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护理十八项核心制度考核试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30题,总计30分)1.患者身份识别制度要求,进行各项护理操作前身份核对的正确方式是A.对意识清醒患者直接采用反问式核对,询问“您是不是3床的王XX?”B.对于无法自行陈述身份的患者,仅核对床号即可进行操作C.无名氏患者抢救时,采用“无名氏+住院号+床号”作为身份识别标识D.新生儿身份核对仅需核对腕带信息,无需询问家属患儿信息2.根据分级护理制度,三级护理患者的巡视频率要求是A.每1小时巡视1次B.每2小时巡视1次C.每3小时巡视1次D.每日巡视2次3.关于口头医嘱执行制度,下列说法错误的是A.一般日常诊疗过程中,护士不得执行口头医嘱B.抢救患者或手术过程中,医师可以下达口头医嘱C.护士执行口头医嘱前,必须复述医嘱内容,经医师确认无误后方可执行D.抢救结束后,护士应当在抢救结束后12小时内督促医师补开书面医嘱并签名4.手术安全核查制度规定,手术安全核查的三个核心环节不包括A.麻醉实施前B.手术开始前C.手术关闭体腔前D.患者离开手术室前5.临床用血审核制度要求,输血前的患者身份及血袋信息核对需要满足的要求是A.由1名注册护士核对即可B.由2名注册护士共同核对C.由值班医师核对D.由实习护士核对后,带教老师复核即可6.护理不良事件报告制度要求,发生护理不良事件后,上报的时限要求是A.严重不良事件24小时内上报,一般不良事件72小时内上报B.严重不良事件12小时内上报,一般不良事件24小时内上报C.所有不良事件都必须在2小时内上报D.只有造成患者损害的不良事件才需要上报,无损害的不需要上报7.交接班制度要求,下列不属于交接班必须遵循的内容是A.值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确及时进行B.交接班过程中必须做到三清,即口头讲清、书面写清、床边交清C.接班过程中发现问题,由接班护士承担责任D.每班必须按时交接班,接班护士提前15分钟到病房接班8.抢救工作制度要求,抢救物品的管理标准是A.定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修B.定数量、定位置、定人管理、定期消毒C.定数量、定人管理、定期检查、定期消毒D.定品种、定点放置、定期消毒、定期维修9.根据护理文书书写规范与管理制度,下列关于护理文书书写要求说法错误的是A.护理文书书写应当客观、真实、准确、及时、完整、规范B.因抢救急危患者未能及时书写护理记录的,应当在抢救结束后6小时内据实补记,并加以注明C.护理文书书写可以采用通用缩写,不需要用医学规范术语D.书写过程中出现错字时,应当用双线划在错字上,保留原记录清楚可辨,注明修改时间,并签名,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹10.感染预防与控制制度要求,护士为不同患者进行侵入性操作时,手卫生的要求是A.同一病房内的相邻患者操作,可以不用更换手套,直接操作B.每接触一个患者都应当更换手套,洗手或手消毒后再进行下一个操作C.只要手套没有破损,可以不用手消毒直接操作D.护理免疫力低下的患者后,再护理普通患者不需要手消毒11.护理安全管理制度要求,对服用镇静催眠药物后尚未清醒的患者、躁动患者,应当采取的正确措施是A.让患者卧床休息,无需特殊约束B.使用约束带约束,不需要告知家属C.使用床栏、约束带等防护措施,做好交接班D.要求家属24小时陪护,护士不需要关注12.病房管理制度要求,病房管理的核心要求不包括下列哪项A.保持病房整洁、舒适、安静、安全B.定期组织查房,落实护理分级要求C.严格执行探视陪护制度,预防交叉感染D.所有病房一律不允许家属陪护13.药品管理制度中,对于毒麻精神类药品的管理要求,下列说法正确的是A.可以由普通护士保管,不用专柜上锁B.