荆门护理证考试题及答案

荆门护理证考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.下列哪种情况可使用热敷？A.急性腹痛未确诊前B.鼻周围三角区感染时C.各种脏器内出血时D.踝关节扭伤48小时后答案：D2.促进患者休息的护理措施不包括A.做好心理护理，解除焦虑B.尊重患者休息习惯C.满足患者一切需求D.为患者创造安静的环境答案：C3.测量血压时，肱动脉应与心脏处于同一水平，坐位时，肱动脉应平A.第2肋软骨B.第3肋软骨C.第4肋软骨D.第5肋软骨答案：C4.下列哪项属于医院基本饮食A.高热量饮食B.糖尿病饮食C.流质饮食D.高蛋白饮食答案：C5.下列关于排便异常的描述，不正确的是A.胆道梗阻的患者，粪便呈暗黑色B.肠套叠的患者粪便为果酱样C.痢疾病人常为脓血便D.痔疮患者排便后有鲜血滴出答案：A6.为昏迷患者进行口腔护理时，不需准备的用物是A.棉球B.吸水管C.弯血管钳D.压舌板答案：B7.下列哪项不属于一级护理的适用对象A.病情趋向稳定的重症患者B.生活完全不能自理且病情不稳定的患者C.手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者D.维持生命，实施抢救性治疗的重症患者答案：D8.下列关于静脉输液的叙述，错误的是A.长期输液者一般从远端小静脉开始B.需大量输液时，一般选用较大静脉C.连续24小时输液时，应每12小时更换输液器D.输入多巴胺时应调节较慢的速度答案：C9.下列哪项不属于物理消毒灭菌法A.热力消毒灭菌法B.光照消毒法C.微波消毒灭菌法D.臭氧灭菌灯消毒法答案：D10.患者张某，因误食灭鼠药（磷化锌）被送急诊室，护士立即给予洗胃。禁忌采用的洗胃液是A.1:15000~1:20000高锰酸钾B.1%盐水C.清水D.牛奶答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分）1.护理程序的基本步骤包括A.评估B.诊断C.计划D.实施E.评价答案：ABCDE2.下列属于医院感染的是A.本次感染直接与上次住院有关B.新生儿在分娩过程中和产后获得的感染C.患者原有的慢性感染在医院内急性发作D.医务人员在医院工作期间获得的感染E.由于诊疗措施激活的潜在性感染答案：ABDE3.下列属于压疮好发部位的是A.枕骨粗隆处B.肩胛部C.肘部D.骶尾部E.足跟部答案：ABCDE4.下列关于体温的生理性变化，正确的是A.清晨2～6时体温最低B.下午2～8时体温最高C.女性在月经前期体温可轻度升高D.儿童体温可略高于成人E.老年人体温可略低于成人答案：ABCDE5.下列哪些是吸氧的适应证A.肺活量减少B.昏迷患者C.心力衰竭患者D.一氧化碳中毒患者E.分娩时产程过长答案：ABCDE6.下列关于药物保管原则，正确的是A.药柜应放在光线明亮处，但不宜阳光直射B.各种药品应分类放置C.药瓶上应有明显标签D.麻醉药及剧毒药应加锁保管，专人负责，专本登记，班班交接E.药物保管、领取由专人负责，定期检查答案：ABCDE7.下列关于输血的叙述，正确的是A.输血前需两人核对无误方可输入B.库存血取出后应在30分钟内输入C.输血过程中应加强巡视D.输入两袋以上血液时，两袋血之间需输入少量生理盐水E.输血完毕后应继续观察患者有无不良反应答案：ABCDE8.下列属于冷疗禁忌证的是A.血液循环障碍B.慢性炎症C.组织损伤初期D.对冷过敏E.枕后、耳廓、阴囊处答案：ABDE9.下列关于临终关怀的描述，正确的是A.以提高临终患者的生存质量为目的B.以照护为中心C.维护人的尊严和权利D.提高患者家属的身心健康E.积极治疗，尽量延长患者的生命答案：ABCD10.下列关于护理文件书写要求，正确的是A.记录及时、准确、真实、完整B.语句通顺、简洁、无错别字C.用红钢笔填写眉栏项目D.体温单40～42℃之间的记录用红色笔E.各种文件结束时应签全名答案：ABDE三、判断题（每题2分，共20分）1.只要在住院期间发生的感染均属于医院感染。（×）2.护士在执行口头医嘱时，应先复诵一遍，经医生核对无误后方可执行。（√）3.鼻饲液的温度一般为38～40℃。（√）4.一般成人吸痰时负压调节为40.0～53.3kPa。（√）5.药物过敏试验阴性者，今后使用该药时可不再进行过敏试验。（×）6.大量不保留灌肠时，液面距肛门的距离为40～60cm。（√）7.患者死亡后，其遗物应由护士长清点，交给家属。（×）8.长期卧床患者发生压疮最主要的原因是局部组织长期受压。（√）9.为患者进行肢体被动运动时，应从大关节到小关节。（√）10.护理诊断与医疗诊断的侧重点不同，一个患者只有一个医疗诊断，但可以有多个护理诊断。（√）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述压疮的预防措施。答案：避免局部组织长期受压，定时翻身；保护皮肤，保持皮肤清洁干燥；增进局部血液循环，可按摩；改善营养状况，增强机体抵抗力；避免摩擦力和剪切力，如正确搬运患者。2.简述静脉输液的目的。答案：补充水分和电解质，纠正水、电解质及酸碱平衡失调；补充营养，供给热量；输入药物，治疗疾病；增加循环血量，改善微循环，维持血压。3.简述鼻饲法的注意事项。答案：插管前确认胃管在胃内；应先注入少量温开水，再灌食或给药；食物温度38-40℃，速度不宜过快；每次量不超200ml，间隔2h以上；灌完再注少量水冲管；长期鼻饲需定期更换胃管。4.简述医嘱的处理原则。答案：先急后缓，先临时后长期；先执行后抄写；严格执行查对制度，医嘱必须经医生签名方有效；对有疑问医嘱核实后执行，不得擅自更改；医嘱需每班、每日核对，每周总查对。五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论如何提高患者的用药依从性。答案：加强用药指导，让患者明白药物作用与用法；简化用药方案，减少用药次数与种类；增加沟通，解答疑惑，消除顾虑；建立提醒机制，如设置闹钟；定期随访，了解用药情况并调整。2.讨论对临终患者进行心理护理的重要性及方法。答案：重要性在于尊重患者人格、缓解痛苦、让其有尊严离世。方法有倾听患者心声，给予情感支持；允许其发泄不良情绪；用温和语言安慰；鼓励家属陪伴，让患者感受温暖。3.讨论在护理工作中如何预防医院感染。答案：加强手卫生，严格按规范洗手和消毒；严格执行无菌操作原则，如操作戴口罩、手套等；做好环境清洁与消毒