上，健康行为形成率达到90%以上；二是新生入学、新入职教职工结核病筛查覆盖率达到100%，确诊病例密切接触者筛查率达到100%；三是肺结核病例报告及时率达到100%，无迟报、漏报、瞒报情况发生；四是规范处置聚集性疫情，不发生校园内规模性结核病暴发流行，最大限度降低疫情对师生健康和教学秩序的影响。二、完善防控组织体系与责任分工建立“校长牵头、分管负责、层层落实、全员参与”的防控组织架构，成立校结核病防控工作领导小组，校长作为学校防控工作第一责任人，全面统筹防控工作部署、经费保障、重大事项协调；分管后勤与公共卫生的副校长作为直接责任人，牵头制定年度防控工作计划，督促各部门落实防控措施，定期对接属地疾控部门通报防控情况；领导小组成员包括校医室、学生工作部（处）、教务处、总务处、保卫处、各二级学院（年级）主要负责人，各岗位明确具体责任清单：校医室：作为防控工作具体执行部门，指定1名专职人员负责结核病防控日常工作，落实病例报告、日常监测、组织筛查、健康教育、对接疾控、休学复学审核等工作，建立各类防控台账，定期开展防控工作自查；学生工作部（处）：负责统筹学生群体防控管理，督促各学院落实班主任、辅导员防控职责，组织做好学生因病缺勤追踪、休学学生的学业衔接与心理疏导，配合开展学生群体筛查与宣传工作；教务处：负责落实教学环节防控要求，调整疫情处置期间的教学安排，保障停课学生的线上教学顺利开展，做好复学学生的课程衔接工作；总务处：负责校园环境卫生整治，落实教室、宿舍、图书馆等重点场所的通风、消毒工作，保障防控物资（消毒剂、口罩、测温设备等）供应，按要求落实学生宿舍人均面积标准，严禁安排大通铺；保卫处：负责校园门禁管理，配合落实疫情处置期间的人员管控要求，协助开展密接人员排查；各二级学院、班主任、辅导员：落实网格化防控管理要求，班主任为班级防控第一责任人，每日完成晨午检与因病缺勤登记，发现可疑症状第一时间上报，组织开展班级健康教育，督促学生做好通风与个人卫生；辅导员负责年级层面的防控部署，跟进异常学生的排查情况，做好学生沟通与家长对接工作。同时建立学校-属地疾控-社区卫生服务中心-家长四方联动机制，每季度召开一次防控工作碰头会，共享信息，协调解决防控问题，明确信息报告要求，严格落实法定传染病报告制度，确保病例及时上报。三、常态化日常防控管理措施落实落细日常防控各项要求，从源头上降低结核病传播风险：（一）严格落实晨午检与因病缺勤追踪制度以班级为单位，由班主任每日开展晨午检，重点询问排查有无咳嗽、咳痰超过2周、午后低热、夜间盗汗、体重不明原因下降等结核病可疑症状，所有缺勤学生必须在1小时内查清缺勤原因，详细登记在《班级因病缺勤登记台账》中，对因肺结核或可疑症状缺勤的，第一时间上报校医室，校医室对所有可疑病例进行追踪核实，每周汇总全校因病缺勤情况，每月将汇总信息上报属地疾控部门和教育行政部门。台账留存期限不低于3年，以备检查。针对住校生、毕业班学生等重点群体，增加晚检环节，由宿舍长协助排查异常症状，及时反馈给班主任。（二）持续推进校园环境卫生整治结核病为呼吸道传染性疾病，密闭空间、人员密集极易引发传播，因此重点落实重点场所通风消毒要求：所有教室、宿舍、图书馆、食堂、体育馆、会议室等人员密集的密闭场所，每日至少开窗通风3次，每次不少于30分钟，天气允许情况下保持全天开窗通风，总务处安排专人每周对各场所通风情况进行抽查，抽查结果纳入学院卫生评比内容；对门把手、课桌椅、楼梯扶手、电梯按钮等高频接触物体表面，每周开展一次预防性消毒，使用500mg/L的含氯消毒剂进行擦拭，规范操作，避免过度消毒。