护理胸外科试题及答案

护理胸外科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种情况最可能导致张力性气胸？A.肋骨骨折B.肺大疱破裂C.胸部刺伤D.气管破裂答案：B2.胸腔闭式引流管的长玻璃管应浸入水中：A.1-2cmB.3-4cmC.5-6cmD.7-8cm答案：B3.食管癌最常见的转移途径是：A.血行转移B.淋巴转移C.直接蔓延D.种植转移答案：B4.开胸术后患者若胸腔闭式引流管从胸腔滑脱，首先应：A.立即报告医生B.用手捏闭放置引流管口皮肤处C.给患者吸氧D.急送手术室处理答案：B5.全肺切除术后患者输液速度一般每分钟不超过：A.20滴B.30滴C.40滴D.60滴答案：C6.肺癌患者出现声音嘶哑，提示肿瘤压迫：A.喉返神经B.喉上神经C.膈神经D.迷走神经答案：A7.脓胸患者并发支气管胸膜瘘时宜采取的卧位是：A.平卧位B.健侧卧位C.患侧卧位D.半卧位答案：C8.胸外伤后出现反常呼吸可见于：A.张力性气胸B.闭合性气胸C.多根多处肋骨骨折D.血胸答案：C9.以下哪种药物可用于缓解心绞痛：A.吗啡B.硝酸甘油C.地西泮D.阿托品答案：B10.胸外科手术前常规禁食时间是：A.4小时B.6小时C.8小时D.12小时答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.胸腔闭式引流的目的包括：A.引流胸腔内积气、积液B.重建胸腔负压C.促进肺复张D.防止感染答案：ABC2.食管癌患者术前护理措施包括：A.心理护理B.口腔护理C.胃肠道准备D.呼吸道准备答案：ABCD3.全肺切除术后护理要点有：A.保持呼吸道通畅B.严格控制输液量和速度C.观察气管位置D.取健侧卧位或平卧位答案：ABC4.肺癌的早期症状有：A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.发热答案：ABC5.肋骨骨折的临床表现有：A.局部疼痛B.胸廓挤压试验阳性C.反常呼吸D.皮下气肿答案：AB6.胸外科术后常见的并发症有：A.出血B.感染C.肺不张D.心律失常答案：ABCD7.脓胸的治疗原则包括：A.控制感染B.排除脓液C.全身支持治疗D.手术治疗答案：ABC8.胸外伤患者急救处理原则有：A.保持呼吸道通畅B.立即封闭伤口C.纠正休克D.固定骨折答案：ABCD9.影响胸部创伤愈合的因素有：A.年龄B.营养状况C.感染D.吸烟答案：ABCD10.胸外科手术患者呼吸道护理措施有：A.指导深呼吸B.协助咳嗽咳痰C.雾化吸入D.体位引流答案：ABCD三、判断题（每题2分，共20分）1.胸腔闭式引流瓶应低于胸腔60-100cm。（）答案：对2.食管癌患者术后应尽早下床活动。（）答案：对3.全肺切除术后患者胸腔闭式引流管一般呈夹闭状态。（）答案：对4.肺癌患者出现胸痛一定提示病情晚期。（）答案：错5.肋骨骨折患者应鼓励其用力咳嗽。（）答案：对6.张力性气胸患者应立即行胸腔穿刺排气。（）答案：对7.脓胸患者胸腔闭式引流管一般在脓液引尽后即可拔除。（）答案：错8.胸外伤患者均应取半卧位。（）答案：错9.胸外科手术患者术前戒烟至少2周。（）答案：对10.开胸术后患者疼痛剧烈时可随意使用止痛剂。（）答案：错四、简答题（每题5分，共20分）1.简述胸腔闭式引流的护理要点。答：保持管道密闭，防止漏气；严格无菌操作，防止感染；观察引流液的量、颜色和性质；妥善固定引流管，防止扭曲、受压；鼓励患者咳嗽和深呼吸，促进肺复张；定期挤压引流管，防止堵塞。2.食管癌患者术后饮食护理要点有哪些？答：术后禁食，待胃肠蠕动恢复、肛门排气后，给予少量饮水；若无不适，逐步过渡到流食、半流食，再到普食；避免进食过快、过热、过硬食物，少食多餐。3.全肺切除术后如何观察气管位置？答：术后密切观察气管是否居中。可通过视诊，看气管有无偏移；也可用手指触摸气管与两侧胸锁乳突肌之间的空隙，两侧是否等宽。若气管向健侧偏移，提示术侧胸腔压力增高。4.简述胸外伤患者保持呼吸道通畅的方法。答：指导患者深呼吸和有效咳嗽咳痰；协助翻身、拍背；给予雾化吸入，稀释痰液；必要时吸痰；严重时可行气管切开。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何对胸外科手术患者进行心理护理。答：术前主动与患者沟通，介绍手术必要性和安全性，消除恐惧；介绍成功案例增强信心。术后关心患者感受，鼓励表达不适，及时给予安慰和帮助，指导患者正确面对术后恢复问题。2.分析多根多处肋骨骨折患者出现反常呼吸的原因及处理原则。答：原因是多根多处肋骨骨折后，局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外凸。处理原则是固定胸廓，消除反常呼吸；保持呼吸道通畅；必要时气管插管或切开，机械通气。3.讨论肺癌患者的健康教育内容。答：告知患者戒烟，避免接触有害气体和粉尘；合理饮食，加强营养；适当锻炼，增强体质；遵医嘱按时服药和复查；保持良好心态，积极面对疾病；若出现咳嗽、咯血等