外科学其他学科

1、下列哪种组织对超声阻碍最小1.33分答案不确定

A.肌肉

B.脂肪

C.肝

D.血液

E.脾

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：超声对液性区域表现为无回声区，无界面反射，透声好。

2、肛周癌最主要的转移部位是1.33分答案不确定

A.肝脏

B.肺

C.骨

D.肠系膜根部淋巴结

E.腹股沟淋巴结

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：肛周淋巴引流主要是到腹股沟淋巴结，肛周癌初诊时1/3已有腹股沟淋巴结转移。

3、甲状腺癌的常见病理类型中不包括1.33分答案不确定

A.乳头状腺癌

B.鳞癌

C.未分化癌

D.滤泡状腺癌

E.髓样癌

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：甲状腺癌的常见病理类型有：乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌、髓样癌。

4、有关体表肿瘤的特点，下列不正确的是1.33分答案不确定

A.体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织与浅表软组织的肿瘤

B.下肢皮肤鳞状细胞癌严重时伴骨髓浸润，常需截肢

C.皮肤基底细胞癌，发展缓慢，呈浸润性生长，常伴有血道或淋巴道转移

D.脂肪瘤位于深部者可恶变，应及时切除

E.神经鞘瘤中央型者，手术不慎易切断神经

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞，发展缓慢，呈浸润性生长，很少有

血道及淋巴道转移。

5、小肠肿瘤中最常见的是1.33分答案不确定

A.恶性淋巴瘤

B.平滑肌瘤

C.平滑肌肉瘤

D.小肠腺瘤

E.纤维瘤

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：小肠肿瘤大部分是恶性，恶性肿瘤中以恶性淋巴瘤最常见。

6、有关原发性肝癌，下列错误的是1.33分答案不确定

A.绝大多数是肝细胞癌

B.肝细胞癌多在肝硬化的基础之上发生

C.原发性肝癌主要通过淋巴转移

D.肝细胞癌多见于男性

E.混合型癌最少见

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：肝癌的转移主要是通过门静脉转移。

7、原发性肝癌转移的最常见部位是1.33分答案不确定

A.肺

B.肝内

C.骨

D.腹腔内种植

E.左锁骨上淋巴结

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：原发性肝癌极易侵犯门静脉分支，癌栓经门静脉系统形成肝内播散，肝外的血行

转移多见于肺、骨、脑。

8、类癌是指1.33分答案不确定

A.与癌相类似的恶性肿瘤

B.与肉瘤相类似的恶性肿瘤

C.介于瘤与癌之间的肿瘤

D.起源于胚胎神经喳的嗜银细胞瘤

E.瘤细胞大小不一为特征的肿瘤

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：类癌起源于胚胎神经靖的嗜银细胞瘤，多发生于消化道。

9、下述肿瘤中，不属于原发性恶性骨肿瘤的是1.33分答案不确定

A.脊索瘤

B.骨纤维肉瘤

C.成软骨细胞瘤

D.骨髓瘤

外科学其他学科一

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E.尤文瘤

考生答案：

正确答案：C

试题分数：133

考生得分：

答案解析：成软骨细胞瘤常发生于长管状骨的骨髓部位和骨箭突起部位，是一种良性肿瘤。

10、Turcot综合征的特点为1.33分答案不确定

A.有蒂的血管纤维组织，表面有黏膜覆盖

B.家族性腺瘤性息肉病并发中枢神经系统恶性肿瘤

C.结肠广泛密集的不带蒂的小息肉覆盖，犹如蟾蛛皮一样

D.全胃肠道多发性息肉，伴有口腔黏膜和（或）皮肤表面色素斑

E.大肠多发性腺瘤，伴有多发性骨瘤和多发性软组织肿瘤

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：Turcot综合征是指伴有恶性神经上皮来源的中枢神经系统的恶性肿瘤。

11、黑斑息肉病的息肉属于1.33分答案不确定

A.肿瘤性息肉

B.错构瘤性息肉

C.炎性息肉

D.增生性息肉

E.化生性息肉

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：黑斑息肉病的息肉由正常的肠黏膜腺体组成，其间有平滑肌束分布，属错构性质;

溃疡性结肠炎形成的息肉属炎性息肉；家族性息

肉病的息肉为息肉状腺瘤。

12、溃疡性结肠炎的息肉属于1.33分答案不确定

A.肿瘤性息肉

B.错构瘤性息肉

C.炎性息肉

D.增生性息肉

E.化生性息肉

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：黑斑息肉病的息肉由正常的肠黏膜腺体组成，其间有平滑肌束分布，属错构性质；

溃疡性结肠炎形成的息肉属炎性息肉；家族性息

肉病的息肉为息肉状腺瘤。

13、家族性息肉病的息肉属于1.33分答案不确定

A.肿瘤性息肉

B.错构瘤性息肉

C.炎性息肉

D.增生性息肉

E.化生性息肉

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：黑斑息肉病的息肉由正常的肠黏膜腺体组成，其间有平滑肌束分布，属错构性质；

溃疡性结肠炎形成的息肉属炎性息肉；家族性息

肉病的息肉为息肉状腺瘤。

14、女性，50岁。右乳外上象限包块3个月。查体：右乳外上象限可触及一3cmX2cm肿块,

质较硬，表面不光滑，边界不清，无压痛，与周

围皮肤有粘连。右腋窝可触及2枚质中、直径为1cm大小的淋巴结，活动。临床活检为左

乳癌。未触及远处淋巴结，TNM分期应为1.33分

答案不确定

A.T2N1M0

B.T2N1M0

C.T2N2M0

D.T1N2M0

E.T3N2M0

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：肿瘤直径2〜5cm为T2；同侧可及肿大淋巴结，活动，为N1；无远处转移为

Moo因此，该患者的TNM分期为了T2N1M0。

15、女性，52岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cmX2.5cm大小肿块,

表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明

显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。为明确肿块性质，最好采取1.33分答案不确

定

A.红外线摄影

B.铝靶X线摄影

C.穿刺活检

D.切除活检

E.切取少量活检

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：乳腺包块以完整切除进行组织病理学检查最为可靠。穿刺活检和切取少量活检，

若为恶性肿瘤，有促使肿瘤转移及播散的可能。

16、女性，52岁。发现左乳房包块3个月。检查发现左乳外上象限约3cmX2.5cm大小肿块,

表面不光滑，质硬，边界不清楚，动度小，无明

显触痛。同侧腋窝触及肿大、质硬的淋巴结。如确诊为乳腺癌，较理想的治疗方案为1.33

分答案不确定

A.乳癌根治术

B.乳癌根治术加放射治疗

C.乳癌根治术加中医治疗

D.乳癌根治术加免疫治疗

E.乳癌根治术加内分泌治疗

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：因为已经有淋巴结转移，乳癌根治术可能不彻底。乳癌对放疗较敏感，根治术后

加放疗比较合适。

17、溺水者被救出水后，神志不清，呼吸停止，口唇发结。需口对口人工呼吸的先决条件是

1.33分答案不确定

A.清除口咽内异物，保持呼吸道通畅

B.确定呼吸已停止

C.头部向后深仰

D.患者置于仰卧位

E.确定每分钟吹气次数

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：抢救溺水者首先是要清除口咽内异物，才能恢复或保持呼吸道的通畅。

