消毒供应中心运营标准操作流程指南

成都市第一人民医院消毒供应中心

流程指导

2023年5月修订

一、物品回收流程

作装准备<―戴圆帽、戴口罩、

I->用物准备[穿工作服、工作鞋。

到扁区（专用路线）

与病区护理交接可复用物品严禁徙手接触

锐利器械，严

只做整体交接!不清点物品/

（珍贵物品在二羯疗室清点）/注意保护环境,

防止污染扩散。

两刀7内公

返回供/室去污区

与供应室清洗人赢行清点、核查、记录

清洗、消毒

运送车、筐

二、物品机器清洗流程

回收物品

分■类

有铁锈

用1:100除锈济

溶液浸泡5分钟

人工刷洗后

过常水

、不锈钢碗、盘、杯类的洗涤程序

（持物盅参照此流程）

流程要点及细则

1、分类注意做好自身防护，将遗留

的棉球、指示卡、纱布等杂

2、冲洗

流动水冲洗

放入超声清洗机超洗

lOmin,超声槽内为含酶溶

将碗、弯盘倾斜排列于洗涤

4、消毒

筐架，钢杯开口朝下放于洗

涤筛内送入自动清洗机冲

5、干燥

放于自动清洗机烘干

五、血管钳清洗程序

（剪刀、妇科钳类、烧伤科器械、鼻窥参照此流程）

流程要点及细则

注意做好自身防护，将血管钳等

、分类

1器械放于清洗篮筐中，关节部位

充足张开，咬齿面及锁齿面各保

工特在一种平面，（若有干涸血渍或」

流动水冲洗

将血管缶放入超声清洗机超

3、超洗洗5min,超声槽内为含酶溶

液按L400配制，血管钳浸

4、消毒将血管钳放入自动清洗机

冲洗消毒，热力消毒Ao值

放于自动清洗机烘干

5、干燥12min,烘干温度为115℃o

针头清洗程序

流程要点及细则

1、浸泡，浸泡于1:200多酶清洗剂液

注意做好自身防护，采用非接触技术

2、冲洗

（牢记忌用手直接接触针尖，严防针

3、超洗放入超声清洗机超洗5min,超声槽内

为按L400新配制的含酶溶液，浸于

4、冲洗用高压水枪逐一冲洗针头

5、冲洗用去离子水逐一冲洗针头

、消毒将针头放入自动清洗机冲洗消毒，热

n6

、干燥放于自动清洗机烘干12min,烘干温

■7■

用压力气枪逐一吹干针头内部

8、干燥

（针芯）

七、止血带清洗程序

（其他橡胶类物品参照止流程）

流程要点及细则

1、整顿清除杂物及老化止血带，并捆

扎整洁。

2、浸泡浸泡于具有效氯lOOOmg/L的

84消毒液面下2cm,30mino

3、冲洗流动水冲洗

（反复三次）

3、消毒除去消毒液排放于清洗筛中，放入

自动清洗机冲洗消毒，热力消毒A。

4、干燥放于自动清洗机烘干30min,烘干

八、容器盒清洗程序

流程要点及细则

清除盒盖上化学指示胶带、盒

i+r比三口甘川,九/Mn

2、冲洗流动水冲洗

3、刷洗注意防护，在液面下刷洗,

法心合至匚盼自

4、消毒放入自动清洗机冲洗消毒，热

力消毒Ao值23000。

5、干燥放于自动清洗机烘干12min,烘干

温度为115℃o

九、牙科清洗消毒程序

流程要点及细则

1、冲洗流动水冲洗

2、洗涤浸泡于1：200多酶清洗剂液面

3、漂洗在流动水下冲洗或擦洗，注

4、冲洗内腔高压水枪去离子水，冲洗内

腔

5、干燥高压气枪吹干表面及内腔

6、消毒用注射器注入75%酒精消毒内

7、保养手工对内腔注入专用清

8、干燥用低毛絮擦布擦干或高压

十、湿化瓶清洗消毒程序

（其他塑料类物品参照止流程）

流程要点及细则

1、浸泡浸泡于具有效氯1000mg/L的

84消毒液面下2cm,30mino

2、冲洗流动水冲洗

（反复三次）

3、消毒75%酒精浸泡消毒

4、干燥95%酒精振荡3次

十一、器械除锈操作指导

清水冲洗

放入清洗消毒机进行清洗

十二、84消毒液使用指导

注意事项:

1、配制时注意做好个人防护安全。

2、应现配现用，放置于阴凉处。

3、每天使用前用指示卡监测有效氯浓度。

4、物品上有大量有机物时应先冲洗物品上的有机物，减

少化学拮抗作用。

5、根据物品多少配制对应量的消毒液。

十三、多酶溶液的配制及使用指导

作用：

可以有效地分解人体的多种分泌物既蛋白质、粘多糖、脂肪及碳

水化合物。

多酶稀释比例、浸泡时间表

生物污染程度稀释比例浸泡超洗

重1：1005〜10分钟

中1：2005~10分钟

轻1：4005~10分钟

现配现用，每次更换

十四、出入去污区防护装备穿卸环节

入室出室

洗手除手套

疆

戴圆帽

戴卡除袖套

除隔离衣

戴袖套除卧鞋

穿电K鞋

洗手除壁罩

戴毒罩

除？罩

.

戴手套舞I帽

洗手

注：1、工作时必须严格遵守操作规程，严防锐器伤。

2、眼罩卸除后用有效氯1000mg/L的84消毒溶液浸泡

30分钟，再用清水冲洗凉干后备用。

3、洗涤人员卸除防护装备后需沐浴更衣后方可下班。

十五、医疗废物处理程序

损伤性医疗废物感染性医疗废物

II

放入专用的锐器盒放入黄色版物搜集袋

\/

当班护士负责督竿工人密封包装

▼

贴上密封标志?废物标签

V

交接双方检查、确认

包装无破漏、无松口、标志清晰完好

护士填写医疗废物交单登记件数，互换双方签全名

医疗废物运送人员将废物运到寄存点

「阐明」:

损伤性医疗废物包括：注射器、输液管、各类针头、穿刺针、刀片、

安甑、缝合针等。

感染性医疗废物包括：多种引流管、一次性引流袋（胶瓶）、输液袋、

纱布及其他敷料、手套、胶布、绷带、细胞毒性药瓶、压舌板、窥器、

吸氧管、吸氮管、一次性口罩、帽、棉签。使用后的一次性使用医疗

用品及一次性医疗器械。

十六器械包装工作流程

器械清洗消毒后出炉

清洗质检查

关节处上油

功能检查

装配后必须经另

一人查对无误后

打码

根据包装材料及灭

十七、器械包的限1商延诳一省后品附

检查器械的清洁度和功能状态

有藁

摆放器械

由另一人查对

插在孔巾或治

放指示卡及

选用合适规格的治疗巾作内包装

I选用合适规格的包布包装I

用5cm指示胶带封口，标上品名及操

।（按需要封纸期包装）

十八、湿化瓶包装程序

选用50X50包布［包才

----».

检查湿媒清洗质量7湿

包装

用湿化襦签纸封口

签上操作者代码

十九、止血带包装程序

选用50X50包布

I

检查止血带质量＜

一种科室为1包

包扎

用止血带标签纸封口

签上操作者代码

二十、碘酒酒精瓶包装程序

检查碘酒酒精瓶清洗、干燥质量

碘酒酒精瓶及瓶盖配对

V

瓶外壁贴上方用瓶标签

包布无破

瓶盖开口向下，瓶体开口向上

包装

包外贴5cm化学指示胶带

签上操作者代码

二十一、持物钳包装程序

检查持物钳、盅的清洗质量

给持物盅开口k外壁（上2/3处）

选择50X50或60X60包布/

持物钳和持物I色开口向左放置

V

包装

包外贴5cm化学指示胶带

签上操作者代码

灭菌区工作流程

二十二、湿包的判断与处理

湿包判断

无菌包出炉后待无菌包完全冷却后检查时仍有潮湿感或有

水迹时确定为湿包。（灭菌后物品含水量应不不小于3%）

二、湿包欧I处理

位现湿回

立即取出，并检查本批灭菌物品中与否尚

有其他湿包，如有，一起取出

二十三、蒸汽灭菌炉

B-D测试的措施及失败处理

一、测试措施

1、将B・D测试包放在灭菌原则筐内，置于排气孔上方。

2、关上灭菌炉门，选用P3程序（134℃持续3・5分钟），观测程序中

的压力、温度和时间与否到达原则。

3、P3程序完毕后取出B-D测试包，打开包装纸取出包内测试纸，观测颜色变化,

均匀一致变色，阐明冷空气排除效果良好，灭菌炉可以使用，反之，则灭菌炉

有冷空气残留，需检查B・D测试失败原因，直至B・D测试通过后方能使用。

二、B・D测试失败时处理

B-D