每班交接,做到账物相符C.用完后空安瓿可以直接丢弃D.抢救时可以随意领用,不需要登记14.护理会诊制度要求,会诊申请发出后,急会诊应当在多长时间内到场A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时15.新技术新项目准入管理制度要求,下列说法正确的是A.护理新技术新项目只要科室同意就可以开展,不需要上报审批B.开展前必须经过申报、审核、准入审批,获得批准后方可开展C.开展新技术新项目不需要对护理人员进行培训D.开展过程中发生不良事件不需要上报,自行处理即可16.健康教育制度要求,护士对住院患者的健康教育内容不包括A.疾病相关防治知识B.术前术后注意事项C.用药与康复指导D.医院行政管理制度全部内容17.护理值班制度要求,下列哪种情况符合制度要求A.家中有事,提前和同事说好,自行换班不用报告护士长B.任何情况下都不允许换班C.换班必须经过护士长同意,不得私自换班D.只要工作交接清楚,就可以自行换班18.根据分级护理制度,下列哪项患者不需要给予特级护理A.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者B.重症监护患者C.严重创伤或大面积烧伤的患者D.病情稳定,仍需卧床的患者19.护理查对制度中,给药操作时查对的内容不包括A.床号、姓名B.药名、浓度、剂量C.患者家属姓名D.用法、时间20.手术患者身份标识应当标注的内容不包括A.姓名B.性别C.手术部位D.患者家庭住址21.临床输血过程中,下列做法错误的是A.输血前认真核对,输血过程中严密观察患者反应B.输血完毕后,血袋应当按照规定保留24小时,以备查验C.输血后患者出现不良反应,不需要记录,直接处理即可D.输血时严格执行无菌操作技术22.护理不良事件报告遵循的核心原则是A.惩罚性原则,发生不良事件必须处罚当事人B.非惩罚性原则,主动报告不良事件免于或从轻处罚C.隐瞒不报原则,没有造成损害就不要上报D.只报告重大不良事件,轻微事件不需要报告23.床头交接班时,重点交接的内容不包括A.新入院患者B.当日手术患者C.病情稳定的慢性康复患者D.危重患者24.抢救过程中,执行口头医嘱,护士做法正确的是A.医师下达口头医嘱后立即执行,不需要复述B.复述一遍医嘱内容,确认无误后再执行C.医师说怎么干就怎么干,不需要核对D.先执行,抢救结束后再核对25.护理分级是根据什么来确定护理级别的A.患者病情和自理能力B.患者的年龄C.患者的住院费用D.患者及家属的要求26.手术安全核查的责任主体是A.手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同核查B.只有手术室护士负责核查C.只有手术医师负责核查D.只有麻醉医师负责核查27.关于护理文书,下列说法正确的是A.护理记录的内容不需要和医师记录一致,如果不一致不需要说明B.体温单的绘制应当准确,体温、脉搏绘制错误可以刮掉重写C.住院患者的护理文书应当按规定放置,出院后归档保存D.实习护士书写的护理记录不需要带教老师审核签名28.关于呼吸机、监护仪等贵重护理仪器设备的管理,下列做法符合制度要求的是A.仪器设备定期维护保养,做好记录,保持性能良好B.仪器设备坏了直接丢弃,不用维修C.不需要定期校准,直接使用就行D.谁用谁放,不用定点放置29.预防医院感染,护士下列做法错误的是A.严格执行手卫生规范B.侵入性操作严格遵守无菌操作原则C.一次性医疗用品用后消毒可以重复使用,节约成本D.医疗废物按照规定分类处理30.健康教育的基本原则不包括A.个体化原则,根据患者不同情况制定教育内容B.通俗易懂,适合患者的文化水平C.只教育患者,不需要教育家属参与D.循序渐进,分阶段开展健康教育二、多项选择题(每题2分,共15题,总计30分)1.下列选项中,属于护理十八项核心制度内容的有A.分级护理制度B.患者身份识别制度C.护理查对制度D.手术安全核查制度E.护理不良事件报告制度2.分级护理制度将护理级别分为哪几个等级A.