18、急救人员5分钟到现场抢救心脏骤停患者，CPR与AED联合的最佳方式为1.33分答

案不确定

A.除颤GgfCPR一检查心律

B.除颤一检查心律一CPR

C.CPRf除颤一检查心律

D.CPR-除颤一CPR

E.CPRf连续3次除颤一CPR

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：胸部按压和电击间隔时间越短，除颤成功的可能性越大，减少按压到电击的时间

间隔，即使是1秒钟，也能增加除颤成功的可能性。

对没有目击的院外心脏骤停，先进行约5个循环的CPR,然后予以1次除颤并立即恢复CPR,

5个循环的CPR后（约2分钟），应利用AED分析心

律，必要时进行另一次除颤。当除颤后心律存在时，胸部按压一般也不会诱发室颤。

19、下列心脏疾病所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗的是1.33分答案不确定

A.缩窄性心包炎

B.室间隔缺损

C.二尖瓣关闭不全

D.高血压性心脏病

E.充血性心肌病

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：缩窄性心包炎心排血量减少，主要不是由于外周阻力增大，而是心室充盈不足，

此时应用血管扩张药，会使回心血量进一步减少，

加重心排血不足。

20、下列哪种情况可导致呼气末二氧化碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致1.33分答案不

确定

A.高CO2血症

B.低氧血症

C.肺通气不足

D.急性肺栓塞

E.肺部感染

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：当急性肺栓塞时，肺内通气/血液比失调，导致换气动能障碍，使呼气末二氧化

碳分压与动脉血二氧化碳分压不一致。

21、男性，55岁。肠梗阻术后3天，胸闷、气促加重•咳嗽、咳痰、气喘病史10余年。查

体：体温38.5C,脉搏120次/分，呼吸36次/分，

血压95/60mmHg。半卧位，口唇发维，颈静脉怒张。双肺散在于湿性啰音。双下肢水肿。

胸部X线片；双肺透亮度增加，肋间隙增宽，左下

肺片状阴影。右房、右室增大。血气分析：pH7.20,PaO240mmHg,PaCO255mmHg。对于

该患者，采取机械通气方式不能使用以下哪一

种1.33分答案不确定

A.压力控制通气

B.呼气末正压

C.反比通气

D.同步间歇指令通气

E.双水平气道正压通气

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：慢阻肺患者其呼气阻力大于吸气阻力，而反比通气是使吸气时间延长，适逢其反,

且易引起气压伤，故不适用。其余通气方式均能

克服吸气阻力，故可用。

22、女性，23岁。孕妇外伤入院。观察期间发生子痫，采用硫酸镁治疗。治疗期间判断是

否出现高镁血症，可检查患者是否出现1.33分

答案不确定

A.眼球震颤

B.共济失调

C.腱反射减弱或消失

D.精神症状

E.心律失常

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析•：硫酸镁具有降低血管张力，抑制神经肌肉活动，防止抽搐等作用。但血清镁离子

升高可抑制神经一肌接头以及中枢神经乙酰胆碱的

释放，故表现为呼吸肌无力和中枢抑制状态。一般情况下血清镁浓度与临床表现有一定关系,

血清镁浓度>3mmol/L时，腱反射减弱或消失；

>4.8mmol/L时，发生肌无力、四肢肌肉软瘫，影响呼吸肌时，可发生呼吸衰竭、呼吸停止;

>6mmo1/L时，可发生严重的中枢抑制，如昏

睡、木僵、昏迷等。

23、女性，61岁。CT发现纵隔淋巴结肿大。纤支镜检查示双肺炎症。PET/CT检查见双侧

颈部、锁骨上窝、腋窝、肺门、纵隔及腹膜后淋巴结

肿大，FDG代谢异常增高。检查结果符合下列哪种情况1.33分答案不确定

A.淋巴瘤

B.胸腺瘤

C.畸胎瘤

D.神经源性肿瘤

E.肿瘤纵隔淋巴结转移

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：病变集中于淋巴系统，表现为全身多处淋巴结肿大，FDG代谢增高.

24、男性，60岁，肥胖。行右股骨外科颈骨折开放复位术，硬膜外麻醉效果不佳改全身麻

醉，因声门显露困难反复试插管期间，患者出现室

颤。抢救的首要措施是1.33分答案不确定

A.电除颤

B.保持气道通畅，人工通气给氧，同时胸外心脏按压

C.胸外心脏按压

D.静脉注射肾上腺素

E.继续行气管插管

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：该患者在改麻醉为全麻醉时，全麻诱导后声门显露困难反复试插管期间发生室颤,

为缺氧性心脏骤停，应考虑为困难气道，此时继

续气管插管仍可能失败。首要措施应为托起下颌，保持气道通畅，充分人工通气给氧。同时,

胸外心脏按压建立人工循环。若面罩给氧困难属

于紧急气道，应紧急行环甲膜穿刺或气管切开给氧，以维持正常的氧合。

25、女性，48岁。4个月前接受肾移植术，10多天前开始出现食欲缺乏，继而干咳、发热，

近2天呼吸困难。查体：呼吸30次/分。口唇发

维。双肺呼吸音粗，无啰音。X线胸片：双肺门周围弥漫性渗出，呈网状和小结节状影，次

日进展成双侧肺门的蝶状影。首先应考虑的肾移植并

发症是1.33分答案不确定

A.抑制物抗宿主病

B.卡氏肺囊虫肺炎

C.肺炎支原体肺炎

D.肺炎链球菌肺炎

E.肺炎克雷伯杆菌肺炎

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：本例接受肾移植后4个月出现呼吸道症状，但症状和体征分离，胸片显示病变以

肺门为主，且变化迅速，应考虑卡氏肺囊虫肺炎。

26、男性，29岁。尿毒症行肾移植术后1周，肾功能恢复正常.，尿量2000ml/d。先口服抗

排斥药物为CsA、MMF和Pred。术后第10天，患

者开始出现全身乏力，T38.0℃,肌酎持续上升，移植肾区胀痛，尿量减少为800ml/d。1.33

分答案不确定

A.超急性排斥反应

B.加速性排斥反应

C.急性排斥反应

D.急性肾小管坏死

E.慢性排斥反应

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：急性排斥反应是最常见的一种排斥反应,移植肾肿大和疼痛是较常见的早期症状,

当移植肾功能恢复后功能突然减退是急性排斥反

应的主要指标，并伴有全身症状，包括发热、寒战、肌痛及关节痛，常发生在移植后最初几

周内。

27、男性，50岁。诊断COPD20年，近一年来病情进行性加重，出现严重的呼吸困难，心

累、气促，需卧床吸氧。肺功能检查FEV1:25%。

登记行肺移植术。针对该患者，最适宜的手术方式为1.33分答案不确定

A.右侧单肺移植术

B.左侧单肺移植术

C.整块双肺移植术

D.序贯双肺移植术

E.心肺联合植术

考生答案：

正确答案：A

试题分数：133

考生得分：

答案解析：COPD患者现多选择行单肺移植术，且以右侧单肺移植更佳，因为保留的过大的

左肺可通过左侧膈肌的下降而膨胀，不至于疝入对

侧。

28、有关恶性黑色素瘤的特点中，错误的是1.33分答案不确定

A.黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的

B.正常皮肤也可以发生黑色素瘤

C.黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官

D.最佳治疗方案是外科手术切除

E.黑色素瘤可以有家族史

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：黑色素瘤主要经淋巴道播散，如原发灶周围的“卫星结节”，腋窝、颈部和腹股

