2026年ICU探视人员管控试题及答案及答案

2026年ICU探视人员管控试题及答案及答案一、单项选择题（每题5分，共15分）1.根据最新《重症监护病房医院感染预防与控制规范》及国内医疗机构探视管理最新要求，ICU固定探视人员的备案管理要求，以下正确的是A.每名住院重症患者最多可备案3名固定探视人员，且所有探视人员需完成新冠病毒疫苗全程接种方可进入B.每名住院重症患者最多可备案2名固定探视人员，进入ICU前需完成健康核验，无需强制要求新冠疫苗接种C.所有探视人员无需备案，只要持48小时核酸阴性证明即可进入D.陪护人员和探视人员都必须每日进行核酸检测，与区域风险等级无关答案：B详细解析：结合当前国内感染防控政策调整，已经不再对进入医疗机构的探视人员强制要求新冠病毒疫苗接种；从减少ICU人员流动、降低交叉感染风险的管控原则出发，要求每名重症患者仅可备案2名固定探视人员，仅需进入前完成健康状态核验（体温监测、呼吸道症状排查、流行病史问询等），仅对中高风险地区到访的探视人员要求核酸检测，无需所有探视人员强制每日核酸。因此A、C、D均不符合管控要求，正确选项为B。2.ICU出现多重耐药菌聚集性暴发流行时，探视管控调整要求，以下哪项正确A.停止一切探视，包括视频探视也禁止B.可放宽探视要求，允许每日不限人数探视C.在严格落实手卫生、个人防护的前提下，可保留限定人数的线下探视或优先安排视频探视D.仅允许直系亲属1人不穿防护用品进入探视答案：C详细解析：当ICU发生多重耐药菌暴发、不明原因病原体聚集性流行时，需要减少外源性交叉感染风险，但当前ICU管理要求兼顾感染防控与人文关怀，不需要完全禁止所有探视，完全停止探视不符合医疗服务管理要求，放宽探视会进一步加大暴发扩散风险，因此正确做法为在落实好接触防护、环境终末消毒的前提下，保留限定人数的线下探视或优先安排视频探视，正确选项为C。3.以下哪类探视人员，不可以进入ICU核心病区进行线下探视A.体温36.8℃，无呼吸道症状，3天前上呼吸道感染已痊愈，健康核验阴性B.活动性肺结核患者，为患者直系家属，要求探视临终患者C.化疗后肿瘤患者的家属，健康核验无异常，无发热咳嗽症状D.65岁老年家属，无基础疾病急性发作，健康核验合格答案：B详细解析：活动性肺结核属于经呼吸道传播的烈性传染性疾病，ICU患者本身免疫力低下，一旦感染会造成严重后果，甚至引发病区聚集性疫情，因此明确禁止活动性传染性疾病患者进入ICU核心病区，其余选项只要健康核验合格均可按规定进入探视，正确选项为B。二、多项选择题（每题6分，共18分）1.ICU探视人员进入病区前，必须完成的准备工作包括以下哪些A.配合工作人员完成身份核验、健康问询与排查B.按要求更换专用探视服、穿鞋套、完成手消毒，规范佩戴医用外科口罩C.签署探视知情同意书，知晓ICU探视管理要求及感染防控注意事项D.自行携带私人手机、背包进入患者床头区域答案：ABC详细解析：ICU属于院感高风险区域，要求探视人员进入前必须完成身份核验、健康排查，落实个人防护要求，更换专用探视衣物，签署知情同意书明确相关管理要求；私人背包、手提袋等个人物品会携带外界病原体，禁止带入患者诊疗床头区域，因此D错误，正确选项为ABC。2.ICU探视过程中，对探视人员的行为管控要求正确的有哪些A.探视期间不得随意在病区内走动，不得触摸患者的侵入性操作部位（如气管切开切口、深静脉置管穿刺点、手术切口等）B.只要经过其他家属同意，就可以自行给昏迷患者喂水喂饭C.不得将自带的食物、外来物品随意放置在患者床单元上D.