特级护理B.一级护理C.二级护理D.三级护理E.四级护理3.关于查对制度,下列说法正确的有A.所有护理操作都应当严格执行查对制度,确保操作对象准确、操作内容无误B.输血时必须由两名护士共同核对,确认无误后方可输注C.清点药品时和使用药品前,应当检查药品质量、标签、有效期和批号D.对易过敏的药物,用药前应当询问患者有无过敏史E.手术器械使用前只需要核对数量,不需要核对器械类型和性能4.交接班制度中,要求做到的“三清”指的是A.口头讲清B.书面写清C.床边交清D.家属听清E.领导听清5.手术安全核查制度要求,麻醉实施前需要核查的核心内容包括A.患者身份B.手术部位C.手术方式D.麻醉方式E.术前准备完成情况6.临床用血审核制度要求,输血前需要核对的内容包括A.患者姓名、床号、住院号B.血袋号、血型、血液种类、剂量C.交叉配血试验结果D.血液有效期E.血液外观有无溶血、凝块等异常7.下列选项中,属于护理不良事件范畴的有A.患者跌倒B.患者坠床C.给药错误D.院内压疮E.非计划拔管8.抢救工作制度要求,抢救过程中应当做到A.参与抢救人员分工明确,紧密配合B.严格执行各项诊疗护理操作规程C.做好抢救记录,要求字迹清晰、内容准确、记录及时D.抢救器械用后及时清理消毒,归位放置E.抢救结束后及时整理抢救用物,补充消耗的药品和物品9.患者身份识别制度要求,下列哪些患者必须使用两种以上身份识别标识A.意识不清的患者B.手术患者C.新生儿D.无名患者E.急诊留观患者10.护理文书书写应当符合下列哪些要求A.客观真实,不得虚构记录内容B.准确及时,不得拖延或提前记录C.内容完整,不得遗漏重要病情信息D.使用规范医学术语,避免口语化表述E.所有操作和记录签名清晰可辨11.下列关于交接班制度,说法正确的有A.护士长每日组织晨会交接班,通报全科患者情况B.交接班时应当床边查看重点患者,包括危重患者、新入院患者、手术患者C.交班者应当在接班者到岗并完成交接核对后方可离开岗位D.交接班过程中发现的问题,应当及时提出,由交班者负责处理E.接班后发现的护理问题,由接班者负责12.感染预防与控制制度要求,护士应当做到A.严格执行无菌技术操作原则B.遵守消毒隔离各项制度C.正确分类处理医疗废物D.定期参加手卫生知识培训,落实手卫生要求E.发生职业暴露后及时按照规范流程处理13.新技术新项目准入管理制度要求,开展护理新技术新项目应当符合下列哪些要求A.符合医学伦理原则,充分保障患者安全和权益B.经过医院护理管理部门和相关部门审批准入,不得擅自开展C.对参与操作的护理人员进行专项培训考核,合格后方可开展D.开展过程中密切观察患者反应,及时记录效果和不良反应E.开展结束后及时总结评估,完善操作流程14.一级护理患者的护理要点包括A.每小时巡视患者,观察患者病情变化B.根据患者病情,定期测量生命体征C.根据医嘱,正确实施治疗、给药措施D.根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理E.提供护理相关的健康指导15.下列行为中,属于违反护理核心制度的有A.护士私自换班,脱岗离岗B.操作前不认真查对,给患者发错药物C.抢救时不执行口头医嘱核对流程,直接给药D.发生护理不良事件后隐瞒不报E.手术前不按要求进行安全核查直接开始手术三、判断题(每题1分,共10题,总计10分)1.护理十八项核心制度明确要求,所有护理操作必须严格执行查对制度,准确识别患者身份。2.二级护理患者的巡视要求是每1小时巡视一次。3.抢救结束后,医师应当在6小时内补开下达的口头医嘱,护士做好核对记录。4.手术安全核查只需要手术室护士一个人完成核查即可。5.为了方便,可以将床号作为患者身份识别的唯一标识。6.护理不良事件报告遵循非惩罚性主动报告原则,鼓励医务人员主动报告不良事件,持续改进护理安全。7.输血完毕后,血袋应当按照要求保留24小时,以备不良反应溯源查验。8.护理文书书写出现错字时,可以刮掉错字重新书写,不影响阅读即可。9.毒麻药品应当专人保管,专柜加锁,每班交接,做到账物相符。