沟等处的淋巴结。

29、黑痣为良性肿物，可分为1.33分答案不确定

A.皮内痣、皮下痣和交界痣

B.皮内痣、皮外痣和交界痣

C.皮下痣、交界痣和混合痣

D.皮内痣、交界痣和混合痣

E.以上都不是

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣，位于基底细胞层时为交界痣，皮内痣和交

界痣同时存在为混合痣。

30、有关海绵状血管瘤的临床特征，下列不正确的是1.33分答案不确定

A.一般由小静脉和脂肪组织构成，质地柔软而有弹性，有压缩性，体位试验阳性

B.四肢、躯干及面颈部均可发生，范围广泛的常可累及骨骼及肌肉，甚至关节腔

C.手术前可通过血管造影确定手术范围

D.可通过局部注射硬化剂来治疗

E.随年龄增长，可逐步缩小，甚至消退

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：海绵状血管瘤一般由小静脉和脂肪组织构成。主要生长在皮下组织内，也可以在

肌肉，少数可在骨或内脏等部位。肿块质地软而界

限不清，有的稍有压缩性，可有钙化结节，可触痛。治疗应及早施行血管瘤切除，以免增长

过大，影响功能且增?加治疗困难。术前需要充分估

计病变范围，必要时可行血管造影。

31、就皮肤鳞状细胞癌的临床特点而言，下列正确的是1.33分答案不确定

A.早期不易出现溃疡

B.治疗以放疗和化疗为主，结合手术治疗

C.常继发于皮肤角化症、黏膜白斑、慢性溃疡和慢性窦道开口

D.不常伴有感染

E.不会浸润到骨髓

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：皮肤鳞状细胞癌常继发于慢性溃疡和慢性窦道开口，早期容易出现溃疡，常伴有

感染，严重者可以浸润骨髓，治疗以手术为主，结

合放疗。

32、男性，60岁。右侧鼻翼皮肤病损，反复出现破溃，面积逐渐增大6个月。检查：右侧

鼻翼可见一约0.5cmX1cm表浅溃疡，表面由一层黑

褐色痂皮覆盖，边缘略高出皮肤。腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。较合理的治疗方法是

1.33分答案不确定

A.采取化疗

B.采取放疗

C.采取局部手术切除

D.采取手术扩大切除

E.采取放疗+手术切除

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：皮肤基底细胞癌来源于皮肤或附件基底细胞，发展缓慢，呈滋润性生长，很少有

血道或淋巴道转移，好发于鼻梁。对放射线敏感，

故可先行放射治疗，再手术切除。

33、下列哪项不是血管造影的并发症1.33分答案不确定

A.穿刺部位血肿

B.血管内膜剥离

C.假性动脉瘤

D.原发病加重

E.血管破裂

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：血管造影并发症有：穿刺部位血肿、血管内膜剥离、假性动脉瘤、血管破裂、造

影剂外漏、血管栓塞、动静脉瘦等。

34、乳腺癌铜靶X线表现为1.33分答案不确定

A.密度均匀的肿物，边界较清晰、整齐

B.密度均匀的肿物，可见圆圈及小斑片状钙化

C.片状或结节状致密影，与周围腺体组织密度类似

D.密度不均匀，边界不清楚

E.高密度影肿物，边缘呈毛刺状，可见小簇状、沙砾样钙化

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：乳腺癌在铝靶上的重要表现首先是乳房内高密度肿块，多表现为边缘有毛刺状浸

润表现，可见小叉状、沙砾状、成簇的钙化点。腋

窝淋巴结有肿大者也可以在铝靶的斜位片上显示。其中某些乳腺癌可仅以成簇的钙化点为表

现。乳腺的良性肿物铝靶影像主要为质地均匀中等

密度肿物，边缘光滑，如有钙化则主要为圆圈、小斑片的钙化。

35、胃肠领餐检查发现回盲部有钏影跳跃征，应考虑的诊断是1.33分答案不确定

A.溃疡性结肠炎

B.克罗恩(Crohn)病

C.肠结核

D.慢性阑尾炎

E.回盲部肿瘤

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：肠结核常为跳跃式，病变之间的肠管往往间隔一段正常肠管。

36、对于怀疑恶性肿瘤骨转移，使用下列哪种方法最好1.33分答案不确定

A.核素全身骨扫描

B.CT扫描

C.透视

D.X线平片

E.MRI

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：对于显示局部转移灶，CT和MRI比较清晰，但对于了解全身转移情况核素全身

骨扫描更为合适。

37、女性，30岁。腰背痛，伴低热，盗汗1个月。既往有肺结核史。查体：胸11〜12棘突

明显压痛。根据病史，诊断首先应想到1.33分答

案不确定

A.椎体肿瘤

B.强直性脊柱炎

C.脊柱结核

D.化脓性脊椎炎

E.胸椎间盘脱出

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：有结核病史并伴有结核感染活动期全身中毒症状，椎体持续疼痛应该首先考虑脊

柱结核。

38、女性，30岁。腰背痛，伴低热，盗汗1个月。既往有肺结核史。查体：胸11〜12棘突

明显压痛。对该患者最简便有效的检查是1.33分

答案不确定

A.摄胸腰段X线片

B.血常规及血沉

C.CT

D.结核菌素试验

E.放射性核素骨扫描

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：由于脊柱结核独特的椎体及椎间隙改变，摄胸腰段X线片是诊断椎体结核病变

最简便有效的办法。

39、PET/CT显像属于1.33分答案不确定

A.功能影像

B.结构影像

C.代谢影像

D.功能和结构相结合的影像

E.以上都不是

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：PET属于功能影像，CT属于结构影像，PET/CT显像同时具有PET和CT的特

征，故属于功能和结构相结合的影像。

40、下列不是典型肺癌PET/CT表现的是1.33分答案不确定

A.CT肺窗显示高密度影

B.CT纵隔窗显示软组织密度影

C.FDG-PET显示高代谢灶

D.FDG-PET显示低代谢灶

E.PET/CT显示占位并高代谢灶

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：肺癌PET/CT典型表现为CT高密度影处FDG代谢异常增高。

41、脑肿瘤放疗后半年，MR见病变处信号改变，为鉴别系复发或放疗后改变，最有效的检

查方法是1.33分答案不确定

A.脑电图

B.脑磁图

C.FDG-PET脑显像

D.CT脑扫描

E.X线脑血管造影

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：FDG-PET脑显像可通过摄取FDG的量反映脑细胞或肿瘤细胞的活跃程度。