严格落实宿舍卫生标准，人均宿舍面积不低于3平方米，严禁设置大通铺，每月组织一次宿舍卫生大检查，清理卫生死角，督促学生养成不随地吐痰、咳嗽打喷嚏掩口鼻、个人用品专人专用的卫生习惯，垃圾做到日产日清，保持校园环境整洁。（三）规范落实健康筛查制度严格执行入校筛查要求，所有新生（包括本专科生、研究生、转学生、交换生）、新入职教职工、新聘用后勤工作人员，必须在入校入职前完成结核病筛查，筛查覆盖率达到100%，未完成筛查或筛查不合格的不得办理入校入职手续。筛查流程统一规范：首先开展结核病可疑症状问诊，随后开展结核菌素皮肤试验（PPD试验），PPD试验强阳性、有可疑症状或有结核病接触史的人员，进一步开展胸片检查和痰涂片检查，排查活动性结核病。对于入校前在生源地完成筛查的人员，入校后统一复核筛查结果，排除风险后方可进入校园。将结核病筛查纳入师生年度健康体检项目，每年组织全体师生开展一次健康体检，重点排查结核病可疑症状，对体检中发现的异常情况及时跟进核实。四、全覆盖开展结核病防控健康教育结合我校师生特点，分层分类开展防控知识宣传教育，切实提高师生防控意识：将结核病防控知识纳入新生入学教育必修内容，新生入学后第一周完成防控知识学习，组织知识测评，核心知识知晓率未达标的重新学习测评，确保所有新生掌握基本防控知识。每学期开展不少于2次的全校性结核病防控主题宣传活动，在3月24日世界防治结核病日、开学季、毕业季等关键时间节点，集中开展宣传：通过校园宣传栏、官方公众号、班级微信群、校园广播等平台推送防控知识，举办主题班会、知识讲座、知识竞赛、征文比赛等活动，发放宣传手册，覆盖全体师生。针对不同群体开展精准宣传：针对学生群体，重点宣传结核病传播途径、可疑症状、预防方法，引导学生出现可疑症状及时告知班主任和校医，不隐瞒病情，主动就医；引导学生养成规律作息、不熬夜、均衡饮食、坚持体育锻炼的健康生活方式，提高自身免疫力，减少发病风险；纠正认知误区，明确结核病可防可控可治，早发现早治疗90%以上可以治愈，同时开展反歧视宣传，引导师生不歧视患病师生，营造包容关爱的校园氛围，避免因歧视导致病情隐瞒。针对教职工群体，重点宣传职业防护要点、日常排查要求、疫情报告流程，提高班主任、辅导员的防控责任意识。针对后勤工作人员，重点宣传环境卫生要求、个人健康监测要点，督促出现可疑症状及时就医。五、重点人群与重点环节干预管理针对校园内结核病高发的重点人群和重点环节，强化干预措施，降低发病风险：明确重点人群包括：住校学生、毕业班学生、新生、有基础疾病（糖尿病、免疫系统疾病等）的师生、结核病病例密切接触者，针对重点人群建立健康管理台账，每学期开展一次重点排查，校医每月深入宿舍、教室开展健康巡诊，询问可疑症状，及时发现异常。对筛查发现的结核潜伏感染者，即PPD试验强阳性、胸片无异常、未发展为活动性结核病的人群，组织专业人员一对一开展知情告知，详细讲解潜伏感染发展为活动性结核病的风险（学生群体发病风险是普通人群的10倍以上），以及预防性服药的有效性和安全性，动员符合指征的人群主动接受预防性治疗，建立随访台账，每两个月跟进一次健康状况，督促规律服药，定期开展肝功能检测，及时处理不良反应，提高预防性服药完成率，降低发病风险。