2026年产房夜班急救药品核查试题及答案

2026年产房夜班急救药品核查试题及答案1.产房夜班接诊重度子痫前期患者行急诊剖宫产，该患者解痉治疗的首选急救药品为（）A.硫酸镁B.地西泮C.硝苯地平D.酚妥拉明答案：A。解析：硫酸镁是目前临床治疗子痫、重度子痫前期解痉的首选药物，可有效预防子痫发作、控制子痫抽搐，是产科处理妊娠高血压疾病的核心急救药品，需作为夜班急救核查的重点药品。2.产房夜班发生产后大出血，患者出现失血性休克，需快速扩容，首选的晶体溶液是（）A.5%葡萄糖溶液B.复方氯化钠溶液C.低分子右旋糖酐D.白蛋白答案：B。解析：产后失血性休克扩容治疗首选等渗晶体液，复方氯化钠为等渗晶体，含符合生理需求的电解质，符合扩容要求；5%葡萄糖虽为等渗液但不含电解质，不适合休克扩容；低分子右旋糖酐、白蛋白属于胶体溶液，不作为初始扩容的首选。3.羊水栓塞急救中，用于解除肺动脉高压的首选药物是（）A.氨茶碱B.罂粟碱C.阿托品D.酚妥拉明答案：B。解析：罂粟碱可直接松弛血管平滑肌，有效解除肺血管、冠状动脉痉挛，降低肺动脉高压，是羊水栓塞纠正肺动脉高压的首选药物，临床多与阿托品、氨茶碱联合使用增强效果。4.产妇产房突发子痫抽搐，给予硫酸镁解痉治疗过程中，出现膝反射消失，呼吸12次/分，此时需立即静推的解毒药物是（）A.肾上腺素B.10%葡萄糖酸钙C.地塞米松D.呋塞米答案：B。解析：硫酸镁中毒最早表现为膝反射消失，随中毒加深会出现呼吸抑制、心跳骤停，钙离子可与镁离子竞争神经细胞的同一结合受体，阻断镁离子的毒性作用，因此10%葡萄糖酸钙是硫酸镁中毒的特效解毒药，需作为产房急救常备药品重点核查。5.产房夜班处理足月新生儿窒息，需要给予肾上腺素强心，目前国内指南推荐最合适的给药浓度是（）A.1:1000B.1:10000C.1:100000D.1:100答案：B。解析：最新新生儿复苏指南明确推荐，新生儿窒息复苏时肾上腺素使用浓度为1:10000，经静脉或气管内给药，高浓度1:1000肾上腺素易引发新生儿心肌损伤、高血压等不良反应，不推荐常规使用。6.产后宫缩乏力性大出血，经缩宫素治疗效果不佳，需加用前列腺素类促宫缩药物，对于合并哮喘的患者禁用的药物是（）A.缩宫素B.卡贝缩宫素C.卡前列素氨丁三醇D.米索前列醇答案：C。解析：卡前列素氨丁三醇为前列腺素F2α衍生物，可诱发支气管痉挛，因此禁用于哮喘活动期、青光眼患者，夜班核查药品时需明确该药物禁忌证，特殊人群用药提前做好备选准备。1.产房夜班急救药品核查中，属于产后大出血急救常备药品的有（）A.缩宫素B.卡前列素氨丁三醇C.米索前列醇D.卡贝缩宫素E.氨甲环酸答案：ABCDE。解析：缩宫素、卡前列素氨丁三醇、卡贝缩宫素、米索前列醇均为不同类型的促子宫收缩药物，是宫缩乏力性产后出血的核心急救用药；氨甲环酸为抗纤溶止血药物，可显著降低产后出血患者的死亡率，目前已经推荐作为产后出血急救的常规用药，因此均属于常备急救药品。2.羊水栓塞急救过程中，常用的急救药品包括（）A.罂粟碱B.氨茶碱C.地塞米松D.低分子肝素E.去甲肾上腺素答案：ABCDE。解析：羊水栓塞急救核心环节为抗过敏、纠正肺动脉高压、抗休克、纠正凝血功能障碍，地塞米松用于大剂量抗过敏，罂粟碱、氨茶碱纠正肺动脉高压，低分子肝素用于DIC早期高凝阶段预防凝血因子进一步消耗，去甲肾上腺素用于抗休克维持血压，均为羊水栓塞急救的常用药品。3.产房夜班交接班进行急救药品核查时，属于必查的项目有（）A.药品的名称、规格、剂量B.药品有效期、生产批号C.药品外观质量，有无变色、浑浊、沉淀、破损D.药品基数是否与登记卡相符E.特殊药品的储存条件是否符合要求答案：ABCDE。解析：急救药品核查需覆盖全流程所有项目，标识核对、质量核对、基数核对、储存条件核对缺一不可，所有选项均为必查内容，其中冷藏药品需确认冰箱温度维持在2-8℃，毒麻药品需核对双人双锁管理情况。4.下列关于新生儿窒息复苏急救药品的使用，描述正确的有（）A.