42、下列疾病中，不具有FDG—PET/CT检查适应证的是1.33分答案不确定

A.肺癌

B.结直肠癌

C.鼻咽癌

D.血管瘤

E.胰腺癌

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：FDG在细胞内聚集，对诊断实体肿瘤效果较好，而对血管瘤不行。

43、对于怀疑恶性肿瘤多处转移，选择下列哪种检查最好1.33分答案不确定

A.FDG-PET或PET/CT扫描

B.CT扫描

C.MRI扫描

D.X线平片

E.高分辨B超

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：目前针对恶性肿瘤进行分期的检查手段中，PET/CT是范围最大、灵敏度最高的

方法。

44、下列影像学征象中，不符合肺癌表现的是1.33分答案不确定

A.CT见肺占位，PET见FDG代谢异常增高灶

B.肺门及纵隔淋巴结肿大，FDG代谢增高

C.肺窗见肺部阴影，纵隔窗未见占位，未见FDG代谢增高灶

D.锁骨上窝淋巴结肿大，FDG代谢增高

E.椎体骨质改变，FDG代谢增高

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：肺癌PET/CT典型表现为CT高密度影处FDG代谢异常增高。

45、小儿脐膨出是由于先天性腹壁发育不良在脐周发生的缺损，其临床特点中，不正确的是

1.33分答案不确定

A.巨型脐膨出的腹壁缺损环直径超过5cm,有时可达10cm以上，腹部中央突出如馒头样肿

物，通过透明膜可见外突的小肠、结肠、肝

脏、脾、胰腺或膀胱等器官

B.小型脐膨出的腹壁缺损环直径小于5cm,在腹部中央突出如橘子，囊内容物大多只有小肠、

有时为横结肠

C.囊壁的血液供给障碍和破裂可导致腹腔脏器脱出和继发腹腔感染，常危及患儿生命

D.一般不伴发其他畸形

E.脐膨出不论大小，都应尽早手术

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：临床根据缺损的大小，可将脐膨出分为小型和巨型两类。约40%的新生儿伴发

有其他畸形，最常见的为脐肠瘦、Meckel憩室、脐

尿管未闭、膀胱外翻、肠重复畸形，膈肌发育不全及先天性心脏病等，而肠旋转不良为最多

见的并发畸形。

46、小儿腹裂是一种罕见的腹壁发育缺陷，其临床特点中，错误的是1.33分答案不确定

A.腹壁裂口可位于脐旁左侧或右侧，绝大多数（约80%）位于右侧

B.多伴有消化道畸形，如肠旋转不良、短肠畸形、小肠与结肠有共同系膜等

C.肠管位于腹壁外，胃、小肠、结肠因受羊水刺激，其壁水肿增厚，肠管粗大

D.全身表现可有低体温、脱水、酸中毒、腹腔感染和败血症

E.发育到1周岁时，应考虑手术治疗

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：腹裂手术越早越好。

47、小儿先天性肥厚性幽门狭窄是婴儿期常见的消化道畸形，其临床特点中，错误的是1.33

分答案不确定

A.以幽门环肌增厚肥厚，胃输出道梗阻为主要特征

B.与消化道激素功能紊乱和幽门肌间神经丛发育异常有关

C.先天性肥厚性幽门狭窄和很少合并其他先天性畸形

D.远端胃大部切除加幽门成型是标准的手术治疗方式

E.典型病例可触及右上腹橄榄样幽门肿块

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：幽门环肌切开术为标准的手术治疗方式。

48、小儿先天性肠闭锁和肠狭窄是造成小儿肠梗阻的常见原因，有关其临床特点，下列不正

确的是1.33分答案不确定

A.外科手术是治疗的唯一有效办法

B.最常见的类型是隔膜型和盲端型

C.典型的临床表现为呕吐、腹胀、无胎粪排出

D.肠狭窄的诊断需要领剂灌肠才能明确

E.手术时切除闭锁或狭窄段肠管即可

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：术中需要彻底切除近远端扩张肠道，一般要求切除扩张肥厚的肠管10〜20cm。

49、下列对小儿先天性肠旋转异常的叙述，错误的是1.33分答案不确定

A.它是胚胎时期以肠系膜上动脉为轴心的肠旋转运动发生障碍而引起的一类外科疾病

B.可归纳为中肠扭转、十二指肠梗阻、内疝三种类型

C.新生患儿多有肠梗阻症状，但出生24小时后有胎粪排出

D.Ladd纤维带切断术对中肠扭转效果满意

E.预防性肠固定术只应用于复发性肠梗阻

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：Ladd纤维带切断术对十二指肠梗阻效果满意。

50、下列肠重复畸形的临床特点中，正确的是1.33分答案不确定

A.肠重复畸形以结直肠多见

B.发病与胚胎期脊索与原肠分离障碍相关

C.肠重复畸形可呈囊状或管状附着于肠管壁

D.均会出现肠梗阻症状

E.没有临床症状的肠重复畸形可不予处理

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：肠重复畸形以小肠多见，均附着于消化道系膜侧，且无论有无症状均应手术切除

以防发生并发症及成年后癌变。

51、先天性直肠肛门畸形是世界卫生组织常规监测的先天畸形之一，占消化道畸形的第一位,

在对其特点的叙述中，下列错误的是1.33分

答案不确定

A.先天性肛门直肠畸形分型以耻尾线为标准

B.容易合并泌尿生殖系瘦和会阴瘦

C.倒置位摄片发对于诊断直肠肛门畸形有重要价值

D.肛门狭窄是高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症

E.对于合并泌尿系痰的患儿术中应常规作膀胱造屡术以促进窦道愈合

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：高位先天性肛门畸形术后最常见的并发症是肛门失禁。

52、男性，出生6天。腹胀、不安、呕吐、拒奶2天就诊。于出生后一直无胎粪排出。在外

院被诊断为“肠梗阻”。查体：一般情况尚可。查体不

合作。腹式呼吸存在，无肠型，蠕动波。腹胀明显，腹软，肠鸣音稍活跃•经清洁灌肠后，

大量胎粪排出，症状解除。随访3个月大便正常。正

确的诊断是1.33分答案不确定

A.无张力便秘

B.痉挛性便秘

C.伴随性便秘

D.先天性巨结肠

E.胎粪栓塞

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：正常新生儿一般在24小时内排出胎粪，如果72小时仍无胎粪排出或排出很少，

伴有不安、呕吐、拒奶、腹胀等，这就是胎粪性便

秘，又称胎粪栓塞。胎粪包括的成分非常丰富，有胃肠分泌液、胆汁、胰腺分泌液、各种消

化酶、胎脂、角化上皮细胞、无机盐类以及脂肪、

胆红素等等，特点为墨绿色、黏稠、不成形、无臭味。新生儿胎粪性便秘是由于胎粪稠厚积

聚在乙状结肠及直肠内，排出量很少，表现为低位

肠梗阻症状。出现这种情况，首先要给新生儿禁食，一般用灌肠法促其排便，一旦大量胎粪

排出，症状即刻缓解，本症不会复发。

53、按中国九分法计算，小儿双下肢面积所占的比例为1.33分答案不确定

A.41%—年龄数%

B.9%+（12-年龄）%

C.41%-（12+年龄）%

D.41%-（12-年龄）％

E.9%+（12+年龄）%

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：小儿双下肢体表面积为46%-（12-年龄）％。

54、成人头颈部和双上肢全部烧伤，按中国九分法计算烧伤面积约为1.33分答案不确定

A.27%

B.36%

C.3026

D.26%

E.21%

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：成人头颈部9%,双上肢2个9%。

55、按照三度四分法，临床上所谓的浅度烧伤是指1.33分答案不确定

A.I度，浅H度

B.［度，浅H度和深H度

C.I度，浅II度和HI度

D.I度

E.H度

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：临床上浅度烧伤是指I度、浅n度和偏浅的深n度烧伤，无需手术即可愈合，如