10.新入院患者不需要开展健康教育,出院前统一进行健康教育即可。四、填空题(每空1分,共10空,总计10分)1.分级护理分为四个级别,分别是______、一级护理、二级护理、三级护理。2.医师下达口头医嘱后,应当在______小时内补开书面医嘱。3.输血前需要______名护士共同核对患者信息和血袋信息,确认无误后方可输注。4.特级护理患者需要______小时专人护理,严密观察病情变化。5.发生严重护理不良事件后,应当在______小时内上报医院护理管理部门。6.交接班制度要求,交接班必须做到三清,即口头讲清、______、床边交清。7.手术安全核查的三个核心环节是______、手术开始前、患者离开手术室前。8.抢救物品管理要求的“五定”制度是指定数量品种、定点放置、定人保管、______、定期检查维修。9.患者身份识别制度要求,为患者进行操作时,至少需要使用______种身份识别标识。10.护理文书书写的核心要求为客观、真实、准确、______、完整、规范。五、简答题(每题5分,共2题,总计10分)1.请简述护理查对制度中,给药操作“三查七对”的具体内容。2.请简述床头交接班的重点交接对象和核心内容。六、案例分析题(共1题,总计10分)患者李某,男,68岁,因“急性阑尾炎”于今日上午在全麻下行阑尾切除术,手术室巡回护士接患者入手术室时,仅核对了患者床号和姓名,就直接推入手术间,麻醉医师准备实施麻醉前,未再次核对患者信息和手术部位,直接开始麻醉,手术医师消毒铺巾后准备切开,发现手术部位标记不对,进一步核对后发现接错了患者,将同病房另一名需要做疝气手术的患者王某某错接到了该手术间。请结合护理十八项核心制度分析,该案例中存在哪些违规行为,违反了哪些核心制度,应当如何避免此类事件发生?参考答案及解析一、单项选择题答案及解析1.C解析:患者身份识别禁止使用诱导式反问核对,禁止以床号作为唯一识别标识,新生儿核对需要同时核对腕带信息和家属陈述的患儿信息,因此只有C选项操作正确。2.C解析:分级护理制度明确规定,一级护理每小时巡视1次,二级护理每2小时巡视1次,三级护理每3小时巡视1次,因此C选项正确。3.D解析:医嘱执行制度要求,抢救结束后医师应当在6小时内补开书面医嘱,因此D选项说法错误,为本题正确答案。4.C解析:手术安全核查的三个核心环节为麻醉实施前、手术开始前、患者离开手术室前,关闭体腔前属于器械清点环节,不属于安全核查的三个核心环节,因此C选项正确。5.B解析:临床用血审核制度明确要求,输血前必须由两名注册护士共同核对所有信息,因此B选项正确。6.A解析:护理不良事件报告制度规定,严重不良事件需要在24小时内上报,一般不良事件可在72小时内上报,因此A选项正确。7.C解析:交接班过程中发现的问题由交班者负责,接班后发现的问题由接班者负责,因此C选项说法错误,为本题正确答案。8.A解析:抢救物品管理的五定制度为定数量品种、定点放置、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查维修,因此A选项正确。9.C解析:护理文书书写必须使用规范医学术语,不得使用不规范的自定义缩写,因此C选项说法错误,为本题正确答案。10.B解析:感染预防与控制要求,每接触一名患者都必须更换手套,完成手卫生操作,因此B选项正确。11.C解析:护理安全管理制度要求,对意识不清、躁动患者必须采取床栏、约束带等防护措施,告知家属并做好交接班,因此C选项正确。12.D解析:病房管理制度根据病情需要允许家属陪护,因此D选项说法错误,为本题正确答案。13.B解析:毒麻精神类药品必须专人保管、专柜加锁,每班交接做到账物相符,空安瓿需要交回药房处理,因此B选项正确。14.A解析:护理会诊制度规定,普通会诊需要在24小时内到场,急会诊需要在10分钟内到场,因此A选项正确。15.B解析:新技术新项目必须经过医院审批准入后方可开展,开展前需要培训,发生不良事件必须及时上报,因此B选项正确。16.D解析:健康教育内容围绕患者疾病和康复开展,不需要告知患者医院行政管理制度的全部内容,因此D选项正确。