纳洛酮可用于母亲分娩前应用麻醉镇痛药物导致的新生儿呼吸抑制B.10%葡萄糖酸钙可用于新生儿低钙血症导致的心肌收缩乏力、复苏不良C.碳酸氢钠可用于纠正新生儿代谢性酸中毒，需在建立有效通气后使用D.肾上腺素无法快速建立静脉通路时，可经气管插管给药答案：ABCD。解析：以上描述均符合最新新生儿复苏指南的要求，纳洛酮可逆转阿片类药物导致的呼吸抑制，低钙复苏不佳者补充钙剂，碳酸氢钠需在通气后使用避免二氧化碳潴留，肾上腺素可经气管通路给药，因此所有选项均正确。5.关于产房急救毒麻药品的管理核查要求，下列说法正确的有（）A.毒麻药品需双人双锁管理B.每班交接需双人共同清点数量、核对批号C.剩余药液、空安瓿需双人核对后按要求销毁登记D.毒麻药品使用后需及时补充，保证基数固定答案：ABCD。解析：所有选项均符合医疗机构毒麻药品的管理规范，产房常用毒麻药品包括哌替啶、吗啡等，多用于分娩镇痛、急救，需严格按要求核查管理。1.卡前列素氨丁三醇治疗产后出血，禁用于有青光眼、哮喘病史的产妇。（）答案：正确。解析：卡前列素氨丁三醇属于前列腺素类药物，可诱发支气管痉挛、升高眼内压，因此哮喘活动期、原发性闭角型青光眼患者禁用该药物，用药前需仔细询问病史。2.产房急救药品一经使用，需在本班次交接前完成补充，保证急救药品基数随时符合要求。（）答案：正确。解析：夜班急救药品管理要求随用随补，无法立即补充的需在本班次交接班前完成补充更换，不得将缺失、基数不符的急救药品交接给下一班，保证突发急救时可随时取用。3.缩宫素用于产后止血，单日最大使用剂量可以超过80U。（）答案：错误。解析：缩宫素大剂量使用可引发水中毒、低血压、心动过速等不良反应，临床推荐缩宫素单日最大使用剂量不超过80U，超剂量使用效果不增加但不良反应明显升高，效果不佳时应更换其他促宫缩药物。4.盐酸肾上腺素遇空气氧化后变为浅紫色，只要在有效期内仍可以正常使用。（）答案：错误。解析：肾上腺素性质不稳定，遇光、空气易氧化分解变质，药品变色提示药物已经失效分解，不仅药效下降还可能产生有害杂质，因此即使在有效期内也禁止使用。5.硫酸镁中毒最早的临床表现为血压下降，因此急救核查时要备好葡萄糖酸钙。（）答案：错误。解析：硫酸镁中毒最早的临床表现是膝反射消失，之后才会逐渐出现全身肌张力减退、呼吸抑制、血压下降，因此临床使用硫酸镁时需常规监测膝反射。请简述产房夜班急救药品核查的具体流程。答案：产房夜班交接班核查急救药品需按照以下流程进行：①首先检查急救药品车/急救药品柜的封条完整性，确认封条无破损、无开启痕迹，封条完好可直接核对基数，封条破损需逐支核查所有药品；②按照药品基数登记卡，逐一核对药品的名称、规格、数量，确认所有药品基数与登记完全相符，无缺失、错放；③逐一检查药品质量，检查药品外包装是否完好无破损，安瓿有无裂痕，密封有无漏气，查看药液性状，确认无变色、浑浊、沉淀、结晶；逐一核对药品有效期，确认无过期药品，对距有效期不足3个月的药品做好标识，申请提前更换；④检查特殊药品管理及储存情况：需冷藏的药品如卡前列素氨丁三醇，确认冰箱温度维持在2-8℃，储存符合要求；毒麻类药品核对数量、批号，双人共同签字确认，符合双人双锁管理要求；⑤核查完成后，重新贴好封条，在交接班核查本上签字登记，若发现药品缺失、过期、变质，立即通知护士长，完成补充更换，做好不良事件记录，确认所有药品合格可用后完成交接。请简述产后大出血常用急救药品的使用注意事项。答案：①缩宫素：作为产后出血促宫缩一线用药，起效快，半衰期短，使用注意事项：单日总剂量不超过80U，大剂量使用可引发水中毒、低血压，对缩宫素不敏感的患者需及时更换其他促宫缩药物，有心脏病的患者需减慢给药速度；②卡前列素氨丁三醇：用于难治性宫缩乏力性产后出血，起效快，促宫缩效果强，使用注意：哮喘、青光眼、严重肝肾功能不全患者禁用，用药后可出现腹泻、恶心、低热等不良反应，多为一过性，间隔15-30分钟可重复给药，总剂量不超过2mg；③卡贝缩宫素：长效缩宫素类似物，单次给药作用可持续数小时，多用于预防和治疗剖宫产产后出血，使用注意：对缩宫素过敏者禁