无感染，愈后不留瘢痕。

56、关于小儿体表面积的估计，下列不正确的是1.33分答案不确定

A.小儿头面颈部体表面积为：（21-年龄）%

B.中国九分法不适用于小儿

C.小儿体表面积的特点是头大下肢小

D.小儿双下肢体表面积为：（34+年龄）%

E.小儿躯干（含会阴）体表面积为27%

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：中国九分法适用于小儿，只是要做些修改，头面颈部体表面积（％）=9%+（12-

年龄）%,双下肢体表面积（％）=46%-（12-年

龄）%,躯干同成人。

57、H度烧伤局部水疱形成的主要病理基础是1.33分答案不确定

A.上皮细胞变性

B.损伤组织分解产物刺激

C.热力使蛋白溶解

D.毛细血管扩张、充血，少量血浆样液体渗到细胞间隙

E.毛细血管扩张、充血，渗出液积于表皮和真皮之间

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：【I度烧伤因乳头层血管通透性增高，液体渗出可形成表皮下水疱。

58、浅H度烧伤的愈合时间一般为1.33分答案不确定

A.6天

B.1〜3天

C.3~4周

D.1〜2周

E.4周以上

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：浅H度烧伤由于生发层部分损伤，如无继发感染，一般经过1〜2周愈合。

59、下列关于浅II度烧伤的特点，正确的是1.33分答案不确定

A.仅损伤表皮层，靠表皮生发层上皮细胞增殖愈合

B.表皮、真皮乳头层损伤，靠残存生发层和皮肤附件上皮细胞增殖愈合

C.表皮、真皮深层损伤，靠残存皮肤附件上皮细胞增殖愈合

D.表皮、真皮全层及附件全部损毁，靠创缘上皮细胞增殖愈合

E.表皮、真皮乳头层损伤，靠创缘上皮细胞增殖向中心愈合

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：浅H度烧伤组织损伤至真皮乳头层，尚残留部分表皮生发层细胞和皮肤附件，靠

这些上皮细胞增殖由底层至表层逐渐愈合。

60、剧痛和感觉过敏，皮温增高的是1.33分答案不确定

A.I度烧伤

B.浅II度烧伤

C.深H度烧伤

D.1H度烧伤

E.轻度烧伤

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：浅H度烧伤，由于丰富的神经末梢受刺激，局部有剧烈疼痛。

61、感觉稍迟钝，皮温稍低，水疱较小的是1.33分答案不确定

A.I度烧伤

B.浅H度烧伤

C.深II度烧伤

D.HI度烧伤

E.轻度烧伤

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：由于部分神经末梢被毁，感觉迟钝。

62、红斑性烧伤是1.33分答案不确定

A.I度烧伤

B.浅H度烧伤

C.深H度烧伤

D.HI度烧伤

E.轻度烧伤

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：I度烧伤局部略红肿、干燥，表现似红斑。

63、焦痂性烧伤是1.33分答案不确定

A.I度烧伤

B.浅H度烧伤

C.深II度烧伤

D.HI度烧伤

E.轻度烧伤

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：IH度烧伤皮肤凝固变薄，形成半透明的褐色焦痂。

64、男性，38岁。煤气烧伤头面颈及双上肢，深U度，伴有中度吸人性损伤。其烧伤的严

重程度为1.33分答案不确定

A.中度烧伤

B.重度烧伤

C.轻度烧伤

D.特重度烧伤

E.中、重度烧伤

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：成人烧伤面积不足31%,但伴有中、重度吸入性损伤者仍为重度烧伤。

65、按国内通用补液公式，第1个24小时补液量为每1%II、III度烧伤面积，每千克体重

补充晶体液为1.33分答案不确定

A.3.0ml

B.1.0ml

C.1.5ml

D.0.5ml

E.2.5ml

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：国内通用公式规定，第一个24小时每1%II、IH度烧伤面积每千克体重补充晶

体液为Imlo

66、国内常用的标准补液公式，第2个24小时补电解质液和胶体液皆为第1个24小时的

1.33分答案不确定

A.I/2

B.3/5

C.1/4

D.1/3

E.2/3

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：第2个24小时补充电解质和胶体液为第1个24小时的1/2。

67、大面积深度烧伤合并急性肾功能不全者，出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象,

此时宜采取的创面处理措施是1.33分答案不确

定

A.创面包扎，局部应用强有力敏感抗生素

B.创面外用强有力敏感抗生素湿敷

C.手术去除坏死焦痂，有效创面覆盖

D.暴露疗法，尽可能保痂

E.浸浴促进自然脱痂

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：去除坏死组织、有效覆盖创面、控制感染是积极有效的措施。

68、面积烧伤，可供反复多次取刃厚皮片的供区，最常用的部位是1.33分答案不确定

A.小腿

B.大腿

C.背部

D.头皮

E.腹部

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：头皮是全身皮肤最厚的部位，毛囊深、多，血供丰富，取刃厚皮片后5—7天愈

合，可反复多次取（6〜8次）。

69、全厚皮片的优点是1.33分答案不确定

A.外观、功能较满意

B.取皮面积不受限制

C.供区能自行愈合

D.易成活

E.抗感染能力强

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：全厚皮片包含皮肤全层组织，成活后的外观、质地和正常皮肤近似。

70、皮肤移植后耐磨性差，挛缩最大的是1.33分答案不确定

A.带蒂皮瓣

B.刃厚皮片

C.中厚皮片

D.游离皮瓣

E.全厚皮片

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：刃厚皮片内含有表皮和真皮乳头层，含有的弹力纤维少、挛缩大、耐磨性差。

71、救治大面积III度烧伤的有效方法是1.33分答案不确定

A.早期切痂或削痂与微粒皮移植

B.早期行创面包扎，后期行切痂植皮

C.创面磺胺喀咤银保痂

D.晚期切、削痂加大张异体皮移植

E.大剂量应用抗生素

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：大面积HI度烧伤形成的大量坏死组织很快成为细菌的良好培养基，必须尽早去除

并封闭创面。

72、关于浅U度烧伤创面的早期清创，下列不正确的是1.33分答案不确定

A.颜面部异物尽量去除

B.创面有油腻或沥青，可用松节油或汽油擦洗（只适用于小面积）

C.张力性水疱要引流排空

D.创面坏死的表皮应予彻底去除

E.小儿、老人、颅脑损伤及吸入性损伤者忌用哌替咤镇静

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：一般浅n度烧伤创面坏死的表皮应予保留，可保护创面减少渗出及疼痛。深度烧