17.C解析:护理值班制度规定,护士不得私自换班,换班必须经过护士长同意,因此C选项正确。18.D解析:病情稳定仍需卧床的患者给予二级护理,不需要特级护理,因此D选项正确。19.C解析:给药查对内容不包含患者家属姓名,因此C选项为本题正确答案。20.D解析:手术患者身份标识不需要标注患者家庭住址,因此D选项为本题正确答案。21.C解析:输血后发生不良反应必须及时记录、上报并处理,因此C选项说法错误,为本题正确答案。22.B解析:我国护理不良事件报告遵循非惩罚性主动报告原则,鼓励主动报告不良事件,改进安全质量,因此B选项正确。23.C解析:床头交接班重点交接新入院、危重、手术、特殊治疗患者,病情稳定的慢性康复患者不需要重点交接,因此C选项正确。24.B解析:执行口头医嘱必须复述一遍内容,经医师确认无误后方可执行,因此B选项正确。25.A解析:护理分级是根据患者病情严重程度和自理能力评估结果确定护理级别,因此A选项正确。26.A解析:手术安全核查由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同完成,因此A选项正确。27.C解析:护理文书出院后需要按规定归档保存,其他选项均不符合规范要求,因此C选项正确。28.A解析:贵重护理仪器设备需要定期维护保养,做好记录,定点放置,定期校准,因此A选项正确。29.C解析:一次性医疗用品用后必须按规定处置,不得重复使用,因此C选项说法错误,为本题正确答案。30.C解析:健康教育需要同时对患者和家属开展,提高患者治疗依从性,因此C选项不属于健康教育基本原则,为本题正确答案。二、多项选择题答案及解析1.ABCDE解析:以上五项均属于护理十八项核心制度的内容,因此全部正确。2.ABCD解析:分级护理分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个等级,没有四级护理,因此选ABCD。3.ABCD解析:手术器械使用前需要核对数量、类型和性能,因此E选项错误,本题选ABCD。4.ABC解析:交接班要求的“三清”为口头讲清、书面写清、床边交清,因此选ABC。5.ABCDE解析:麻醉实施前需要核对以上所有内容,确认无误后方可开始麻醉,因此全部正确。6.ABCDE解析:输血前需要核对以上所有内容,因此全部正确。7.ABCDE解析:以上所有事件均属于护理不良事件范畴,因此全部正确。8.ABCDE解析:以上所有要求均符合抢救工作制度规定,因此全部正确。9.ABCD解析:意识不清、手术、新生儿、无名患者都属于需要重点身份识别的患者,必须使用两种以上身份标识,因此选ABCD。10.ABCDE解析:以上所有要求均符合护理文书书写规范,因此全部正确。11.BCDE解析:护士长每日组织晨会交接班,每班由责任护士和接班护士完成床边交接,因此A选项错误,本题选BCDE。12.ABCDE解析:以上所有要求均符合感染预防与控制制度对护士的要求,因此全部正确。13.ABCDE解析:以上所有要求均符合新技术新项目准入管理制度规定,因此全部正确。14.ABCDE解析:以上所有内容均属于一级护理患者的护理要点,因此全部正确。15.ABCDE解析:以上所有行为都违反了护理核心制度的要求,因此全部正确。三、判断题答案及解析1.正确解析:查对制度和患者身份识别制度是护理核心制度的核心内容,要求所有操作严格执行。2.错误解析:二级护理患者的巡视频率为每2小时一次,一级护理为每小时一次。3.正确解析:医嘱执行制度明确要求,口头医嘱需要在抢救结束后6小时内补开。4.错误解析:手术安全核查需要手术医师、麻醉医师、手术室护士三方共同完成。5.错误解析:禁止将床号作为患者身份识别的唯一标识,必须使用两种以上身份标识。6.正确解析:非惩罚性主动报告是我国护理不良事件报告的核心原则,目的是鼓励上报,改进安全。7.正确解析:输血后血袋保留

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