每次探视时间不超过30分钟，同一时间患者床边探视人数不超过2人答案：ACD详细解析：ICU多数重症患者存在吞咽障碍、气道保护能力下降，自行喂水喂饭极有可能导致误吸、窒息、吸入性肺炎等严重不良事件，患者的喂饲、护理操作必须由ICU专业医护人员完成，探视人员禁止自行操作，因此B错误；其余选项均符合ICU探视管控的要求，正确选项为ACD。3.针对儿童探视人员，ICU管控要求正确的是A.不满14周岁的儿童原则上禁止进入ICU核心探视区B.确因患者病情危重处于临终状态需要探视的，需经科室主任或护士长批准，做好规范防护后方可进入C.儿童探视可以不用做健康核验，直接进入D.携带儿童探视后不需要额外增加环境消毒答案：AB详细解析：儿童自身免疫力较低，接触感染病原体的风险更高，也更容易携带病原体造成ICU内的交叉传播，因此原则上要求不满14周岁的儿童禁止进入ICU核心区，仅临终等特殊情况经科室负责人审批、做好规范防护后可进入，所有进入人员都必须完成健康核验，探视后也要按要求对接触区域进行终末消毒，因此C、D错误，正确选项为AB。三、判断题（每题4分，共12分）1.ICU为了方便院感管理，可以一律禁止所有家属线下探视，仅允许视频探视。答案：错误详细解析：ICU探视管理需要兼顾感染防控和医疗人文关怀，根据《医疗机构探视管理规范》要求，在落实好各项感染防控措施的前提下，应当开放限定时间、限定人数的线下探视，不得无理由一律禁止线下探视，该做法违反医疗服务管理的相关要求。2.探视人员进入ICU后，如果手上没有明显污染，可以不用手消毒，直接接触患者床单元。答案：错误详细解析：ICU探视人员进入病区前、离开病区前都需要规范落实手卫生，即使手上没有可见污染，也会携带外界潜在病原体，手消毒是切断经手传播感染的重要措施，必须严格执行，因此该说法错误。3.气管切开、使用呼吸机的重症患者，探视人员探视时不需要佩戴额外防护用品，普通医用外科口罩即可。答案：错误详细解析：对于接受气道开放操作的重症患者，探视人员在床边探视时，除佩戴医用外科口罩外，接触患者分泌物或污染环境时需要佩戴一次性手套，如果患者本身为多重耐药菌感染或传染性疾病感染者，还需要加穿一次性隔离衣，因此该说法错误。四、案例分析题（共55分）某三甲医院综合ICU，收入1名68岁急性脑卒中术后昏迷患者，患者术后生命体征尚稳定但仍未脱离危险，家属一行4人提出要同时进入ICU探视，其中患者儿子近期有急性上呼吸道感染，发热2天，目前仍未痊愈，坚持要进入病房探视。请回答以下问题：(1)针对该情况，ICU管控人员应当如何规范处理？(2)日常探视过程中，出现哪些情况需要立即终止探视？答案及详细解析：(1)规范处理流程：①首先向家属做好解释沟通，明确告知ICU探视的管控原则，为降低交叉感染风险，同一患者同一时间仅允许不超过2名固定备案的探视人员进入病区，可以协调家属分批有序探视；②针对有发热、未痊愈急性上呼吸道感染的家属，明确告知其携带病原体，进入病区会造成患者院内感染，风险极高，可安排该家属通过ICU外的公共视频系统进行远程探视，待症状消失、疾病痊愈后再安排线下探视；③所有线下进入的探视人员，必须按要求完成身份核验、健康排查，签署探视知情同意书，更换专用探视服、规范做好手卫生和个人防护，探视时间严格控制在30分钟以内，告知其遵守病区管理要求，不得随意触碰诊疗设备和患者侵入性操作部位。(2)需要立即终止探视的情况包括：①探视人员不遵守病区管理要求，不配合感染防控措施，随意走动、随意触摸诊疗设备和患者伤口/置管部位，不听医护