伤创面上残存的表皮应予去除，可促使干燥，以免

痂下潮湿、感染或积脓。

73、关于包扎疗法，不恰当的是1.33分答案不确定

A.外层用无菌脱脂纱布或棉垫包扎

B.清创后内层敷料为1〜2层凡士林油纱贴于创面

C.厚度以渗出物不渗湿外层敷料为度

D.包扎应从远端开始

E.四肢关节包扎应固定在中立位

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：四肢关节包扎应固定在功能位。

74、临床上尽量少用或不用的供皮区是1.33分答案不确定

A.头皮

B.上臂内侧、锁骨上

C.大腿、胸腹、背

D.上肢、小腿

E.足底

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：在生活中都有裸露上肢和小腿的机会，取皮后，尤其中厚皮片，供皮区的色泽改

变和瘢痕增生影响美观。

75、大面积烧伤首选的供皮区是1.33分答案不确定

A.头皮

B.上野内侧、锁骨上

C.大腿、胸腹、背

D.上肢、小腿

E.足底

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：头皮厚，毛囊、皮脂腺多而深，血运丰富，抗感染力强，愈合快，可反复多次取

皮，被称为人体皮库。

76、大张自体皮片的主要供皮区是1.33分答案不确定

A.头皮

B.上臂内侧、锁骨上

C.大腿、胸腹、背

D.上肢、小腿

E.足底

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：大张自体皮片的主要供皮区为供皮面积大的大腿、胸腹、背等。

77、眼睑修复全厚皮片植皮首选的供皮区是1.33分答案不确定

A.头皮

B.上臂内侧、锁骨上

C.大腿、胸腹、背

D.上肢、小腿

E.足底

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：因上胸部和上臂内侧皮肤薄，色泽与颜面近似。

78、男性，18岁。开水烫伤右手、右前臂。查体：创面水疱大，渗出多，创面基底潮红，

疼痛明显。创面处理的方法宜采用1.33分答案

不确定

A.包扎疗法

B.湿敷疗法

C.开放疗法

D.暴露疗法

E.手术

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：四肢浅度烧伤适用于包扎疗法。

79、男性，10岁。双上肢及右下肢HI度烧伤面积30%已第7天。查体：体温不升，呼吸40

次/分。淡漠不语。创面颜色转暗，创缘下陷，痂下

少许积液。首选的创面处理方法是1.33分答案不确定

A.半暴露疗法

B.包扎疗法

C.暴露疗法

D.湿敷疗法

E.手术切痂

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：从临床症状及体征上推断创面有侵入性感染并播散全身，手术切除感染坏死的组

织是抢救患者的最根本措施。

80、目前诊断吸入性损伤最直接和准确的方法是1.33分答案不确定

A.MR1检查

B.CT检查

C.x线胸片检查

D.纤维支气管镜检查

E.支气管肺泡液检查

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：应用纤维支气管镜可直接观察自鼻、咽部至四五级支气管黏膜损伤情况。

81、女性，34岁。汽油火焰烧伤头面部。查体：声音嘶哑。听诊可闻及喘鸣及干性啰音。X

线胸片：气管狭窄影。血气分析正常。正确的诊断

是1.33分答案不确定

A.重度吸入性损伤

B.中度吸入性损伤

C.轻度吸入性损伤

D.特重度吸入性损伤

E.肺水肿

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：中度吸入性损伤病变部位在喉、气管，以声嘶、上气道阻塞为症状，听诊可闻及

喘鸣音和干啰音。X线检查可显示气管狭窄影或正

常，血气分析多正常。

82、目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是1.33分答案不确定

A.肠球菌

B.铜绿假单胞菌

C.金黄色葡萄球菌

D.沙雷菌

E.大肠杆菌

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：研究表明，铜绿假单胞菌是目前大面积深度烧伤感染的主要致病菌。

83、关于肠源性感染的特点，下列不正确的是1.33分答案不确定

A.与肠道菌群失调有关

B.与肠黏膜屏障功能损害有关

C.肠源性感染主要引起肠道功能失调

D.与免疫功能下降有关

E.肠道细菌和毒素可经肠道侵入播散全身

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：肠道细菌、毒素移位引起全身及远隔器官的感染中毒症状。

84、脓液稀薄且呈乳白色，组织侵蚀明显。最可能的致病菌是1.33分答案不确定

A.铜绿假单胞菌

B.产期荚膜杆菌

C.粪链球菌

D.大肠杆菌

E.化脓性链球菌

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：化脓性链球菌感染的特点即脓液稀薄呈乳白色，组织侵蚀明显.

85、引起烧伤的原因分类中，不包括1.33分答案不确定

A.化学烧伤

B.物理烧伤

C.热力烧伤

D.电烧伤

E.放射烧伤

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：引起烧伤的原因可概括分为4类，热力、化学、电流及放射烧伤。

86、关于化学烧伤深度的估计注意事项中，下列不正确的是1.33分答案不确定

A.同一部位的皮肤厚度在不同年龄、性别、职业等不一

B.不同部位皮肤厚度不一

C.许多化学烧伤有继续加深的过程

D.酸烧伤的深度易估计偏浅，碱烧伤易估计偏深

E.HI度烧伤偶尔也可出现水疱

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：酸烧伤后皮肤表面蛋白凝固变色，容易估计偏深；碱烧伤往往有继续加深的过程,

易估计•偏浅。

87、应用整形外科原则处理体表软组织损伤，以下方法错误的是1.33分答案不确定

A.早期彻底清创

B.用细小针线缝合伤口

C.对于任何伤者首先考虑体表皮肤软组织的清创缝合

D.较大的创面缺损应用皮瓣修复

E.分层缝合，消灭死腔

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：急诊处理外伤时需注意伤者的全身情况，首先应检查患者有无颅脑、胸腹等部位

严重的合并损伤，只有在确定无其他危及生命的创

伤、生命体征平稳的条件下再考虑皮肤软组织损伤的清创缝合。

88、切割伤致耳廓完全离断的急诊处理方式为1.33分答案不确定

A.原位缝合回植

B.离断耳廓弃之不用

C.吻合血管的原位回植

D.取肋软骨耳廓再造

E.保留耳廓软骨埋于耳后区皮下待二期再造

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：耳廓完全离断后，如直接原位缝合不能存活，且解剖上也没有适合的血管能够进

行吻合，最好的办法是将耳廓的软骨支架保留下

来，待二期再造。有完好的耳软骨支架，也没有必要再取肋软骨。

89、对于存在感染的肉芽创面，皮片移植时应选择1.33分答案不确定

A.薄断层皮片

B.全厚皮片

C.厚断层皮片

D.中厚断层皮片

E.带真皮下血管网皮片

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：对于感染的肉芽创面，血供与局部条件较差，只有移植较薄的皮片才能存活，皮