落实重点环节防控要求：春季、秋季开学前后，是输入性病例的高风险期，开学前提前完成校园所有重点场所的环境卫生清洁和预防性消毒，开学后第一周完成全体师生的健康排查，要求有可疑症状、有疫区旅居史、有结核病接触史的师生主动申报，及时开展筛查；寒暑假放假前，开展假期防控健康教育，提醒学生假期注意个人防护，出现可疑症状及时就医，治愈后方可返校；举办大型集体活动（运动会、招聘会、大型讲座等）时，控制参与人数，优先安排在开放或通风良好的场所举办，活动期间保持通风，避免人员长时间密闭聚集。规范做好休学复学管理：确诊为活动性肺结核的师生，必须按照规范要求休学离校治疗，不得带病留在校园学习工作，避免造成传播；休学期间校医定期跟进治疗情况，督促规律服药，当患者完成规范治疗，连续两次痰涂片检查阴性，符合复学标准，凭属地疾控部门或定点医疗机构出具的复学证明，经校医室审核合格后方可复学，不符合标准的一律不得批准复学；针对休学师生，做好心理疏导和学业生活衔接，帮助学生解决治疗期间的课程跟进、学分认定等问题，减轻心理压力。六、聚集性疫情应急处置修订完善《校园结核病聚集性疫情应急处置预案》，明确处置流程和各部门职责，每学年组织一次应急处置演练，提高各部门协同处置能力。严格落实疫情报告要求，校医室发现疑似或确诊结核病病例后，必须在24小时内上报属地疾控部门和教育行政部门，任何部门和个人不得迟报、漏报、瞒报。发生疫情后，第一时间配合属地疾控部门开展流行病学调查，3天内完成所有密切接触者的排查锁定，明确密接范围（包括同班上课、同宿舍居住、经常一起活动的密切接触人员），1周内完成所有密接人员的筛查，包括症状问诊、PPD试验、胸片检查，及时发现潜在病例。根据疫情规模分级采取管控措施：发现1例确诊活动性肺结核病例，无续发病例的，只需要落实密接筛查、环境消毒、健康教育，不采取停课措施；发现2例及以上有流行病学关联的聚集性病例，根据疾控部门的风险评估建议，采取暂停大型集体活动、对涉疫班级或宿舍临时停课的措施，停课期间组织线上教学，保障学生学习进度，对涉疫场所开展终末消毒，杀灭残留病菌。疫情处置期间，由学校防控工作领导小组统一发布权威信息，及时回应师生和家长的关切，任何个人不得擅自发布未经证实的信息，避免引发校园恐慌；做好师生心理疏导，邀请专业心理教师开展心理干预，消除恐慌情绪；疫情处置完成后，持续开展3个月的健康监测，每月开展一次症状排查，及时发现续发病例，评估防控效果，总结处置经验，完善预案。七、分阶段推进与保障措施（一）分阶段工作安排第一季度（1-3月）：完成春季开学师生健康排查，召开年度结核病防控工作会议，修订完善防控工作计划和应急预案，结合世界防治结核病日开展集中宣传教育活动。第二季度（4-6月）：落实日常防控各项措施，开展半年度防控工作督导检查，排查整改存在的问题，完成毕业班师生健康监测，做好放暑假前健康教育，提醒学生假期做好防护。第三季度（7-9月）：秋季开学前完成校园环境卫生整治和预防性消毒，组织完成新生入学、新入职人员结核病筛查，开展新生入学结核病防控健康教育，落实秋季开学日常防控措施。第四季度（10-12月）：落实秋冬季呼吸道传染病防控要求，加强重点场所通风消毒，完成年度防控工作总结，梳理存在的问题，迎接上级部门督导检查，制定下一年度防控工作计划。（二）保障措施经费保障：将结核病防控工作经费纳入学校年度财政预算，保障筛查费用、宣传费用、消毒物资费用、人员培训费用的落实，不截留、不挪用，确保各项防控工作顺利开展。人员保障：按照师生比1:1000的标准配齐校医，每个校区至少配备1名专职公共卫生人员负责结核病防控，每学期组织一次防控业务培训，对校医、班主任、辅导