片越厚越不易存活。

90、男性，26岁。因手背皮肤碾挫伤，肌腱暴露，行骼腹股沟皮瓣覆盖创面。术后24小时

发现皮瓣肿胀，轻度发紫，远端伤口渗血较多，颜

色稍发暗。下列哪项处理最先考虑1.33分答案不确定

A.将皮瓣缝回原位，重新选择其他皮瓣修复

B.继续观察，暂时不处理

C.拆除一些张力较大的缝线

D.放置引流条

E.放松包扎

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：皮瓣转移术后早期出现肿胀、颜色发紫、渗血较多，是皮瓣回流受阻的表现，首

先应当拆除远端张力较大的缝线，减少皮瓣张力，

改善回流，也便于皮瓣下的引流。

91、女性，27岁。面部挫裂伤后眼睑部位皮肤软组织缺损IcmX3cm,若采用全厚皮片移植

修复，供皮区首先考虑L33分答案不确定

A.耳后

B.锁骨上

C.上臂

D.前臂内侧

E.侧胸部

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：移植到面部的皮片供区要尽可能地接近面部，才能使移植后皮片的颜色、质地与

面部相接近，最大程度改善外观。该患者创面

IcmX3cm大小，耳后皮片供区可满足需要。

92、有关血管瘤的特点，下列正确的是1.33分答案不确定

A.血管瘤是由胚胎期成血管细胞增生而形成的常见于皮肤和软组织内的恶性肿瘤

B.海绵状血管瘤仅见于皮肤、皮下组织和肌肉组织，不侵犯骨骼

C.禁忌使用类固醇疗法治疗血管瘤

D.部分血管瘤具有自发消退的特点，甚至可以完全消失

E.海绵状血管瘤可触及搏动

考生答案：

正确答案：D

试题分数：133

考生得分：

答案解析：血管瘤是一种良性肿瘤，可使用类固醇治疗。海绵状血管瘤不会触及搏动，可侵

犯主骨骼。部分血管瘤如鲜红斑痣可以自行消退。

93、神经纤维瘤病最常见和最有诊断意义的合并征象是1.33分答案不确定

A.牛奶咖啡斑

B.Lisch结节

C.颅面骨畸形

D.骨纤维结构不良

E.胫骨假关节

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：神经纤维瘤病的特点是全身多发性神经纤维瘤，伴有皮肤色素沉着，呈牛奶咖啡

斑样变。

94、睑黄瘤的临床表现中，下列不正确的是1.33分答案不确定

A.主要见于皮肤，也偶见于黏膜

B.均伴有高脂血症

C.多见于中老年妇女

D.好发于内眦部皮肤，常左右对称分布

E.手术切除后复发多见

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：部分睑黄瘤患者可以不伴有高脂血症。

95、手术切除时在淋巴结引流方向应多切除一些组织的是1.33分答案不确定

A.皮肤鳞状细胞癌

B.基底细胞癌

C.恶性黑色素瘤

D.以上全是

E.以上全不是

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：恶性黑色素瘤恶性度高，较早发生淋巴转移，因而手术时在淋巴结引流方向多切

除一些组织对切净局部的肿瘤组织有益。

96、头颈部为好发部位的是1.33分答案不确定

A.皮肤鳞状细胞癌

B.基底细胞癌

C.恶性黑色素瘤

D.以上全是

E.以上全不是

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：皮肤鳞状细胞癌、基底细胞癌和恶性黑色素瘤在头颈部均为好发部位。

97、痣细胞仅位于表皮底层，有潜在恶变可能的是1.33分答案不确定

A.交界痣

B.皮内痣

C.混合痣

D.皮脂腺痣

E.鲜红斑痣

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：交界痣的痣细胞位于表皮底层，具有增生活跃的特性，称为交界活力，有潜在恶

变可能。混合痣的痣细胞在表皮层和真皮层，也有

恶变的可能。

98、出生后不久发生的面颈部红色斑块，部分可自行消退，面积较大者可持续终生的是1.33

分答案不确定

A.交界痣

B.皮内痣

C.混合痣

D.皮脂腺痣

E.鲜红斑痣

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：鲜红斑痣常在出生后不久发生，以枕、面部多见，婴儿期生长快，以后发展缓慢,

有些可自行消退，较大或广泛者可持续终生。

99、女性，8岁。生后即出现左颊部和上下唇紫色肿物，弯腰低头时体积增大，听诊未闻杂

音。该肿块切除后病理检查最可能发现1.33分

答案不确定

A.多发扩张的不同大小的静脉管腔

B.多发原始的淋巴管腔

C.多发小型的动静脉疹

D.增生的血管内皮细胞团

E.包绕毛细血管的纺锤形细胞

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：从该患者的临床表现来看，最有可能的是海绵状血管瘤，病理上应为多发扩张的

不同大小的静脉管腔。

100、男性，2岁。出生后即发现右眼外上方肿物，大小无明显变化。检查发现肿物2cmX

3cm大小，柔软，无压痛，界限清楚。下一步应采取

的处理是1.33分答案不确定

A.血管造影

B.CT检查

C.皮质激素局部注射

D.硬化剂局部注射

E.局部肿物切除

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：对于单发的边界清楚的局部肿块，最佳的方式是手术切除肿块并行病理检查。

101、男性，8岁。面部多处暗红色、大小不等、形状不规则的扁平斑片，不高出皮面，用

手压之可褪色，放松后又恢复原色。该患者的治疗宜

采取1.33分答案不确定

A.手术切除

B.局部注射硬化剂

C.口服激素

D.激光治疗

E.冷冻治疗

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：从该患者的临床表现来看，最有可能的诊断是鲜红斑痣，首先应采用激光治疗，

如无效再考虑其他方法。

102、男性，1岁。面部直径1cm的褐色肿物，并有数根毛发生长。最有可能的是1.33分答

案不确定

A.交界痣

B.皮内痣

C.混合痣

D.皮脂腺痣

E.鲜红斑痣

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：皮内痣的痣细胞位于真皮层内，表现为突出于体表，可长有毛发，颜色为均匀的

褐色或黑色，边界清晰。

103、男性，46岁。因足趾黑痣破溃入院。3个月前患者右足拇趾底原有黑痣显著扩大，色

素加深，3天前破溃。首先考虑的诊断是1.33分

答案不确定

A.恶性黑色素瘤

B.基底细胞癌

C.鳞状细胞癌

D.葡萄酒色斑

E.玫瑰糠疹

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：原有的黑痣迅速扩大，颜色加深，并出现表面破溃，是恶性黑色素瘤的临床表现。

104、女性，3岁。出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块，不高出皮面，压之能褪色。

随年龄增长而增大。最可能的诊断是1.33分答

案不确定

A.葡萄酒色斑

B.海绵状血管瘤

C.蔓状血管瘤

D淡症

E.毛细血管充血

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：葡萄酒色斑的临床表现为单发或多发的鲜红或暗红斑块样皮肤病变，周围边界清

晰，不高出皮面，压之褪色，减压后颜色还原，常

发生于面部。

105、女性，3岁。出生后右面部有一红色、界限清晰的斑块，不高出皮面，压之能褪色。

随年龄增长而增大。以下哪项治疗措施最适当1.33

分答案不确定

A.激光治疗

B.放射治疗

C.硬化剂治疗

D.激素疗法

E.手术疗法

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：对于葡萄酒色斑的治疗，目前公认激光治疗有非常好的疗效。代表性的激光为脉

冲染料激光、铜蒸气及澳化亚铜激光.其他治疗方

法具有易遗留瘢痕等并发症，应用趋于减少，只有在激光治疗无效后才考虑。

106、女性，57岁。左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。查体：

病损位于左鼻翼，约IcmXlcm,略高出皮肤，中央

表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。在鼻翼部位最安全

可行的手术切除的深度为1.33分答案不确定

A.紧贴真皮下切除

B.在皮下组织深层切除

C.保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除

D.连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜

E.鼻翼的全层切除

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：基底细胞癌常为垂直性浸润生长，易侵犯鼻翼软骨，而鼻翼软骨与鼻前庭的皮肤

和黏膜连接非常紧密，难以分离，因而鼻翼的全层

切除是最为安全可行的手术切除深度。

107、女性，57岁。左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。查体：

病损位于左鼻翼，约IcmXlcm,略高出皮肤，中央

表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和下颌下未扪及肿大淋巴结。如果手术切除后鼻

翼缺损的宽度约1.3cm,下述方法中最理想、简单

和安全的修复方法是1.33分答案不确定

A.耳廓复合组织块游离移植

B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复

C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复

D.以颗浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复

E.以局部随意皮瓣移转修复

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：鼻唇沟皮瓣转移修复鼻翼部分缺损是最理想的修复方法。

108、男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔辞样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹

表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中

心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。首选的治疗是1.33分答案不确定

A.激光

B.硬化剂注射

C.栓塞血管

D.手术治疗

E.随访

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：基底细胞癌唯■■有效的治疗是手术彻底切除。

109、男性，59岁。3年前发现右面部有一淡红色苔鲜样丘疹，未引起重视，1个月前丘疹

表面出现小而有光泽的结节，伴有毛细血管扩张，中

心形成较大的溃疡，包绕的边缘呈珍珠状。手术切除时应该注意的是1.33分答案不确定

A.包括局部淋巴结的切除

B.不包括正常组织

C.只切取表面的组织或取小块组织

D.切除的深度达深筋膜

E.只切取瘤体坏死部分

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：基底细胞癌较少转移，因此可不进行局部淋巴结的切除，但需增加切除的深度和

范围以彻底切除病变组织。

110、头皮撕脱伤后，急诊处理最重要的是1.33分答案不确定

A.保护撕脱的头皮组织

B.头部清创

C.补充血容量，防止低血容量性休克

D.抗感染

E.颅骨多处钻孔

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：头皮撕脱后，由于头皮部位血管较多，因此损伤出血的范围较广，出血量较大的

患者最易出现低血容量性休克，且危及生命。因此

补充血容量、防止休克是最重要的处理措施。

111、带撅浅血管蒂的撅顶部皮瓣或筋膜瓣不适宜进行下列哪项缺损的修复1.33分答案不

确定

A.颗部软组织凹陷填充

B.男性上唇缺损的修复

C.眉再造

D.全鼻再造

E.耳再造

考生答案：

正确答案：D

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：带颗浅血管蒂的颗顶部头皮瓣可修复眉毛、胡须等需要毛发部位的缺损，颗浅筋

膜瓣可做软组织填充、耳廓再造支架的包裹，但对

于全鼻再造，因距离较远、组织量较少而软，因此不适宜采用。

112、关于毛发移植，下列不正确的是1.33分答案不确定

A.睫毛的修复，常自眉部切取眉毛进行移植

B.毛发移植的实质是长有毛发的皮肤移植

C.应按照无创技术操作

D.移植后的毛发，仍保持其固有的特性

E.移植初期，毛囊毛根暂时处于休业状态，甚至毛发相继脱落，一般经半年后才能逐渐再生

考生答案：

正确答案：E

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：毛发移植初期，毛囊毛根暂时进入休业期，一般在2-3个月后逐渐再生，长出新

头发。

113、眼睑缺损不超过眼睑全长的多少时可直接缝合而不发生变形和功能障碍1.33分答案

不确定

A.1/2

B.I/3

C.1/4

D.I/5

E.1/6

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：眼睑缺损范围只有在少于眼睑1/4长度时才能直接缝合，否则过宽的缺损拉拢后

会造成眼睑的变形，并影响睁闭眼的功能。

114、动眼神经损伤的单侧重度上睑下垂的手术修复应首选1.33分答案不确定

A.上睑提肌缩短术

B.额肌悬吊术

C.部分睑板结膜切除

D.以上都是

E.以上都不是

考生答案：

正确答案：B

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：额肌运动无障碍，故可用额肌悬吊术矫正重度上睑下垂。

115、上睑缘遮盖瞳孔上1/3,下垂量3〜4mm,手术修复应首选1.33分答案不确定

A.上睑提肌缩短术

B.额肌悬吊术

C.部分睑板结膜切除

D.以上都是

E.以上都不是

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：诊断是中度上睑下垂，故选用上睑提肌缩短术。

116、上睑缘位于瞳孔上缘，下垂量1〜2mm,手术修复应首选1.33分答案不确定

A.上睑提肌缩短术

B.额肌悬吊术

C.部分睑板结膜切除

D.以上都是

E.以上都不是

考生答案：

正确答案：C

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：诊断是轻度上睑下垂，故可用部分睑板结膜切除法。

117、女性，21岁。长发卷入机器内造成大面积头皮撕脱伤后2小时。查体：已撕脱头皮碾

挫严重，颅骨骨膜大部分完整，仅有两处骨膜缺

失，面积均约IcmXlcm。正确的治疗方法是1.33分答案不确定

A.从身体其他部位取皮后游离移植

B.将撕脱之头皮反取皮后回植

C.将撕脱头皮原位回植，吻合双侧颗浅动静脉

D.将无骨膜之颅骨打孔，待肉芽长出后再行植皮

E.将颅骨外板凿除后游离植皮

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：患者头皮碾挫严重，已无法再回植；颅骨骨膜大部分完整，只有局部小的骨膜缺

失，可以行游离皮肤移植覆盖头皮创面，无需颅骨

外板钻孔及肉芽生长。

118、男性，36岁。因下眶壁外伤性骨折经下睑睫毛下切口行修复术后1个月出现下睑轻度

外翻，巩膜暴露2mm。受伤时皮肤软组织无裂伤，

颊骨无骨折。应采用下列哪种治疗措施1.33分答案不确定

A.继续观察，局部按摩

B.皮片移植术

C.外眦成形术

D.眼睑短缩术

E.颗骨截骨术

考生答案：

正确答案：A

试题分数：1.33

考生得分：

答案解析：患者下睑无皮肤缺损，无肌肉麻痹，下睑外翻可能为深部瘢痕挛缩牵拉所致，且

程度不重，应予继续观察，以期瘢痕软化后自然恢

复。

119、女性，43岁。在行下睑袋切除成形术后出现复视、向上外活动力弱。最可能的手术并

发症是损伤了1.33分答案不确定

A.下斜肌

B.上斜肌

C.下直肌

D.外直肌

E.上